改良B—Lynch縫合術治療難治性產后出血的效果觀察

徐郁

[摘要] 目的 探討改良B-Lynch縫合術治療難治性產后出血的臨床效果。 方法 選擇2010年6月～2012年11月本院產科收治的60例難治性產后出血患者為研究對象，采用改良B-Lynch縫合術治療患者作為觀察組（36例），采用宮腔填塞紗布術治療患者作為對照組（24例），分析兩組患者的臨床療效。 結果 觀察組術中出血量為（1112.2±321.5） ml、術后48 h出血量為（135.6±60.1） ml，均明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組產褥病發(fā)病率為0.00%、二次手術率為5.56%，均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血的療效較好，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞] 改良B-Lynch縫合術；難治性產后出血；效果觀察

[中圖分類號] R714.46+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）01（a）-0036-02

難治性產后出血多由于凝血功能障礙、宮縮不良、胎盤異常剝離等因素引起，一般出血速度較快[1]。宮縮乏力是產后出血最常見的原因，占70%，加強宮縮是最迅速、最有效的止血方法，如去除引起宮縮乏力的原因、改善全身狀況、導尿緩解膀胱過度充盈、按摩子宮、使用宮縮劑、宮腔填塞、B-Lynch縫合、結扎雙側子宮動脈上下行支及髂內動脈、壓迫腹主動脈、子宮切除等。近些年，改良B-Lynch縫合術在產后出血中得到廣泛應用，現將本院產科對于難治性產后出血者采用改良B-Lynch縫合術的治療效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年6月～2012年11月本院產科收治的60例難治性產后出血患者為研究對象，年齡20～38歲，平均（26.8±1.2）歲；孕30～42周，平均（38.5±1.1）周；初產婦40例，經產婦20例；巨大兒25例，雙胎26例，前置胎盤9例。將采用改良B-Lynch縫合術治療患者作為觀察組（36例），采用宮腔填塞紗布術治療患者作為對照組（24例）。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

①按摩子宮、使用宮縮劑、溫鹽水濕敷子宮等治療手段無效；②出血速度較快，胎兒分娩后1 h內的出血量>1500 ml；③出現多器官功能衰竭或凝血功能障礙[2]。

1.3 出血量測量方法

①稱重法：失血量=胎兒分娩后敷料及紙尿褲的總重量-敷料及紙尿褲干重，結果按1 g/ml換算成體積單位（小塊敷料干重為14 g，大塊敷料干重16 g，紙尿褲84 g）；②容積法：胎兒娩出后羊水流盡，立即使用帶刻度的容器放置于會陰切口，計算出血量[3]。

1.4 手術方法

①對照組采用宮腔填塞紗布術，宮腔內碘伏紗布填塞，按摩子宮，注射縮宮素，常規(guī)縫合切口，術后24 h取出紗布。②觀察組采用改良B-Lynch縫合術，將子宮拖出盆腔，兩手托住子宮進行擠壓，于子宮切口右下側3 cm處從外向內進針，穿過宮腔，于子宮切口右上側3 cm處出針；在子宮體中部位置自下而上進行垂直褥式縫合1針（不穿透蛻膜層），出針后將縫線繞過宮底，在子宮后壁下段切口處自右向左、自外向內進針（穿透子宮全層），在子宮切口的左側對應處出針，再將縫線繞過宮底，于宮體中部上下垂直褥式再縫合一針（不穿透蛻膜層），出針后于子宮切口左上側3 cm處出針，拉緊縫線，交叉至宮頸后部打一個結，常規(guī)縫合切口。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者術中出血量為（1112.2±321.5） ml、術后48 h出血量為（135.6±60.1）ml，明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者產褥病發(fā)病率為0.00%、二次手術率為5.56%，明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

