建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系探討

梁航華等

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【摘要】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門(mén)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作中，需要學(xué)生掌握相關(guān)理論知識(shí)、保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度以及掌握必備的操作技能。本課題筆者在分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)存在問(wèn)題的基礎(chǔ)上，對(duì)構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系進(jìn)行探究，對(duì)教學(xué)工作進(jìn)行了評(píng)估，為學(xué)生掌握理論知識(shí)、實(shí)踐能力的提升提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 實(shí)踐教學(xué) 實(shí)踐能力

【中圖分類(lèi)號(hào)】G52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）04-0219-01

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，學(xué)生需要掌握豐富的理論知識(shí)，也需要學(xué)生掌握必要的操作技能，這樣才能夠?yàn)閷W(xué)生專(zhuān)業(yè)水平的提升提供保障依據(jù)[1]。然而，現(xiàn)狀下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)還遇到一些較為明顯的瓶頸，主要表現(xiàn)為實(shí)驗(yàn)條件落后、技能訓(xùn)練環(huán)節(jié)薄弱等。鑒于此，本課題對(duì)“建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系探討”進(jìn)行分析與探究具有較為深遠(yuǎn)的重要意義。

1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)存在的問(wèn)題分析

現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)比較落后于臨床應(yīng)用，大大弱化了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。主要體現(xiàn)在以下方面：

1.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面存在的問(wèn)題

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，主要存在三方面的問(wèn)題：其一，實(shí)驗(yàn)教學(xué)不能與時(shí)俱進(jìn)，缺乏創(chuàng)新意識(shí)。比如教學(xué)內(nèi)容較為陳舊，教學(xué)方法較為落后，理論教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)與臨床應(yīng)用嚴(yán)重脫節(jié)。其二，實(shí)驗(yàn)條件落后，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生操作臨床應(yīng)用設(shè)備奇缺，客觀上抑制了學(xué)生對(duì)臨床應(yīng)用設(shè)備的認(rèn)知，降低了學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作的積極性。其三，考核方法不夠全面，沒(méi)有對(duì)實(shí)驗(yàn)操作教學(xué)單獨(dú)設(shè)置課程及考核內(nèi)容，不能夠全面了解學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)的技能。

1.2臨床實(shí)習(xí)方面存在的問(wèn)題

在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中：一方面，學(xué)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少，導(dǎo)致學(xué)生只具備課本理論知識(shí)，沒(méi)有動(dòng)手操作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)相關(guān)設(shè)備的操作直觀了解也不夠。另一方面，技能訓(xùn)練方面較為薄弱，主要表現(xiàn)為教學(xué)方法落后，帶教教師對(duì)待教學(xué)工作的積極性不高[2]。另外，存在教師與學(xué)生都對(duì)臨床實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)不足的情況，這樣便大大弱化了臨床實(shí)習(xí)的作用，也影響了臨床實(shí)習(xí)工作的順利開(kāi)展。

2.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的建立策略探究

對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)所存在的問(wèn)題，構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系便顯得極為重要。通過(guò)探究實(shí)踐教學(xué)體系的有效構(gòu)建，進(jìn)一步實(shí)施，使得教師教學(xué)水平得到提升，也提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。具體構(gòu)建思路如下：

2.1強(qiáng)化基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

對(duì)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式、學(xué)生實(shí)踐能力及創(chuàng)新意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化、培養(yǎng)。一方面，對(duì)實(shí)驗(yàn)課程體系、實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行整合、改善。在基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)方面分為三個(gè)層次：第一層次為基本驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)，主要注重學(xué)生基本技能、基本操作訓(xùn)練的掌握；第二層次為綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)，主要注重學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的提升；第三層次為研究創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)，注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。另一方面，豐富實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，改善傳統(tǒng)模式注重理論教學(xué)內(nèi)容而忽略實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的現(xiàn)象，增加實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目教學(xué)環(huán)節(jié)[3]。另外，還需要對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改善，避免單獨(dú)使用傳統(tǒng)模式下的灌輸式教學(xué)法，利用多媒體技術(shù)、模擬仿真技術(shù)的融合教學(xué)，使基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)更具有效性、科學(xué)性。

