國內(nèi)外社區(qū)心理健康服務(wù)的比較研究

王萍 張輝 張斌 耿雪

[摘要] 社區(qū)心理健康服務(wù)是維護(hù)社區(qū)居民心理健康的重要途徑，如何為社區(qū)居民提供有效的社區(qū)心理健康服務(wù)，已經(jīng)成為一個(gè)非常重要的課題。本文運(yùn)用文獻(xiàn)評價(jià)法，從社區(qū)心理健康服務(wù)的體系建設(shè)、現(xiàn)狀及效果三方面對國內(nèi)外的研究情況進(jìn)行比較分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)相較于國外較為成熟的社區(qū)心理健康服務(wù)，目前我國的社區(qū)心理健康服務(wù)尚處于初步探索階段，在人力配置、物質(zhì)保障、宣傳普及程度、服務(wù)形式及效果等方面都存在一些問題。本文借鑒國外社區(qū)心理健康服務(wù)的務(wù)實(shí)模式，提出符合我國國情的社區(qū)心理服務(wù)模式的建構(gòu)設(shè)想，即構(gòu)建社區(qū)心理健康服務(wù)的三級預(yù)防模式、重視專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)、落實(shí)物質(zhì)保障、提供多樣的心理服務(wù)、探索科學(xué)的評估機(jī)制。

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)心理健康服務(wù)；體系建設(shè)；發(fā)展趨勢；比較研究

[中圖分類號] R395.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2015）10（b）-0151-05

Comparative study of community mental health services between domestic and international

WANG Ping ZHANG Hui ZHANG Bin GENG Xue

Institute of Health Management and Education， Capital Medical University， Beijing 100069， China

[Abstract] Community mental health services is an important way to maintain the mental health of community residents. It has become a very important issue that how to provide effective community mental health services. The results of comparison between domestic and international community mental health services show that some progress have been made in community mental health services development of China. However， from the aspect of system construction， status， as well as effect， find that China's current community mental health services is still in the exploration stage. There are large gaps between China and developed countries in staffing， material security， psychological education and service providing. Therefore， on the basis of combing the present national conditions， some advanced experience of foreign countries should be learned in order to promote community mental health services development in China， including a three-level prevention model should be built in community； should pay attention to building professional teams， implementing material security， providing a variety of psychological services and exploring scientific evaluation mechanism.

[Key words] Community mental health services； System construction； Trend of development； Comparative study

隨著生活節(jié)奏的加快，各種心理應(yīng)激因素增多，頻發(fā)的心理問題使人們的生活質(zhì)量下降，甚至對家庭和諧和社會(huì)安定造成不良影響。大至城市化發(fā)展，小至婚姻家庭、工作人際、子女教育等因素都能引發(fā)種種心理問題，甚或精神障礙[1-3]。然而，由于心理健康觀念的缺乏、經(jīng)濟(jì)問題、擔(dān)心“患者”身份被歧視等原因，只有少數(shù)居民會(huì)主動(dòng)求助心理專業(yè)人員，而大多數(shù)居民仍有意或無意地忽視了自身的心理問題[4-5]。因此，與社會(huì)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的心理咨詢或治療相比，社區(qū)心理服務(wù)則能惠及更廣大的普通民眾；通過相關(guān)的心理學(xué)理論和技術(shù)幫助居民進(jìn)行自我心理和情緒的調(diào)節(jié)，提高心理健康水平，預(yù)防或減少心理疾患的發(fā)生[6-7]。本文通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、Pubmed和Science Direct對國內(nèi)外社區(qū)心理健康進(jìn)行主題檢索，得到5795篇相關(guān)文獻(xiàn)，其中社區(qū)心理干預(yù)1835篇，社區(qū)心理衛(wèi)生467篇，社區(qū)心理服務(wù)319篇。運(yùn)用文獻(xiàn)評價(jià)法，對重要文獻(xiàn)中涉及的國內(nèi)外社區(qū)心理健康服務(wù)的體系建設(shè)、現(xiàn)狀及效果做出比較分析，并對未來發(fā)展的趨勢進(jìn)行探討。

