優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用及對(duì)護(hù)生就業(yè)率的影響

譚維玉　王潮臨　呂子靜　李鳳蓮　廖小瓊

【摘 要】為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用對(duì)護(hù)生就業(yè)率的影響，以廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，將2009～2010年護(hù)生設(shè)為對(duì)照組，2011～2012年護(hù)生設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組未把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念滲透在護(hù)理教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)組把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念滲透在護(hù)理教學(xué)中，結(jié)果表明：護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，較快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)要求，表現(xiàn)突出，就業(yè)率逐年增高，其中在省區(qū)級(jí)單位就業(yè)的護(hù)生明顯增多（P<0.05），差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，護(hù)生綜合素質(zhì)提高，贏得招聘單位的青睞，提高就業(yè)率，值得在護(hù)理院校中推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念 護(hù)理教學(xué) 護(hù)生就業(yè)率

【中圖分類(lèi)號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2013）08C-0175-03

為了提高護(hù)理質(zhì)量，衛(wèi)生部要求于2011年全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展，是服務(wù)醫(yī)改大局、護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念是堅(jiān)持“以病人為中心”，將人文關(guān)懷融入其中，在提供生活、治療性護(hù)理時(shí)，加強(qiáng)與病人溝通，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。為了使護(hù)理教學(xué)與臨床零距離，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念運(yùn)用于護(hù)理教學(xué)中，護(hù)生綜合素質(zhì)提高，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，表現(xiàn)突出，就業(yè)率提高，取得較滿意效果。

一、一般資料

2009～2012年廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生人數(shù)為：2009年：502人（男26人，女476人）；2010年：528人（男28人，女500人）；2011年：540人（男35人，女505人）；2012年：541人（男19人，女522人）。2009～2010年未把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念滲透到護(hù)理教學(xué)中，設(shè)為對(duì)照組，2011～2012把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念滲透到護(hù)理教學(xué)中，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。

二、教學(xué)方法

（一）對(duì)照組。未把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念滲透到護(hù)理教學(xué)中，即：⑴職業(yè)道德教育：教師指導(dǎo)；（2）理論教學(xué)：教師到臨床學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少、課件舊、見(jiàn)習(xí)未寫(xiě)心得、理論考試病案分析少；（3）實(shí)訓(xùn)教學(xué)：未達(dá)到理實(shí)一體化、教師外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少、實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放力度小、某項(xiàng)單一考試；（4）形體培養(yǎng)：早操；（5）人文關(guān)懷意識(shí)培養(yǎng)：簡(jiǎn)陋宿舍、課堂及實(shí)訓(xùn)教學(xué)中滲透人文關(guān)懷意識(shí)少；（6）護(hù)士禮儀培養(yǎng)：不夠重視；（7）溝通技巧培養(yǎng)：按照全國(guó)統(tǒng)一教材進(jìn)行，未注重學(xué)習(xí)多種語(yǔ)言及習(xí)俗；（8）健康宣教能力培養(yǎng)：按照教材進(jìn)行；（9）基礎(chǔ)護(hù)理：開(kāi)展項(xiàng)目少、不考核；（10）法律知識(shí)學(xué)習(xí)：學(xué)院組織學(xué)習(xí)；（11）責(zé)任制護(hù)理模式：未滲透；（12）“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)：傳統(tǒng)的表演。

