左房
- 運(yùn)用四維自動(dòng)左房定量分析技術(shù)評(píng)估子癇前期患者左房結(jié)構(gòu)和功能的臨床價(jià)值
不斷的深入研究，左房結(jié)構(gòu)和功能的變化備受關(guān)注[2]，左房結(jié)構(gòu)和功能障礙是心血管疾病發(fā)生發(fā)展過程中的重要組成部分，目前多種代表左房結(jié)構(gòu)和功能障礙的超聲參數(shù)已被證實(shí)是不良心血管事件發(fā)生的標(biāo)志物[3]，四維自動(dòng)左房定量分析（four-dimensional automated left atrial quantification，4D AUTO LAQ）技術(shù)是專門研究左房結(jié)構(gòu)和功能變化的新技術(shù)，其主要是通過測(cè)定左房容積指標(biāo)及縱向、環(huán)行應(yīng)變指標(biāo)來評(píng)估左房結(jié)構(gòu)和功能
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年15期2023-10-27
- 組織運(yùn)動(dòng)二尖瓣環(huán)位移自動(dòng)追蹤技術(shù)評(píng)估冠心病患者左房功能的臨床價(jià)值
患者左室功能，對(duì)左房的研究相對(duì)較少。大量研究［4-6］表明左房功能不僅與疾病的預(yù)后密切相關(guān)，還可對(duì)心血管事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。雙平面Simpson 法、斑點(diǎn)追蹤技術(shù)、實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖均可用于左房功能的評(píng)價(jià)，但雙平面Simpson 法和斑點(diǎn)追蹤技術(shù)對(duì)圖像質(zhì)量要求高且操作復(fù)雜，易受左房幾何形狀不規(guī)則、左心耳及肺靜脈的干擾［5-6］；實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖雖可以克服幾何假設(shè)的影響，但仍高度依賴圖像質(zhì)量［7-8］，因此在臨床工作中應(yīng)用受限。研究［9］表明基于斑點(diǎn)追蹤發(fā)展
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2023年9期2023-10-08
- 持續(xù)性房顫患者左房球形指數(shù)與左房自發(fā)顯影的相關(guān)性
。目前研究表明,左房自發(fā)顯影與房顫左心房舒縮功能障礙關(guān)系密切,是房顫預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[2,3]。此外,左房自發(fā)顯影與導(dǎo)管消融療效相關(guān),成為近年研究熱點(diǎn)[4,5]。左房球形指數(shù)作為左房球形變的重要衡量指標(biāo),其精準(zhǔn)計(jì)算往往需要借助心臟超聲或CT對(duì)心房體積、面積進(jìn)行復(fù)雜繪制與計(jì)算,難以在臨床中普遍開展應(yīng)用[6]。利用經(jīng)胸心臟超聲四腔心切面左房橫徑與長(zhǎng)徑比值獲得的左房球形指數(shù),可反映房顫患者預(yù)后,具有良好臨床應(yīng)用價(jià)值[7]。因此,有必要對(duì)房顫患者,尤其是持續(xù)
中華老年多器官疾病雜志 2023年8期2023-08-22
- 三維超聲心動(dòng)圖左房自動(dòng)定量技術(shù)及Simpson’s雙平面法在心房顫動(dòng)患者左房容積和功能檢測(cè)中的參數(shù)比較
）的發(fā)生、復(fù)發(fā)與左房大小增加和功能受損呈正相關(guān)[1-3]。左房容積和功能的準(zhǔn)確評(píng)估對(duì)于治療和預(yù)防AF 的策略至關(guān)重要。Simpson’s 雙平面法測(cè)量左房容積與金標(biāo)準(zhǔn)心臟核磁共振無差異[4]，其是目前的常用方法，但存在手工描記耗時(shí)費(fèi)力、觀測(cè)者間變異大的缺點(diǎn)。三維超聲心動(dòng)圖是目前指南推薦的測(cè)量左房容積及功能的方法，但耗時(shí)較長(zhǎng)且依賴于大量的人工輸入，難以在臨床開展常規(guī)檢查。基于人工智能的三維自動(dòng)定量技術(shù)省去了大量人工輸入的步驟，可以簡(jiǎn)便、迅速定量左房容積與功能
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2023年16期2023-07-24
- 四維自動(dòng)左房定量技術(shù)評(píng)價(jià)不同左房構(gòu)型高血壓患者左房時(shí)相功能
損靶器官，可出現(xiàn)左房重構(gòu)及功能下降，增加心房顫動(dòng)、腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，準(zhǔn)確評(píng)估左房結(jié)構(gòu)與功能改變，并及早進(jìn)行干預(yù)，對(duì)逆轉(zhuǎn)左房損害有重要意義。以往對(duì)左房結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)價(jià)往往借助常規(guī)超聲心動(dòng)圖，由于左房幾何形態(tài)不規(guī)則，常規(guī)檢查手段難以做出準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。最近，四維自動(dòng)左房定量技術(shù)（4D Auto LAQ）通過四維超聲和自動(dòng)圖像處理算法實(shí)現(xiàn)對(duì)左房快速、準(zhǔn)確的測(cè)量，它可以提供左房容積、時(shí)相功能等定量參數(shù)[2-3]。盡管該技術(shù)已被證明可以準(zhǔn)確評(píng)估左房功能，但其在高血壓
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年10期2023-07-18
- 情景模擬教學(xué)結(jié)合三分鐘+任務(wù)式教學(xué)模式在左房建模手術(shù)學(xué)習(xí)中的應(yīng)用
100000)左房建模是指用特定的導(dǎo)管貼靠在左房內(nèi)壁上,通過配套操作系統(tǒng)采集三維空間信號(hào)和心肌細(xì)胞信號(hào),構(gòu)建左房三維模型的過程[1]。在三維射頻消融治療涉及左房的心律失常如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、房性心動(dòng)過速、左側(cè)房室旁路等手術(shù)中,精準(zhǔn)的左房建模對(duì)于判斷心律失常機(jī)制、決定消融靶點(diǎn)具有重要意義[2-3]。左房建模專業(yè)性強(qiáng),需要術(shù)者具有良好的空間想象能力,并深刻理解左房的解剖、導(dǎo)管的操作方法和配套系統(tǒng)的原理,只有理論與實(shí)際操作相結(jié)合,才能更快地掌握左房建模的手術(shù)
醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐 2023年3期2023-06-06
- 四維自動(dòng)左房定量技術(shù)評(píng)價(jià)肥厚型心肌病患者左心房功能的價(jià)值
。臨床研究顯示，左房增大和左房功能降低是HCM患者發(fā)生心房顫動(dòng)、卒中等的重要影響因素，且左房功能障礙是早期診斷心力衰竭的重要預(yù)測(cè)因素[3]。因此，早期監(jiān)測(cè)和評(píng)估左房容積和功能可以為HCM患者危險(xiǎn)分層及其預(yù)后預(yù)測(cè)提供重要臨床參考價(jià)值。四維自動(dòng)左房定量(four-dimensional automatic left atrial quantitation，4D Auto LAQ)技術(shù)是一種新型無創(chuàng)評(píng)估左房功能的方法，可以不依賴角度實(shí)時(shí)獲得左房立體結(jié)構(gòu)并定量評(píng)估
河南醫(yī)學(xué)研究 2022年24期2023-01-16
- 二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)在評(píng)價(jià)心血管疾病中左房功能的研究進(jìn)展*
醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科)左房功能被認(rèn)為是多種心血管疾病中一項(xiàng)非常重要的預(yù)后指標(biāo)。二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(two dimensional speckle tracking imaging，2D-STI)是近年來興起的實(shí)時(shí)定量評(píng)估心肌運(yùn)動(dòng)功能的新技術(shù)[1]，最初主要用于評(píng)估左室心肌功能，隨著超聲技術(shù)的快速發(fā)展，該技術(shù)逐漸用于評(píng)估左房功能。2D-STI通過評(píng)價(jià)左房各個(gè)節(jié)段的運(yùn)動(dòng)情況，并從中獲得左房各種參考指標(biāo)，可以直接評(píng)估左房心內(nèi)膜收縮性和被動(dòng)變形，對(duì)整體左房功能和區(qū)域變形進(jìn)
包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年5期2023-01-04
- 左房低電壓與心房顫動(dòng)相關(guān)性的研究進(jìn)展
中電壓標(biāo)測(cè)顯示的左房低電壓與心臟磁共振中的釓延遲顯像具有很好的相關(guān)性[3]。且有研究發(fā)現(xiàn)左房低電壓的存在可顯著增加房顫的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[4]，在肺靜脈隔離基礎(chǔ)上附加左房低電壓區(qū)消融可增加房顫導(dǎo)管消融術(shù)后的竇性心律維持率[5]。1 左房低電壓的定義有20%～25%的房顫患者存在左房低電壓區(qū)，持續(xù)性房顫患者的左房低電壓發(fā)生率及面積均高于陣發(fā)性房顫患者，低電壓區(qū)常出現(xiàn)在左房前壁、房間隔及左房后壁[6-7]。大多數(shù)研究對(duì)左房低電壓的截?cái)嘀刀x為竇性心律時(shí)標(biāo)測(cè)的雙極電壓≤
心血管病學(xué)進(jìn)展 2022年3期2022-11-28
- 三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)慢性腎臟疾病患者左房容積和功能研究
管病變主要表現(xiàn)為左房擴(kuò)大，左室壁增厚，大動(dòng)脈硬化等，特別是左房容積和功能的改變被認(rèn)為是不良心血管事件的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。以往臨床對(duì)CKD患者心臟的研究多集中在腎病終末期階段，對(duì)于處于輕至中度階段的心臟結(jié)構(gòu)特點(diǎn)研究較少[4]。三維超聲心動(dòng)圖（three dimensional echocardiography，3DE）可實(shí)時(shí)、直觀地觀察心臟結(jié)構(gòu)和形態(tài)，獲取左房立體結(jié)構(gòu)信息，有助于臨床醫(yī)師更真實(shí)、準(zhǔn)確地評(píng)估左房儲(chǔ)備、管道功能及助力泵功能[5]。本研究旨在分析3DE
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年15期2022-09-09
- 三維斑點(diǎn)追蹤超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)陣發(fā)性房顫患者的左房功能及其與左室充盈壓相關(guān)性的病例對(duì)照研究
。既往研究發(fā)現(xiàn)，左房（left atrial，LA）功能異常與心力衰竭的發(fā)生和進(jìn)展密切相關(guān)，因此全面準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)陣發(fā)性房顫（paroxysmal atrial fibrillation，PAF）患者的左房結(jié)構(gòu)和功能，并提前干預(yù)，可以為解決以上臨床問題提供技術(shù)支持。目前臨床上最易獲得且最常用的評(píng)價(jià)左房功能的技術(shù)是二維傳統(tǒng)超聲技術(shù)，測(cè)量左房容積及其在心動(dòng)周期不同時(shí)相的變化，獲得左房整體、主動(dòng)及被動(dòng)的射血分?jǐn)?shù)；或運(yùn)用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)［2］，從縱向應(yīng)變的角度評(píng)價(jià)左房
復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2022年4期2022-08-16
- 四維自動(dòng)左房定量技術(shù)評(píng)估原發(fā)性高血壓病患者左房功能的價(jià)值
，研究［2］表明左房重塑發(fā)生在左室改變之前，因此，早期、有效地評(píng)估左房功能對(duì)EH 的診治尤為重要。左房是一個(gè)復(fù)雜的幾何結(jié)構(gòu)，包括左、右肺靜脈開口及左心耳等，常規(guī)超聲心動(dòng)圖測(cè)量心房大小、容積的準(zhǔn)確性不高，三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)對(duì)心內(nèi)膜及心外膜的描記情況會(huì)影響分析結(jié)果。因此，臨床需探索一種簡(jiǎn)單、可行、準(zhǔn)確的測(cè)量手段評(píng)估左房功能。四維自動(dòng)左房定量（four-dimensional automated left atrial quantification，4D AUTO
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2022年6期2022-07-06