3 討論

胎兒娩出后24 h內出血量>500 ml者稱為產后出血[4]。產后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥，是導致孕產婦死亡的四大原因之一。在我國產后出血一直是引起孕產婦死亡的第一位原因，特別是在邊遠落后地區(qū)更為突出[5]。產后出血的發(fā)病率占分娩總數的2%～3%，由于測量和收集出血量的主觀因素較大，實際發(fā)病率更高[6]。難治性產后出血因出血速度快，極易導致失血性休克，按摩子宮、紗布填塞等保守治療效果不佳，造成輸血量增加，病情難以控制[7]。改良B-Lynch縫合術止血的原理是通過縫線機械性拉力加壓子宮，壓迫宮壁血管，被動關閉血竇，使子宮血流變慢直至停止[8]，同時改良B-Lynch縫合術加入了垂直褥式縫合，避免了子宮收縮時縫線滑落，最終達到止血的目的[9]。改良B-Lynch縫合術手術時機：胎兒和胎盤娩出后，子宮呈袋狀，局部較軟且收縮性差，出血量為400～500 ml，若有繼續(xù)出血趨勢，給予按摩子宮、宮縮劑、濕鹽水濕敷等無效，胎盤剝離面“8”字縫合止血無效，為避免更多出血引起失血性休克，應盡早進行手術止血[10]。本組研究結果表明改良B-Lynch縫合術能減少患者術中、術后出血量，降低產褥病發(fā)病率和二次手術率。

難治性產后出血的治療難度較大，嚴重危及患者生命安全，重點在于預防：①產前檢查時對有產后出血、滯產、難產史及有貧血、產前出血、妊娠高血壓綜合征、胎兒較大、雙胎或羊水過多等情況均應積極做好防治產后出血的準備工作，積極糾正貧血及治療基礎疾?。虎诋a程中識別產后出血高危因素，及時干預處理，避免產程過長，注意產婦進食、休息等情況；③積極處理第三產程，循證醫(yī)學研究表明，第三產程積極干預能有效減少產后出血量，其主要的干預措施為胎頭娩出隨即前肩娩出后，預防性應用縮宮素，胎兒娩出后有控制地牽拉臍帶協助胎盤娩出及胎盤娩出后按摩子宮；④產后2 h是發(fā)生產后出血的高危時段，密切觀察子宮收縮情況和出血量，及時排空膀胱。

綜上所述，改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血治療效果較好，操作簡便，值得推廣應用。

[參考文獻]

[1] 鄔華，嚴思萍，廖琪，等.改良B-Lynch縫合術治療剖宮產后宮縮乏力性產后出血的臨床觀察[J].現代生物醫(yī)學進展，2013，13（17）：3331-3333，3365.

[2] 蔡貞玉，楊雋.B-Lynch縫合術預防宮縮乏力性產后出血的臨床療效[J].航空航天醫(yī)學雜志，2011，22（7）：789-790.

[3] 孟玉春.改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血的療效觀察[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（4）：49-50.

[4] 官曉斐，郭江波，吳振蘭.改良B-Lynch縫合術在剖宮產術中發(fā)生難治性產后出血中的應用[J].當代醫(yī)學，2011， 17（3）：53-54.

[5] 高堅蓉，高堅欣，王秀，等.改良B-Lynch縫合術在剖宮產術中大出血的應用[J].臨床醫(yī)學工程，2011，18（1）：57-58.

[6] 王聳.B-Lynch縫合術在宮縮乏力性產后出血中的應用研究[J].亞太傳統醫(yī)藥，2009，5（10）：90-92.

[7] 郅玲玲，馬秀華，王會芝，等.改良B-Lynch縫合術在剖宮產中難治性產后出血的臨床應用[J].重慶醫(yī)學，2013， 42（5）：559-560.

[8] 劉海華，崔玉萍.改良B-Lynch縫合術在產后出血中的應用[J].實用婦產科雜志，2011，27（5）：395-396.

[9] 鄧妮，侯紅瑛，伍玲.B-Lynch縫合術治療胎盤異常及凝血功能障礙所致產后出血4例臨床分析[J].中山大學學報·醫(yī)學科學版，2009，30（S2）：73-76.