（二）實(shí)驗(yàn)組。把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念運(yùn)用到護(hù)理教學(xué)中，即：（1）職業(yè)道德教育：除教師指導(dǎo)外，還聘請(qǐng)先進(jìn)典型的學(xué)長(zhǎng)回?，F(xiàn)場(chǎng)演講、介紹臨床招聘現(xiàn)狀；（2）理論教學(xué)：教師到臨床學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多、課件及時(shí)更新、見(jiàn)習(xí)寫(xiě)心得、理論考試病案分析多；（3）實(shí)訓(xùn)教學(xué)：達(dá)到理實(shí)一體化、教師外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多、實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放力度大、綜合考試；（4）形體培養(yǎng)：自創(chuàng)形體操；（5）人文關(guān)懷意識(shí)培養(yǎng)：公寓式宿舍、課堂及實(shí)訓(xùn)教學(xué)中滲透人文關(guān)懷意識(shí)；（6）護(hù)士禮儀培養(yǎng)：重視；（7）溝通技巧培養(yǎng)：自編教材，注重學(xué)習(xí)多種語(yǔ)言及習(xí)俗；（8）健康宣教能力的培養(yǎng)：補(bǔ)充健康教育內(nèi)容；（9）基礎(chǔ)護(hù)理：開(kāi)展項(xiàng)目多，加強(qiáng)考核；（10）法律知識(shí)學(xué)習(xí)：除學(xué)院組織學(xué)習(xí)外、還聘請(qǐng)專(zhuān)家講座；（11）責(zé)任制護(hù)理模式：滲透；（12）“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念滲透在其中。

三、效果

在當(dāng)今就業(yè)較嚴(yán)峻的情況下，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)至每年7月28號(hào)止，一次就業(yè)率逐年上升，實(shí)驗(yàn)組在區(qū)級(jí)醫(yī)院就業(yè)的護(hù)生明顯增多，經(jīng)采用SPSS13.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用x2檢驗(yàn)，x2=119.577，P=0.000，P<0.05，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，值得護(hù)理院校上推廣，附表1、表2如下。

由數(shù)據(jù)可見(jiàn)，x2=119.577，DF=9，P值=0.000，P<0.05，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

四、討論

（一）加強(qiáng)職業(yè)道德教育。作為一名護(hù)士，首先要熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，責(zé)任心強(qiáng)，呵護(hù)生命，有奉獻(xiàn)精神，才能勝任護(hù)理工作。加強(qiáng)職業(yè)道德規(guī)范，是安全護(hù)理最重要的基礎(chǔ)。部分護(hù)生讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)，不是喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)，而是出于家庭的壓力或認(rèn)為找工作相對(duì)容易些。針對(duì)此現(xiàn)象，對(duì)照組雖然學(xué)院有計(jì)劃對(duì)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，但給護(hù)生留下的印象不夠深刻，實(shí)驗(yàn)組除學(xué)院進(jìn)行職業(yè)道德教育外，還聘請(qǐng)先進(jìn)典型的學(xué)長(zhǎng)回校現(xiàn)場(chǎng)演講他們?yōu)榱俗o(hù)理事業(yè)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神、取得的成績(jī)及臨床招聘現(xiàn)狀，讓護(hù)生深受感動(dòng)，轉(zhuǎn)變觀念，熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)。并把護(hù)理學(xué)的現(xiàn)狀、地位、發(fā)展前景、就業(yè)等向護(hù)生介紹，讓護(hù)生充滿希望，又有緊迫感，從現(xiàn)在做起，為自己良好的就業(yè)前景而努力奮斗。

（二）理論教學(xué)。具有豐富理論知識(shí)，才能解答病人的疑問(wèn)，提高敏銳的觀察、分析、應(yīng)激處理能力，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是用人單位招聘考核的條件之一。對(duì)照組教師假期到臨床學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少，未能及時(shí)更新新知識(shí)，課件舊，教學(xué)方法無(wú)創(chuàng)新，授課中未能適當(dāng)插入臨床病案，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量差，未要求護(hù)生寫(xiě)見(jiàn)習(xí)心得，護(hù)生見(jiàn)習(xí)不夠認(rèn)真，理論考試病案分析少，護(hù)生的綜合能力培養(yǎng)欠佳，未能達(dá)到護(hù)理教學(xué)與臨床零距離。實(shí)驗(yàn)組教師不定期到各醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，吸取新知識(shí)，并通過(guò)多種途徑關(guān)注學(xué)科前沿新動(dòng)態(tài)。教研組內(nèi)成員互相學(xué)習(xí)和交流，集體備課，及時(shí)更改課件，創(chuàng)新教學(xué)方法，授課中適當(dāng)插入臨床病案，通俗易懂，增強(qiáng)了護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的理解。臨床見(jiàn)習(xí)是護(hù)理教學(xué)中重要環(huán)節(jié)，要求護(hù)生先預(yù)習(xí)，回來(lái)寫(xiě)見(jiàn)習(xí)心得，老師批改，作為平時(shí)成績(jī)，并評(píng)優(yōu)，有效提高護(hù)生的積極性。不定期進(jìn)行理論考試，重視病案分析，主要考學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解、分析、運(yùn)用能力，促使護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)多元化理論知識(shí)，從而提高護(hù)生的綜合能力，達(dá)到護(hù)理教學(xué)與臨床零距離。