1 國內(nèi)外社區(qū)心理健康服務(wù)體系建設(shè)的比較

目前國內(nèi)外均主要存在非衛(wèi)生系統(tǒng)主辦和衛(wèi)生系統(tǒng)主辦這兩種社區(qū)心理健康服務(wù)模式。一種是以社區(qū)為單位，由地方行政部門建立專門的心理衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，專業(yè)性強(qiáng)，系統(tǒng)性高，如中國新疆克拉瑪依、中國廣西桂林、美國和英國。另外一種是在衛(wèi)生系統(tǒng)原有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系中補(bǔ)充心理咨詢、心理治療等內(nèi)容，內(nèi)容全面，效果顯著，如中國武漢、中國深圳、中國杭州、澳大利亞和日本[8]。以下以國內(nèi)為例分析這兩種服務(wù)模式：

非衛(wèi)生系統(tǒng)主辦模式由民政部門主辦，以社區(qū)為單位，建立專門的心理健康服務(wù)中心，新疆克拉瑪依、廣西桂林等地區(qū)采用這一模式[9]。在設(shè)立心理健康輔導(dǎo)站、工作室的同時(shí)，定期邀請心理治療師免費(fèi)進(jìn)行社區(qū)坐診，開展講座，把心理健康知識帶進(jìn)社區(qū)。該模式下，社區(qū)心理健康服務(wù)中心由民政部門管理并提供經(jīng)費(fèi)支持，承擔(dān)具體的服務(wù)工作。其工作人員由心理健康服務(wù)人員和社區(qū)行政人員組成，通過在社區(qū)中發(fā)放心理健康小冊子、舉辦心理健康講座等方式為居民提供心理健康服務(wù)。社區(qū)行政人員主要負(fù)責(zé)心理知識宣教工作，心理服務(wù)人員主要進(jìn)行心理咨詢與治療[10]。

衛(wèi)生系統(tǒng)主辦模式是目前我國社區(qū)心理健康服務(wù)的主要模式。武漢、深圳、杭州等地區(qū)實(shí)行這種模式[11]。該模式由衛(wèi)生部門主辦，由衛(wèi)生行政部門對其進(jìn)行管理規(guī)劃并提供經(jīng)費(fèi)支持，構(gòu)建社區(qū)、區(qū)和市3級服務(wù)平臺(tái)，分別負(fù)責(zé)心理健康宣教，心理咨詢和心理治療，保證居民更好地得到全面、連續(xù)的服務(wù)。工作人員由心理師、精神科醫(yī)師和相關(guān)社區(qū)服務(wù)人員組成。由于社區(qū)心理健康服務(wù)是一項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè)，也是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，這決定了政府在其中的主導(dǎo)作用，同時(shí)也要求各個(gè)部門能積極配合，共同參與[12-13]。

2 國內(nèi)外社區(qū)心理健康服務(wù)現(xiàn)狀及效果的比較

社區(qū)心理健康服務(wù)是世界心理健康工作發(fā)展的方向。美國自1965年就已開展社區(qū)心理健康服務(wù)[14]，此后，加拿大、日本、英國等地也相繼成立心理學(xué)會(huì)，定期舉行區(qū)域性會(huì)議。在歐美等發(fā)達(dá)國家，社區(qū)心理健康服務(wù)體系已十分健全[15]，是人們預(yù)防和治療心理疾患的重要場所，減輕了心理疾病患者對家庭及社會(huì)的壓力，有效提高了居民的心理健康水平。相比較之下，我國社區(qū)心理健康服務(wù)仍處于起步階段，尚存在諸多不足。北京、上海、深圳等大城市雖已進(jìn)入探索階段，但發(fā)展還不成熟，中小城市的實(shí)踐研究較少，廣大農(nóng)村地區(qū)更為不足。

2.1 人力配置不充足

在西方發(fā)達(dá)的國家每3000人就有1名心理咨詢師，社區(qū)心理健康服務(wù)隊(duì)伍包括臨床精神科醫(yī)生護(hù)士、心理學(xué)醫(yī)生、心理咨詢師、全科醫(yī)生及其他相關(guān)人員。只有接受了專業(yè)的心理教育、心理培訓(xùn)后擁有扎實(shí)的理論知識和臨床經(jīng)驗(yàn)的人員才能承擔(dān)解決社區(qū)居民心理健康問題的重任。