2.2對(duì)臨床檢驗(yàn)技能訓(xùn)練進(jìn)行強(qiáng)化

強(qiáng)化臨床檢驗(yàn)技能訓(xùn)練，要做好兩方面工作：一方面，強(qiáng)化基本檢驗(yàn)技能訓(xùn)練，要強(qiáng)化訓(xùn)練臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的基本技術(shù)內(nèi)容，增加血液標(biāo)本采集訓(xùn)練、微量吸管訓(xùn)練以及各類(lèi)液體試劑的配制訓(xùn)練等，使學(xué)生的基本檢驗(yàn)技能能夠得到有效提升[4]。另一方面，強(qiáng)化臨床崗位技能訓(xùn)練，主要包括臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)以及微生物學(xué)檢驗(yàn)等檢驗(yàn)技術(shù)的訓(xùn)練，為學(xué)生臨床檢驗(yàn)技能的全面提升奠定基礎(chǔ)。

2.3改革實(shí)踐教學(xué)考核方法

進(jìn)行改革實(shí)踐教學(xué)考核方法之前，需要構(gòu)建三級(jí)實(shí)踐教學(xué)管理體制，即為“學(xué)院（學(xué)校）→部系（附屬醫(yī)院）→教研室（科室）”三級(jí)管理體制[5]。進(jìn)一步對(duì)實(shí)踐教學(xué)考核方法進(jìn)行改革，具體內(nèi)容為：其一，對(duì)學(xué)生進(jìn)行水平測(cè)試，主要是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程的掌握程度，側(cè)重知識(shí)的運(yùn)用能力。其二，能力測(cè)試，重點(diǎn)評(píng)估學(xué)生分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力，評(píng)估學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的實(shí)際操作能力。在考核過(guò)程中，需要設(shè)置相關(guān)考核制度，按考核制度設(shè)置嚴(yán)格執(zhí)行。

2.4對(duì)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系進(jìn)行構(gòu)建

在實(shí)踐教學(xué)中，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，包括構(gòu)建督學(xué)督導(dǎo)制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制度以及教學(xué)檢查制度，以此保證實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展。在構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方面，涵蓋了《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)臨床檢驗(yàn)技能考核與評(píng)價(jià)體系》等[6]。定期進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)檢查，以此保證該項(xiàng)工作的有效性。另外，全程監(jiān)控實(shí)踐教學(xué)各環(huán)節(jié)，使實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量得到全面提升。

3.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系實(shí)施的效果探究

3.1教師隊(duì)伍建設(shè)方面

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的實(shí)施，在教師隊(duì)伍建設(shè)方面，主要是青年教師的臨床技能、業(yè)務(wù)能力要加強(qiáng)培養(yǎng)提高。在對(duì)教師實(shí)施規(guī)范化訓(xùn)練過(guò)程中，更加規(guī)范實(shí)驗(yàn)帶教教師的標(biāo)準(zhǔn)化操作水平。增強(qiáng)教師教學(xué)責(zé)任心，形成了優(yōu)良的教學(xué)意識(shí)，促進(jìn)了師生之間的交流與合作，使教師的整體工作水平、效率得到有效提升。

3.2學(xué)生綜合素質(zhì)方面

實(shí)施醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系，增加學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的積極性，有效提升學(xué)生基本操作、分析與解決問(wèn)題的能力，學(xué)生操作水平能很好提高。學(xué)生的自學(xué)能力也得到了有效培養(yǎng)，學(xué)生在自身專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力、素質(zhì)方面得以充分鍛煉，很好地提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新思維能力。

3.3平臺(tái)構(gòu)建方面

充分實(shí)施醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系，為學(xué)生參與科研提供了良好的平臺(tái)。改革教學(xué)體系，有機(jī)會(huì)讓學(xué)生參與更多實(shí)驗(yàn)室實(shí)踐技能操作，在獲取理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)更加豐富。在參與開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室（在保護(hù)生物安全基礎(chǔ)上）操作學(xué)習(xí)過(guò)程中，讓優(yōu)秀的學(xué)生參與教師自主設(shè)置的科研課題，可使學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)更加豐富，為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)高素質(zhì)人才提供了充分的保障。

4.結(jié)論

通過(guò)本課題的探究，認(rèn)識(shí)到現(xiàn)狀下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)還存在一些的問(wèn)題，具體體現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)兩大方面。針對(duì)這些問(wèn)題，構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐體系、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式、強(qiáng)化臨床檢驗(yàn)技能訓(xùn)練、改革實(shí)踐教學(xué)考核方法以及對(duì)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，保障醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的完善實(shí)施。通過(guò)具體實(shí)施，教師教學(xué)水平、學(xué)生綜合素質(zhì)均得到了有效提升，為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)高素質(zhì)人才奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。鑒于此，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系值得大力推廣及應(yīng)用。

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