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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于前列腺增生癥患者中的效果

    2016-11-30 01:33:20張建明
    中外醫(yī)學(xué)研究 2016年24期
    關(guān)鍵詞:前列腺增生癥效果觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    張建明

    【摘要】 目的:探討前列腺增生癥患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法:選取筆者所在醫(yī)院2013年10月-2016年2月收治入院的前列腺增生癥患者81例,按照對(duì)照原則將其分成常規(guī)組(40例)和研究組(41例),常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理,研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對(duì)比分析兩組住院時(shí)間、不良情緒(焦慮、抑郁)改善情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果:研究組住院時(shí)間較常規(guī)組短,焦慮、抑郁評(píng)分較常規(guī)組優(yōu),護(hù)理滿意度較常規(guī)組高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效改善前列腺增生癥患者的焦慮、抑郁情緒,同時(shí)還能縮短住院時(shí)間,提高護(hù)理服務(wù)滿意度,值得參考應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 前列腺增生癥; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理; 效果觀察

    中圖分類號(hào) R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)24-0090-03

    doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.24.050

    前列腺增生癥是泌尿外科常見的疾病之一,其主要發(fā)生于老年男性,也是導(dǎo)致患者排尿障礙的重要原因之一,其發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),據(jù)可靠資料顯示,大約有45%的60歲以上男性存在患前列腺增生癥的風(fēng)險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)與尿路梗阻的嚴(yán)重程度、疾病發(fā)展的速度以及有無感染等因素有關(guān)。目前臨床治療本病主要采用手術(shù)治療,但由于尿路梗阻給患者的心理造成嚴(yán)重影響,患者可能出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等不良情緒,給患者的正常生活造成嚴(yán)重威脅,所以,單純的手術(shù)治療并不能達(dá)到理想的恢復(fù)狀態(tài),結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效改善患者的心理狀況,同時(shí)還能促進(jìn)疾病的恢復(fù),提高滿意度[1]。本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于前列腺增生癥患者中,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取筆者所在醫(yī)院2013年10月-2016年2月收治入院的前列腺增生癥患者81例,按照對(duì)照原則將其分成常規(guī)組和研究組。常規(guī)組40例,年齡52~87歲,平均(73.26±6.35)歲,其中18例合并尿潴留,2例合并雙腎積水,21例行外科手術(shù)治療;研究組41例,年齡54~88歲,平均(74.36±6.94)歲,其中16例合并尿潴留,2例合并雙腎積水,22例行外科手術(shù)治療。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 常規(guī)組 實(shí)施前列腺增生癥患者的常規(guī)護(hù)理,主要針對(duì)疾病進(jìn)行護(hù)理,指導(dǎo)患者遵照醫(yī)囑用藥,并予以適當(dāng)健康心理護(hù)理,還應(yīng)進(jìn)行健康教育。

    1.2.2 研究組 研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體如下,(1)組織培訓(xùn):對(duì)科室的工作人員進(jìn)行專業(yè)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念,一改以往的被動(dòng)服務(wù),應(yīng)將護(hù)理與臨床相結(jié)合,提高自身職業(yè)素養(yǎng)。(2)優(yōu)化工作流程:實(shí)施小組責(zé)任制度,對(duì)本科室的工作制定流程,按照流程將其細(xì)化,并保證護(hù)理工作的連續(xù)性,同一名責(zé)任護(hù)士分管的患者不宜過多,做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理。(3)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理:加強(qiáng)前列腺增生癥的專科護(hù)理,根據(jù)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行個(gè)體化分級(jí)管理,加強(qiáng)夜間患者的護(hù)理和清潔工作,確保患者的清潔和舒適,改善疾病給患者帶來的不良情緒。(4)睡眠護(hù)理:按照分級(jí)管理原則,做好巡視工作,并控制白天睡眠的時(shí)間,保證病床的舒適、清潔,必須加強(qiáng)夜間巡視,指導(dǎo)患者飲食,控制晚餐的進(jìn)食量,睡前使用熱水泡腳,時(shí)間在20~30 min為宜。(5)加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通交流:與患者及其家屬做好溝通工作,與患者建立彼此信任的護(hù)患關(guān)系,并密切觀察患者的情緒波動(dòng)情況,耐心傾聽患者的傾訴,并指導(dǎo)其放松心態(tài),向患者列舉相同疾病治愈出院的案例,正確評(píng)估患者的心理狀態(tài)及身體狀況,予以針對(duì)性處理措施,予以情感支持,聯(lián)系患者家屬,鼓勵(lì)親屬探病、陪伴。(6)健康教育宣教:加強(qiáng)患者及其家屬的健康教育工作,幫助患者及其家屬掌握前列腺增生癥的相關(guān)健康知識(shí),通過各種途徑進(jìn)行宣教,如知識(shí)講座、宣傳手冊、放映、宣傳欄等。讓患者養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,針對(duì)患者及其家屬提出的問題,予以詳細(xì)的解答。

