目標(biāo)管理在新護(hù)士長成長中的應(yīng)用研究

張艷慶

?

目標(biāo)管理在新護(hù)士長成長中的應(yīng)用研究

張艷慶

【摘要】目的 快速提升新護(hù)士護(hù)理目標(biāo)管理能力，減輕新護(hù)士長角色轉(zhuǎn)變帶來的困惑和壓力。方法 通過護(hù)理目標(biāo)管理能力的培訓(xùn)，幫助新護(hù)士長盡快轉(zhuǎn)變角色。結(jié)果 經(jīng)過系列的培訓(xùn)，新護(hù)士長病區(qū)護(hù)理目標(biāo)管理能力提升（P＜0．05）。結(jié)論 新護(hù)士長剛邁入管理崗位，面對(duì)角色的轉(zhuǎn)變，在完成日常護(hù)理工作目標(biāo)時(shí)，開展系統(tǒng)化的護(hù)理工作目標(biāo)管理培訓(xùn)，能夠幫助護(hù)士長盡快適應(yīng)管理工作，提升管理能力。

【關(guān)鍵詞】目標(biāo)管理；新護(hù)士長；角色轉(zhuǎn)變

Objective To increase the new nurses target management ability and reduce the confusion and stress in the new head nurses’roles transition process． Methods Through training of the Nursing management ability to help the new head nurses get their roles transition as soon as possible．Results Through a series of training，the new head nurses management by objective ability of ward nursing had got increased（P＜0．05）．Conclusion The new head nurses didn’t enter the management positions for long，to transfer their roles． After the completion of the daily nursing objectives，carry out systematic goal management training，to help the new head nurses enhance the management ability and adjust to the management rapidly．

【Key words】 Management by objective ，New head nurses，Role transition

病區(qū)護(hù)士長作為科室工作的管理者和領(lǐng)導(dǎo)者，在管理意識(shí)、管理知識(shí)、管理方法存在諸多困惑，在日常的護(hù)理質(zhì)量管理工作中存在力不從心、疲于應(yīng)付現(xiàn)象［1］。在2014～2015年，對(duì)我院6名新護(hù)士長實(shí)施為期1年的目標(biāo)管理能力培訓(xùn)，取得良好效果，報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2014～2015年，伴隨醫(yī)院的專業(yè)細(xì)化、學(xué)科調(diào)整，通過醫(yī)院公開競聘走上護(hù)理管理崗位的病區(qū)護(hù)士長6名，均為女性，本科學(xué)歷，主管護(hù)師；年齡30～36歲，平均34.0歲；工作年限10 ～18年，平均14.0年。臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)。其中外科3名，內(nèi)科3名，骨科1名。

1.2 培訓(xùn)方法

1.2.1 成立小組 成立新護(hù)士長目標(biāo)管理能力培訓(xùn)小組，小組成員10名，設(shè)組長3名，由各自大科護(hù)士長擔(dān)任，為目標(biāo)管理教育培訓(xùn)的負(fù)責(zé)人，組織帶領(lǐng)小組成員制定目標(biāo)管理的培訓(xùn)方案、全面實(shí)施目標(biāo)管理的策略；設(shè)目標(biāo)管理項(xiàng)目培訓(xùn)與指導(dǎo)老師6名（為臨床病區(qū)護(hù)士長，護(hù)理管理工齡15年以上，主管護(hù)師、副主任護(hù)師及以上職稱）［2］。

1.2.3 培訓(xùn)方式 培訓(xùn)方式的具體實(shí)施培訓(xùn)分“三大”“五小”步驟進(jìn)行。首先第一大步分三個(gè)小階段：第一階段（護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的解讀）時(shí)間為1月，每周固定學(xué)習(xí)時(shí)間。個(gè)人提前預(yù)習(xí)，對(duì)于模糊、概念不清楚的環(huán)節(jié)在解讀時(shí)進(jìn)行提問、化解。第二階段（經(jīng)驗(yàn)介紹、交流），本期為小組成員中資歷老、工作業(yè)務(wù)技能強(qiáng)、表達(dá)能力好、管理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長做經(jīng)驗(yàn)交流，介紹相關(guān)的管理經(jīng)驗(yàn)。第三階段（帶教、觀摩學(xué)習(xí)階段） 1～6月，新護(hù)士長輪流跟從每個(gè)護(hù)理質(zhì)量教育項(xiàng)目的2位負(fù)責(zé)人在護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)桿病區(qū)觀摩、學(xué)習(xí)［3］。第二大步：實(shí)踐指導(dǎo)階段（7～10月），每月根據(jù)護(hù)理部制定的質(zhì)控計(jì)劃由小組負(fù)責(zé)人進(jìn)行每個(gè)月2次，2小時(shí)，每個(gè)月3個(gè)項(xiàng)目的質(zhì)控現(xiàn)場指導(dǎo)，新護(hù)士長在本科室針對(duì)本月需要做的質(zhì)控項(xiàng)目模仿項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的檢查、督導(dǎo)方法進(jìn)行病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量的實(shí)地評(píng)價(jià)，由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人跟隨指導(dǎo)［4］。第三大步自行實(shí)踐（11～12月），根據(jù)帶教護(hù)士長的指導(dǎo)進(jìn)行自己負(fù)責(zé)科室的護(hù)理質(zhì)控目標(biāo)的檢查，每月制定檢查的重點(diǎn)、計(jì)劃、負(fù)責(zé)人每月護(hù)理部將上月的工作重點(diǎn)進(jìn)行追蹤查看。