（三）實(shí)訓(xùn)教學(xué)。對(duì)照組未達(dá)到理實(shí)一體化，部分內(nèi)容重復(fù)，浪費(fèi)時(shí)間，護(hù)生練習(xí)時(shí)間少。教師外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少，教學(xué)方法無(wú)創(chuàng)新，實(shí)訓(xùn)室少，教師準(zhǔn)備好用物，實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放力度小、單一某項(xiàng)操作考試，護(hù)生的操作技能及綜合能力不高。實(shí)驗(yàn)組達(dá)到理實(shí)一體化，節(jié)省時(shí)間，護(hù)生有更多時(shí)間練習(xí)。學(xué)院有計(jì)劃送教師外出學(xué)習(xí)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新教學(xué)方法，如雙核動(dòng)力式、邊教邊學(xué)邊做等，讓護(hù)生自己準(zhǔn)備用物，培養(yǎng)護(hù)生實(shí)用性操作技能。鼓勵(lì)創(chuàng)新，如無(wú)痛靜脈輸液法。擴(kuò)建實(shí)訓(xùn)室，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放，保證學(xué)生有充足的時(shí)間自主訓(xùn)練，有效提高護(hù)生的操作技能?？荚嚂r(shí)給予病例讓護(hù)生分析，根據(jù)病情需要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)備好用物，超時(shí)或用物準(zhǔn)備缺少均扣分，操作時(shí)即遵循操作原則，又加強(qiáng)與患者溝通進(jìn)行考試，考個(gè)人及團(tuán)隊(duì)合作能力，提高護(hù)生的綜合能力，以適應(yīng)臨床發(fā)展要求，避免課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐脫節(jié)。

（四）人文關(guān)懷意識(shí)的培養(yǎng)。人文關(guān)懷是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重點(diǎn)。對(duì)照組護(hù)生宿舍簡(jiǎn)陋，不能保證24小時(shí)供應(yīng)熱水，食堂飯菜品種不夠豐富，未達(dá)到物美價(jià)廉，護(hù)生感受關(guān)懷少，課堂及實(shí)訓(xùn)教學(xué)中滲透人文關(guān)懷少，大部分護(hù)生未樹(shù)立起以人為本的理念。實(shí)驗(yàn)組學(xué)院改造學(xué)生宿舍，大部分為公寓式，設(shè)施配置齊全，24小時(shí)供應(yīng)熱水，食堂寬敞明亮、物美價(jià)廉，讓護(hù)生感受關(guān)懷。教師將人文關(guān)懷意識(shí)滲透在課堂中，使護(hù)生既學(xué)到知識(shí)，又學(xué)會(huì)關(guān)心他人。把人文關(guān)懷融入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，如無(wú)痛靜脈輸液法的創(chuàng)新，充分體現(xiàn)以人為本的服務(wù)內(nèi)涵，使護(hù)生在校就樹(shù)立起以人為本的服務(wù)理念。