- 二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)在量化心血管疾病左房功能中的研究進(jìn)展
510080)左房結(jié)構(gòu)重構(gòu)或功能障礙是心血管疾病發(fā)展過程中的重要一環(huán)，許多用來評(píng)估左房結(jié)構(gòu)重構(gòu)或功能障礙的超聲參數(shù)已被證實(shí)是心血管事件的標(biāo)志物[1]，然而目前美國(guó)超聲心動(dòng)圖協(xié)會(huì)指南中只納入了代表左房結(jié)構(gòu)重構(gòu)的參數(shù)——左房容積指數(shù)(left atrium volume index，LAVI)作為臨床預(yù)后的參考指標(biāo)[2]。二維斑點(diǎn)追蹤成像(two-dimensional speckle tracking imaging，2D-STI)是一種可評(píng)估左房功能的新
心血管病學(xué)進(jìn)展 2022年5期2022-06-09
- 陣發(fā)性心房顫動(dòng)病人左心房形態(tài)變化及其與腦卒中/短暫性腦缺血發(fā)作的關(guān)系
心房高壓逐漸引起左房重構(gòu)；左房重構(gòu)導(dǎo)致心房壁收縮力降低及心房血流通過時(shí)間延長(zhǎng)，進(jìn)而引起心房壁纖維化、心房壁機(jī)電傳導(dǎo)異常，最終引起左房擴(kuò)大、血流淤滯及血栓形成[1-3]。因此，早期發(fā)現(xiàn)及定量評(píng)價(jià)左房重構(gòu)是評(píng)定左心房功能的重要環(huán)節(jié)。使用左房縱向應(yīng)變及應(yīng)變率參數(shù)評(píng)價(jià)左房功能及重構(gòu)已證實(shí)是有效的，其效果優(yōu)于常規(guī)超聲心動(dòng)圖參數(shù)，且左房縱向應(yīng)變可評(píng)定左心房貯存、通道及射血功能，并作為非傾入性檢查，操作簡(jiǎn)單，重復(fù)性好，具有較好的應(yīng)用前景[4-5]。本研究旨在通過測(cè)量陣發(fā)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2021年24期2022-01-11
- 實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)2型糖尿病合并微血管病變患者左房功能的臨床研究
前就已經(jīng)發(fā)生，而左房在調(diào)節(jié)左室舒張期充盈變化中起著重要作用。微血管病變是T2DM常見并發(fā)癥，直接影響心功能障礙的發(fā)生[3]。既往采用二維超聲來評(píng)估左房容積和功能，因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">左房是一個(gè)不規(guī)則的立體結(jié)構(gòu)，當(dāng)容量發(fā)生變化時(shí)，并不是均勻地向外擴(kuò)張，使用內(nèi)徑測(cè)量有一定誤差。實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖（real time three-dimensional echocardiography, RT-3DE）檢測(cè)的是左房全容積成像，摒除了以上影響因素，結(jié)果更加準(zhǔn)確。本研究應(yīng)用RT-3
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年21期2021-12-23
- 實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖與二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)估甲狀腺功能減低癥患者左房功能
像等均能定量評(píng)估左房功能［3］，其中RT-3DE具有較好的時(shí)間分辨率，能早期發(fā)現(xiàn)心肌形態(tài)學(xué)改變和功能改變；而基于二維灰階圖像的2D-STE可自動(dòng)計(jì)算各節(jié)段的應(yīng)變參數(shù)，對(duì)左房功能的評(píng)估亦有一定價(jià)值。本研究旨在應(yīng)用RT-3DE和2D-STE評(píng)估甲減患者左房功能。資料與方法一、研究對(duì)象選取2018年5月至2020年7月于我院就診的52例甲減患者（研究組），男16例，女36例，年齡21～58歲，平均（41.36±9.50）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合甲減診斷標(biāo)準(zhǔn)［4］；
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2021年9期2021-10-21
- 實(shí)時(shí)三維超聲自動(dòng)左房定量技術(shù)評(píng)價(jià)左室射血分?jǐn)?shù)保留的尿毒癥血液透析患者左房功能
與功能的改變，對(duì)左房的研究相對(duì)較少。持續(xù)的左房擴(kuò)張?jiān)黾恿诵呐K的容量和壓力負(fù)荷，常引起左室壁肥厚，左室充盈壓升高，增加心房顫動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱房顫）及腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)［3］，甚至加速死亡，因此，準(zhǔn)確的左房定量評(píng)估對(duì)早期臨床干預(yù)具有重要意義。常規(guī)超聲通常僅測(cè)量左房的直徑和容積，難以發(fā)現(xiàn)早期細(xì)微的心臟損害，尤其是左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）保留的尿毒癥患者。實(shí)時(shí)三維超聲自動(dòng)左房定量（LAQ）是新興的一站式評(píng)估左房功能的成像技術(shù)，使用經(jīng)胸四維探頭采集全容積數(shù)據(jù)，通過分析三維數(shù)據(jù)
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2021年8期2021-09-04
- 二尖瓣重度狹窄合并罕見巨大左房1例
室、左室等因受到左房的壓迫，導(dǎo)致右心衰，左室低心排等嚴(yán)重情況；因此，巨大左房是二尖瓣手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥及死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。據(jù)早期文獻(xiàn)[1]報(bào)道，合并巨大左房的二尖瓣手術(shù)死亡率高達(dá)8%～23%。本文報(bào)道1例二尖瓣重度狹窄患者合并罕見巨大左房的手術(shù)治療。1 病例資料患者女性，47歲，因“勞累后心悸、氣促10 年，加重2年”入院。入院時(shí)查體：體溫36.5°C，心率100次/min，呼吸21次/分，血壓96/52 mmHg，典型二尖瓣面容，體型消瘦(37 kg)，口
貴州醫(yī)藥 2021年6期2021-07-29