相對而言，我國社區(qū)心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀卻是專職的工作人員數(shù)量少，開展服務(wù)的時(shí)間較短。我國各地的調(diào)查結(jié)果顯示，沿海大城市社區(qū)工作人員中專職人員占51%，廊坊為67.2%，深圳僅為28.89%[16-18]，而重慶只有6.2%的社區(qū)真正配置了專業(yè)心理輔導(dǎo)人員[12]。盡管不同地區(qū)有所差異，但工作人員的心理學(xué)專業(yè)背景欠缺卻是不爭的事實(shí)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有心理學(xué)學(xué)位的占總體的三至四成，具有咨詢師資格證書的僅占二至三成，尚有三成人員既沒有心理學(xué)背景也沒有資格證書，在短期培訓(xùn)后便從事心理服務(wù)工作[12]。因此，這些工作人員的心理健康知識水平相對較低，心理健康服務(wù)技能掌握的也不夠。調(diào)查顯示，僅一半工作人員對心理健康服務(wù)知識有一定了解，41.9%的工作人員把心理問題視為精神病。86.8%的社區(qū)醫(yī)生愿意參與心理健康服務(wù)，但僅有40.1%認(rèn)為自己有能力承擔(dān)服務(wù)[19-21]。

2.2 物質(zhì)保障不到位

我國當(dāng)前心理衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不完善，經(jīng)費(fèi)投入不足。調(diào)查顯示，六至七成工作人員認(rèn)為經(jīng)費(fèi)缺乏是開展活動(dòng)最主要的困難之處，只有2%的社區(qū)每年用于心理健康服務(wù)的經(jīng)費(fèi)高于5000元[22-23]。此外，社區(qū)心理健康服務(wù)的實(shí)施也缺乏場所保障。蔡曉軍[24]在赤峰市的調(diào)查顯示，65%的居民認(rèn)為提供心理健康服務(wù)需要專門場所。何華敏等[12]的調(diào)查顯示，六至七成的重慶社區(qū)居民希望社區(qū)心理健康服務(wù)能得到各級領(lǐng)導(dǎo)重視，希望上級給予經(jīng)費(fèi)保障，提供專門的工作場地和設(shè)施。

2.3 心理宣教不普及

國外由于開展社區(qū)心理服務(wù)較早，大部分居民有接受心理健康教育的意愿，遇到問題會(huì)主動(dòng)進(jìn)行心理健康咨詢，信任心理醫(yī)生，愿意在他人幫助下提高心理健康水平。

盡管我國社區(qū)居民對心理健康服務(wù)的需求很大[25]，但現(xiàn)有社區(qū)心理健康服務(wù)的覆蓋面卻十分有限。從地域上看，城市心理健康服務(wù)的規(guī)模和力度高于農(nóng)村，城鄉(xiāng)差距顯著。但即使是一二線城市也對這項(xiàng)工作的重要性認(rèn)識不足[26]，社區(qū)在心理健康方面的宣傳力度及規(guī)模還不夠，只有很少一部分社區(qū)進(jìn)行宣教活動(dòng)，而農(nóng)村地區(qū)則幾乎成為盲區(qū)。有關(guān)社區(qū)心理健康服務(wù)工作現(xiàn)狀的調(diào)查顯示，盡管部分社區(qū)開展過心理健康宣傳活動(dòng)，但68.1%的社區(qū)沒有建立專門的心理健康機(jī)構(gòu)，46.2%的社區(qū)尚未開展過心理健康服務(wù)活動(dòng)，剩下的社區(qū)在近5年內(nèi)也只開展過1～2次心理健康服務(wù)活動(dòng)。有關(guān)心理健康知曉率的調(diào)查結(jié)果顯示，北京市社區(qū)居民了解心理健康的有87.7%，大連市有81.4%，赤峰市僅有54.7%[24]，知曉率最低的城市尚且不到50%[27]，91.0%的社區(qū)居民對健康的理解還停留在生物模式[22]。社區(qū)閱覽室中有63%配備心理健康教育書籍，但主要集中在城鎮(zhèn)社區(qū)，近一半的農(nóng)村社區(qū)甚至沒有社區(qū)閱覽室。尤其在我國中西部農(nóng)村地區(qū)，居民對社區(qū)心理健康的認(rèn)識不到位，缺乏正確的心理健康服務(wù)觀念，不愿接受心理健康指導(dǎo)，在意他人的目光，甚至將心理問題等同于精神病，以心理咨詢?yōu)閻u[28]。