[10] 許慧娟.改良B-Lynch縫合術治療宮縮乏力性產后出血24例[J].臨床醫(yī)學，2011，31（6）：113-114.

（收稿日期：2013-08-23 本文編輯：李亞聰）

[摘要] 目的 探討改良B-Lynch縫合術治療難治性產后出血的臨床效果。 方法 選擇2010年6月～2012年11月本院產科收治的60例難治性產后出血患者為研究對象，采用改良B-Lynch縫合術治療患者作為觀察組（36例），采用宮腔填塞紗布術治療患者作為對照組（24例），分析兩組患者的臨床療效。 結果 觀察組術中出血量為（1112.2±321.5） ml、術后48 h出血量為（135.6±60.1） ml，均明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組產褥病發(fā)病率為0.00%、二次手術率為5.56%，均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血的療效較好，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞] 改良B-Lynch縫合術；難治性產后出血；效果觀察

[中圖分類號] R714.46+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）01（a）-0036-02

難治性產后出血多由于凝血功能障礙、宮縮不良、胎盤異常剝離等因素引起，一般出血速度較快[1]。宮縮乏力是產后出血最常見的原因，占70%，加強宮縮是最迅速、最有效的止血方法，如去除引起宮縮乏力的原因、改善全身狀況、導尿緩解膀胱過度充盈、按摩子宮、使用宮縮劑、宮腔填塞、B-Lynch縫合、結扎雙側子宮動脈上下行支及髂內動脈、壓迫腹主動脈、子宮切除等。近些年，改良B-Lynch縫合術在產后出血中得到廣泛應用，現將本院產科對于難治性產后出血者采用改良B-Lynch縫合術的治療效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年6月～2012年11月本院產科收治的60例難治性產后出血患者為研究對象，年齡20～38歲，平均（26.8±1.2）歲；孕30～42周，平均（38.5±1.1）周；初產婦40例，經產婦20例；巨大兒25例，雙胎26例，前置胎盤9例。將采用改良B-Lynch縫合術治療患者作為觀察組（36例），采用宮腔填塞紗布術治療患者作為對照組（24例）。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

①按摩子宮、使用宮縮劑、溫鹽水濕敷子宮等治療手段無效；②出血速度較快，胎兒分娩后1 h內的出血量>1500 ml；③出現多器官功能衰竭或凝血功能障礙[2]。

1.3 出血量測量方法

①稱重法：失血量=胎兒分娩后敷料及紙尿褲的總重量-敷料及紙尿褲干重，結果按1 g/ml換算成體積單位（小塊敷料干重為14 g，大塊敷料干重16 g，紙尿褲84 g）；②容積法：胎兒娩出后羊水流盡，立即使用帶刻度的容器放置于會陰切口，計算出血量[3]。

1.4 手術方法

①對照組采用宮腔填塞紗布術，宮腔內碘伏紗布填塞，按摩子宮，注射縮宮素，常規(guī)縫合切口，術后24 h取出紗布。②觀察組采用改良B-Lynch縫合術，將子宮拖出盆腔，兩手托住子宮進行擠壓，于子宮切口右下側3 cm處從外向內進針，穿過宮腔，于子宮切口右上側3 cm處出針；在子宮體中部位置自下而上進行垂直褥式縫合1針（不穿透蛻膜層），出針后將縫線繞過宮底，在子宮后壁下段切口處自右向左、自外向內進針（穿透子宮全層），在子宮切口的左側對應處出針，再將縫線繞過宮底，于宮體中部上下垂直褥式再縫合一針（不穿透蛻膜層），出針后于子宮切口左上側3 cm處出針，拉緊縫線，交叉至宮頸后部打一個結，常規(guī)縫合切口。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者術中出血量為（1112.2±321.5） ml、術后48 h出血量為（135.6±60.1）ml，明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者產褥病發(fā)病率為0.00%、二次手術率為5.56%，明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

