對(duì)提升檔案資源在醫(yī)院現(xiàn)代化改革中地位的分析

王晶晶

[摘 要]檔案資源是醫(yī)院建設(shè)中的重要信息資源。在醫(yī)院的現(xiàn)代化改革當(dāng)中，檔案資源提供了重要的信息和經(jīng)驗(yàn)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供重要依據(jù)。隨著新一輪衛(wèi)生體制改革的全面展開(kāi)，醫(yī)院綜合性檔案資源的開(kāi)發(fā)就顯得尤為重要，因此，要大力開(kāi)發(fā)檔案信息資源，以適應(yīng)醫(yī)院改革的需要，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。

[關(guān)鍵詞]檔案資源；醫(yī)院現(xiàn)代化改革；開(kāi)發(fā)利用

檔案資源是醫(yī)院建設(shè)中的重要信息資源，是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分。醫(yī)院檔案涵蓋了醫(yī)院黨政、醫(yī)療、科研、基建、設(shè)備、人事等多方面信息，是醫(yī)院寶貴的信息資源庫(kù)。隨著國(guó)家檔案法律法規(guī)的落實(shí)以及醫(yī)院自身管理的逐步科學(xué)化以及規(guī)范化，檔案工作在醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，而檔案資源的開(kāi)發(fā)與利用也愈加受到重視。加強(qiáng)檔案管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化，大力開(kāi)發(fā)醫(yī)院的檔案資源是醫(yī)院適應(yīng)改革與發(fā)展的需要及重要保障。有效地利用檔案信息資源并能與實(shí)際工作相結(jié)合，才能使醫(yī)院做出正確的決策，才能更好地服務(wù)于社會(huì)。

一、檔案資源在醫(yī)院現(xiàn)代化改革中的地位和作用

醫(yī)院檔案資源是醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)的真實(shí)記錄，記載了醫(yī)院不同時(shí)期的成績(jī)，是重要的信息資源，在醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作中發(fā)揮著不可替代的作用，也為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行決策提供了重要的依據(jù)。因此，檔案工作在醫(yī)院整體管理工作中扮演著極為重要的角色，要合理開(kāi)發(fā)和利用檔案資源，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，也是為了適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化改革的需要。

1.檔案資源是重要的信息資源，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供重要依據(jù)

醫(yī)院檔案是醫(yī)院歷史的真實(shí)寫照，檔案提供的史料信息，是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策處理問(wèn)題、安排布置工作、制定工作計(jì)劃必不可少的重要依據(jù)之一。當(dāng)醫(yī)院在進(jìn)行重大決策時(shí)，借鑒醫(yī)院檔案資料，根據(jù)其提供的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)和理論可以給領(lǐng)導(dǎo)者予以參考，為醫(yī)院發(fā)展尋找一條合適的道路。一旦缺乏此類系統(tǒng)、準(zhǔn)確無(wú)誤的檔案信息依據(jù)，必將使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策和政策制定成為無(wú)源之水，無(wú)本之木，甚至使醫(yī)院在現(xiàn)代化建設(shè)中遭受不必要的損失。因此，對(duì)檔案資料的收集、整理和保管，為人們認(rèn)識(shí)了解醫(yī)院提供了客觀真實(shí)的史料依據(jù)。大力開(kāi)發(fā)和利用醫(yī)院檔案資源，并把檔案信息與實(shí)際工作快速有效地結(jié)合起來(lái)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供重要、真實(shí)、可靠的依據(jù)，更好地服務(wù)于醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。

2.醫(yī)院檔案資源提供重要的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，可以為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)

醫(yī)院檔案資源提供著前人寶貴的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，是醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員、管理人員學(xué)習(xí)的重要資料。對(duì)檔案資源的開(kāi)發(fā)利用進(jìn)行加工整理，可以提高檔案信息的利用效率。多渠道的開(kāi)發(fā)檔案信息資源是展示檔案價(jià)值作用的重要途徑。醫(yī)院檔案包含有大量數(shù)據(jù)、資料、圖標(biāo)等，是信息資源的重要組成部分，為醫(yī)院現(xiàn)代化改革提供不可估量的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。同時(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)和利用前人的認(rèn)識(shí)，為我們的實(shí)踐工作提供指導(dǎo)，經(jīng)過(guò)新一輪的實(shí)踐，進(jìn)行不斷完善，可以為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)揮更為重要的作用。另外，醫(yī)院檔案資料的真實(shí)性是不容置疑的，因此，在醫(yī)院建設(shè)中我們可以吸取前人的教訓(xùn)，少走彎路，為醫(yī)院的現(xiàn)代化改革順利進(jìn)行提供了重要依據(jù)，從而為新一輪的衛(wèi)生體制改革鋪平了道路。

