臨床護理教學模式現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

周夢雅

摘 要：護理是以病人為中心的衛(wèi)生服務職業(yè)。隨著醫(yī)學模式的轉變，健康觀念的更新、疾病種類的改變，以及醫(yī)療系統(tǒng)改革的開展，在中國建立一只多元化的護士隊伍愈加重要。本文通過對我國護理教學的現(xiàn)狀進行分析，總結并分析臨床護理教學的發(fā)展趨勢，為護理教育的發(fā)展提供一定的借鑒作用，從而全面促進我國臨床護理教學的長足發(fā)展。

關鍵詞：臨床護理；教學；現(xiàn)狀；趨勢

作為醫(yī)學教學過程中重要的一環(huán)，臨床護理即為護士將自己在學校中學到的書本知識運用于實踐當中的過程，是理論聯(lián)系實踐的重要一環(huán)，同時對于護士來說也是由護士這一概念轉換至真正護士這一職業(yè)角色的重要一步。因此，臨床護理教學過程的效果對護士在日后的職業(yè)發(fā)展尤為重要。當然，針對護理的醫(yī)學話題一直是經久不衰，各類相關研究課題也是不斷涌現(xiàn)。即便如此，我國目前依舊沒有一套系統(tǒng)的臨床護理學方法，其教學現(xiàn)狀也是喜憂參半。

一、我國臨床教學模式的現(xiàn)狀

（一）臨床教學的概念依舊空白

所謂一個專業(yè)的概念，便是指導這一學科前進的方向的指明燈。護理教學作為一門特殊的專業(yè)課程，其概念涵蓋有護理的概念、學校的信念以及教學的理念，三者相互融合缺一不可。在國外，護理教學概念主要是以培養(yǎng)人的認識能力為主，注重對護理生的個人信念的培養(yǎng)，注重其人生觀、價值觀以及對于事物的判斷能力、個人的思考能力。而在國內，護理教學的概念主要停留在對學科知識的培養(yǎng)之上，對于護理這一概念的培養(yǎng)尤為薄弱，對護理生個人的素質培養(yǎng)較為涉及。我們認為，如果在針對護理教學的過程當中沒有一定的教學概念作為教學的指導宗旨，必將導致教師對于該門課程的教學效果無法達到最好的教學效果，甚至會從一定程度上影響臨床護理教學的質量。

（二）護理教學目的不明朗

所謂目的，則是人們通過某些工作、學習或者生活活動所希望達到的最終效果。只有在教學目的的指導之下，我們的教學內容才能得以充分體現(xiàn)，教學方法才能更好地與內容相結合。在國外，臨床教學的目的主要包括三個方面的，即護理學生能夠很好地將所學的護理學知識和技能發(fā)揮出來、鍛煉護理學生靈活面對各種狀況的能力以及培養(yǎng)護理學生專業(yè)的心理素質、工作態(tài)度以及護理行為。而國內的臨床護理學的教學目的依舊和其他專業(yè)一樣千篇一律，依舊是根據(jù)課程教學大綱要求，制定出附和本專業(yè)的教學目的。當我們翻看這些教學目的時我們發(fā)現(xiàn)，這些目的的表述較為抽象、含糊、不明確，無具體操作性的要求，無法從綜合角度來評價學生對護理方面知識的掌握程度、技能的熟練程度以及態(tài)度的端正與否。

（三）帶教體制的匱乏

1.從教學效果監(jiān)督角度來看，臨床護理的帶教評價依舊只是憑借帶教老師對于整個帶教過程的總結和分析，而對其教學實踐行為尚未進行全面、真實地評價。沒有進行全面的總結，必定導致護士即便是在實習結束之后依舊對于臨床護理了解存在茫然感，在步入正式的護士職業(yè)之后發(fā)現(xiàn)臨床期間所學的知識需要從新摸索，從而令臨床實習階段效果大打折扣。

2.科學管理制度較為薄弱。對于臨床階段帶教老師的管理制度較為薄弱，不僅在對教師工作成效的獎懲制度上比較模糊，在老師教學目的的規(guī)定上面也缺乏明確性。管理體制的薄弱比較影響整個臨床護理教學的效果，也必將加大與國外臨床護理水平的差距。

（四）教師方面

國外臨床護理教學主要是由具備專業(yè)技能的專職教師或者院內資深的護士所承擔，對護理學專職教師要求不僅需要具備碩士及以上的學歷之外，還必須擁有豐富的臨床經驗。而在我國大多數(shù)臨床護理課程是由老一輩的護理人員進行授課，以老帶新，這些老一輩的護理人員往往缺乏教師資質，具有一定的流動性以及隨意性，缺乏專業(yè)的教師團隊對于一個專業(yè)的發(fā)展來說是致命的。

二、臨床護理教學發(fā)展趨勢

（一）建立健全的評估措施

建立臨床護理教學的綜合評估模式，除了對傳統(tǒng)的理論知識考試、學習報告的編寫和參與學習表現(xiàn)進行考核之外，還必須加大對課業(yè)報告的考核力度。護理學生可以從社會需求角度，建立護理團隊，這樣可以加強護理生之間的團隊精神，職業(yè)精神，提升應急處理能力，就專業(yè)技能相互切磋共同發(fā)展，更可以在臨床期間培養(yǎng)護理學生的護理精神。

（二）建立完善的評估體系

綜合國內外臨床護理教學的評估體系，結合我國各個護理學層次的教學目的，制定出一套適合我國臨床護理教學的、綜合性較強的、具備較高可行性的評估體系。我們可以將五個維度作為對臨床護理教學進行系統(tǒng)的評估考核的一級目標，即選擇教學技能、溝通教學技能、創(chuàng)新教學技能、評估教學技能以及整合教學技能。從一級目標我們可以拓展更為詳細的二級或者三級目標，爭取建立一套符合我國臨床醫(yī)學發(fā)展的綜合性臨床護理考核體系。

三、小結

臨床護理教學是對護理教學的提升，是護理學生正式步入護理大門的橋梁。臨床護理教學的執(zhí)行者必須加大這一過程的重要性的重視力度，不斷提高教學實踐質量，力圖從對人到對技能的培養(yǎng)都能得到全面的提升。只有如此，才能保證我國的護理教育工作順利進行，從而更好促進護理學的長足發(fā)展。

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