護(hù)理人員科室內(nèi)繼續(xù)教育質(zhì)量影響因素及對(duì)策

何慧領(lǐng)

護(hù)理人員科室內(nèi)繼續(xù)教育質(zhì)量影響因素及對(duì)策

何慧領(lǐng)

隨著臨床醫(yī)學(xué)及臨床護(hù)理學(xué)的飛速發(fā)展,對(duì)新時(shí)期護(hù)士的整體素質(zhì)也提出了更高的要求,新時(shí)期的護(hù)士不僅應(yīng)具有豐富的臨床護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),還應(yīng)具有豐富的理論知識(shí),有掌握新理論、新知識(shí)、新技巧的能力,有運(yùn)用現(xiàn)代化儀器的能力,有較強(qiáng)的科研及創(chuàng)新能力,有較好的外語(yǔ)水平等,而僅憑護(hù)士在校的學(xué)習(xí)很難達(dá)到此要求,因此在參加工作后的繼續(xù)學(xué)習(xí)就成為掌握這些知識(shí)及能力的必由之路,醫(yī)院護(hù)理部組織的學(xué)習(xí)畢竟數(shù)量有限,而外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)也不是每個(gè)人都有,要持續(xù)不斷地提高全體護(hù)理人員的整體素質(zhì),科室繼續(xù)教育的水平起著至關(guān)重要的作用,找出科室內(nèi)繼續(xù)教育質(zhì)量的影響因素,真正提高繼續(xù)教育質(zhì)量,是提高護(hù)理人員整體素質(zhì)的關(guān)鍵。現(xiàn)將對(duì)護(hù)理人員科室內(nèi)繼續(xù)教育影響因素的調(diào)查及采取的措施報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 采用隨機(jī)抽樣方法選擇我院15個(gè)臨床科室,每科室護(hù)士10人,共150人,年齡 20歲～49歲;工作年限:1年～5年17人,6年～10年48人,11年～15年64人,16年～20年14人,21年以上7人;職稱:護(hù)士 82人,護(hù)師49人,主管護(hù)師 19人;學(xué)歷:本科8人,大專 105人,中專37人。采用隨機(jī)抽樣選擇我院15個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)共30人。

1.2 方法 采用問(wèn)卷調(diào)查方法,問(wèn)卷在查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行修改,采用無(wú)記名方式填寫,共發(fā)放180份,回收180份,回收率100%。其中30份發(fā)給護(hù)士長(zhǎng),內(nèi)容包括:護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)為科室內(nèi)繼續(xù)教育的重要性;護(hù)士長(zhǎng)未能組織科室護(hù)理查房、個(gè)案分析的因素。150份試卷發(fā)給護(hù)士,內(nèi)容包括繼續(xù)教育授課,集中考試,分制100分。調(diào)查影響科室內(nèi)繼續(xù)教育質(zhì)量的因素。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育內(nèi)容掌握情況 80分以上16人,占10.7%;60分～79分48人,占32.0%;40分～59分63人,占42.0%;20分～39分18人,占12.0%;20分以下 5人,占3.3%。

2.2 影響護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施科室內(nèi)繼續(xù)教育的因素 護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)為科室內(nèi)繼續(xù)教育的重要性:非常重要9人,占30.0%;比較重要19人,占63.3%;一般 2人,占6.75;沒(méi)有必要 0人。護(hù)士長(zhǎng)未能組織科室護(hù)理查房、個(gè)案分析認(rèn)為是由于沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)22人,占73.3%;沒(méi)有時(shí)間8人,占26.7%;沒(méi)有必要0人。

2.3 影響科室內(nèi)繼續(xù)教育質(zhì)量的因素(見(jiàn)表1)

表1 影響科室內(nèi)繼續(xù)教育質(zhì)量的因素(n=150)

3 對(duì)策

調(diào)查發(fā)現(xiàn),認(rèn)為繼續(xù)教育非常重要的護(hù)士長(zhǎng)所在的科室繼續(xù)教育做得非常好,而且在每次護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽和技能比賽中均取得了優(yōu)異的成績(jī),可見(jiàn),一個(gè)科室繼續(xù)教育水平要提高,護(hù)士長(zhǎng)的重視程度起著至關(guān)重要的作用。

3.1 內(nèi)容粗糙、枯燥 護(hù)理人員對(duì)所學(xué)知識(shí)消化程度較差,主要原因是內(nèi)容粗糙、枯燥。對(duì)策:細(xì)化講課內(nèi)容。我科從2008年1月開(kāi)始要求科內(nèi)所有講課,包括每月1次的大課和每周1次的小課內(nèi)容均要制成幻燈形式,內(nèi)容不怕少,但要求精,可以配以圖片,盡量生動(dòng)、形象。另一個(gè)細(xì)化講課內(nèi)容的方法是制訂專題,專人負(fù)責(zé)。目的是將護(hù)理工作中涉及的護(hù)理理論專業(yè)化,例如2008年我科將心電監(jiān)護(hù)作為眾多專題中的一個(gè)專題,對(duì)心電監(jiān)護(hù)的所有功能、常見(jiàn)故障及處理、哪些因素會(huì)影響血氧飽和度的準(zhǔn)確性、哪些因素會(huì)影響血壓的準(zhǔn)確性等都進(jìn)行了仔細(xì)的學(xué)習(xí)和研究,通過(guò)半年的努力,我科護(hù)士能靈活解決上述問(wèn)題,對(duì)心電監(jiān)護(hù)的認(rèn)識(shí)和使用能力有了質(zhì)的飛躍,確實(shí)提高了護(hù)理質(zhì)量,這一做法也推動(dòng)了護(hù)理科研的開(kāi)展。