- 四維超聲定量技術(shù)評(píng)價(jià)不同分級(jí)肝硬化患者左房容積和功能的特征
左心房，但實(shí)際上左房對(duì)容量的改變更為敏感。已有研究表明，左房擴(kuò)大和功能改變與房速、心房顫動(dòng)及腦卒中等疾病發(fā)生高度相關(guān)，而且左房容積也是預(yù)測(cè)死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因子［5-6］。因此，及早準(zhǔn)確地評(píng)估肝硬化患者左房結(jié)構(gòu)和功能的改變能為臨床治療措施選擇、療效評(píng)估以及預(yù)后判定提供重要的參考。四維超聲左房定量（fourdimensional left atrium quantification，4D LAQ）技術(shù)是一種無創(chuàng)性定量評(píng)估左房的超聲心動(dòng)圖新技術(shù)，可實(shí)時(shí)獲取左房立體
天津醫(yī)藥 2021年6期2021-07-09
- 斑點(diǎn)追蹤和實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖聯(lián)合評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者左房容積和功能的效果
發(fā)OSAS患者的左房結(jié)構(gòu)改變和功能障礙，包括容量超負(fù)荷、內(nèi)皮功能障礙、缺氧、高碳酸血癥、交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)及炎癥系統(tǒng)啟動(dòng)等[3-4]。多項(xiàng)研究[5-8]表明，OSAS會(huì)對(duì)左室造成慢性影響，如左室肥厚(left ventricular hypertrophy，LVH)和左室舒張功能障礙，繼而增加房顫的發(fā)生，并導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥[9-10]。本研究旨在將斑點(diǎn)追蹤(speckle tracking imaging，STI)技術(shù)和實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(real-time
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2021年2期2021-05-17
- 二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)測(cè)量高血壓病患者房間隔厚度及其與左房功能的關(guān)系
為左室壁肥厚，其左房的變化更早于左室，應(yīng)用斑點(diǎn)追蹤（speckle tracking imaging，STI）技術(shù)可以多方位、多角度地評(píng)價(jià)心房功能，成為心血管領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。本研究應(yīng)用2D-STI 評(píng)價(jià)原發(fā)性高血壓病患者房間隔厚度與左房結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系，旨在探討早期診斷其左室功能改變的價(jià)值。資料與方法一、研究對(duì)象隨機(jī)選取2019年10月至2020年6月在我院住院治療且無明顯并發(fā)癥的高血壓病患者41例，高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南2018修訂版》
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2021年4期2021-05-11
- 實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖聯(lián)合二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)高血壓患者左心房時(shí)相功能
戰(zhàn)性。研究表明，左房在心動(dòng)周期中具有存儲(chǔ)、通道和輔助泵功能，稱之為左房時(shí)相功能。左房時(shí)相對(duì)維持左室正常的收縮與舒張功能具有重要意義。由于左房心肌壁薄，更容易受左室收縮、舒張功能的影響，左房功能在疾病早期便可以出現(xiàn)適應(yīng)性改變[1]。研究發(fā)現(xiàn)，左房功能降低是心血管事件的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子[2]。因此，本研究采用實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(real-time three-dimensional echocardiography，RT-3DE)及二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(two-dim
中國(guó)心血管雜志 2021年2期2021-05-11
- 組織二尖瓣環(huán)位移技術(shù)評(píng)價(jià)重度子癇前期病人左心房功能的應(yīng)用價(jià)值
功能的改變，對(duì)其左房功能的研究較少[3-7]。而左房功能的研究有助于臨床早期發(fā)現(xiàn)疾病并在心臟出現(xiàn)不可逆性損害前進(jìn)行積極治療，在治療方法的選擇及預(yù)后評(píng)價(jià)方面也具有十分重要的意義[8-12]。全容積成像技術(shù)、組織多普勒技術(shù)及斑點(diǎn)追蹤技術(shù)可準(zhǔn)確評(píng)價(jià)左房時(shí)相功能[13-15]。然而，由于以上技術(shù)對(duì)儀器設(shè)備、圖像質(zhì)量及操作者均有一定依賴性，且操作耗時(shí)，不易在臨床推廣應(yīng)用，因此，迫切需要尋找一種簡(jiǎn)便、快速的替代方法。本研究旨在運(yùn)用基于二維斑點(diǎn)追蹤的二尖瓣環(huán)位移(tis
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2021年7期2021-04-15
- 三維斑點(diǎn)追蹤成像評(píng)估左房功能的研究進(jìn)展
王 飛 賴玉瓊左房位于心臟的左后上方，與右房比鄰，由深、淺層兩層心肌包裹，淺層心肌沿橫徑方向走行，深層心肌沿縱行、環(huán)行走行，形成了左房三維立體空間及心肌運(yùn)動(dòng)的復(fù)雜性。左房在心動(dòng)周期中發(fā)揮存儲(chǔ)、通道、輔助泵的功能，在調(diào)節(jié)左室充盈方面具有重要作用。相對(duì)于左室而言，左房壁薄，更易受壓力及容量負(fù)荷的影響，在左室結(jié)構(gòu)和功能改變之前便出現(xiàn)結(jié)構(gòu)和功能的異常。研究［1］表明，左房擴(kuò)大與心房顫動(dòng)、卒中、充血性心力衰竭及心肌梗死后全因死亡率密切相關(guān)，是心血管事件發(fā)生的強(qiáng)預(yù)測(cè)
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2020年6期2020-12-19
- 左房壓力與心房顫動(dòng)?
