急性闌尾炎并發(fā)腸梗阻手術(shù)的臨床護理效果

方翠

【摘要】 目的 研究急性闌尾炎并發(fā)腸梗阻手術(shù)的臨床護理效果。方法 72例急性闌尾炎并發(fā)腸梗阻患者作為本次的研究對象， 對其實施術(shù)前護理、術(shù)中護理及術(shù)后護理， 觀察效果。結(jié)果 72例患者平均住院時間為（3.62±2.61）d， 其中痊愈53例， 病情好轉(zhuǎn)13例， 死亡6例。在治療中， 27例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)， 經(jīng)相應(yīng)醫(yī)護調(diào)整， 均恢復(fù)正常。結(jié)論 在現(xiàn)代臨床醫(yī)護治療中， 急性闌尾炎患者的主要表現(xiàn)為三少四多， 而相應(yīng)的醫(yī)護治療體驗對患者的治療時間與周期等都會形成一系列的影響， 而在臨床中， 只有對病癥的嚴(yán)密偵測， 同時做好對治療周期和時間上的嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行， 從而保證治療的安全性。

【關(guān)鍵詞】 急性闌尾炎；腸梗阻；手術(shù)治療；臨床護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.02.092

急性闌尾炎由于發(fā)病較為迅速， 如發(fā)生后不能及時的進(jìn)行治療， 就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克， 甚至死亡， 此類疾病的主要表現(xiàn)癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐等[1， 2]， 在進(jìn)行中性粒細(xì)胞的增長分析上， 通過CT等檢測， 可及時觀察到疾病的病變情況。但是， 急性闌尾炎并發(fā)腸梗阻疾病， 在臨床中的危機性也會增加， 本院在進(jìn)行這一病情的研究分析上， 對2013年8月～

2015年8月入院治療的患者進(jìn)行了如下的回顧性分析研究， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年8月～2015年8月入院接受治療的72例急性闌尾炎并發(fā)腸梗阻患者作為本次的研究對象， 整理其臨床病例檔案， 進(jìn)行回顧性分析研究。其中男48例， 女24例， 年齡24～61歲， 平均年齡（45.2±5.9）歲， 患者進(jìn)行相應(yīng)腸梗阻治療中， 發(fā)現(xiàn)伴糖尿病者16例， 高血壓患者24例。

1. 2 方法 對所有患者進(jìn)行血常規(guī)白細(xì)胞檢測， 并對患者行B超等檢查， 分析患者下腹?jié)B液以及腹部包塊情況， 完成對患者的基本病癥檢測后， 對患者病情進(jìn)行檢測觀察。分析患者的腸道內(nèi)部病變情況， 對其疾病特征進(jìn)行記錄分析。護理干預(yù)措施：①術(shù)前護理：應(yīng)提前對患者的各項病癥資料進(jìn)行統(tǒng)計調(diào)整， 做好相應(yīng)的全面檢查， 并及時對不同并發(fā)癥患者進(jìn)行相應(yīng)的護理。手術(shù)前， 手術(shù)部位皮膚應(yīng)及時進(jìn)行清理， 其中對不同患者的毛發(fā)應(yīng)做到及時的清除， 從而保證治療的安全性。②術(shù)中護理：采取麥?zhǔn)锨锌谶M(jìn)行判斷分析， 并對患者不同臨床情況選擇合理的護理手段， 如切口紗布保護處理方式， 需要避免造成切口的二次感染， 對于闌尾切除后殘留應(yīng)進(jìn)行穿孔取出， 手術(shù)期間若切口未受到污染， 則無需進(jìn)行沖洗， 若受到污染則應(yīng)進(jìn)行碘伏、生理鹽水沖洗。③術(shù)后護理：主要注意患者的生命體征， 并對疾病動態(tài)進(jìn)行實時觀察， 確保對患者治療過程中的各項數(shù)據(jù)指標(biāo)， 都能夠有一個較好的臨床監(jiān)護控制， 在這一基礎(chǔ)的表達(dá)上， 可結(jié)合實際的治療需求進(jìn)行抗生素靜脈滴注。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察患者的住院時間、臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效評定標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)[3]， 分為痊愈、病情好轉(zhuǎn)及死亡。