2.4 服務(wù)形式不全面

國外社區(qū)心理健康服務(wù)模式相對成熟，如美國的社區(qū)心理健康機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)以家庭為中心的服務(wù)模式，數(shù)量多、分布廣、水平高，有效連接了家庭、社區(qū)與精神?？漆t(yī)院。如美國的社區(qū)關(guān)愛（communities that care，CTC）項(xiàng)目，由社區(qū)居民共同參與，充分利用社區(qū)、學(xué)校、家庭和個(gè)人的資源，促進(jìn)居民和社區(qū)的健康發(fā)展。日本通過危機(jī)干預(yù)、勞動(dòng)雇傭等方式幫助患者回歸社會(huì)。英國采取將服務(wù)對象分類的方式，將服務(wù)對象分為兒童、青少年、成年人、老年人，針對不同人群提供不同心理咨詢方法。而澳大利亞分類更為細(xì)致，除了以上四類，還有孕婦、新任媽媽、吸毒人員等特殊人群，根據(jù)個(gè)體特征采取不同的心理方法有效地進(jìn)行完全個(gè)體化的心理健康服務(wù)，安排專人隨訪，直至患者痊愈，真正做到以人為本的原則。此外，法國的分區(qū)化服務(wù)模式，瑞典的郡議會(huì)與地方市政府共同負(fù)責(zé)的模式也有助于人們預(yù)防、治療心理疾患。國外社區(qū)心理健康服務(wù)逐步轉(zhuǎn)向了大范圍的“正常人”的心理困惑，同時(shí)，國外心理健康服務(wù)的方式更專業(yè)，內(nèi)容更多樣，趨向成熟。

而我國社區(qū)心理健康服務(wù)尚不具備針對不同年齡階段或特殊人群提供全方位、持續(xù)性的心理服務(wù)的能力[29]。目前我國社區(qū)心理健康服務(wù)的內(nèi)容和形式還相對單一。一方面是大眾心理健康的普及教育，但主要以布置宣傳欄、板報(bào)、發(fā)放宣傳手冊或折頁等形式為主，宣傳教育的主題寬泛，這種單向的心理健康知識的傳遞難以保證完全契合社區(qū)居民個(gè)體的需求；另一方面，專注小范圍人群的“異常心理”，采用一對一、面對面的心理咨詢的形式解決其心理問題，但由于專業(yè)隊(duì)伍有限又難以惠及更廣泛的人群。此外，我國社區(qū)也沒有建立針對不同年齡階段人群的個(gè)性化的心理健康服務(wù)。以老年人為例，5943篇有關(guān)老年人心理健康的文獻(xiàn)中，大部分都聚焦于老年人心理危機(jī)的影響因素和對策的探討[30]，但對于如何為老年群體提供有效的心理健康服務(wù)卻沒有比較深入的研究。

2.5 服務(wù)效果不理想

國外心理健康服務(wù)的開展上至政府下達(dá)社區(qū)，在整個(gè)社會(huì)的支持下，以收到實(shí)效為目標(biāo)，旨在解決社區(qū)居民現(xiàn)實(shí)生活中的心理問題，例如由喪偶、離婚、失業(yè)、疾病等各式各樣的壓力、刺激與挫折引發(fā)的心理問題[31]。國外社區(qū)通過心理咨詢和心理教育教會(huì)人們?nèi)绾螒?yīng)對壓力，保持心理健康，另一方面，通過對強(qiáng)大刺激和重大挫折如偶然性的家庭成員死亡而導(dǎo)致的心理問題進(jìn)行咨詢和疏導(dǎo)，進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，尤其是對自殺的干預(yù)。