快速型心律失常，左房的結(jié)構(gòu)重塑和電重塑在房顫的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用。左房重塑一般發(fā)生于心肌細(xì)胞長(zhǎng)期承受外在應(yīng)力后，為維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)所做出的一系列性適應(yīng)性改變。越來越多的研究顯示，左房擴(kuò)大是房顫、心力衰竭、心源性猝死及缺血性腦卒中等的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1]。壓力負(fù)荷和容量負(fù)荷過重是導(dǎo)致左房擴(kuò)大的最重要兩個(gè)因素。左房壓力負(fù)荷增加多來源于左房后負(fù)荷增加，如二尖瓣狹窄、左室功能不全等;包括左房無效收縮、瓣膜返流、動(dòng)靜脈瘺、高心輸出量狀態(tài)等慢性容量超負(fù)荷也會(huì)導(dǎo)致左房擴(kuò)
中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志 2020年3期2020-12-19
- 實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖聯(lián)合二維斑點(diǎn)追蹤評(píng)估原發(fā)性高血壓病患者左房功能
能造成障礙，引起左房擴(kuò)大和功能障礙，而左室并無重構(gòu)和收縮障礙［1］。因此，左房重構(gòu)在評(píng)估EH 病情進(jìn)展中具有重要作用。相較于二維超聲，實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖（real-time three-dimensional echocardiography，RT-3DE）不依賴左房的幾何形狀就可以獲得其整體形態(tài)，直接觀察患者心房容積變化［2-3］。二維斑點(diǎn)追蹤（two-dimensional speckle tracking imaging，2D-STI）技術(shù)可以通過組
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2020年9期2020-10-15
- 二維斑點(diǎn)追蹤評(píng)價(jià)糖尿病患者左房功能的價(jià)值
功能［2］，關(guān)于左房功能的研究相對(duì)較少。分析左房結(jié)構(gòu)和功能對(duì)心血管疾病的診斷、治療、預(yù)后，以及在疾病治療的潛在目標(biāo)方面具有臨床實(shí)用性，其重塑已被證實(shí)是一個(gè)敏感指標(biāo)［3］。二維斑點(diǎn)追蹤（tow-dimensional speckle tracking imaging，2D-STI）可以敏感地發(fā)現(xiàn)左房結(jié)構(gòu)或功能的改變?；诖?，本研究應(yīng)用2D-STI 評(píng)價(jià)糖尿病患者早期左房結(jié)構(gòu)和功能的改變，探討其臨床應(yīng)用價(jià)值。資料與方法一、研究對(duì)象選取2019年3～10月于我院
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2020年9期2020-10-15
- 實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)估亞臨床甲狀腺功能減低患者治療前后左房結(jié)構(gòu)及功能變化
和舒張功能障礙。左房的功能與左室功能密切相關(guān)，左房擴(kuò)大是左室舒張功能障礙的一項(xiàng)重要指標(biāo)［5-6］。左甲狀腺素鈉是一種由人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉鹽，它通過治療調(diào)節(jié)體內(nèi)四碘甲狀腺原氨酸水平，將血清TSH 和甲狀腺激素水平恢復(fù)至正常范圍內(nèi)，左甲狀腺素鈉常代替甲狀腺激素用于臨床治療。目前國(guó)內(nèi)尚無關(guān)于左甲狀腺素鈉替代治療對(duì)SCH患者左房功能和力學(xué)研究的相關(guān)報(bào)道。本研究旨在應(yīng)用實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖（RT-3DE）技術(shù)評(píng)價(jià)SCH 患者接受左甲狀腺素鈉治療前后左房功能及
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2020年8期2020-09-04
- 心房顫動(dòng)患者左房傳導(dǎo)速度隨左房雙極電位振幅的動(dòng)態(tài)變化
2].研究已證實(shí)左房低電壓區(qū)呈現(xiàn)出較慢的傳導(dǎo)速度[3],并通過心肌延遲釓顯像證實(shí)心房傳導(dǎo)速度與心肌纖維化相關(guān)[4].但是,心房傳導(dǎo)速度隨心房電壓變化呈現(xiàn)出的變化趨勢(shì)尚不清楚,針對(duì)心房慢傳導(dǎo)區(qū)的消融策略暫無報(bào)道.筆者通過計(jì)算、分析左房傳導(dǎo)速度隨左房電壓變化的規(guī)律,旨在明確左房電壓與傳導(dǎo)速度的關(guān)系,為房顫消融靶點(diǎn)選擇提供思路.1 資料與方法1．1 研究對(duì)象2018年1月至2018年12月間納入本院心內(nèi)科行導(dǎo)管消融患者40例,入選標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)2018年中國(guó)“心房顫
中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志 2020年2期2020-05-09
- 二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)估卵圓孔未閉封堵術(shù)后左心房功能