（五）形體培養(yǎng)。良好的形體給人美感。對(duì)照組護(hù)生每天早上做早操，這套早操較傳統(tǒng)，無(wú)創(chuàng)新，動(dòng)作不夠優(yōu)美，音樂(lè)不夠動(dòng)聽(tīng)，護(hù)生積極性不高，常借故缺席或動(dòng)作不到位，形體培養(yǎng)效果差，不自信。實(shí)驗(yàn)組教師自創(chuàng)了一套完美的形體操，形體操動(dòng)作優(yōu)美，音樂(lè)動(dòng)聽(tīng)，充滿活力，使身體的各個(gè)部位都能充分得到鍛煉：能保護(hù)眼睛，消除疲勞，預(yù)防近視；鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)；培養(yǎng)良好的精神面貌。并開(kāi)展形體操比賽，鼓勵(lì)護(hù)生在原有基礎(chǔ)上創(chuàng)新，深受護(hù)生的喜愛(ài)，提高積極性。護(hù)生每天早上做形體操時(shí)非常投入，使身姿變得挺拔、表情變得甜美、聲音變得動(dòng)聽(tīng)、動(dòng)作變得優(yōu)雅、充滿自信。

（六）護(hù)士禮儀培養(yǎng)。良好的禮儀能減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)照組因場(chǎng)地小，禮儀培養(yǎng)受限，總體效果欠佳，護(hù)生到醫(yī)院實(shí)習(xí)，贏得患者信任少，對(duì)患者鼓舞效果差。實(shí)驗(yàn)組因擴(kuò)建實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地，設(shè)備齊全，可進(jìn)行有計(jì)劃、全面培訓(xùn)，如護(hù)士禮節(jié)、儀容、儀表、儀態(tài)、工作姿勢(shì)、文明禮貌用語(yǔ)、崗位交際用語(yǔ)等訓(xùn)練，使護(hù)生變得著裝整齊、儀表端正、微笑甜美、舉止文雅、行為規(guī)范、文明禮貌，塑造良好形象，提高護(hù)生的整體素質(zhì)和文化修養(yǎng)。護(hù)生到醫(yī)院為患者服務(wù)，關(guān)愛(ài)之心溢于言表，能喚起患者對(duì)美好生活的追求，積極配合治療，促進(jìn)疾病治愈，患者得到完美的服務(wù)，和諧護(hù)患關(guān)系，提高醫(yī)院的信譽(yù)度，拓展我國(guó)護(hù)理事業(yè)的領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)國(guó)內(nèi)外護(hù)理融洽和接軌。

（七）溝通技巧的培養(yǎng)。良好的溝通能拉近護(hù)患之間的距離，減少誤會(huì)，提高患者滿意度，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要因素，貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程。對(duì)照組實(shí)訓(xùn)教學(xué)按照《55項(xiàng)臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行教學(xué)，教材無(wú)溝通內(nèi)容，示教后護(hù)生印象淺，操作中不知如何開(kāi)口說(shuō)話。加上未注重培養(yǎng)護(hù)生掌握多種語(yǔ)言及習(xí)俗，而臨床中患者來(lái)自四面八方，有些邊遠(yuǎn)山區(qū)的患者文化低，不懂講普通話，護(hù)生不懂地方語(yǔ)，造成溝通障礙。實(shí)驗(yàn)組教師為提高護(hù)生的溝通能力，自編教材，以《55項(xiàng)臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，把與患者溝通的內(nèi)容完善，鼓勵(lì)護(hù)生創(chuàng)新，實(shí)訓(xùn)課中把實(shí)訓(xùn)室當(dāng)病房，把模型當(dāng)病人，或角色扮演，通過(guò)語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言與患者進(jìn)行有效溝通，溝通過(guò)程指導(dǎo)護(hù)生注意言行、舉止、姿態(tài)、眼神、表情、著裝、儀表等，尊重患者的人格、權(quán)利、隱私，才能達(dá)到有效的溝通。鼓勵(lì)以班級(jí)為單位，每個(gè)護(hù)生用家鄉(xiāng)話介紹自己及家鄉(xiāng)的習(xí)俗，或朗誦比賽，互相學(xué)習(xí)，使護(hù)生掌握多種語(yǔ)言及不同地區(qū)的習(xí)俗，增強(qiáng)溝通能力。