二、提升檔案資料在醫(yī)院現(xiàn)代化改革中的地位的舉措

1.建立科學(xué)有序的檔案資料管理體系

為了適應(yīng)醫(yī)院的現(xiàn)代化改革，必須加強(qiáng)對(duì)檔案資料的管理，建立科學(xué)有序的管理體系。一般科學(xué)管理包括三個(gè)層次：規(guī)范化、精細(xì)化、個(gè)性化。要改變傳統(tǒng)的粗放式管理，建立適應(yīng)現(xiàn)代信息社會(huì)的精細(xì)化管理方式。它是與現(xiàn)代信息社會(huì)相適應(yīng)的科學(xué)發(fā)展方式，其顯著標(biāo)志是實(shí)現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理的重要轉(zhuǎn)變。醫(yī)院首先要建立科學(xué)有序的檔案管理體系，逐步完善檔案管理規(guī)章制度，明確檔案管理思路，樹立開(kāi)放理念和創(chuàng)新觀念，擴(kuò)大檔案材料的收集范圍，進(jìn)一步完善歸檔制度，防止材料流失。第二，要做好檔案材料的價(jià)值鑒定工作。要保證檔案的實(shí)用價(jià)值，根據(jù)檔案利用規(guī)律，對(duì)案卷進(jìn)行分門別類式管理，對(duì)于已經(jīng)超期保存的檔案資料，要及時(shí)進(jìn)行銷毀，確保案卷的實(shí)用價(jià)值，建立有序體系便于更好地提供與利用。第三，要加強(qiáng)檔案的數(shù)字化管理，利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)，加強(qiáng)資源的信息化管理，滿足醫(yī)院各方面的需要。同時(shí)要加強(qiáng)與同行業(yè)的聯(lián)系，進(jìn)行交流，促進(jìn)資源共享。

2.努力開(kāi)發(fā)檔案信息資源，增強(qiáng)服務(wù)功能

有效利用醫(yī)學(xué)檔案是醫(yī)院檔案管理工作的職責(zé)之所在。要大力開(kāi)發(fā)檔案信息資源，為檔案利用者提供良好的利用條件和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，以滿足醫(yī)院各項(xiàng)工作對(duì)檔案的需求。在此要求之下，檔案部門要不斷完善檔案服務(wù)的新手段、新措施，為醫(yī)院創(chuàng)造一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。因此，檔案人員應(yīng)具有良好的信息意識(shí)，積極參與檔案內(nèi)容的研究，增強(qiáng)開(kāi)發(fā)檔案資源的緊迫感，學(xué)習(xí)先進(jìn)的檔案管理技術(shù)，及時(shí)了解醫(yī)院各項(xiàng)工作的需求和進(jìn)展，為利用者提供準(zhǔn)確詳實(shí)的信息服務(wù)。目前，醫(yī)院專職檔案員只局限于對(duì)檔案的收集、整理、編目、存取等工作，對(duì)檔案的內(nèi)容缺乏深層次的開(kāi)發(fā)和研究缺乏必要的相關(guān)措施，檔案的利用絕大多數(shù)只處于一種被動(dòng)提供的狀態(tài)。開(kāi)展多途徑的檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使其不僅具有檔案管理能力，更具有檔案內(nèi)容研究的能力。醫(yī)院檔案管理部門要從“封閉型”向“開(kāi)放型”轉(zhuǎn)變，從“保管型”向“參與決策型”轉(zhuǎn)變，搞好檔案、資料、情報(bào)信息的一體化服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院各種信息互相滲透和補(bǔ)充，構(gòu)成醫(yī)院信息的完整體系，實(shí)現(xiàn)資源共享，增強(qiáng)其服務(wù)功能。

