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      通過(guò)頸動(dòng)脈彩超探討頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死間的關(guān)系

      2014-11-15 12:26:06朱學(xué)蘋朱瓊江紅葉歐陽(yáng)林峰
      中外醫(yī)療 2014年20期
      關(guān)鍵詞:頸動(dòng)脈粥樣硬化腦梗死

      朱學(xué)蘋++++++朱瓊++++++江紅葉++++++歐陽(yáng)林峰

      [摘要] 目的 探討通過(guò)頸動(dòng)脈彩超了解頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系。方法 選到該院門診和住院期間經(jīng)CT、MR檢查確診,進(jìn)行治療腦梗死患者50例和非腦梗死50例患者分成兩組,分別命名為觀察組和對(duì)照組。對(duì)兩組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)/中膜厚度(IMT)、觀察斑塊形成及管腔狹窄情況進(jìn)行研究分析和對(duì)比,分析頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系。結(jié)果 觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,軟斑4例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的8%,硬斑6例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的12%,潰瘍斑7例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的14%,合計(jì)19例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的38%。對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,軟斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,硬斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,潰瘍斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,合計(jì)5例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的10%。結(jié)論 頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間存在著很大的關(guān)系,通過(guò)彩超能夠準(zhǔn)確的檢測(cè)出頸動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,值得臨床推廣。

      [關(guān)鍵詞] 頸動(dòng)脈彩超; 頸動(dòng)脈粥樣硬化; 腦梗死

      [中圖分類號(hào)] R743.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)07(b)-0183-02

      在臨床醫(yī)學(xué)上,對(duì)于腦梗死的研究還主要局限在對(duì)于頸動(dòng)脈管腔的狹窄程度上,沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行更加深入的研究[1]。因此,該研究針對(duì)采用彩超測(cè)量的方式進(jìn)行探討頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系,現(xiàn)分析2012年1月—2013年1月間該院收治的50例腦梗死患者和50例非腦梗死患者的臨床資料,報(bào)道如下。

      1 對(duì)象與方法

      1.1 研究對(duì)象

      選自到該院進(jìn)行治療腦梗死患者50例和非腦梗死50例患者分成兩組,分別命名為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組50例腦梗死患者有男性患者23例,女性患者27例,年齡在45~76歲之間,平均年齡為48歲。對(duì)照組50例非腦梗死患者有男性患者30例,女性患者20例,年齡在41~78歲之間,平均年齡為49歲。

      1.2 方法

      患者取平臥頭仰位, 頸部充分伸展,頭偏向被檢查的對(duì)側(cè),從頸總動(dòng)脈起始處(ICA)開(kāi)始,沿胸鎖乳突肌外緣縱切掃查,依次顯示雙側(cè)頸總動(dòng)脈(CCA)、頸動(dòng)脈交叉處(BIF)、ICA及頸外動(dòng)脈(ECA)起,在縱切掃查后,旋轉(zhuǎn)探頭90°,沿血管走行做橫切掃查, 于分叉前2 cm處測(cè)量CCA內(nèi)徑,ICA內(nèi)徑于分叉前1·0 cm處,頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)及粥樣斑塊分型[2]。

      1.3 臨床判定標(biāo)準(zhǔn)

      測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)/中膜厚度( IMT) IMT從內(nèi)膜內(nèi)表面到中膜外表進(jìn)行, I根據(jù)組織病理學(xué)原理將IMT>1·2 mm(分叉處>1·5 mm)視為粥樣斑塊形成,根據(jù)斑塊影像學(xué)特征,按回聲特點(diǎn)分為軟斑、扁平斑、潰瘍斑、硬斑4型[3]。

      1.4 統(tǒng)計(jì)方法

      采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

      2 結(jié)果

      觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,軟斑4例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的8%,硬斑6例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的12%,潰瘍斑7例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的14%,合計(jì)19例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的38%。對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,軟斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,硬斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,潰瘍斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,合計(jì)5例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的10%。見(jiàn)表1。