（八）健康宣教能力的培養(yǎng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求患者從入院始，護(hù)士每天給患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?，使患者提高?duì)疾病的認(rèn)識(shí)、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、促進(jìn)康復(fù)、減少不必要的醫(yī)療糾紛，自身護(hù)理知識(shí)也得以提高。對(duì)照組理論教學(xué)按照教材進(jìn)行教學(xué)，雖然課本對(duì)每個(gè)疾病的健康宣教都有說(shuō)明，但是太簡(jiǎn)單，不夠深入，無(wú)法滿足臨床的需求，實(shí)訓(xùn)課中健康宣教的演示欠佳，護(hù)生總體健康宣教能力差。實(shí)驗(yàn)組理論教學(xué)中，教師將每個(gè)疾病的健康宣教進(jìn)行補(bǔ)充，豐富了健康教育的內(nèi)涵。針對(duì)病案中的每句話，引導(dǎo)護(hù)生如何做好健康教育，例如患者語(yǔ)言表達(dá)障礙，無(wú)書(shū)寫(xiě)能力，對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)選擇家屬在時(shí)進(jìn)行，才能使健康教育有效進(jìn)行。實(shí)訓(xùn)課中，把健康宣教的內(nèi)容納入操作中，進(jìn)行詳細(xì)演示，例如給患者吸氧前，告訴患者吸氧的目的，在吸氧過(guò)程中，指導(dǎo)患者及家屬不要自行摘除鼻塞或調(diào)節(jié)氧氣流量的原因，如何做好“四防”等。護(hù)生總體健康宣教能力強(qiáng)，意識(shí)到必須掌握多元化知識(shí)，提高知識(shí)層次，才能深入做好健康教育，從而自覺(jué)通過(guò)多種途徑學(xué)習(xí)多元化知識(shí)，提高健康宣教能力。

（九）基礎(chǔ)護(hù)理?；A(chǔ)護(hù)理是對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)、全方位護(hù)理的基礎(chǔ)和核心，是提高專(zhuān)科護(hù)理的基石，其質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到護(hù)理質(zhì)量和治療效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)主題是：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。由護(hù)士承擔(dān)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，既能保證護(hù)理質(zhì)量，提升患者滿意度，又能實(shí)現(xiàn)無(wú)陪護(hù)，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及家屬壓力，便于管理。對(duì)照組對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理不夠重視，開(kāi)展項(xiàng)目少，不考核，護(hù)生練習(xí)不認(rèn)真，對(duì)操作流程生疏。護(hù)生到臨床實(shí)習(xí)抵觸基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量低，給患者及老師留下印象差，與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理相矛盾。實(shí)驗(yàn)組教師幫助護(hù)生正確認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，使護(hù)生轉(zhuǎn)變觀念，變“要我做生活護(hù)理”為“我要做生活護(hù)理”。學(xué)院重視基礎(chǔ)護(hù)理，開(kāi)展項(xiàng)目多，加強(qiáng)考核，促使護(hù)生認(rèn)真練習(xí)，提高對(duì)操作流程的熟練程度。護(hù)生到臨床實(shí)習(xí)，主動(dòng)參與基礎(chǔ)護(hù)理，確保護(hù)理質(zhì)量，得到患者的好評(píng)及領(lǐng)導(dǎo)、老師的肯定，印象好。

