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    手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對預(yù)防腹部手術(shù)切口感染效果分析

    2016-01-05 22:11張玉紅
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年2期
    關(guān)鍵詞:腹部手術(shù)切口感染手術(shù)室

    張玉紅

    【摘要】 目的 探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對預(yù)防腹部手術(shù)切口感染的效果。方法 2500例腹部手術(shù)產(chǎn)婦, 依據(jù)是否實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式組, 各1250例。常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)護(hù)理措施, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式組感染發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和產(chǎn)婦滿意度均高于常規(guī)護(hù)理組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式可以有效降低切口感染發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率, 提高產(chǎn)婦滿意度, 值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式;預(yù)防;腹部手術(shù);切口感染

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.153

    近年來隨著醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高, 手術(shù)治療護(hù)理不僅僅局限于簡單的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合方面, 而是更加全面的、完整的、細(xì)節(jié)性的護(hù)理工作逐漸得到開展[1, 2]。本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)引入手術(shù)室的護(hù)理工作中, 現(xiàn)對本院收治的進(jìn)行手術(shù)的2500例產(chǎn)婦進(jìn)行觀察分析, 擬探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對術(shù)中應(yīng)激及滿意度的影響情況, 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取河源市龍川縣婦幼保健院手術(shù)室2014年1月~2015年1月2500例腹部手術(shù)產(chǎn)婦臨床資料, 依據(jù)是否實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式組, 各1250例。常規(guī)護(hù)理組患者年齡18~42歲, 平均年齡(36.1±5.4)歲, 體質(zhì)量指數(shù)(BMI) 20~24 kg/m2, 平均BMI(21.6±1.1)kg/m2;麻醉風(fēng)險(xiǎn)評分(ASA)Ⅰ級650例, Ⅱ級600例。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式組患者年齡21~41歲, 平均年齡(37.7±5.9)歲, BMI 20~25 kg/m2, 平均BMI(20.7±1.2)kg/m2;ASAⅠ級710例, Ⅱ級540例。兩組腹部手術(shù)均為剖宮產(chǎn)手術(shù)。兩組產(chǎn)婦一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)的護(hù)理措施, 包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中有效的配合和出院指導(dǎo)[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式組在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上給予有針對性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式措施, 具體包括:①術(shù)前護(hù)理:加強(qiáng)產(chǎn)婦術(shù)前心理指導(dǎo)和健康知識宣傳教育, 緩解產(chǎn)婦的負(fù)性心理情緒, 做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作。②術(shù)中護(hù)理:腹部手術(shù)過程中不僅需要向產(chǎn)婦及家屬交代手術(shù)方式, 同時(shí)在知情同意的情況下進(jìn)行手術(shù), 提供舒適性護(hù)理配合和人性的護(hù)理措施, 進(jìn)而能夠更好的完成手術(shù)[4]。③術(shù)后護(hù)理:主要是加強(qiáng)產(chǎn)婦術(shù)后心理支持和康復(fù)訓(xùn)練, 提高產(chǎn)婦對于護(hù)理工作的滿意度, 另外加強(qiáng)生活、飲食習(xí)慣的指導(dǎo), 做好腹部手術(shù)產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防工作。

    1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式組感染發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和產(chǎn)婦滿意度均高于常規(guī)護(hù)理組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 小結(jié)

    手術(shù)屬于應(yīng)激源, 會(huì)引起產(chǎn)婦生理和心理上出現(xiàn)劇烈的應(yīng)激性反應(yīng), 從而對產(chǎn)婦的神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等產(chǎn)生巨大的不良影響, 進(jìn)而對產(chǎn)婦的手術(shù)、麻醉造成不良影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以現(xiàn)代護(hù)理價(jià)值觀作為指導(dǎo), 以產(chǎn)婦為中心, 以手術(shù)室護(hù)理程序作為框架, 針對手術(shù)產(chǎn)婦術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的生理、心理變化, 結(jié)合社會(huì)、精神、人文等方面的知識制定的一種護(hù)理措施[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式主要是通過閱讀產(chǎn)婦的病歷, 護(hù)理人員可以充分的掌握產(chǎn)婦的個(gè)人特點(diǎn), 了解圍手術(shù)期產(chǎn)婦可能潛在的風(fēng)險(xiǎn)性事件, 為產(chǎn)婦制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃, 進(jìn)而降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理還可以向產(chǎn)婦提供手術(shù)、麻醉和護(hù)理方面的各項(xiàng)信息, 提高了產(chǎn)婦對于手術(shù)的了解程度, 進(jìn)而提高了產(chǎn)婦的手術(shù)應(yīng)激能力[6, 7]。

    本文研究結(jié)果顯示, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式組感染發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和產(chǎn)婦滿意度均高于常規(guī)護(hù)理組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式可以有效的降低切口感染發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率, 提高產(chǎn)婦滿意度, 值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 張秀平, 張?zhí)m梅, 任杰平.術(shù)中壓瘡護(hù)理單在手術(shù)室壓瘡高危病人護(hù)理中的應(yīng)用.護(hù)理研究, 2013, 27(7):2237-2238.

    [2] 陳美琴, 潘慧英.術(shù)前個(gè)體化護(hù)理訪視在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用效果.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2013, 10(36):142-144.

    [3] 魏革, 胡玲, 祝發(fā)梅. 手術(shù)產(chǎn)婦壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評估表的設(shè)計(jì)與應(yīng)用.中華護(hù)理雜志, 2011, 46(6):578-580.

    [4] 楊繼蘭, 王風(fēng)云.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對預(yù)防腹部手術(shù)切口感染效果分析.吉林醫(yī)學(xué), 2015, 36(15):3381-3382.

    [5] 張春蘭, 莫佩妙. 結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì).吉林醫(yī)學(xué), 2011, 32(1):159-160.

    [6] 張培華. 92例普外科高齡患者圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì). 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2008, 46(34):96-97.

    [7] 呂芳. 外科患者圍手術(shù)期心理護(hù)理的體會(huì).現(xiàn)代保?。ㄡt(yī)學(xué)創(chuàng)新研究), 2008, 5(23):128-129.

    [收稿日期:2015-09-25]

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