      3 討論

      在臨床醫(yī)學(xué)上,頸動(dòng)脈粥樣硬化是較為嚴(yán)重的疾病,嚴(yán)重的影響著患者的身心健康,并且容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的出現(xiàn),嚴(yán)重者容易導(dǎo)致死亡[4]。在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中,斑塊形成并突入管腔時(shí), 斑塊由于富含脂質(zhì)或管壁應(yīng)力的增大可發(fā)生破裂,血小板可被暴露的脂質(zhì)和膠原激活,增大的斑塊會(huì)將血管直接阻塞;斑塊不穩(wěn)定破裂會(huì)激活血小板和凝血系統(tǒng)形成血栓。

      隨著臨床醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,對(duì)于頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系有了更加深入的研究,在該研究中,發(fā)現(xiàn),50例腦梗死患者中,有7例患者在彩超下發(fā)現(xiàn)潰瘍斑,占臨床總?cè)藬?shù)的14%,而通過(guò)翻閱大量的臨床資料,發(fā)現(xiàn),潰瘍斑是最為常見(jiàn)的,扁平斑較為少見(jiàn),硬斑塊和軟斑也較為常見(jiàn)[5]。在本文的臨床研究中,主要采用的是彩超診斷技術(shù),彩超診斷就似乎對(duì)于診斷頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊方面的準(zhǔn)確性非常的高,并且可靠性也好,進(jìn)而有利于采用彩超技術(shù)進(jìn)行診斷和治療,促進(jìn)患者的早日康復(fù)[6-10]。

      綜上所述,觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查出現(xiàn)斑塊19例患者,所占比例為38%,對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查出現(xiàn)斑塊5例患者,所占比例為10%,由此可以得出臨床結(jié)論,頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間存在著很大的關(guān)系,通過(guò)彩超能夠準(zhǔn)確的檢測(cè)出頸動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,值得臨床推廣。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 趙新民,江鳳榮,劉永杰.彩超對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦血管疾病的研究[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2012,11(5):123-124.

      [2] 何育生,李萍.頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死的相關(guān)性[J]. 同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2011,11(1):134-135.

      [3] 何勤,邢成名.頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦血管病的關(guān)系[J].中華老年心腦血管病雜志,2011,10(2):158-159.

      [4] 王擁軍.應(yīng)加強(qiáng)頸動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)和臨床研究[J].中華神經(jīng)科雜志,2011,10(5):168-169.

      [5] Han Dengfeng, Guoxue Bing, Zhang Xiaoning. 138 cases of cerebral infarction and carotid atherosclerosis in clinical research [J].Xinjiang Medical University, 2012,2(6):158-159.

      [6] Xuyu Wu, Tang Hongyuan, Zhang Ling, et al. Carotid atherosclerosis and ischemic cerebrovascular disease[J].Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases,2011,4(3):148-149.

      [7] 李劍蘭.頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死的相關(guān)性探討[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,12(5):123-124.

      [8] 周麥菊,李躍成.102例腦梗死與頸動(dòng)脈硬化關(guān)系的臨床研究[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2012,12(5):213-214.

      [9] 韓登峰,郭雪冰,張小寧.138例腦梗死與頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的臨床研究[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,11(6):189-190.

      [10] 胥玉武,湯洪源,張玲,等.頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦血管病的關(guān)系[J].中國(guó)腦血管病雜志,2012,15(3):231-232.

      (收稿日期:2014-04-10)endprint

      [摘要] 目的 探討通過(guò)頸動(dòng)脈彩超了解頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系。方法 選到該院門診和住院期間經(jīng)CT、MR檢查確診,進(jìn)行治療腦梗死患者50例和非腦梗死50例患者分成兩組,分別命名為觀察組和對(duì)照組。對(duì)兩組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)/中膜厚度(IMT)、觀察斑塊形成及管腔狹窄情況進(jìn)行研究分析和對(duì)比,分析頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系。結(jié)果 觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,軟斑4例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的8%,硬斑6例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的12%,潰瘍斑7例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的14%,合計(jì)19例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的38%。對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,軟斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,硬斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,潰瘍斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,合計(jì)5例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的10%。結(jié)論 頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間存在著很大的關(guān)系,通過(guò)彩超能夠準(zhǔn)確的檢測(cè)出頸動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,值得臨床推廣。