雖然據(jù)北方三市社區(qū)心理健康服務(wù)現(xiàn)狀研究中顯示，我國社區(qū)心理健康服務(wù)開展率為100%，但只有真正落到實(shí)處的服務(wù)，才能切實(shí)提高社區(qū)居民的心理健康水平。這一數(shù)字只能說明心理健康服務(wù)僅僅在形式上是存在的，而真正頗具實(shí)效的心理健康服務(wù)卻寥寥無幾，很少有居民真正能從中獲得幫助。張曼華等[4]調(diào)查顯示，雖然社區(qū)向居民提供心理健康服務(wù)，但絕大多數(shù)社區(qū)居民卻不了解其功能，甚至有近七成居民在被問及所在社區(qū)有無開展心理健康服務(wù)時(shí)回答“沒有”。張瑞凱等[23]的調(diào)查中，雖然社區(qū)開展了平均每月一兩次的心理健康服務(wù)，但高達(dá)81.8%的被訪者表示從來沒有參加過，可見收效甚微。

3 我國社區(qū)心理健康服務(wù)的發(fā)展趨勢

3.1 構(gòu)建我國社區(qū)心理健康服務(wù)工作的三級預(yù)防模式

社區(qū)心理健康服務(wù)的目的不是治療心理疾病，而是以預(yù)防為主，起到防微杜漸的作用，為居民營造身心健康的社區(qū)氛圍。一般采用普遍性、選擇性和針對性的三級預(yù)防模式。一級預(yù)防通過加強(qiáng)宣傳，開展多種心理健康活動(dòng)，創(chuàng)造良好的環(huán)境以預(yù)防心理問題的出現(xiàn)，是社區(qū)開展心理服務(wù)的重要內(nèi)容；二級預(yù)防是進(jìn)行心理健康調(diào)查，篩查出有可能在日后出現(xiàn)心理問題的高危人群并進(jìn)行心理學(xué)干預(yù)，避免精神疾病的出現(xiàn)，如果已經(jīng)出現(xiàn)精神疾病，應(yīng)促使患者盡早入院檢查，接受治療；三級預(yù)防是針對心理疾病患者治療康復(fù)的活動(dòng)，如患者出院后，由專業(yè)人員進(jìn)行定期檢查、咨詢，由于長期相處，人員對患者相對比較熟悉，并能通過其家庭以及社區(qū)其他成員的幫助加快患者恢復(fù)，盡快回歸社會(huì)，創(chuàng)造無心理疾患的健康社區(qū)。

3.2 構(gòu)建我國社區(qū)心理服務(wù)工作的專業(yè)隊(duì)伍

社區(qū)心理工作隊(duì)伍的素養(yǎng)是有效開展心理健康服務(wù)的有力保證，而人員的匱乏以及專業(yè)化的限制勢必阻礙心理健康服務(wù)的發(fā)展，因此我國心理服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)亟待規(guī)范和加強(qiáng)。建立心理服務(wù)工作者培訓(xùn)機(jī)制，如在一些高校中增設(shè)該專業(yè)的課程，提供更多臨床實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)[32]，提高心理健康服務(wù)人員的技能水平。政府應(yīng)設(shè)定各級各類心理服務(wù)人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，對社區(qū)心理服務(wù)人員定期開展系統(tǒng)培訓(xùn)。只有加強(qiáng)培訓(xùn)工作，提高工作人員的知識水平和服務(wù)能力，才能更好地開展社區(qū)心理健康服務(wù)工作，滿足居民的需求。

3.3 構(gòu)建我國社區(qū)心理服務(wù)工作的物質(zhì)保障體系

物質(zhì)保障是社區(qū)心理服務(wù)正常運(yùn)作的基礎(chǔ)。首先，開展社區(qū)心理服務(wù)需要提供專門的活動(dòng)場所。根據(jù)社區(qū)心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀，開設(shè)心理咨詢室是一種重要的服務(wù)方式，根據(jù)社區(qū)人群數(shù)量的多少，心理咨詢室配備相應(yīng)數(shù)量的心理咨詢師和必要的心理測量、心理治療工具，以保障心理咨詢與心理治療服務(wù)的順利開展。其次，需要設(shè)備支持，如開通免費(fèi)熱線電話、咨詢網(wǎng)站、心理服務(wù)信箱等。再次，需要保障穩(wěn)定的資金流動(dòng)。近年來由于心理疾患引發(fā)的異常行為越來越多，國家開始關(guān)注社區(qū)心理健康工作，并投入相應(yīng)的人力、物力。但由于受到重生理輕心理、重治療輕預(yù)防等傳統(tǒng)觀念的影響，在資金投入和支持力度上仍非常有限，因此大部分心理健康服務(wù)尚處于勉強(qiáng)維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)。

