補(bǔ)鋅治療在小兒腹瀉中的應(yīng)用價(jià)值分析

李文燕　張林紅

(山西省運(yùn)城市聞喜縣人民醫(yī)院兒科　山西　運(yùn)城　043800)

補(bǔ)鋅治療在小兒腹瀉中的應(yīng)用價(jià)值分析

李文燕張林紅

(山西省運(yùn)城市聞喜縣人民醫(yī)院兒科山西運(yùn)城043800)

摘要目的：探究補(bǔ)鋅治療在小兒腹瀉中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)選取我院在2013年2月到2014年2月期間接收治療的小兒腹瀉患者98例，隨機(jī)將這些患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組49例小兒腹瀉患者采用常規(guī)的治療方法，實(shí)驗(yàn)組49例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用補(bǔ)鋅治療方法，在治療5天后，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：在5天的治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的平均退燒時(shí)間、止瀉時(shí)間以及住院時(shí)間顯著地少于對(duì)照組患者的退燒時(shí)間、止瀉時(shí)間以及住院時(shí)間(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：小兒腹瀉在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行補(bǔ)鋅治療可以提高治療效果，有著重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞補(bǔ)鋅治療；小兒腹瀉；應(yīng)用價(jià)值

小兒腹瀉屬于兒童時(shí)期比較常見(jiàn)的一種疾病，根據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，我國(guó)5歲以下的兒童中每年腹瀉的發(fā)病率為201%，每年因腹瀉而喪生的兒童也不在少數(shù)，所以做好兒童腹瀉的預(yù)防和治療工作顯得意義重大[1]。引起該病的原因較多，除了外界環(huán)境中較多的因素之外還與本身兒童的體質(zhì)健康因素有著較大的關(guān)系，本文主要對(duì)我院在2013年2月到2014年2月期間接收治療的98例小兒腹瀉患者的相關(guān)資料進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下：

1.臨床資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院在2013年2月到2014年2月期間接收治療的小兒腹瀉患者98例，將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組49例患者中男性25例，女性24例，其中年齡最小的8個(gè)月，最大的5歲，對(duì)照組49例患者中男性23例，女性26例，其中年齡最小的7個(gè)月，最大的5歲，這98例患者經(jīng)過(guò)臨床診斷均為小兒腹瀉患者，而且所有患者的發(fā)病時(shí)間均不超過(guò)24小時(shí)，所有患者的體溫均超過(guò)了38攝氏度，部分患者的體溫達(dá)到了40攝氏度，臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉以及嘔吐等。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在性別、年齡、病程以及臨床癥狀表現(xiàn)方面均無(wú)顯著差異(P>0.05)，故具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)的治療方法，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行補(bǔ)鋅治療。常規(guī)的治療主要是采用枯草桿菌活性顆粒以及蒙脫石散進(jìn)行口服，對(duì)于患者小于1歲的，每天1袋，1歲到2歲之間的，每天2袋，對(duì)于超過(guò)2歲的，每天3袋，每天服用3次，在服藥過(guò)程中根據(jù)患者的實(shí)際情況酌情加減。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上進(jìn)行補(bǔ)鋅治療，所有患者軍均服用葡萄糖酸鋅口服液，每天1支，每天1次，所有患者治療時(shí)間均為5天，在治療5天結(jié)束后對(duì)兩組患者的治療情況進(jìn)行比較。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

在治療結(jié)束以后，對(duì)患者進(jìn)行體溫測(cè)定，并觀(guān)察患者的臨床癥狀改變情況進(jìn)行比較分析。

將療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)等級(jí)，即顯效、有效和無(wú)效。顯效：患者經(jīng)過(guò)治療之后，臨床發(fā)熱、腹瀉等癥狀消失；有效：患者經(jīng)過(guò)治療之后，臨床發(fā)熱、腹瀉癥狀有所改善；無(wú)效：在患者治療之后，臨床發(fā)熱、腹瀉癥狀沒(méi)有任何改善?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果的比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組顯效23例，有效24例，總有效率為95.8%，對(duì)照組顯效19例，有效18例，總有效率為75.5%，實(shí)驗(yàn)組在治療效果的總有效率方面顯著地優(yōu)于對(duì)照組治療效果的總有效率(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體的數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1　兩組病患臨床治療效果的比較

2.2 兩組患者在平均退燒時(shí)間、止瀉時(shí)間以及住院時(shí)間方面的比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者在平均退燒時(shí)間、止瀉時(shí)間以及住院時(shí)間方面都顯著地少于對(duì)照組患者的平均退燒時(shí)間、止瀉時(shí)間以及住院時(shí)間(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體的數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2　兩組患者在平均退燒時(shí)間、止瀉時(shí)間以及住院時(shí)間方面的比較

