從《清明上河圖》看宋代中醫(yī)藥

岐黃

《清明上河圖》是我國北宋杰出的國畫家張擇端的代表作。在這幅出神入化的巨幅畫卷中，我們不僅領(lǐng)略到作者高超的畫技和北宋年間熙熙攘攘的都市風(fēng)光，還可以欣賞到幾處與祖國中醫(yī)藥發(fā)展有關(guān)的珍貴畫面。

從《清明上河圖》中，我們可以看到當(dāng)時(shí)汴梁城（今開封市）街道寬闊整潔，路旁樹木蔥郁。一些庭院百花盛開，環(huán)境優(yōu)雅，一派中華古都特有的文明景象。這表明北宋時(shí)期已經(jīng)十分重視城市公共衛(wèi)生與綠化環(huán)境，而且衛(wèi)生管理也井然有序。

畫面上有三處繪有中醫(yī)診所，兩處是小兒科，反映了當(dāng)時(shí)中醫(yī)小兒科的發(fā)展盛況。作者之所以這樣繪制是有根據(jù)的。小兒科作為中醫(yī)領(lǐng)域的?？浦唬加谔拼⒂谒未?。宋代涌現(xiàn)出以“兒科圣手”錢乙為代表的一批兒科專家與專著，而且兒科臨床治療水平也頗高，對天花、麻疹、驚風(fēng)、疳積等疾病的防治取得了很大的成就，成為祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上兒科學(xué)發(fā)展的鼎盛時(shí)期。畫中一家兒科診所門前掛著一個(gè)挑子，上面寫著“專治小兒科”。堂內(nèi)坐著一位醫(yī)生，旁邊有一人領(lǐng)著自己小孩請醫(yī)生診治。小孩大概怕醫(yī)生，欲掙脫跑掉，畫面生動(dòng)有趣。

圖中還有一處診所，門前豎的牌子上寫著“專門接骨”的字樣。我國在唐代之前并無外科、傷科之分，統(tǒng)稱為“金創(chuàng)折瘍”。至宋代，外科、傷科才開始分開，有了專門的接骨醫(yī)生。圖中的骨傷科診所就是佐證。從圖中可以看到，診所門前有兩位頭頂斗笠的人在徘徊著，其中一人欲入內(nèi)求治。畫家真實(shí)勾畫出初診者的心理活動(dòng)，非常形象逼真。

《清明上河圖》中還繪有一處藥鋪，招牌上“本堂法制應(yīng)癥煎劑”八字依稀可辨。隔壁房內(nèi)，買藥人和賣藥人之間用專門的柜臺(tái)隔開，井然有序?，F(xiàn)代中藥鋪的柜臺(tái)形式，可能就是沿襲了宋代的傳統(tǒng)。當(dāng)時(shí)，民間藥鋪生意興隆，藥鋪不僅看病賣藥，還為病人代煎中藥，服務(wù)十分周到。

雖然在《清明上河圖》里涉及醫(yī)藥內(nèi)容的畫面不多，但從以上畫面中，我國中醫(yī)藥在北宋時(shí)期的發(fā)展可見一斑。