1.3 評(píng)價(jià)與考核

1.3.1 評(píng)價(jià)方法 2015年1月護(hù)理部主任分別對(duì)6名新護(hù)士長進(jìn)行逐一訪談，了解兩方面內(nèi)容。一方面了解新護(hù)士長對(duì)護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理培訓(xùn)方法的評(píng)價(jià)，包括5個(gè)項(xiàng)目；另一方面了解護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理培訓(xùn)方法對(duì)新護(hù)士長完成護(hù)理工作質(zhì)量的影響，其中包括：（1）新護(hù)士長掌握護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理的方式、方法；（2正確掌握護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)評(píng)價(jià)體系；（3）新護(hù)士長在護(hù)理質(zhì)控方面有助于抓住工作重點(diǎn)和理清工作思路、提高護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)、開闊工作思路、豐富管理體驗(yàn)［5］。

1.3.2 考核方法 在2014年1～3月（培訓(xùn)初期）和2015年～3月（培訓(xùn)后）6名新護(hù)士長所在病區(qū)的護(hù)士長護(hù)理工作質(zhì)量及目標(biāo)達(dá)成率方面進(jìn)行檢查考核，標(biāo)準(zhǔn)值是100分，通過綜合考核均能達(dá)標(biāo)［6］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，用（±s表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

表1 培訓(xùn)前后目標(biāo)管理能力考核評(píng)分比較 （±s）

表1 培訓(xùn)前后目標(biāo)管理能力考核評(píng)分比較 （±s）

項(xiàng)目理論得分　操作得分　綜合評(píng)分培訓(xùn)前培訓(xùn)后tP 56．8±17．5 79．7±6．4 9．2 ＜0．05 83．3±11．2 95．6±3．3 8．7 ＜0．05 69．2±10．8 85．6±9．1 8．5 ＜0．05

對(duì)培訓(xùn)前3個(gè)月各項(xiàng)指標(biāo)的平均分值與培訓(xùn)后3個(gè)月的指標(biāo)平均分值進(jìn)行比較，培訓(xùn)后護(hù)士目標(biāo)管理能力考核理論得分和操作得分均高于培訓(xùn)前的考核得分（P＜0.05），培訓(xùn)后綜合評(píng)分高于培訓(xùn)前綜合評(píng)分（P＜0.05）。詳見表1。

3 討論

我院護(hù)理部針對(duì)以上問題進(jìn)行系統(tǒng)的、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的、指導(dǎo)性強(qiáng)的護(hù)理目標(biāo)管理能力的培訓(xùn)，可以幫助新護(hù)士長盡快轉(zhuǎn)變角色［7］，達(dá)到快速提升護(hù)理目標(biāo)管理能力的目的。本次培訓(xùn)方法由護(hù)理部安排培訓(xùn)計(jì)劃，由大科護(hù)士長及資歷進(jìn)行實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃，明確醫(yī)院管理層對(duì)新護(hù)士長成長的重視和對(duì)護(hù)理目標(biāo)管理要求的嚴(yán)謹(jǐn)性，強(qiáng)化了包括新護(hù)士長在內(nèi)的不同年資護(hù)士長的目標(biāo)管理意識(shí)。

綜上所述，在當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)飛速發(fā)展的背景下，新護(hù)士長病區(qū)護(hù)理目標(biāo)管理能力的提升需要分階段、分層級(jí)、持續(xù)、深入的教育與培訓(xùn)，1年時(shí)間或一種培訓(xùn)形式難以滿足工作需要［8］。還需要護(hù)士長在實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 欒孌． 護(hù)理學(xué)學(xué)科知識(shí)體系與發(fā)展方向［J］． 衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（3）：71-73．

［2］ 越麗霞，宋葆云，張紅梅，等． 新護(hù)士長病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理能力的培訓(xùn)［J］． 護(hù)理學(xué)雜志，2014，29（9）：64-65．

［3］ 李冰． 新形勢下新任護(hù)士長管理特質(zhì)的培養(yǎng)［J］． 護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（1）：20-22．

［4］ 焦旸，高涌，項(xiàng)同生，等． 目標(biāo)管理法在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果［J］． 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，39（2）：259-261．

［5］ 馬智文． 全面質(zhì)量管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果［J］． 臨床合理用藥雜志，2014，7（10）：160-161．

［6］ 劉悅，劉華平． 護(hù)士長勝任力模型研究進(jìn)展［J］． 中國護(hù)理管理，2013，13（11）：45-47．

［7］ 黃行芝，程惠玲，潘慧，等． 護(hù)士長培養(yǎng)路徑的設(shè)計(jì)與應(yīng)用［J］．護(hù)理管理雜志，2015，15（2）：148-150．

［8］ 張華，陸?zhàn)?，漢瑞娟，等． 以三維績效結(jié)構(gòu)理論構(gòu)建軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士長績效考核指標(biāo)體系［J］． 中華護(hù)理雜志，2013，48（8）：731-734．

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）06-0219-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．163

作者單位：河北省邯鄲市冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院護(hù)理部，河北 邯鄲 056200

The Application of Target Management in the Growth of New Head Nurses

ZHANG Yanqing Nursing Department，Handan City，Hebei Energy Peak Group Co．，Ltd．General Hospital，Handan Hebei 056200，China

【Abstract】