經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的圍手術(shù)期護(hù)理研究

【摘 要】 目的：探討經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的圍手術(shù)期護(hù)理方法及要點(diǎn)。方法：選擇我院2014年2月至2016年3月在我院接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者180例作為研究對(duì)象，將其按照隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組。兩組患者均采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)接受治療。常規(guī)組實(shí)行常規(guī)護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上實(shí)施更為科學(xué)的圍手術(shù)護(hù)理。對(duì)比兩組患者住院情況和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生情況均顯著優(yōu)于常規(guī)組，多項(xiàng)數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的圍手術(shù)期護(hù)理效果顯著，正確的圍手術(shù)期護(hù)理，可以顯著降低住院時(shí)間，并控制并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù) 前列腺增生癥 圍手術(shù)期 護(hù)理

前列腺增生癥是導(dǎo)致老年男性患者分泌系統(tǒng)發(fā)生梗阻中最為常見的疾病，相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，50歲以上的男性患者發(fā)生前列腺增生的概率越有40%，并且近些年這一數(shù)據(jù)呈上升趨勢(shì)[1]。在前列腺增生的患者中，有30%的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，有10%的患者必須接受手術(shù)治療[2]。在各種治療方式當(dāng)中，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的治療方式是醫(yī)學(xué)中無爭(zhēng)議的金標(biāo)準(zhǔn)治療方法[3]。為了提高前列腺增生患者的臨床療效，對(duì)我院患者實(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生癥患者給予圍手術(shù)期護(hù)理，并且獲得顯著的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年2月至2016年3月在我院接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者180例作為研究對(duì)象，將這180例患者按照隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組，每組患者90例。實(shí)驗(yàn)組患者中，男85例，女5例，年齡分布為35至78歲，平均年齡（56±3.8）歲；常規(guī)組患者中，男88例，女2例，年齡分布為33至79歲，平均年齡（55±4.0）歲。兩組患者在年齡、病程、病癥等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)接受治療。

常規(guī)組實(shí)行常規(guī)護(hù)理服務(wù)，主要為一般的術(shù)前宣教，手術(shù)準(zhǔn)備等。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上實(shí)施更為科學(xué)的圍手術(shù)護(hù)理，具體護(hù)理如下。

1.2.1 健康教育

圍手術(shù)期最為重要的工作便是護(hù)理，護(hù)理中的首要工作，便是良好的健康教育，這也是實(shí)現(xiàn)圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量的基本保障。護(hù)理人員在患者決定接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療之后，便需要告知患者關(guān)于手術(shù)的相關(guān)理念、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療措施等等，并詳細(xì)說明圍手術(shù)期外科應(yīng)用的一些“激進(jìn)”治療措施的最終目的是為了提高患者的康復(fù)效率，降低住院時(shí)間等，按照詢證醫(yī)學(xué)理念，圍手術(shù)期外科的“激進(jìn)”治療措施是非常安全并且有療效的。在前列腺增生癥手術(shù)開始之前，不僅要給予常規(guī)宣教，還需要預(yù)防感染的發(fā)生，在手術(shù)之前需要督促患者多喝水，多排尿，每天至少需要喝2000ml的水，從而提升尿量沖洗尿道，并應(yīng)用抗生素對(duì)感染進(jìn)行預(yù)防。

1.2.2 心理護(hù)理

心理護(hù)理主要有三個(gè)方面：1、護(hù)理人員需要及時(shí)與患者和其家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，根據(jù)患者性別、受教育程度等采用針對(duì)性交流方式，在交流過程中，掌握患者的心理情緒，并給予患者相應(yīng)的積極性心理暗示，幫助患者認(rèn)識(shí)病情，構(gòu)建良好情緒；2、患者對(duì)治療手段、治療方式以及醫(yī)院的不信任都會(huì)一定程度導(dǎo)致患者出現(xiàn)負(fù)面心理，患者因?yàn)閷?duì)經(jīng)尿路前列腺電切術(shù)掌握程度不足，對(duì)手術(shù)普遍存在一定程度的恐懼感。對(duì)此，護(hù)理人員需要對(duì)患者講解相關(guān)的疾病知識(shí)、手術(shù)治療程序、療效等，并給予積極的心理暗示，講解多為痊愈患者案例，提高患者對(duì)手術(shù)的信心；3、在術(shù)后，一些患者會(huì)對(duì)手術(shù)痕跡形成負(fù)面心理反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)行針對(duì)性案例，給予患者適當(dāng)?shù)陌参浚⑾颊叩念檻]，從心理上改善患者情緒，促使患者快速康復(fù)。

1.3 調(diào)查指標(biāo)

記錄對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的統(tǒng)計(jì)方法為：采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生情況均顯著優(yōu)于常規(guī)組，多項(xiàng)數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

圍手術(shù)期護(hù)理需要涉及到手術(shù)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理、心里護(hù)理等綜合治療、護(hù)理理念，符合當(dāng)前外科醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求，圍手術(shù)期護(hù)理在各種手術(shù)治療患者中的主要體現(xiàn)為術(shù)前準(zhǔn)備、營(yíng)養(yǎng)支持以及術(shù)后康復(fù)等多方面措施[4]。護(hù)理的核心在于對(duì)患者實(shí)行心理干預(yù)與教育的同時(shí)，提升對(duì)手術(shù)的配合以及術(shù)后的恢復(fù)，針對(duì)患者的實(shí)際情況，做好術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)支持以及術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，并強(qiáng)化患者的身體免疫力，降低患者的住院時(shí)間，加快康復(fù)效率，促使患者能夠在短時(shí)間以更好的療效痊愈出院[5]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生情況均顯著優(yōu)于常規(guī)組。這一結(jié)果充分說明行之有效的圍手術(shù)期護(hù)理，可以有效降低通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者預(yù)后效果，顯著降低住院的費(fèi)用與時(shí)間，并且降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者預(yù)后質(zhì)量。

綜上所述，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的圍手術(shù)期護(hù)理效果顯著，正確的圍手術(shù)期護(hù)理，可以顯著降低住院時(shí)間，并控制并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：衛(wèi)陽燕 性別、出生年月：女、1987年06月 民族：漢 籍貫：安徽省宣城市，學(xué)歷：本科，畢業(yè)學(xué)校：安徽省銅陵市職業(yè)技術(shù)學(xué)院，職稱：護(hù)師，主要研究方向：護(hù)理