3.討論

小兒腹瀉屬于兒童時(shí)期比較常見(jiàn)的一種疾病，該病在臨床上重要的表現(xiàn)為惡心、嘔吐以及腹瀉，同時(shí)患者還會(huì)發(fā)高燒，體溫往往超過(guò)38攝氏度，有時(shí)還會(huì)高達(dá)40攝氏度，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，這些都直接影響著患者的身體健康，持續(xù)的高燒會(huì)導(dǎo)致患者神經(jīng)系統(tǒng)異常，脫水會(huì)引起患者體內(nèi)的電解質(zhì)不平衡，小兒正處于生長(zhǎng)階段，任何一項(xiàng)不良的反應(yīng)都有可能給患者造成眾生的遺憾，所以對(duì)于小兒腹瀉患者需要做好有效地預(yù)防和治療工作[2]。

關(guān)于小兒腹瀉的原因是方方面面的，一般來(lái)說(shuō)就是患者本身的因素以及外界的一些因素，內(nèi)在因素主要使患者的身體素質(zhì)較差，同時(shí)由于患者較小，自身的免疫力有限，此外患者的消化系統(tǒng)還不是很完全，所以在食物消化方面很容易出現(xiàn)消化不良，從而引發(fā)腹瀉[3]。外界因素主要是患者接觸到的環(huán)境中有大量的細(xì)菌和病毒，這些細(xì)菌和病毒進(jìn)入患者體內(nèi)，很容易造成患者的腹瀉，同時(shí)患者還可能因?yàn)轱嬍巢划?dāng)造成腹瀉。所以在預(yù)防過(guò)程中主要就是針對(duì)這些原因進(jìn)行的，比如改善少兒的衛(wèi)生狀況，盡量讓少兒不要接觸一些不衛(wèi)生的東西，防止病從口入，在食物的選擇方面也要根據(jù)實(shí)際情況選擇最佳的安全飲食，只有做好了預(yù)防工作才能降低小兒腹瀉的發(fā)生，進(jìn)一步的確保兒童的健康成長(zhǎng)[4, 5]。

我院在對(duì)98例少兒腹瀉患者的治療過(guò)程中，采用了不同的方法，實(shí)驗(yàn)組49例患者在治療過(guò)程中出了常規(guī)的枯草桿菌活性顆粒以及蒙脫石散治療之外，還采用了補(bǔ)鋅治療的方法，對(duì)照組在治療過(guò)程中使用的是枯草桿菌活性顆粒以及蒙脫石散的治療，在經(jīng)過(guò)5天的治療之后，對(duì)兩組患者的治療情況進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組顯效23例，有效24例，總有效率為95.8%，對(duì)照組顯效19例，有效18例，總有效率為75.5%，實(shí)驗(yàn)組在治療效果的總有效率方面顯著地優(yōu)于對(duì)照組治療效果的總有效率，同時(shí)在平均退燒時(shí)間、止瀉時(shí)間以及住院時(shí)間方面，試驗(yàn)組患者所用的時(shí)間均顯著小于對(duì)照組患者所用的時(shí)間，不僅可以使患者早日康復(fù)同時(shí)還減少了患者的經(jīng)濟(jì)支出，所以在臨床治療小兒腹瀉過(guò)程中使用補(bǔ)鋅治療的方法效果顯著，值得推廣和大范圍的應(yīng)用。

鋅作為人體必須的一種微量元素，起著關(guān)鍵的作用，人體內(nèi)大多數(shù)酶的合成都需要鋅，而且可以促進(jìn)細(xì)胞的分離和快速生長(zhǎng)，對(duì)于少兒來(lái)說(shuō)，鋅可以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，提高兒童自身的免疫力，維持免疫系統(tǒng)的正常功能，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的殺菌能力，此外由于小兒腹瀉過(guò)程中將大量的體液排出了體外，造成體內(nèi)大量元素的缺失，元素的缺失將會(huì)直接影響患者的健康，所以在少兒腹瀉過(guò)程中實(shí)用補(bǔ)鋅治療既能補(bǔ)充體內(nèi)鋅的缺失，還能提高少兒的免疫力。

通過(guò)上面的論述和分析，采用補(bǔ)鋅治療的方法可以提高少兒腹瀉的治療效果，同時(shí)還能有效地縮短患者在治療過(guò)程中花費(fèi)的時(shí)間，對(duì)于少兒腹瀉的治療和預(yù)防工作都有著重要意義，值得在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]董俊紅. 補(bǔ)鋅制劑治療小兒腹瀉的臨床效果觀(guān)察[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥. 2013(z2): 187.

[2]佟偉. 補(bǔ)鋅治療小兒腹瀉的療效觀(guān)察[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2011(4): 84.

[3]李斌，甄黨霞. 補(bǔ)鋅治療小兒腹瀉療效觀(guān)察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2012, 31(13): 28.

[4]李智君. 小兒腹瀉住院治療的口服補(bǔ)鋅分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2012, 18(2): 58-59.

[5]林秀英. 小兒腹瀉患者補(bǔ)鋅前后血鋅水平與療效觀(guān)察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療. 2013, 24(3): 607-608.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.13+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0087-02