      [關(guān)鍵詞] 頸動(dòng)脈彩超; 頸動(dòng)脈粥樣硬化; 腦梗死

      [中圖分類號(hào)] R743.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)07(b)-0183-02

      在臨床醫(yī)學(xué)上,對(duì)于腦梗死的研究還主要局限在對(duì)于頸動(dòng)脈管腔的狹窄程度上,沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行更加深入的研究[1]。因此,該研究針對(duì)采用彩超測(cè)量的方式進(jìn)行探討頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系,現(xiàn)分析2012年1月—2013年1月間該院收治的50例腦梗死患者和50例非腦梗死患者的臨床資料,報(bào)道如下。

      1 對(duì)象與方法

      1.1 研究對(duì)象

      選自到該院進(jìn)行治療腦梗死患者50例和非腦梗死50例患者分成兩組,分別命名為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組50例腦梗死患者有男性患者23例,女性患者27例,年齡在45~76歲之間,平均年齡為48歲。對(duì)照組50例非腦梗死患者有男性患者30例,女性患者20例,年齡在41~78歲之間,平均年齡為49歲。

      1.2 方法

      患者取平臥頭仰位, 頸部充分伸展,頭偏向被檢查的對(duì)側(cè),從頸總動(dòng)脈起始處(ICA)開(kāi)始,沿胸鎖乳突肌外緣縱切掃查,依次顯示雙側(cè)頸總動(dòng)脈(CCA)、頸動(dòng)脈交叉處(BIF)、ICA及頸外動(dòng)脈(ECA)起,在縱切掃查后,旋轉(zhuǎn)探頭90°,沿血管走行做橫切掃查, 于分叉前2 cm處測(cè)量CCA內(nèi)徑,ICA內(nèi)徑于分叉前1·0 cm處,頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)及粥樣斑塊分型[2]。

      1.3 臨床判定標(biāo)準(zhǔn)

      測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)/中膜厚度( IMT) IMT從內(nèi)膜內(nèi)表面到中膜外表進(jìn)行, I根據(jù)組織病理學(xué)原理將IMT>1·2 mm(分叉處>1·5 mm)視為粥樣斑塊形成,根據(jù)斑塊影像學(xué)特征,按回聲特點(diǎn)分為軟斑、扁平斑、潰瘍斑、硬斑4型[3]。

      1.4 統(tǒng)計(jì)方法

      采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

      2 結(jié)果

      觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,軟斑4例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的8%,硬斑6例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的12%,潰瘍斑7例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的14%,合計(jì)19例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的38%。對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,軟斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,硬斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,潰瘍斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,合計(jì)5例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的10%。見(jiàn)表1。

      3 討論

      在臨床醫(yī)學(xué)上,頸動(dòng)脈粥樣硬化是較為嚴(yán)重的疾病,嚴(yán)重的影響著患者的身心健康,并且容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的出現(xiàn),嚴(yán)重者容易導(dǎo)致死亡[4]。在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中,斑塊形成并突入管腔時(shí), 斑塊由于富含脂質(zhì)或管壁應(yīng)力的增大可發(fā)生破裂,血小板可被暴露的脂質(zhì)和膠原激活,增大的斑塊會(huì)將血管直接阻塞;斑塊不穩(wěn)定破裂會(huì)激活血小板和凝血系統(tǒng)形成血栓。

      隨著臨床醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,對(duì)于頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系有了更加深入的研究,在該研究中,發(fā)現(xiàn),50例腦梗死患者中,有7例患者在彩超下發(fā)現(xiàn)潰瘍斑,占臨床總?cè)藬?shù)的14%,而通過(guò)翻閱大量的臨床資料,發(fā)現(xiàn),潰瘍斑是最為常見(jiàn)的,扁平斑較為少見(jiàn),硬斑塊和軟斑也較為常見(jiàn)[5]。在本文的臨床研究中,主要采用的是彩超診斷技術(shù),彩超診斷就似乎對(duì)于診斷頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊方面的準(zhǔn)確性非常的高,并且可靠性也好,進(jìn)而有利于采用彩超技術(shù)進(jìn)行診斷和治療,促進(jìn)患者的早日康復(fù)[6-10]。

