WONCA研究論文摘要匯編
——簡短問診中肥胖患者的減肥干預：日本初級醫(yī)療機構(gòu)的非盲隨機對照試驗

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WONCA研究論文摘要匯編
——簡短問診中肥胖患者的減肥干預：日本初級醫(yī)療機構(gòu)的非盲隨機對照試驗

背景 為保證減肥干預效果，家庭醫(yī)生應(yīng)與肥胖患者保持定期聯(lián)系。但日本家庭醫(yī)生的平均問診時間約為6 min/例，不能滿足干預需求，因此在有限的問診時間里進行簡短干預十分必要。本研究旨在探討在初級醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)問診過程中進行簡短干預對肥胖患者體質(zhì)量的影響。方法 選取2010年1月—2011年6月到日本福島市某家庭醫(yī)學診所就診的肥胖患者，進行非盲隨機對照試驗。納入患者的年齡為30～69歲，BMI≥25 kg/m2，均為高血壓、血脂異常和/或2型糖尿病患者。將納入患者隨機分為干預組和對照組，問診過程中，對照組患者僅進行常規(guī)護理，干預組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上提供減肥建議。采用治療意向分析法，比較兩組患者隨訪1年內(nèi)的體質(zhì)量控制情況。結(jié)果 對照組21例，干預組29例，最終共40例患者完成了1年隨訪。干預前后，對照組和干預組患者的中位體質(zhì)量差值分別為0.2(-2.4，0.8)、-0.8(-2.5，1.0) kg，兩組間比較，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.68)。結(jié)論 在肥胖患者常規(guī)問診過程中，提供簡短干預不會延長患者的問診時間，但也不會改善患者的體質(zhì)量控制情況。

原文見：Kanke S,Kawai T,Takasawa N,et al.Interventions for body weight reduction in obese patients during short consultations:an open-label randomized controlled trial in the Japanese primary care setting[J].Asia Pac Fam Med,2015,14(1):5.Published at http://apfmj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12930-015-0022-7.

——社區(qū)色覺缺失：初級醫(yī)療醫(yī)生應(yīng)具備的知識

【摘要】 背景 男性的先天性色覺缺失(CVD)患病率為8%，女性為0.4%，先天性色覺正常人群也可由于后天疾病或毒素暴露等誘發(fā)CVD。日常生活和工作中，大部分CVD患者存在顏色處理困難，但部分患者對該病的嚴重性認識不足，故相關(guān)報道較少。本研究旨在探討CVD對患者不同生活階段的影響。方法 在PubMed、新加坡國立大學院校數(shù)據(jù)庫、Cochrane電子數(shù)據(jù)庫中檢索與CVD對患者影響有關(guān)的文獻(如無法獲得電子文獻則手動查找)，并通過谷歌及其學術(shù)搜索進行人工檢索。文獻發(fā)表時間無限制，文獻語言為英文，研究類型包括試驗性研究、觀察性研究、學術(shù)會議記錄及系統(tǒng)回顧，排除采用軼聞證據(jù)的文獻(有關(guān)CVD對學前期和學齡患者影響的文獻除外)。最終納入文獻136篇，其中60篇為回顧性研究。結(jié)果 CVD可以影響到患者從童年到成年各生活階段的多種方面，影響領(lǐng)域包括游戲、運動、駕駛、教育、職業(yè)、歧視、健康和安全等。增強患者的CVD嚴重性意識，可以能夠幫助其找到并運用應(yīng)對策略。結(jié)論 初級醫(yī)療醫(yī)生應(yīng)給予CVD患者更多的關(guān)注，提高患者的疾病嚴重性認識，并積極幫助其尋找應(yīng)對措施、克服困難。

原文見：Chan XB,Goh SM,Tan NC.Subjects with colour vision deficiency in the community:what do primary care physicians need to know?[J].Asia Pac Fam Med,2014,13(1):1-10.Published at http://apfmj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12930-014-0010-3.

(本刊編輯部整理)