3 討論

胎兒娩出后24 h內出血量>500 ml者稱為產后出血[4]。產后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥，是導致孕產婦死亡的四大原因之一。在我國產后出血一直是引起孕產婦死亡的第一位原因，特別是在邊遠落后地區(qū)更為突出[5]。產后出血的發(fā)病率占分娩總數的2%～3%，由于測量和收集出血量的主觀因素較大，實際發(fā)病率更高[6]。難治性產后出血因出血速度快，極易導致失血性休克，按摩子宮、紗布填塞等保守治療效果不佳，造成輸血量增加，病情難以控制[7]。改良B-Lynch縫合術止血的原理是通過縫線機械性拉力加壓子宮，壓迫宮壁血管，被動關閉血竇，使子宮血流變慢直至停止[8]，同時改良B-Lynch縫合術加入了垂直褥式縫合，避免了子宮收縮時縫線滑落，最終達到止血的目的[9]。改良B-Lynch縫合術手術時機：胎兒和胎盤娩出后，子宮呈袋狀，局部較軟且收縮性差，出血量為400～500 ml，若有繼續(xù)出血趨勢，給予按摩子宮、宮縮劑、濕鹽水濕敷等無效，胎盤剝離面“8”字縫合止血無效，為避免更多出血引起失血性休克，應盡早進行手術止血[10]。本組研究結果表明改良B-Lynch縫合術能減少患者術中、術后出血量，降低產褥病發(fā)病率和二次手術率。

難治性產后出血的治療難度較大，嚴重危及患者生命安全，重點在于預防：①產前檢查時對有產后出血、滯產、難產史及有貧血、產前出血、妊娠高血壓綜合征、胎兒較大、雙胎或羊水過多等情況均應積極做好防治產后出血的準備工作，積極糾正貧血及治療基礎疾病；②產程中識別產后出血高危因素，及時干預處理，避免產程過長，注意產婦進食、休息等情況；③積極處理第三產程，循證醫(yī)學研究表明，第三產程積極干預能有效減少產后出血量，其主要的干預措施為胎頭娩出隨即前肩娩出后，預防性應用縮宮素，胎兒娩出后有控制地牽拉臍帶協助胎盤娩出及胎盤娩出后按摩子宮；④產后2 h是發(fā)生產后出血的高危時段，密切觀察子宮收縮情況和出血量，及時排空膀胱。

綜上所述，改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血治療效果較好，操作簡便，值得推廣應用。

[參考文獻]

[1] 鄔華，嚴思萍，廖琪，等.改良B-Lynch縫合術治療剖宮產后宮縮乏力性產后出血的臨床觀察[J].現代生物醫(yī)學進展，2013，13（17）：3331-3333，3365.

[2] 蔡貞玉，楊雋.B-Lynch縫合術預防宮縮乏力性產后出血的臨床療效[J].航空航天醫(yī)學雜志，2011，22（7）：789-790.

[3] 孟玉春.改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血的療效觀察[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（4）：49-50.

[4] 官曉斐，郭江波，吳振蘭.改良B-Lynch縫合術在剖宮產術中發(fā)生難治性產后出血中的應用[J].當代醫(yī)學，2011， 17（3）：53-54.

[5] 高堅蓉，高堅欣，王秀，等.改良B-Lynch縫合術在剖宮產術中大出血的應用[J].臨床醫(yī)學工程，2011，18（1）：57-58.

[6] 王聳.B-Lynch縫合術在宮縮乏力性產后出血中的應用研究[J].亞太傳統醫(yī)藥，2009，5（10）：90-92.

[7] 郅玲玲，馬秀華，王會芝，等.改良B-Lynch縫合術在剖宮產中難治性產后出血的臨床應用[J].重慶醫(yī)學，2013， 42（5）：559-560.

[8] 劉海華，崔玉萍.改良B-Lynch縫合術在產后出血中的應用[J].實用婦產科雜志，2011，27（5）：395-396.