（十）法律知識(shí)學(xué)習(xí)。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則，隨著我國(guó)法律機(jī)構(gòu)的發(fā)展，人們的法律意識(shí)不斷提高，患者用法律維護(hù)自身權(quán)益不斷提高。護(hù)生法律意識(shí)淡薄，對(duì)照組雖然學(xué)院組織全體護(hù)生學(xué)習(xí)新的《護(hù)士條例》及有關(guān)法律知識(shí)，但護(hù)生留下印象不深刻，法律意識(shí)無(wú)明顯提高，到臨床實(shí)習(xí)不能很好利用法律武器維護(hù)自身及病人的利益。實(shí)驗(yàn)組除學(xué)院組織全體護(hù)生學(xué)習(xí)新的《護(hù)士條例》及有關(guān)法律知識(shí)外，還聘請(qǐng)法律專(zhuān)家到學(xué)院進(jìn)行法律知識(shí)的講座，護(hù)生留下印象深刻，學(xué)院舉行法律知識(shí)考試及比賽，考試不合格者補(bǔ)考，比賽獲獎(jiǎng)?wù)哂歇?jiǎng)勵(lì)，促使護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)，法律意識(shí)明顯提高。護(hù)生到臨床實(shí)習(xí)，明確自己的權(quán)利和義務(wù)，依法履行職責(zé)，用法律武器維護(hù)自身及病人的利益。

（十一）責(zé)任制護(hù)理模式的滲透。責(zé)任制護(hù)理是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的重要部分，是護(hù)理模式的改革，優(yōu)點(diǎn)如下：（1）護(hù)士有明確責(zé)任，分管患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)，能觀察患者細(xì)微動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取正確措施，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量，得到醫(yī)生信任，使醫(yī)護(hù)配合更加默契；（2）提高護(hù)士的工作責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)，使患者得到連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)，感受家庭般的溫暖，護(hù)理工作得到認(rèn)可，提高患者的滿意度，護(hù)士有價(jià)值、成就感。2009年雖然未創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，但每個(gè)護(hù)士也分管患者，患者數(shù)量多，患者有需求找自己的主管護(hù)士解決，2010年區(qū)級(jí)醫(yī)院已試行創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理模式進(jìn)行改革，對(duì)照組在校未滲透護(hù)理模式，護(hù)生到臨床實(shí)習(xí)，不了解主管護(hù)士、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，責(zé)任心不強(qiáng)，常串病房，帶教老師常找不到自己帶教的護(hù)生，護(hù)生護(hù)理質(zhì)量差，給患者、帶教老師留下印象差。實(shí)驗(yàn)組在校把責(zé)任制護(hù)理模式滲透給護(hù)生，讓護(hù)生意識(shí)到責(zé)任制護(hù)理的重要性以及做一名合格的責(zé)任護(hù)士所需要的條件，從而激勵(lì)護(hù)生提高綜合素質(zhì)。護(hù)生到臨床實(shí)習(xí)，不串病房，認(rèn)真做好本職工作，護(hù)理質(zhì)量高，給患者、帶教老師留下印象好。

（十二）“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)。學(xué)院每年在“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦大型演出活動(dòng)，給護(hù)生展現(xiàn)自我的舞臺(tái)。對(duì)照組內(nèi)容單調(diào)，只是傳統(tǒng)的唱歌、舞蹈、小品等，未把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念滲透在其中，護(hù)生的創(chuàng)優(yōu)意識(shí)未得到加強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)組內(nèi)容豐富多彩：嘹亮的歌聲、優(yōu)美的舞姿，淋漓盡致表現(xiàn)出護(hù)生的朝氣；同時(shí)把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念深深滲透在其中：如快板表演，把多元化理論知識(shí)的重要性融入其中；無(wú)菌操作的演示，是臨床中最常用的操作，是專(zhuān)科操作的基礎(chǔ)，是確保護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的有效措施；無(wú)痛靜脈輸液法的演示，是護(hù)理教學(xué)的創(chuàng)新，充分體現(xiàn)了以“患者為中心”的人性化護(hù)理服務(wù)；小品：關(guān)愛(ài)老人，把護(hù)士職業(yè)道德、人文關(guān)懷、健康宣教融入其中；嬰兒撫觸的演示，把關(guān)愛(ài)融入其中，是培養(yǎng)實(shí)用型技術(shù)的體現(xiàn)；自創(chuàng)形體操的演示，展現(xiàn)出護(hù)生良好的形體，充滿自信；護(hù)士禮儀的演示，展現(xiàn)出護(hù)生規(guī)范的職業(yè)禮儀。一個(gè)個(gè)精彩的表演，把演出活動(dòng)推向高潮，護(hù)生的創(chuàng)優(yōu)意識(shí)得到加強(qiáng)。