但術(shù)后是否會(huì)影響左房功能仍存在爭(zhēng)議[7],也是影響臨床醫(yī)師決策的因素之一。本研究應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)獲得卵圓孔未閉封堵術(shù)前及術(shù)后左房各階段整體縱向應(yīng)變值并進(jìn)行比較，明確介入治療是否對(duì)左房功能產(chǎn)生影響及其影響程度。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象將2018年6月至2019年1月就診于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院心血管內(nèi)科，經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖確診為卵圓孔未閉擬行介入封堵術(shù)的患者45例為研究對(duì)象，排除存在其他先天性心臟病、瓣膜性心臟病、心肌梗死病史、明顯或嚴(yán)重心律失
首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年6期2019-12-23
- CT心臟雙期掃描在診斷左房血栓及血栓前狀態(tài)中的應(yīng)用分析
相關(guān)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)左房血栓作為人體血栓中最為常見的血栓類型，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者死亡；而心肌病變、瓣膜病變、心房撲動(dòng)、心肌梗死、左房增大以及心房纖顫等均會(huì)誘發(fā)左房血栓，這些因素均可造成左房的排血功能受損，降低左房中的血液流速，將高凝血液阻滯于左房當(dāng)中，最終導(dǎo)致左房血栓的發(fā)生[3，4]。本文通過分析CT心臟雙期掃描在診斷左房血栓及血栓前狀態(tài)中的應(yīng)用價(jià)值，旨在為臨床及時(shí)準(zhǔn)確的診斷并治療左房血栓提供理論基礎(chǔ)，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇20
心血管病防治知識(shí) 2019年23期2019-10-08
- 左房容積指數(shù)評(píng)價(jià)高血壓患者左室舒張功能的價(jià)值
血所需的充盈量，左房壓力增大，做功增加，引起左房內(nèi)徑增大[6]。研究表明，左房容積指數(shù)（leftatrialvolumeindex，LAVI）是一個(gè)三維的指標(biāo)，能準(zhǔn)確地反映左房擴(kuò)大程度[7]，因此，本綜述對(duì)左房容積指數(shù)的測(cè)量方法、與高血壓患者左室舒張功能的關(guān)系和診斷價(jià)值及其臨床應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)和局限性進(jìn)行總結(jié)與介紹。1 左房容積指數(shù)的測(cè)量方法研究表明[8]，左房擴(kuò)大是不對(duì)稱的，可表現(xiàn)左右徑或上下徑超過臨界值，因此定量測(cè)量左房大小是很困難的，臨床上常用M 型或二維
嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志 2019年3期2019-03-29
- 實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)急性心肌梗死患者左房功能及同步性
多的臨床研究證明左房結(jié)構(gòu)和功能改變與心血管事件的預(yù)后相關(guān)[1]。在臨床上，我們常常關(guān)注急性心肌梗死患者左室功能及結(jié)構(gòu)的改變，忽略了左房等其他腔室功能的變化。當(dāng)前，常規(guī)超聲心動(dòng)圖對(duì)左房大小及功能的研究局限于二維測(cè)量，且不像左室射血分?jǐn)?shù)(left ventricular ejection fraction, LVEF)能評(píng)價(jià)左室收縮功能那樣有針對(duì)左房功能評(píng)價(jià)的金標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(real-time three-dimensional echocardi
- 改良迷宮射頻消融手術(shù)對(duì)瓣膜病變合并房顫的療效及對(duì)左房功能影響的臨床研究
例。其中4例合并左房血栓。所有患者術(shù)前均行經(jīng)胸心臟超聲明確診斷。1. 2 手術(shù)方法 28例患者均行瓣膜置換或成形的同時(shí), 采用進(jìn)一步改良迷宮射頻消融手術(shù)治療。用上、下腔靜脈插管引流, 建立體外循環(huán), 并行循環(huán)下右側(cè)上下肺靜脈入口。阻斷,灌注停跳液, 心臟停跳后探查左房, 如有血栓則先行血栓清除術(shù)。暴露左側(cè)上下肺靜脈, 切斷Marshall韌帶, 行左側(cè)上下肺靜脈入口。切除左心耳, 行左心耳至左上肺靜脈消融,左心耳殘端予以縫閉。左心耳內(nèi)附血栓或老年患者, 則
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年32期2018-11-20
- 應(yīng)變及應(yīng)變率評(píng)價(jià)心房顫動(dòng)中左房功能新進(jìn)展
斑點(diǎn)追蹤技術(shù)：左房應(yīng)變及應(yīng)變率斑點(diǎn)追蹤技術(shù)是在二維視圖下通過非多普勒方法對(duì)心肌形變進(jìn)行客觀的定量分析。近年來，已經(jīng)證實(shí)了斑點(diǎn)追蹤技術(shù)有著重要的可行性和可重復(fù)性。與傳統(tǒng)組織多普勒技術(shù)相比，斑點(diǎn)追蹤技術(shù)具有不受角度依賴性及低回聲影響等優(yōu)點(diǎn)。原本斑點(diǎn)追蹤技術(shù)的發(fā)展是用來研究心室功能，但是近年來因斑點(diǎn)追蹤技術(shù)在評(píng)估左房功能方面有著潛在的重要價(jià)值，被廣泛用于評(píng)估心房功能，尤其是心房長(zhǎng)軸應(yīng)變及應(yīng)變率。應(yīng)變及應(yīng)變率分別可表示某一處心肌的形變及形變率，對(duì)檢測(cè)心肌纖維化、
心血管病學(xué)進(jìn)展 2018年5期2018-10-27
