淺談護(hù)理管理技巧之一
——如何發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性

談菊華

（湖北大悟縣人民醫(yī)院，湖北 孝感 432800）

淺談護(hù)理管理技巧之一
——如何發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性

談菊華

（湖北大悟縣人民醫(yī)院，湖北 孝感 432800）

充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，這是現(xiàn)代管理的發(fā)展趨勢(shì)，也是護(hù)理管理的技巧之一。在醫(yī)院護(hù)理管理中，必須緊緊抓住做好護(hù)士和患者的工作這個(gè)根本，使管理者與被管理者，護(hù)士與患者之間配合默契，協(xié)調(diào)一致。本文就在護(hù)理管理中如何發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性談幾點(diǎn)膚淺的看法，與同道共勉，以提高護(hù)理管理水平，適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理管理的需要。

護(hù)理管理；人的主觀能動(dòng)性

護(hù)理管理工作是醫(yī)院管理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其管理水平的優(yōu)劣不僅僅是反映了護(hù)理質(zhì)量的好壞，而且更重要的是標(biāo)志著醫(yī)院醫(yī)療整體服務(wù)水平的高低，對(duì)醫(yī)院的體形象起著舉足輕重的作用。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，護(hù)理管理工作面臨著更嚴(yán)峻的考驗(yàn)［1-4］。那么，作為護(hù)理管理工作者，如何才能搞好管理工作呢？筆者認(rèn)為，搞好管理工作，首先必須緊緊抓住做好人的工作這個(gè)根本。本文就在護(hù)理管理工作中如何充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性談幾點(diǎn)膚淺的看法，共同道參考。

1　充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，必須遵循人的思想活動(dòng)的規(guī)律

人的思想活動(dòng)是受客觀環(huán)境支配的。人的思想支配人的行為，思想和行為的影響是相互的。在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下，人們的思想、道德、價(jià)值等觀念都在發(fā)生變化。利益意識(shí)增強(qiáng)，片面追求個(gè)人利益而忽視社會(huì)公德的現(xiàn)象增多。護(hù)士作為社會(huì)的一員，其思想意識(shí)同時(shí)受到了強(qiáng)有力的沖擊。由于社會(huì)的偏見，醫(yī)療職業(yè)高于護(hù)理職業(yè)的看法普遍存在，加之護(hù)士不僅僅扮演著職業(yè)婦女的角色，同時(shí)還扮演著家庭婦女、母親等多重角色，使她們承擔(dān)著雙重的壓力。這對(duì)護(hù)士來講本身就是種復(fù)雜的心理、生理適應(yīng)過程。以上等等諸多原因，使她們以冷漠的態(tài)度對(duì)待工作，這也是對(duì)被壓制和被動(dòng)服從的防御反應(yīng)。因而在實(shí)際工作中，作為管理者，必須以敏銳的洞察力去揣摩每個(gè)護(hù)士的思想動(dòng)態(tài)；針對(duì)她們的內(nèi)心不同心態(tài)對(duì)癥下藥，同時(shí)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，改變觀念，使她們的工作由被動(dòng)變主動(dòng)，充分發(fā)揮每個(gè)護(hù)士的內(nèi)在潛力。

2　充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，必須分析影響人的主觀能動(dòng)性發(fā)展的因素，有針對(duì)性地進(jìn)行工作

影響人的主觀能動(dòng)性發(fā)揮有內(nèi)因和外因兩種因素。其中內(nèi)因是主要的，外因是通過內(nèi)因而起作用。

2.1內(nèi)因的影響：在科室這個(gè)大家庭中，每個(gè)護(hù)士都來自不同的家庭，由于她們所處的社會(huì)地位、生活環(huán)境不同，文化素養(yǎng)不同，因此形成的世界觀和人生觀也不同，最常見的是對(duì)人生的價(jià)值，生活的目的等不同的認(rèn)識(shí)。如有的護(hù)士常常以我為中心，做每一件事處處都是替自己考慮，對(duì)自己有益的事情就做，對(duì)自己沒有好處的事情就事不關(guān)己高高掛起，表現(xiàn)出一種利己主義人生觀；而有的護(hù)士在工作中任勞任怨，精益求精，一切從科室乃至到醫(yī)院的利益出發(fā)，大公無(wú)私，心胸豁達(dá)，表現(xiàn)出一種集體主義人生觀。作為科室的護(hù)理管理者，必須針對(duì)每個(gè)護(hù)士不同的人生價(jià)值觀，去循循善誘，以自己良好的行為品質(zhì)去影響和鞭策她們。