五、小結(jié)

把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用于護(hù)理教學(xué)中，并不斷創(chuàng)新教學(xué)方法，培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)生熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，綜合素質(zhì)高，在校期間已了解責(zé)任制護(hù)理模式。在實(shí)習(xí)期間能較快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)要求，用心工作，用情服務(wù)，表現(xiàn)突出，給患者留下印象深刻，感動(dòng)患者，贏得患者信任，患者心甘情愿讓護(hù)生在自身上練習(xí)各項(xiàng)操作，即使達(dá)不到一次成功，但患者并不責(zé)怪護(hù)生，反而鼓勵(lì)護(hù)生。護(hù)生自感內(nèi)疚，發(fā)奮學(xué)習(xí)，苦練技術(shù)，精益求精，操作技能有快速提高，得到患者的好評(píng)及科室領(lǐng)導(dǎo)、教師的肯定，一部分護(hù)生被科室點(diǎn)名同意該護(hù)生畢業(yè)后留在本科室工作，增加了護(hù)生就業(yè)機(jī)會(huì)及選擇科室的機(jī)會(huì)，有些護(hù)生畢業(yè)后到別的招聘單位應(yīng)聘，理論、操作考核優(yōu)秀，面試時(shí)自信，表現(xiàn)突出，提高了就業(yè)率。

【參考文獻(xiàn)】

[1]馬曉偉.在全國(guó)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院工作會(huì)議上的講話[J].中國(guó)護(hù)理管理，2010（4）

[2]劉立捷，包良笑.強(qiáng)化護(hù)生創(chuàng)優(yōu)意識(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2011（1A）

[3]張莉，彭剛藝，王躍建等.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改善護(hù)士社會(huì)形象[J].中國(guó)護(hù)理管理，2010（6）

[4]王艷霞，盧菲艷.護(hù)士形象與護(hù)理質(zhì)量[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)半月刊，2009（214）

[5]薛秀麗.不同學(xué)歷護(hù)生對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2009（25A）

[6]陳艷，譚祥娥，陳華琴.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐中實(shí)習(xí)護(hù)生帶教難點(diǎn)及對(duì)策[J]. 中國(guó)護(hù)理管理，2012（3）

[7]林梅.學(xué)?！鐓^(qū)—醫(yī)院聯(lián)合型護(hù)理實(shí)踐教育模式的探討[J].中華護(hù)理雜志，2008（6）

[8]丁炎娥，杜立.護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量意識(shí)的調(diào)整與分析[J].護(hù)理管理雜志，2006（8）

[9]郭紅燕.適應(yīng)形式銳意進(jìn)取促進(jìn)護(hù)理工作可持續(xù)發(fā)展[J].護(hù)理管理雜志，2010（5）

[10]郭燕紅.衛(wèi)生部加強(qiáng)臨床護(hù)理工作相關(guān)文件的背景介紹及解讀[J].中國(guó)護(hù)理管理，2010（3）

[11]胡秀英，陳茜，劉祚燕等.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后“護(hù)士滿意”情況調(diào)查分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011（23）

【基金項(xiàng)目】廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院校本課題（WZ2012JB07）

【作者簡(jiǎn)介】譚維玉（1976- ），女，研究生，醫(yī)學(xué)學(xué)士，主管護(hù)師，研究方向：高校護(hù)理教學(xué)。

（責(zé)編 何田田）