[9] 鄧妮，侯紅瑛，伍玲.B-Lynch縫合術治療胎盤異常及凝血功能障礙所致產后出血4例臨床分析[J].中山大學學報·醫(yī)學科學版，2009，30（S2）：73-76.

[10] 許慧娟.改良B-Lynch縫合術治療宮縮乏力性產后出血24例[J].臨床醫(yī)學，2011，31（6）：113-114.

（收稿日期：2013-08-23 本文編輯：李亞聰）

[摘要] 目的 探討改良B-Lynch縫合術治療難治性產后出血的臨床效果。 方法 選擇2010年6月～2012年11月本院產科收治的60例難治性產后出血患者為研究對象，采用改良B-Lynch縫合術治療患者作為觀察組（36例），采用宮腔填塞紗布術治療患者作為對照組（24例），分析兩組患者的臨床療效。 結果 觀察組術中出血量為（1112.2±321.5） ml、術后48 h出血量為（135.6±60.1） ml，均明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組產褥病發(fā)病率為0.00%、二次手術率為5.56%，均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血的療效較好，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞] 改良B-Lynch縫合術；難治性產后出血；效果觀察

[中圖分類號] R714.46+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）01（a）-0036-02

難治性產后出血多由于凝血功能障礙、宮縮不良、胎盤異常剝離等因素引起，一般出血速度較快[1]。宮縮乏力是產后出血最常見的原因，占70%，加強宮縮是最迅速、最有效的止血方法，如去除引起宮縮乏力的原因、改善全身狀況、導尿緩解膀胱過度充盈、按摩子宮、使用宮縮劑、宮腔填塞、B-Lynch縫合、結扎雙側子宮動脈上下行支及髂內動脈、壓迫腹主動脈、子宮切除等。近些年，改良B-Lynch縫合術在產后出血中得到廣泛應用，現將本院產科對于難治性產后出血者采用改良B-Lynch縫合術的治療效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年6月～2012年11月本院產科收治的60例難治性產后出血患者為研究對象，年齡20～38歲，平均（26.8±1.2）歲；孕30～42周，平均（38.5±1.1）周；初產婦40例，經產婦20例；巨大兒25例，雙胎26例，前置胎盤9例。將采用改良B-Lynch縫合術治療患者作為觀察組（36例），采用宮腔填塞紗布術治療患者作為對照組（24例）。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

①按摩子宮、使用宮縮劑、溫鹽水濕敷子宮等治療手段無效；②出血速度較快，胎兒分娩后1 h內的出血量>1500 ml；③出現多器官功能衰竭或凝血功能障礙[2]。

1.3 出血量測量方法

①稱重法：失血量=胎兒分娩后敷料及紙尿褲的總重量-敷料及紙尿褲干重，結果按1 g/ml換算成體積單位（小塊敷料干重為14 g，大塊敷料干重16 g，紙尿褲84 g）；②容積法：胎兒娩出后羊水流盡，立即使用帶刻度的容器放置于會陰切口，計算出血量[3]。

1.4 手術方法

①對照組采用宮腔填塞紗布術，宮腔內碘伏紗布填塞，按摩子宮，注射縮宮素，常規(guī)縫合切口，術后24 h取出紗布。②觀察組采用改良B-Lynch縫合術，將子宮拖出盆腔，兩手托住子宮進行擠壓，于子宮切口右下側3 cm處從外向內進針，穿過宮腔，于子宮切口右上側3 cm處出針；在子宮體中部位置自下而上進行垂直褥式縫合1針（不穿透蛻膜層），出針后將縫線繞過宮底，在子宮后壁下段切口處自右向左、自外向內進針（穿透子宮全層），在子宮切口的左側對應處出針，再將縫線繞過宮底，于宮體中部上下垂直褥式再縫合一針（不穿透蛻膜層），出針后于子宮切口左上側3 cm處出針，拉緊縫線，交叉至宮頸后部打一個結，常規(guī)縫合切口。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者術中出血量為（1112.2±321.5） ml、術后48 h出血量為（135.6±60.1）ml，明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者產褥病發(fā)病率為0.00%、二次手術率為5.56%，明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