2 結(jié)果

72例患者平均住院時間為（3.62±2.61）d， 其中痊愈53例， 病情好轉(zhuǎn)13例， 死亡6例。在治療中， 27例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)， 經(jīng)相應(yīng)醫(yī)護調(diào)整， 均恢復(fù)正常。

3 討論

闌尾炎手術(shù)治療屬于急診治療， 在治療期間需要注意手術(shù)的安全性， 并通過對闌尾炎的并發(fā)癥狀以及主要的手術(shù)需求進(jìn)行調(diào)整。通過合理的治療方法進(jìn)行治療， 根據(jù)手術(shù)的基本需求進(jìn)行合理的手術(shù)執(zhí)行設(shè)計。本次的臨床研究結(jié)果中， 72例患者平均住院時間為（3.62±2.61）d， 其中痊愈53例， 病情好轉(zhuǎn)13例， 死亡6例。在治療中， 27例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)， 經(jīng)相應(yīng)醫(yī)護調(diào)整， 均恢復(fù)正常。

由于急性闌尾炎并發(fā)腸梗阻患者在進(jìn)行相應(yīng)的治療過程中， 為避免不良反應(yīng)， 就需要結(jié)合患者的實際需求進(jìn)行臨床治療調(diào)整， 其治療的基本需求需要結(jié)合實際的圍術(shù)期調(diào)研報告進(jìn)行綜合性分析， 并依照相應(yīng)的結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)點， 實現(xiàn)對患者在藥物敏感性方面的護理監(jiān)護治療， 其中對于腸梗阻的治療需求問題， 應(yīng)結(jié)合相應(yīng)的梗阻手術(shù)切口需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母腥韭式档头治觯?其中對患者的手術(shù)恢復(fù)情況以及調(diào)整的治療安全模式等， 也都能夠更好的滿足患者的基本治療需求。在臨床中， 為滿足對患者的基本治療需求， 在患者入院后， 就需要針對基本的治療需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)護處理， 并結(jié)合相應(yīng)的臨床診斷需求， 實現(xiàn)對不同感染因素的控制， 保證手術(shù)治療期間的安全性[4-9]。

闌尾炎并發(fā)腸梗阻患者在進(jìn)行相應(yīng)的治療上， 通過對腸梗阻患者的基本治療調(diào)節(jié)需求進(jìn)行整理， 即可更好的滿足患者對治療需求的保障[10-13]， 同時對患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護， 通過診斷檢測， 從根本上完成對患者的疾病診斷調(diào)整， 并依照相應(yīng)的治療策略， 實現(xiàn)對患者的安全護理。在治療中， 為保證醫(yī)護工作的安全有效性， 對患者闌尾的切除以及梗阻的治療處理等， 需要結(jié)合闌尾切除的執(zhí)行安全性， 做到對不同疾病的腹膜保護。對于切口感染率的降低處理， 其預(yù)防和護理的相互協(xié)調(diào)， 是保證治療安全性的重點。其中抗菌藥物的使用， 也應(yīng)當(dāng)按照患者的藥敏試驗結(jié)果， 從而保證對手術(shù)治療的安全操作執(zhí)行。對患者所采取的相應(yīng)治療理念， 可結(jié)合患者在手術(shù)治療前后的結(jié)果進(jìn)行對比分析， 并以此來促進(jìn)患者在不同治療層次上的安全保護[14-16]。

綜上所述， 在現(xiàn)代臨床醫(yī)護治療中， 急性闌尾炎患者的主要表現(xiàn)為三少四多， 而相應(yīng)的醫(yī)護治療體驗對患者的治療時間與周期等， 都會形成一系列的影響， 而在臨床中， 只有對病癥的嚴(yán)密偵測， 同時做好對治療周期和時間上的嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行， 從而保證治療的安全性。

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[收稿日期：2016-11-28]