3.4 提供形式多樣的心理健康服務(wù)

社區(qū)心理服務(wù)應(yīng)根據(jù)居民的現(xiàn)實(shí)需求采取靈活多變的形式。如針對居民出現(xiàn)的心理危機(jī)，需要工作人員立即上門進(jìn)行危機(jī)干預(yù)；針對某些存在心理問題隱患的居民個(gè)人或家庭，則可以組織心理工作人員進(jìn)行家訪活動(dòng)；針對社區(qū)中比較常見的、具有共性的心理問題，則應(yīng)提供集中服務(wù)，如舉辦心理健康宣傳月活動(dòng)、心理咨詢服務(wù)活動(dòng)和各種心理講座等，并將此類活動(dòng)固定下來，使其制度化、常態(tài)化。此外，心理健康服務(wù)的提供還應(yīng)考慮居民個(gè)性化需求[33]，針對不同群體開展相應(yīng)活動(dòng)。以老年群體為例，人口老齡化已成為必然趨勢，一系列的社會(huì)壓力如退休、死亡、家庭問題給老年人的心理帶來巨大的沖擊，有話無人交流，遇到問題不知怎樣應(yīng)對，大部分的老年人都存在著不同程度的心理問題。因此，應(yīng)建立心理醫(yī)生定期尋訪制，堅(jiān)持每月到老人家里尋訪一次，幫助老人化解心理上的矛盾和困惑。同時(shí)社區(qū)心理服務(wù)中心應(yīng)舉辦相應(yīng)活動(dòng)，使老年人的生活更加充實(shí)、更有意義。當(dāng)然由于年齡或身體健康等因素，老年人學(xué)習(xí)接受新事物會(huì)有一定的困難，在活動(dòng)開始時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低難度，不讓他們感到費(fèi)力無趣，使其保持學(xué)習(xí)和活動(dòng)的興趣，不斷應(yīng)對壓力和挑戰(zhàn)，堅(jiān)持參與并愉快投入活動(dòng)中，這樣才能有較好的效果。

3.5 構(gòu)建完善的評估機(jī)制

社區(qū)心理健康服務(wù)的制度設(shè)置、人員配備、物質(zhì)保障以及服務(wù)形式等落實(shí)不到位是我國與國外社區(qū)心理服務(wù)存在較大差距的原因所在。如有制度規(guī)范卻不遵照執(zhí)行、有專業(yè)隊(duì)伍卻忙于各種行政事務(wù)、有物資投入?yún)s沒有相應(yīng)產(chǎn)出、有多樣形式卻如隔靴搔癢效果平平。因此，加強(qiáng)社區(qū)心理健康服務(wù)的效果評估勢在必行。社區(qū)應(yīng)定期對居民進(jìn)行問卷調(diào)查，了解居民對心理健康服務(wù)的接受性和滿意度，并為其建立心理健康檔案，及時(shí)做出評價(jià)和總結(jié)，為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)心理健康服務(wù)提供事實(shí)依據(jù)和數(shù)據(jù)支持。衛(wèi)生主管部門也應(yīng)加強(qiáng)對社區(qū)服務(wù)中心的監(jiān)督管理，立法部門也應(yīng)制訂相應(yīng)的地方性法規(guī)，使心理服務(wù)行為趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化[34]。

近年來，隨著城市化建設(shè)的推進(jìn)和一系列社會(huì)保障制度的實(shí)施，社區(qū)心理健康狀況也有了一定的改善。人們開始注重心理健康，并愿意參與到心理健康活動(dòng)中去。我國應(yīng)該在結(jié)合具體國情的前提下，向國外優(yōu)秀社區(qū)學(xué)習(xí)，重視并支持社區(qū)心理健康工作，建立起符合我國國情的社區(qū)心理健康服務(wù)體系，滿足居民日益增長的心理服務(wù)需求，為其提供方便、快捷、有效的心理健康服務(wù)，這對于促進(jìn)居民的身心健康發(fā)展和社會(huì)的和諧穩(wěn)定具有重要意義。

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（收稿日期：2015-06-09 本文編輯：程 銘）