- 風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者左房功能的超聲評(píng)價(jià)
流受阻，進(jìn)而引起左房擴(kuò)大和功能改變[1]，目前關(guān)于實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(real-time three-dimensional echocardiography，RT-3DE)評(píng)價(jià)MS患者左房功能的文獻(xiàn)報(bào)道較少[2]。我們采用RT-3DE對(duì)風(fēng)濕性心臟病MS患者左房功能進(jìn)行研究，以探討RT-3DE評(píng)價(jià)風(fēng)濕性心臟病MS患者左房功能的價(jià)值[3]。報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 以我院2015年5月至2016年4月收治的46例風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者為研
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué) 2018年3期2018-06-02
- 左房容積與功能在預(yù)測(cè)心血管事件中的作用
整的心動(dòng)周期中，左房的機(jī)械功能被分成三個(gè)部分：儲(chǔ)存功能、管道功能以及輔助泵功能。首先，在左室收縮和等容舒張期，左房作為儲(chǔ)存器，接受來自肺靜脈血液并以壓力形式儲(chǔ)存[1]；其次，左室舒張?jiān)缙冢?span id="j5i0abt0b" class="hl">左房功能起管道作用，血液通過壓力梯度從左心房流入左心室[2]；最后，在左室舒張晚期，左房充當(dāng)輔助泵，將左房中的血液泵入左室。正常人群中，左房收縮可增加大約20%～30%左室的每搏輸出量。左房通過它的儲(chǔ)存、管道及輔助泵功能來調(diào)節(jié)左室充盈。1 左房大小的測(cè)量M型和二維超聲心動(dòng)
中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2018年1期2018-01-18
- 左房增大與心房顫動(dòng)患者發(fā)生卒中風(fēng)險(xiǎn)一定相關(guān)嗎?*
心房中形成，所以左房的結(jié)構(gòu)和功能可能也是卒中的風(fēng)險(xiǎn)因素[4]。而在眾多左房結(jié)構(gòu)和功能指標(biāo)中，由超聲測(cè)量的左房大小是臨床上最容易獲取且使用最廣泛的一個(gè)指標(biāo)。近年來，很多文獻(xiàn)對(duì)左房大小在房顫患者中對(duì)腦卒中的預(yù)測(cè)能力存在爭(zhēng)議，筆者就近年來的相關(guān)研究進(jìn)行綜述，旨在闡述左房大小與房顫患者腦卒中發(fā)生之間的關(guān)系。1 左房的生理功能和大小的測(cè)量左房的生理功能在一個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)可以分成三個(gè)階段。①在心室收縮和等容舒張期，左房作為一個(gè)“容器”接收從肺靜脈回流的血液并以壓力的形式
中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志 2018年2期2018-01-13
- 應(yīng)變率成像技術(shù)對(duì)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者左房功能的研究①
病二尖瓣狹窄患者左房功能的研究①鄧曉麗,徐麗芳,陳敏華,盤梅淑,歐愛玲(廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院超聲科，廣西 南寧 530007)目的：探討應(yīng)變率成像(SRI)技術(shù)評(píng)價(jià)風(fēng)濕性心臟病(RHD)二尖瓣狹窄患者左房功能的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:選取我院45例風(fēng)心二尖瓣狹窄患者和40例除外心血管系統(tǒng)疾病的健康對(duì)照者，使用SRI技術(shù)檢測(cè)并比較分析各組左房各壁收縮期、舒張?jiān)缙凇⑹鎻埻砥趹?yīng)變率峰值(SSR 、ESR 、ASR)。結(jié)果:與健康對(duì)照組比較，RHD組左房壁ESR及
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2017年6期2018-01-04
- 孤立性心房顫動(dòng)患者左房應(yīng)變率與房?jī)?nèi)傳導(dǎo)時(shí)間關(guān)系的研究
F仍存在爭(zhēng)議。對(duì)左房功能進(jìn)行檢測(cè)和定量分析可能有助于預(yù)測(cè)和預(yù)防LAF的發(fā)生。目前關(guān)于LAF的二維斑點(diǎn)追蹤成像(two-dimensional speckle tracking echocardiography，2D-STE)研究少有報(bào)道。心房的電-機(jī)械重構(gòu)可促使AF發(fā)生，通過組織多普勒方法測(cè)定心電圖P波開始至左房收縮的時(shí)間，即總的心房傳導(dǎo)時(shí)間(total atrial conduction time with tissue Doppler imaging，
中國(guó)心血管雜志 2017年1期2017-11-07
- 三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)正常成人左房功能的臨床研究
技術(shù)評(píng)價(jià)正常成人左房功能的臨床研究陳成彩 張遠(yuǎn)妹 梁燕玲 李麗珍目的 探討三維斑點(diǎn)追蹤成像（3D－STI）技術(shù)評(píng)價(jià)正常成人左房功能的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取健康志愿者104例，按年齡分為青年組（年齡18～44歲）、中年組（年齡45～59歲）及老年組（年齡≥60歲）。采集各組心臟全容積圖像，應(yīng)用3D－STI軟件脫機(jī)分析獲取左房容積曲線，比較各組左房最大容積指數(shù)（LAVImax）、左房最小容積指數(shù)（LAVImin）及左房收縮前容積指數(shù)（LAVIpre）、左房總排空
