中藥治療排卵障礙性不孕臨床觀察

谷長秀　李濱

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中藥治療排卵障礙性不孕臨床觀察

谷長秀李濱

【摘要】目的 研究分析排卵障礙性不孕癥患者接受中藥治療的臨床效果。方法 選取我院2013年1月～2015年1月接收的90例排卵障礙性不孕癥患者進(jìn)行研究分析，將患者分組為對(duì)照組和治療組，各45例，對(duì)照組使用克羅米芬治療，每天給藥50～100 mg，治療組使用中藥治療，一月為一療程，兩組患者均接受三個(gè)療程的治療，對(duì)比患者經(jīng)過治療后的月經(jīng)中期卵泡發(fā)育、性激素水平，排卵和妊娠情況。結(jié)果治療有效率是75.56%，治療組有效率是93.33%，兩組的臨床治療有效率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05）。結(jié)論 排卵障礙性不孕癥患者接受中醫(yī)治療的效果比較好，妊娠率比較高，副作用小。

【關(guān)鍵詞】中藥治療；排卵障礙性不孕；妊娠率

作者單位：150001哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院

排卵障礙性不孕癥是臨床常見的不孕疾病類型，也是造成女性不孕的主要原因，由于生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的改變，我國該類疾病的發(fā)病率越來越高?；颊吲怕押驮陆?jīng)異常，妊娠出現(xiàn)障礙，患者的排卵異常或無排卵主要是由于黃體功能缺陷和未破裂卵泡黃素化等導(dǎo)致。西醫(yī)治療是通過促進(jìn)排卵藥物治療和激素替代治療，治療效果有限。我院對(duì)中醫(yī)治療該疾病的效果進(jìn)行了研究分析，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年1月～2015年1月我院90例排卵障礙不孕癥患者，年齡25～35歲，平均年齡（29.4±6.5）歲，將患者分為對(duì)照組和治療組，各45例，兩組的一般性資料對(duì)比，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

1.2方法

對(duì)照組在其月經(jīng)結(jié)束后5～9 d使用克羅米芬，每天50～100 mg，治療組使用中醫(yī)治療，根據(jù)患者的癥型治療，若為痰濕型，以活血調(diào)經(jīng)及燥濕化痰方法治療；若為氣血虛弱型，其治療藥方為枸杞子、白芍與當(dāng)歸各15 g，白芍、紫河車各12 g，甘草6 g，川芎10 g，黃芪、黨參各12 g，熟地30 g；若為腎陰虛型，其治療藥方為桑葚子、山茱萸、女貞子、澤瀉、墨早蓮、懷山藥及熟地黃各15 g。以上藥方均以水煎服，同時(shí)以蓮子豬肚對(duì)患者進(jìn)行飲食治療，1個(gè)月為1個(gè)療程，兩組患者都接受了三個(gè)療程治療，對(duì)比分析患者的月經(jīng)中期卵泡發(fā)育情況、性激素水平、排卵、妊娠等情況。

1.3觀察指標(biāo)及療效評(píng)定

觀察兩組患者的排卵治療改善情況，具體評(píng)價(jià)指標(biāo)如下：顯效：排卵正常及順利妊娠；有效：排卵情況有所改善，暫無妊娠發(fā)生；無效：排卵障礙無改善，無妊娠發(fā)生。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)照組27例妊娠，7例排卵功能改善沒有妊娠，11例無改善，臨床治療有效率是75.56%，治療組36例妊娠，6例排卵功能改善無妊娠，3例無改善，臨床有效率是93.33%，兩組的臨床治療有效率對(duì)比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

排卵障礙性不孕是婦科不孕癥疾病中常見類型，該疾病是下丘腦-垂體-卵巢軸（HPOA）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)等環(huán)節(jié)有異?；虿∽兯鶎?dǎo)致的卵泡不發(fā)育，不排卵疾病[1]。目前排卵障礙性不孕癥患者臨床中以月經(jīng)失調(diào)和不孕為主要癥狀，對(duì)患者的健康和生活帶來了不利影響。目前生殖內(nèi)分泌醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展快速，很多的新知識(shí)不斷的出現(xiàn)，使得治療也有了很大的突破，臨床主要使用激素替代、誘導(dǎo)排卵等治療措施為主，會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的毒副作用，且治療效果不穩(wěn)定，中醫(yī)治療對(duì)患者的副作用比較輕，而且可以對(duì)患者的疾病產(chǎn)生根治效果。

中藥促排卵湯能夠有滋陰養(yǎng)血的作用，對(duì)患者的陰精具有恢復(fù)作用，輔助藏精，讓卵泡發(fā)育更加成熟，優(yōu)化子宮內(nèi)膜生長情況；有促進(jìn)排卵，對(duì)腎臟有補(bǔ)血的作用，促進(jìn)卵巢供血增加，誘導(dǎo)黃體發(fā)育，促進(jìn)排卵[2]。方中淫羊藿溫腎助陽，補(bǔ)肝腎，益精血；菟絲子、山茱萸補(bǔ)益肝腎精血；熟地黃、山藥補(bǔ)腎益精；川芎能擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，抑制血小板凝聚，預(yù)防血栓形成[3]。使用中藥可以使患者的卵泡發(fā)育更加順利，靜脈血管活血后，血管擴(kuò)張，血栓產(chǎn)生比較少，血液循環(huán)得到調(diào)整，能夠讓已經(jīng)成熟的卵泡破裂排卵[4-8]。

總之，中醫(yī)治療排卵障礙性不孕癥疾病具有較好的效果，患者的臨床癥狀得到改善，妊娠率有所提升，臨床中患者也未出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀，因此中醫(yī)治療的安全性有保障，相比西醫(yī)治療的不良反應(yīng)情況要更加優(yōu)秀，能夠?qū)崿F(xiàn)標(biāo)本兼治的效果，改善生活質(zhì)量。

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·綜述·

Clinical Observation of Chinese Medicine in Treatment of Ovulation Disorder Infertility

GU Changxiu LI Bin,Heilongjiang Provincial Academy of Traditional Chinese Medicine, Harbin 150001, China

[Abstract]Objective To study the clinical effect of Chinese traditional medicine intreatment of patients with ovulation disorder. Methods Selected 90 cases of anovulatory infertility from January 2013 to January 2015 in our hospital were research and analyzed, which were divided into the control group and the treatment group, each group had 45 cases, the control group was treated with clomiphene citrate, given the 50 to 100 mg daily dosing, the treatment group were treated with traditional Chinese Medicine treatment, 1 month a course of treatment, two groups of patients were treated with three courses of treatment, compared to patients after treatment after menstruation mid follicular development, sex hormones, ovulation and pregnancy. Results The effective rate was 75.56%, the effective rate of the treatment group was 93.33%, and the clinical efficacy of the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion The effect of Chinese medicine treatment for the patients with ovulation disorder infertility is better, the pregnancy rate is higher, the side effect is small, and the clinical application can be promoted.

[Key words]Traditional Chinese medicine treatment, Ovulation disorder infertility, Pregnancy rate

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.135

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）02-0183-02

【中圖分類號(hào)】R271.14

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A