3.2 形式單一 科內(nèi)的護(hù)理查房、案例分析、經(jīng)驗(yàn)交流具有以下優(yōu)點(diǎn):針對(duì)性強(qiáng);參加人員多;營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氣氛;增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)、分析問(wèn)題的能力。結(jié)果可見(jiàn),護(hù)士長(zhǎng)普遍認(rèn)為缺乏經(jīng)驗(yàn)是不能實(shí)施的主要原因。對(duì)策:護(hù)理部應(yīng)對(duì)每個(gè)科室的情況進(jìn)行具體指導(dǎo),親自參加。經(jīng)過(guò)護(hù)理部的指導(dǎo),從2007年下半年開(kāi)始,我科堅(jiān)持每月開(kāi)展1次個(gè)案分析和護(hù)理查房,通過(guò)1年的學(xué)習(xí),大家發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析問(wèn)題的能力增強(qiáng)了,理論知識(shí)無(wú)形中得到提高,護(hù)理質(zhì)量也有大幅度的提高。

3.3 缺乏護(hù)理專業(yè)人才 由表1可見(jiàn),大部分護(hù)理人員希望由護(hù)理專家和護(hù)理學(xué)院老師授課,但對(duì)科室來(lái)說(shuō)外請(qǐng)專家和老師講課不太現(xiàn)實(shí)。對(duì)策:近些年來(lái),我國(guó)逐漸開(kāi)始了專科護(hù)士的培養(yǎng),而?？谱o(hù)士在教學(xué)方面的優(yōu)勢(shì)也逐漸顯露出來(lái),一個(gè)學(xué)科要發(fā)展,必須擁有一批真正鉆研的專業(yè)人員[1],要快速、合理地發(fā)展護(hù)理工作,就要注重護(hù)理?？迫藛T的培養(yǎng)。

3.4 自主學(xué)習(xí)能力差 受到傳統(tǒng)觀念及護(hù)士工作性質(zhì)的影響,護(hù)士普遍認(rèn)為學(xué)習(xí)太多沒(méi)有用、沒(méi)有時(shí)間學(xué)習(xí)、不知該學(xué)習(xí)什么等,護(hù)士自主學(xué)習(xí)的能力比較低,學(xué)習(xí)時(shí)間少。對(duì)策:激勵(lì)和培養(yǎng)護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)的能力。我科從2005年開(kāi)始訂購(gòu)全年的護(hù)理雜志,從2008年開(kāi)始,要求每個(gè)護(hù)士每月有1篇讀書心得,內(nèi)容是在閱讀雜志的過(guò)程中所學(xué)知識(shí),取得了良好的效果。

3.5 護(hù)理人員層次參差不齊 近些年來(lái),隨著護(hù)理教育的不斷深入,經(jīng)過(guò)高等教育的護(hù)理人員越來(lái)越多,因此就形成了護(hù)理人員層次參差不齊的情況,而不同層次的護(hù)理人員對(duì)知識(shí)的需要程度及理解能力也是有很大差別的,這就為講課增加了很大的難度。對(duì)策:對(duì)新參加工作5年之內(nèi)的護(hù)士加大培訓(xùn)力度,針對(duì)不同層次的護(hù)理人員制訂不同的帶教計(jì)劃及生涯規(guī)劃,因材施教,使她們?cè)谡w水平提高的同時(shí)盡量縮小差距,這對(duì)醫(yī)院整體護(hù)理繼續(xù)教育工作的開(kāi)展也是非常重要的。

4 小結(jié)

一個(gè)科室繼續(xù)教育的開(kāi)展要持之以恒、堅(jiān)持不懈,護(hù)理部起著監(jiān)管和指導(dǎo)作用,護(hù)士長(zhǎng)的管理作用和認(rèn)知程度至關(guān)重要,而提高自主學(xué)習(xí)能力和自主學(xué)習(xí)時(shí)間,營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍是提高科室繼續(xù)教育的根本,不斷改進(jìn)組織形式和學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)興趣,學(xué)為所用,是繼續(xù)教育在提高理論水平的同時(shí)真正提高護(hù)理質(zhì)量。

[1] 劉淑瓊.國(guó)際急診護(hù)理管理發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)護(hù)理管理,2006,6(11):30.

(本文編輯 呂佩)

Influencing factors of quality of continuing education of nurses inside their department and its countermeasures

He Huiling
(People's Hospital of Langfang City Heibei Province,Hebei 065000 China)

1009-6493(2010)7C-1966-02

何慧領(lǐng)(1976—),女,主管護(hù)師,本科,工作單位:065000,河北省廊坊市人民醫(yī)院。

2010-01-26;

2010-06-11)

G72

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.21.056