3 討論

胎兒娩出后24 h內出血量>500 ml者稱為產后出血[4]。產后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥，是導致孕產婦死亡的四大原因之一。在我國產后出血一直是引起孕產婦死亡的第一位原因，特別是在邊遠落后地區(qū)更為突出[5]。產后出血的發(fā)病率占分娩總數的2%～3%，由于測量和收集出血量的主觀因素較大，實際發(fā)病率更高[6]。難治性產后出血因出血速度快，極易導致失血性休克，按摩子宮、紗布填塞等保守治療效果不佳，造成輸血量增加，病情難以控制[7]。改良B-Lynch縫合術止血的原理是通過縫線機械性拉力加壓子宮，壓迫宮壁血管，被動關閉血竇，使子宮血流變慢直至停止[8]，同時改良B-Lynch縫合術加入了垂直褥式縫合，避免了子宮收縮時縫線滑落，最終達到止血的目的[9]。改良B-Lynch縫合術手術時機：胎兒和胎盤娩出后，子宮呈袋狀，局部較軟且收縮性差，出血量為400～500 ml，若有繼續(xù)出血趨勢，給予按摩子宮、宮縮劑、濕鹽水濕敷等無效，胎盤剝離面“8”字縫合止血無效，為避免更多出血引起失血性休克，應盡早進行手術止血[10]。本組研究結果表明改良B-Lynch縫合術能減少患者術中、術后出血量，降低產褥病發(fā)病率和二次手術率。

難治性產后出血的治療難度較大，嚴重危及患者生命安全，重點在于預防：①產前檢查時對有產后出血、滯產、難產史及有貧血、產前出血、妊娠高血壓綜合征、胎兒較大、雙胎或羊水過多等情況均應積極做好防治產后出血的準備工作，積極糾正貧血及治療基礎疾?。虎诋a程中識別產后出血高危因素，及時干預處理，避免產程過長，注意產婦進食、休息等情況；③積極處理第三產程，循證醫(yī)學研究表明，第三產程積極干預能有效減少產后出血量，其主要的干預措施為胎頭娩出隨即前肩娩出后，預防性應用縮宮素，胎兒娩出后有控制地牽拉臍帶協助胎盤娩出及胎盤娩出后按摩子宮；④產后2 h是發(fā)生產后出血的高危時段，密切觀察子宮收縮情況和出血量，及時排空膀胱。

綜上所述，改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血治療效果較好，操作簡便，值得推廣應用。

[參考文獻]

[1] 鄔華，嚴思萍，廖琪，等.改良B-Lynch縫合術治療剖宮產后宮縮乏力性產后出血的臨床觀察[J].現代生物醫(yī)學進展，2013，13（17）：3331-3333，3365.

[2] 蔡貞玉，楊雋.B-Lynch縫合術預防宮縮乏力性產后出血的臨床療效[J].航空航天醫(yī)學雜志，2011，22（7）：789-790.

[3] 孟玉春.改良B-Lynch縫合術對難治性產后出血的療效觀察[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（4）：49-50.

[4] 官曉斐，郭江波，吳振蘭.改良B-Lynch縫合術在剖宮產術中發(fā)生難治性產后出血中的應用[J].當代醫(yī)學，2011， 17（3）：53-54.

[5] 高堅蓉，高堅欣，王秀，等.改良B-Lynch縫合術在剖宮產術中大出血的應用[J].臨床醫(yī)學工程，2011，18（1）：57-58.

[6] 王聳.B-Lynch縫合術在宮縮乏力性產后出血中的應用研究[J].亞太傳統醫(yī)藥，2009，5（10）：90-92.

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（收稿日期：2013-08-23 本文編輯：李亞聰）