      綜上所述,觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查出現(xiàn)斑塊19例患者,所占比例為38%,對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查出現(xiàn)斑塊5例患者,所占比例為10%,由此可以得出臨床結(jié)論,頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間存在著很大的關(guān)系,通過(guò)彩超能夠準(zhǔn)確的檢測(cè)出頸動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,值得臨床推廣。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 趙新民,江鳳榮,劉永杰.彩超對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦血管疾病的研究[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2012,11(5):123-124.

      [2] 何育生,李萍.頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死的相關(guān)性[J]. 同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2011,11(1):134-135.

      [3] 何勤,邢成名.頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦血管病的關(guān)系[J].中華老年心腦血管病雜志,2011,10(2):158-159.

      [4] 王擁軍.應(yīng)加強(qiáng)頸動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)和臨床研究[J].中華神經(jīng)科雜志,2011,10(5):168-169.

      [5] Han Dengfeng, Guoxue Bing, Zhang Xiaoning. 138 cases of cerebral infarction and carotid atherosclerosis in clinical research [J].Xinjiang Medical University, 2012,2(6):158-159.

      [6] Xuyu Wu, Tang Hongyuan, Zhang Ling, et al. Carotid atherosclerosis and ischemic cerebrovascular disease[J].Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases,2011,4(3):148-149.

      [7] 李劍蘭.頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死的相關(guān)性探討[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,12(5):123-124.

      [8] 周麥菊,李躍成.102例腦梗死與頸動(dòng)脈硬化關(guān)系的臨床研究[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2012,12(5):213-214.

      [9] 韓登峰,郭雪冰,張小寧.138例腦梗死與頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的臨床研究[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,11(6):189-190.

      [10] 胥玉武,湯洪源,張玲,等.頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦血管病的關(guān)系[J].中國(guó)腦血管病雜志,2012,15(3):231-232.

      (收稿日期:2014-04-10)endprint

      [摘要] 目的 探討通過(guò)頸動(dòng)脈彩超了解頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系。方法 選到該院門診和住院期間經(jīng)CT、MR檢查確診,進(jìn)行治療腦梗死患者50例和非腦梗死50例患者分成兩組,分別命名為觀察組和對(duì)照組。對(duì)兩組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)/中膜厚度(IMT)、觀察斑塊形成及管腔狹窄情況進(jìn)行研究分析和對(duì)比,分析頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系。結(jié)果 觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,軟斑4例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的8%,硬斑6例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的12%,潰瘍斑7例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的14%,合計(jì)19例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的38%。對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,軟斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,硬斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,潰瘍斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,合計(jì)5例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的10%。結(jié)論 頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間存在著很大的關(guān)系,通過(guò)彩超能夠準(zhǔn)確的檢測(cè)出頸動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,值得臨床推廣。

      [關(guān)鍵詞] 頸動(dòng)脈彩超; 頸動(dòng)脈粥樣硬化; 腦梗死

      [中圖分類號(hào)] R743.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)07(b)-0183-02

      在臨床醫(yī)學(xué)上,對(duì)于腦梗死的研究還主要局限在對(duì)于頸動(dòng)脈管腔的狹窄程度上,沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行更加深入的研究[1]。因此,該研究針對(duì)采用彩超測(cè)量的方式進(jìn)行探討頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系,現(xiàn)分析2012年1月—2013年1月間該院收治的50例腦梗死患者和50例非腦梗死患者的臨床資料,報(bào)道如下。