3.豐富醫(yī)院檔案室藏，優(yōu)化信息資源結(jié)構(gòu)

加強(qiáng)檔案信息資源建設(shè)，是關(guān)乎檔案事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保障之一。內(nèi)容豐富，室藏結(jié)構(gòu)合理的檔案資料是醫(yī)院綜合檔案室開(kāi)展服務(wù)工作的基礎(chǔ)條件。因此，醫(yī)院不僅要盡可能地豐富檔案室室藏?cái)?shù)量，更要最大限度地保證室藏質(zhì)量，并進(jìn)一步改善室藏結(jié)構(gòu)進(jìn)而對(duì)外提供高效的服務(wù)。檔案部門要不斷探索新的發(fā)展規(guī)律，擴(kuò)展視野，樹立“大檔案”觀念，努力拓寬信息資料的收集新渠道，擴(kuò)大收集范圍，對(duì)于一些相關(guān)檔案資料，不要輕易遺漏，都應(yīng)納入視野范圍加以辨別，收集與整理，不斷充實(shí)與豐富醫(yī)院檔案室室藏量。在優(yōu)化信息資源結(jié)構(gòu)上，利用先進(jìn)的技術(shù)與設(shè)備管理檔案，加強(qiáng)檢索工具體系建設(shè)，建立檔案目錄中心，改變傳統(tǒng)的檔案利用方式方法。編制科學(xué)合理的檢索工具，可以大大提高信息的儲(chǔ)備和檢索速度。同時(shí)，可以建立相關(guān)檔案專題數(shù)據(jù)庫(kù)，整合檔案信息資源，加速實(shí)現(xiàn)資源管理由無(wú)序到有序的轉(zhuǎn)變，從而適應(yīng)醫(yī)院以人為本的理念以及科學(xué)的發(fā)展觀下對(duì)檔案資源利用的需求。

4.充分發(fā)揮檔案資源在維護(hù)醫(yī)患雙方利益中的作用

隨著醫(yī)院現(xiàn)代化改革的不斷深入，大量文件應(yīng)運(yùn)而生。特別是在醫(yī)療衛(wèi)生工作中形成的醫(yī)療衛(wèi)生檔案，是醫(yī)院檔案的重要組成部分，是維護(hù)醫(yī)患雙方利益的法律依據(jù)。病歷檔案是醫(yī)療部門在對(duì)病患進(jìn)行臨床診斷過(guò)程中的病情、檢驗(yàn)、處置辦法等的真實(shí)記載。這樣的原始資料不但能為醫(yī)院的診斷和科教研究提供可靠依據(jù)，而且隨著醫(yī)療法律法規(guī)的不斷完善，病案在處理醫(yī)患糾紛，各類醫(yī)保、傷殘等事故方面具有一定的法律效用，對(duì)于維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定和諧起著不可替代的作用。因此，提高病案的書寫質(zhì)量，加強(qiáng)病案書寫規(guī)范化培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)病案嚴(yán)肅性認(rèn)識(shí)，并從思想上予以重視。增強(qiáng)檔案管理的綜合性和獨(dú)立性，從而提高醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，更好地滿足醫(yī)院對(duì)檔案工作的需要，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，充分發(fā)揮醫(yī)院檔案管理在現(xiàn)代化建設(shè)中的作用。

三、結(jié)語(yǔ)

檔案的科學(xué)管理與開(kāi)發(fā)是一項(xiàng)十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程，也是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的戰(zhàn)略任務(wù)，其最終目的就是把檔案提供給使用者，讓檔案資料得到充分的利用，更好地配合醫(yī)療工作從而服務(wù)于社會(huì)。提升檔案資源在現(xiàn)代化改革中的地位，需要我們建立科學(xué)有序的檔案管理體系，完善檔案管理制度，努力開(kāi)發(fā)檔案信息資源，增強(qiáng)服務(wù)功能，實(shí)現(xiàn)資源共享。充分發(fā)揮檔案資源在維護(hù)醫(yī)患雙方利益中的作用，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，為醫(yī)院的現(xiàn)代化改革發(fā)揮重要作用。

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