    1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    主要觀察患者的焦慮、抑郁評(píng)分情況,同時(shí)比較兩組患者的住院時(shí)間、生活質(zhì)量評(píng)分(SF-36,包括8個(gè)維度,即生理功能、生理職能、活力、軀體疼痛、社會(huì)功能、精神健康、情感職能以及總體健康,得分在0~100分,分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好)及護(hù)理滿意度[2],情緒評(píng)價(jià)采用Zung撰述的焦慮(SAS)和抑郁(SDS)自評(píng)量表。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,計(jì)量資料用(x±s)表示,并用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較用字2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組不良情緒改善情況比較

    護(hù)理前,兩組焦慮、抑郁評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,研究組焦慮、抑郁評(píng)分優(yōu)于常規(guī)組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組生活質(zhì)量比較

    研究組患者出院前生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于常規(guī)組,且研究組住院時(shí)間(4.78±1.43)d,明顯短于常規(guī)組的(8.99±2.56)d,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。

    2.3 兩組患者滿意度比較

    研究組滿意度顯著高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=9.948,P<0.05),見表3。

    3 討論

    隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療模式也發(fā)生改變,如今已發(fā)展為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,由此看來護(hù)理服務(wù)逐漸被重視,護(hù)理質(zhì)量對(duì)于疾病康復(fù)的重要性已經(jīng)成為主要的研究課題。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是在基礎(chǔ)護(hù)理為前提之下,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)理念,同時(shí)也改變護(hù)理服務(wù)的工作模式,變被動(dòng)為主動(dòng),是一種連續(xù)、整齊、固定、高效、全程的綜合護(hù)理模式[3]。

    前列腺增生癥是多發(fā)老年男性的一種疾病,其已經(jīng)嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作,同時(shí)還影響患者的性生活,繼而給家庭和睦造成威脅。通常情況下患者會(huì)難以啟齒,出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,加之臨床護(hù)理人員又多為女性,這給護(hù)患溝通造成很大的不便,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在很大程度上解決了這一問題。首先,護(hù)理小組護(hù)理人員的固定,更進(jìn)一步增進(jìn)了患者與護(hù)理人員之間的溝通,也能讓護(hù)理人員更好的了解和掌握患者疾病的變化[4]。其次,全方位的護(hù)理進(jìn)一步改進(jìn)了患者的舒適度和清潔度,舒適的住院環(huán)境能夠改善患者的情緒,進(jìn)而促進(jìn)疾病的康復(fù)。前列腺患者主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難,絕大多數(shù)前列腺增生癥患者會(huì)出現(xiàn)尿潴留的情況,患者很容易出現(xiàn)夜間尿頻的情況,要求護(hù)理人員加強(qiáng)患者的夜間巡視工作[5-6]。

    本次研究通過比較常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)前列腺增生癥患者的護(hù)理效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn),采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者住院時(shí)間明顯短,同時(shí)對(duì)于不良情緒以及生活質(zhì)量的改善也明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的患者,同時(shí)在前列腺增生癥患者中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展,由此看來,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)值得廣泛開展于前列腺增生癥患者護(hù)理工作中。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張朝霞,牛敬榮.高齡患者行腹腔鏡下恥骨后前列腺摘除術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(3):241-242.

    [2]黎美連,梁活娟,黎秀麗,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的應(yīng)用體會(huì)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(13):2023-2024.

    [3]程燕玲,董強(qiáng).舒適護(hù)理在高齡前列腺增生患者中的應(yīng)用[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(3):289-290.

    [4]王雪華.經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(33):461-462.

    [5]杜莉紅.大劑量坦索羅辛與富馬酸非索羅定聯(lián)合治療良性前列腺增生癥的療效及優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2015,15(7):909-911.

    [6]金麗娟,李巧妹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高危良性前列腺增生癥患者圍手術(shù)期護(hù)理效果的影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(1):152-153.

    (收稿日期:2016-04-28)

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