      1 對(duì)象與方法

      1.1 研究對(duì)象

      選自到該院進(jìn)行治療腦梗死患者50例和非腦梗死50例患者分成兩組,分別命名為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組50例腦梗死患者有男性患者23例,女性患者27例,年齡在45~76歲之間,平均年齡為48歲。對(duì)照組50例非腦梗死患者有男性患者30例,女性患者20例,年齡在41~78歲之間,平均年齡為49歲。

      1.2 方法

      患者取平臥頭仰位, 頸部充分伸展,頭偏向被檢查的對(duì)側(cè),從頸總動(dòng)脈起始處(ICA)開(kāi)始,沿胸鎖乳突肌外緣縱切掃查,依次顯示雙側(cè)頸總動(dòng)脈(CCA)、頸動(dòng)脈交叉處(BIF)、ICA及頸外動(dòng)脈(ECA)起,在縱切掃查后,旋轉(zhuǎn)探頭90°,沿血管走行做橫切掃查, 于分叉前2 cm處測(cè)量CCA內(nèi)徑,ICA內(nèi)徑于分叉前1·0 cm處,頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)及粥樣斑塊分型[2]。

      1.3 臨床判定標(biāo)準(zhǔn)

      測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)/中膜厚度( IMT) IMT從內(nèi)膜內(nèi)表面到中膜外表進(jìn)行, I根據(jù)組織病理學(xué)原理將IMT>1·2 mm(分叉處>1·5 mm)視為粥樣斑塊形成,根據(jù)斑塊影像學(xué)特征,按回聲特點(diǎn)分為軟斑、扁平斑、潰瘍斑、硬斑4型[3]。

      1.4 統(tǒng)計(jì)方法

      采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

      2 結(jié)果

      觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,軟斑4例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的8%,硬斑6例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的12%,潰瘍斑7例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的14%,合計(jì)19例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的38%。對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查結(jié)果如下,扁平斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,軟斑2例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的4%,硬斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,潰瘍斑1例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的2%,合計(jì)5例,占該組臨床總?cè)藬?shù)的10%。見(jiàn)表1。

      3 討論

      在臨床醫(yī)學(xué)上,頸動(dòng)脈粥樣硬化是較為嚴(yán)重的疾病,嚴(yán)重的影響著患者的身心健康,并且容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的出現(xiàn),嚴(yán)重者容易導(dǎo)致死亡[4]。在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中,斑塊形成并突入管腔時(shí), 斑塊由于富含脂質(zhì)或管壁應(yīng)力的增大可發(fā)生破裂,血小板可被暴露的脂質(zhì)和膠原激活,增大的斑塊會(huì)將血管直接阻塞;斑塊不穩(wěn)定破裂會(huì)激活血小板和凝血系統(tǒng)形成血栓。

      隨著臨床醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,對(duì)于頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間的關(guān)系有了更加深入的研究,在該研究中,發(fā)現(xiàn),50例腦梗死患者中,有7例患者在彩超下發(fā)現(xiàn)潰瘍斑,占臨床總?cè)藬?shù)的14%,而通過(guò)翻閱大量的臨床資料,發(fā)現(xiàn),潰瘍斑是最為常見(jiàn)的,扁平斑較為少見(jiàn),硬斑塊和軟斑也較為常見(jiàn)[5]。在本文的臨床研究中,主要采用的是彩超診斷技術(shù),彩超診斷就似乎對(duì)于診斷頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊方面的準(zhǔn)確性非常的高,并且可靠性也好,進(jìn)而有利于采用彩超技術(shù)進(jìn)行診斷和治療,促進(jìn)患者的早日康復(fù)[6-10]。

      綜上所述,觀察組50例腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查出現(xiàn)斑塊19例患者,所占比例為38%,對(duì)照組50例非腦梗死患者,通過(guò)采用彩超檢查出現(xiàn)斑塊5例患者,所占比例為10%,由此可以得出臨床結(jié)論,頸動(dòng)脈粥樣硬化與腦梗死之間存在著很大的關(guān)系,通過(guò)彩超能夠準(zhǔn)確的檢測(cè)出頸動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,值得臨床推廣。

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      (收稿日期:2014-04-10)endprint

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