探討普外科中急性闌尾炎伴高血壓患者術后的護理

馮遹嬙

【摘要】目的 對普外科中急性闌尾炎伴高血壓患者術后的護理進行探究，分析其護理要點和護理效果。方法 選擇2012年3月～2014年5月我院40例急性闌尾炎伴高血壓患者作為本次研究的對象，患者進行手術后，對其進行針對性、專業(yè)性的精心護理，之后就患者對術后護理的滿意度進行問卷調(diào)查，探討術后護理的效果。結果 患者對護理工作的滿意度較高，護理滿意度高達92.50%，對患者術后進行針對性的精心護理具有顯著的護理效果。結論 急性闌尾炎伴高血壓患者在進行外科手術后，對其進行針對性的精心護理具有積極的臨床意義，值得在臨床過程中，大力實踐和推廣。

【關鍵詞】急性闌尾炎；高血壓；手術護理；普外科

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B

急性闌尾炎是臨床常見的疾病之一，患病人群主要以中青年人為主，該疾病具有起病急、發(fā)作快、疼痛度大的臨床特點，一般采用外科手術進行治療，眾醫(yī)學專家表示，急性闌尾炎手術后對患者進行精心護理，把握相應的護理要點，能有效提高患者的療效，有利于患者的健康恢復[1]。本研究就普外科臨床中急性闌尾炎伴高血壓患者術后的護理要點和效果進行探究，現(xiàn)報告如下，供大家研究和參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月～2014年5月我院40例急性闌尾炎伴高血壓患者作為本次研究的對象，患者進行手術后，對其進行針對性、專業(yè)性的精心護理，之后就患者對術后護理的滿意度進行問卷調(diào)查，探討術后護理的護理效果。參與本次研究的患者中，男23例，女17例，年齡18～33歲，平均年齡（26.72±28.81）歲。經(jīng)確認，參與本次研究的高血壓患者均進行了急性闌尾炎手術，符合本次研究的基本條件，且不存在其他病史，不會對研究結果造成影響。

1.2 方法

1.2.1 患者進行手術后，對患者進行針對性的精心護理，首先對患者進行血壓、尿量、脈搏、體溫、呼吸等臨床指標測量，以了解患者的體征情況，如發(fā)現(xiàn)異常，立即通知醫(yī)生為患者進行救治。

1.2.2 密切關注患者的傷口感染和高血壓狀況，患者在手術后，腹部切口容易產(chǎn)生其他并發(fā)癥癥狀，這就要求護理人員在護理過程中，正確指導患者臥床休息，以免觸碰傷口。另一方面，定時為患者測量血壓，隨時準備好降壓藥物，以防高血壓狀況。

1.2.3 對患者進行膳食指導，患者在手術當天禁止食用任何食物，手術三天后才可攝入適當?shù)牧髻|(zhì)食物，5天后方可正常進食[2]?；颊咴谥委熯^程中，不宜食用辛辣性刺激性食物，飲食應以清淡營養(yǎng)為主。

1.2.4 術后嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量等生命體征變化。在肛門排氣前禁食，禁食期間經(jīng)靜脈補充電解質(zhì)和能量，以維持水電解質(zhì)平衡，滿足機體營養(yǎng)需求。禁止服用鎮(zhèn)痛劑，以免影響病情觀察與診斷。應用抗生素治療期間應加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理藥物不良反應。指導患者取適當?shù)捏w位以減輕手術切口張力，緩解疼痛，同時預防嘔吐物誤吸導致吸入性肺炎。

1.2.4 由專業(yè)的工作人員，對患者進行護理滿意度問卷調(diào)查，對調(diào)查結果進行記錄和整理，最后匯集成表，以便研究和分析，記錄過程保持客觀真實。

1.3 觀察指標

對患者的護理效果和恢復情況進行記錄和觀察，分析護理滿意度問卷調(diào)查結果，對其護理措施進行探究，總結其臨床意義。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，記錄過程確?？陀^真實，無誤差情況發(fā)生，以95%作為可信區(qū)，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗比較，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗比較。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對40例急性闌尾炎伴高血壓患者進行了有效答卷，研究結果表明，患者對護理工作的滿意度較高，護理滿意度高達92.50%。見表1。

3 討 論

急性闌尾炎是普外科臨床常見的急腹癥之一，一旦確診后應立即實施手術治療。近年來隨著手術方法的改進、治療技術的提高，闌尾炎手術風險大大降低，但大多數(shù)患者還是對手術心存恐懼，圍手術期情緒不穩(wěn)定，不利于手術的順利實施和術后康復進程。

高血壓患者在進行急性闌尾炎手術后，應該對其采取針對性、專業(yè)性的護理措施。急性闌尾炎是臨床常見的疾病之一，且具有發(fā)病急、疼痛感強的臨床特點，治療該疾病最有效的方法是外科手術治療，該手術過程較為簡單，治療時間較短[3]，因此，術后護理往往容易被人忽略或輕易對待，隨著臨床經(jīng)驗的總結發(fā)現(xiàn)，近年來，患者在進行急性闌尾炎手術后的并發(fā)癥發(fā)生率不斷增多[4]，對患者的身心健康產(chǎn)生了嚴重影響。故眾醫(yī)學專家建議，高血壓患者在進行急性闌尾炎手術后，應該對其進行精心護理。

對急性闌尾炎伴高血壓患者進行精心護理的主要措施有：對患者的體征情況進行密切關注，及時發(fā)現(xiàn)患者的不適狀況，并對其進行治療[5]；其次，隨時關注患者的傷口感染和高血壓情況，對患者進行正確的臥姿指導，以防傷口感染，并定時對患者的血壓進行測量，常備降壓藥物，以防不時之需；最后，對患者的膳食情況進行干預，指導患者正確飲食，以增加患者的機體免疫能力。

本結果研究表明，急性闌尾炎伴高血壓患者在進行外科手術后，對其進行針對性的精心護理具有積極的臨床意義，能有效改善患者的疾病癥狀，促進患者恢復健康，值得在臨床過程中，大力實踐和推廣。

參考文獻

[1] 李志英，周 利.探討普外科臨床中急性闌尾炎手術的護理措施及效果[J].醫(yī)藥前沿，2014，（12）：302-303.

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[3] 陸美華.65例急性闌尾炎手術患者的圍手術期護理干預的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2014，（7）：197-198.

[4] 林金娟.急性闌尾炎手術臨床護理體會[J].中外健康文摘，2012，（41）：70-71.

[5] 李迅馳.40例高血壓合并糖尿病患者的門診護理[J].國際護理學雜志，2014，（4）：779-781.