2.2外因的影響：現(xiàn)實(shí)生活中的各種外界因素給護(hù)士帶來了很大的精神壓力。由于護(hù)理工作的特性，使她們每天都要完成大量的細(xì)致而又繁瑣的護(hù)理。她們的勞動(dòng)往往不能得到人們的認(rèn)可，護(hù)士在人們的印象里只不過是打針發(fā)藥而已，她們的社會(huì)地位低，經(jīng)濟(jì)收入少等等這些，無(wú)疑淡化了她們的工作熱情。作為管理者，在日常工作中，首先必須能夠理解護(hù)士，在盡可能的情況下給她們以關(guān)愛，提高社會(huì)地位，政治上給予信任，工作上委以重任，解決實(shí)際困難，消除護(hù)士自身或外界所施加的壓力，充分施展她們的才華。

當(dāng)然，內(nèi)因和外因并不是孤立存在的，它們的作用是交織在一起的。內(nèi)因是調(diào)動(dòng)和激發(fā)主觀能動(dòng)性的依據(jù)，外因是激發(fā)主觀能動(dòng)性的條件，外因要通過內(nèi)因而起作用。作為護(hù)理管理者，必須正確運(yùn)用這一理論，在不斷提高自身素質(zhì)的同時(shí)，還要為護(hù)士創(chuàng)造良好的環(huán)境，不斷提高她們工作的主動(dòng)性和積極性。

3　作為護(hù)理管理者，要運(yùn)用各種激勵(lì)法調(diào)動(dòng)和發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性

人的積極性是一個(gè)巨大的潛力。所謂激勵(lì)就是通過科學(xué)的方法激發(fā)人的內(nèi)在潛力，開發(fā)認(rèn)的能力，充分發(fā)揮人的積極性和創(chuàng)造性，使每個(gè)人都切實(shí)感到力有所用，才有所展，勞有所得，功有所獎(jiǎng)，自覺努力地工作。在護(hù)理隊(duì)伍中，有很多出類拔萃，德才兼?zhèn)涞娜瞬?，如果能充分發(fā)揮每一個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)，合理用人，那么工作起來會(huì)事半功倍，得心應(yīng)手。如有2名護(hù)士，她們專業(yè)理論知識(shí)牢固，技術(shù)操作嫻熟，工作責(zé)任心強(qiáng)。作為管理者，就應(yīng)該激勵(lì)她們，充分發(fā)揮她們的專業(yè)特長(zhǎng)?？梢宰屗齻?cè)诳剖覔?dān)當(dāng)護(hù)理質(zhì)控員和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)輔導(dǎo)員的角色，每月定期或不定期地進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并組織護(hù)士進(jìn)行考核。這樣不僅使這兩名護(hù)士覺得自己的才智得到了大家的認(rèn)可，而且減輕了科室管理者的工作負(fù)擔(dān)，真正做到了兩全其美。

作為護(hù)理管理者，就是要樹立把人的因素放在第一位的管理思想，重視處理好管理者與被管理者之間的關(guān)系，盡量發(fā)揮護(hù)士的自我實(shí)現(xiàn)精神，反對(duì)認(rèn)人為親的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和做法。充分發(fā)揮人的主動(dòng)性，積極和創(chuàng)造性，這是現(xiàn)代管理的發(fā)展趨勢(shì)，也是護(hù)理管理的技巧之一。

［1］喬德君.護(hù)理管理學(xué)［M］.武漢:湖北科學(xué)技術(shù)出版社，1995:15.

［2］張艷，姜佳杉.淺談護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)與護(hù)理管理技巧［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（9）:258-259.

［3］閆鏗.護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧［J］.大家健康（中旬版），2015（2）:238.

［4］梁翠葵，陳沛英.關(guān)于護(hù)理管理技巧的研究與探討［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（35）:386-387.

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1671-8194（2015）18-0288-01