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    宮外孕腹腔鏡術(shù)圍手術(shù)期及術(shù)后恢復(fù)的護(hù)理對(duì)策

    2016-11-03 10:13:55姚曉燕
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年25期
    關(guān)鍵詞:術(shù)后恢復(fù)護(hù)理對(duì)策圍手術(shù)期

    姚曉燕

    【摘要】 目的 分析宮外孕腹腔鏡術(shù)圍手術(shù)期及術(shù)后恢復(fù)的護(hù)理對(duì)策。方法 40例行腹腔鏡術(shù)宮外孕的患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組20例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 比較兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率和住院時(shí)間。結(jié)果 觀察組患者發(fā)生惡心嘔吐1例, 頸肩背部不適1例, 未發(fā)生出血患者, 并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%, 住院時(shí)間為(6.03±2.07)d;對(duì)照組患者發(fā)生出血2例、惡心嘔吐4例、頸肩背部不適2例, 并發(fā)癥發(fā)生率為40.00%, 住院時(shí)間為(9.02±2.41)d。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率和住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)行腹腔鏡術(shù)宮外孕患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施, 不僅能縮短患者住院時(shí)間, 還能減少并發(fā)癥發(fā)生率, 促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù), 值得在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

    【關(guān)鍵詞】 宮外孕腹腔鏡術(shù);術(shù)后恢復(fù);護(hù)理對(duì)策;圍手術(shù)期

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.165

    婦科疾病是困擾廣大女性患者的主要問題, 近年來, 各種婦科疾病的發(fā)病率逐漸上升, 其中宮外孕最為常見[1]。因此, 本院選取40例行腹腔鏡術(shù)宮外孕患者分別實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理, 具體報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本院2015年3月~2016年3月行腹腔鏡術(shù)宮外孕患者40例, 均伴有不同程度的腹痛和停經(jīng)癥狀。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各20例。觀察組年齡20~30歲, 平均年齡(25.03±1.66)歲。對(duì)照組年齡22~30歲, 平均年齡(26.54±1.15)歲。兩組患者年齡等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理, 包括基礎(chǔ)護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 具體如下。

    1. 2. 1 心理護(hù)理 由于多數(shù)患者對(duì)腹腔鏡術(shù)不了解, 易產(chǎn)生緊張、焦慮心理, 護(hù)理人員應(yīng)告知患者腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)知識(shí)、手術(shù)過程和治療目的, 告知患者腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn), 從而使患者積極配合術(shù)前檢查, 保證腹腔鏡手術(shù)順利進(jìn)行。

    1. 2. 2 術(shù)前護(hù)理 手術(shù)前, 護(hù)理人員應(yīng)清潔患者臍部周圍皮膚, 同時(shí), 術(shù)前給予患者進(jìn)食流質(zhì)飲食, 術(shù)前6 h禁食禁水。腹腔鏡手術(shù)30 min前, 給予患者留置尿管, 并持續(xù)放置引流袋, 從而方便觀察患者尿量[2]。

    1. 2. 3 術(shù)中護(hù)理 術(shù)中, 給予患者采用臀高頭低位置, 患者麻醉后, 使患者持續(xù)臀高頭低體位, 護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者術(shù)中生命體征變化。

    1. 2. 4 術(shù)后護(hù)理 手術(shù)后, 給予患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)與血氧飽和度監(jiān)測(cè), 給予患者持續(xù)吸氧, 護(hù)理人員應(yīng)每隔30 min測(cè)量患者脈搏、血壓和呼吸1次, 患者取平臥位, 每隔2 h觀察患者的尿液的顏色和量, 并詳細(xì)記錄, 保持患者尿管引流持續(xù)通暢, 從而預(yù)防逆行感染情況發(fā)生, 在患者恢復(fù)期給予患者進(jìn)食流質(zhì)飲食, 并根據(jù)患者的病情選擇飲食種類[3]。

    1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和住院時(shí)間。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組患者發(fā)生惡心嘔吐1例, 頸肩背部不適1例, 未發(fā)生出血患者, 并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%, 住院時(shí)間為(6.03±2.07)d;對(duì)照組患者發(fā)生出血2例、惡心嘔吐4例、頸肩背部不適2例, 并發(fā)癥發(fā)生率為40.00%, 住院時(shí)間為(9.02±2.41)d。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率和住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    據(jù)相關(guān)研究顯示, 宮外孕是指患者孕卵在子宮腔外位置著床發(fā)育。近年來, 宮外孕患者發(fā)病率呈上升趨勢(shì), 而宮外孕患者常采用腹腔鏡手術(shù), 由于在腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理效果不佳, 從而嚴(yán)重影響腹腔鏡手術(shù)的效果[4, 5]。通過給予行腹腔鏡術(shù)宮外孕患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施, 能促進(jìn)患者盡快康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括心理護(hù)理和術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理等措施, 而本院在對(duì)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 其主要優(yōu)勢(shì)為:①通過心理護(hù)理措施, 不僅能加強(qiáng)患者對(duì)腹腔鏡手術(shù)的認(rèn)知, 還能保證腹腔鏡手術(shù)順利進(jìn)行;②通過術(shù)前護(hù)理措施, 給予患者術(shù)前常規(guī)護(hù)理, 從而有效避免潛在安全隱患的發(fā)生[6];③通過術(shù)后護(hù)理措施, 不僅能減少術(shù)后感染情況, 還能縮短患者住院時(shí)間, 促進(jìn)患者術(shù)后較快恢復(fù)[7]。

    經(jīng)研究表明, 觀察組、對(duì)照組行腹腔鏡術(shù)宮外孕患者采用不同的護(hù)理后, 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率和住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 由此可見觀察組行腹腔鏡術(shù)宮外孕患者采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果更為顯著。

    綜上所述, 在行腹腔鏡術(shù)宮外孕患者圍手術(shù)期采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施, 不僅能縮短住院時(shí)間, 還能減少并發(fā)癥發(fā)生率, 促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù), 值得在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 葉秀紅. 宮外孕腹腔鏡術(shù)圍手術(shù)期及術(shù)后恢復(fù)的護(hù)理研究. 臨床護(hù)理雜志, 2013, 12(2):47-49.

    [2] 陳琳, 馬驥. 腹腔鏡治療宮外孕患者的圍手術(shù)期護(hù)理. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2012, 28(9):40-41.

    [3] 周愛梅. 腹腔鏡手術(shù)治療宮外孕的療效及護(hù)理體會(huì). 安徽醫(yī)藥, 2013, 17(3):522-523.

    [4] 謝月霞, 李玉春, 嚴(yán)惠玲, 等. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕患者術(shù)后焦慮狀態(tài)的影響. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2013, 10(19):151-153.

    [5] 黃春連, 彭碧玲, 李育紅, 等. 宮外孕腹腔鏡術(shù)圍手術(shù)期及術(shù)后恢復(fù)的護(hù)理分析. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2014(9):128-129.

    [6] 張軍. 宮外孕腹腔鏡術(shù)圍手術(shù)期及術(shù)后恢復(fù)的護(hù)理分析. 大家健康(學(xué)術(shù)版), 2015(1):6-7.

    [7] 郭美群. 護(hù)理干預(yù)在35例宮外孕腹腔鏡術(shù)圍手術(shù)期及術(shù)后恢復(fù)中的應(yīng)用. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥, 2014(23):135.

    [收稿日期:2016-04-25]

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