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2017年9期2017-09-26
- 二維及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖測(cè)量陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者左房容積的相關(guān)性研究
發(fā)性心房顫動(dòng)患者左房容積的相關(guān)性研究劉佳 呂秀章目的 應(yīng)用實(shí)時(shí)三維iRotate成像技術(shù)測(cè)量陣發(fā)性心房顫動(dòng)（PAF）患者左房時(shí)相容積，探討其可行性及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取44例PAF患者，分別應(yīng)用雙平面Simpson法、實(shí)時(shí)三維iRotate成像法及實(shí)時(shí)三維容積法測(cè)量左房最大容積（LAVmax）、左房最小容積（LAVmin）、左房收縮前容積（LAVpreA），均經(jīng)體表面積標(biāo)化后得到其對(duì)應(yīng)各指數(shù)即LAVImax、LAVImin及LAVIpre，比較三種方法
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2017年9期2017-09-26
- 斑點(diǎn)追蹤成像評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者左房功能
能，可以早期發(fā)現(xiàn)左房的重構(gòu)和損傷。方法：研究包含90例OSAHS患者和30例正常對(duì)照組人群。兩組研究對(duì)象的年齡、體重指數(shù)和血壓水平相匹配。所有受檢者都要做多導(dǎo)睡眠呼吸檢測(cè)和超聲心動(dòng)圖并進(jìn)行斑點(diǎn)追蹤成像，并根據(jù)呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）結(jié)果將OSAHS患者進(jìn)行輕度，中度和重度分組。利用斑點(diǎn)追蹤技術(shù)獲得左房應(yīng)變及應(yīng)變率曲線，記錄左室收縮期、舒張?jiān)缙诩笆鎻埻砥?span id="j5i0abt0b" class="hl">左房應(yīng)變及應(yīng)變率。結(jié)果：左室舒張?jiān)缙?span id="j5i0abt0b" class="hl">左房應(yīng)變和應(yīng)變率（LAS-E、LASR-E）和左室收縮期左房應(yīng)變和
影像技術(shù) 2017年2期2017-05-30
- 應(yīng)用超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)房顫對(duì)左室射血分?jǐn)?shù)正常的老年心力衰竭患者左房功能的影響
老年心力衰竭患者左房功能的影響廖康臘 廖 慧 秦 檢(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科，重慶 400016)目的 應(yīng)用超聲心動(dòng)圖定量評(píng)估房顫對(duì)左室射血分?jǐn)?shù)正常的老年心力衰竭(HFNEF)患者左房功能的影響。方法 收集有心力衰竭癥狀的老年患者60例，左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)均正常，其中伴有房顫的30例(房顫組)，不伴房顫的30例(非房顫組)。另選取30例健康者設(shè)為對(duì)照組。應(yīng)用超聲心動(dòng)圖診斷儀測(cè)量其左房前后徑(LAAPD)、橫徑(LAMLD)、上下徑(LASID
中國(guó)老年學(xué)雜志 2017年3期2017-02-28
- 經(jīng)食道超聲對(duì)射頻消融術(shù)前房顫患者左房及左心耳血栓的診斷價(jià)值
顫動(dòng)（房顫）患者左房及左心耳血栓的診斷價(jià)值。方法 105例行射頻消融術(shù)治療的房顫患者， 術(shù)前均進(jìn)行經(jīng)食道超聲和經(jīng)胸超聲檢測(cè)， 對(duì)比兩種檢測(cè)方法對(duì)左房及左心耳血栓的檢測(cè)效果。結(jié)果 經(jīng)食道超聲檢測(cè)出左房血栓24例（22.9%）、左心耳血栓22例（21.0%）， 經(jīng)胸部超聲分別為8例（7.6%）、7例（6.7%）， 經(jīng)食道超聲血栓檢出率均高于經(jīng)胸部超聲， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 經(jīng)食道超聲；射頻消融術(shù)；心房顫動(dòng)；左房；左心耳；血栓DOI：10.1416
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年28期2016-12-07
- 應(yīng)變/應(yīng)變率成像評(píng)價(jià)慢性心力衰竭患者左心房功能
心動(dòng)圖檢查，測(cè)量左房內(nèi)徑（LA diameter，LAD），計(jì)算左房內(nèi)徑指數(shù)（LA diameter index，LADI）、左房最大容積（LA maximal volume，LAVmax） 、左房最小容積（LA minimal volume，LAVmin） 、左房容積指數(shù)（LA volume index，LAVI） 、左房每搏量（LA stroke volume，LASV）、左房射血分?jǐn)?shù)（LA ejection fraction，LAEF）。1.2.2
中國(guó)心血管雜志 2015年5期2015-11-20
- 三維超聲心動(dòng)圖對(duì)老年人二尖瓣環(huán)鈣化患者左房功能的研究
二尖瓣環(huán)鈣化患者左房功能的研究張娜，高林，齊錦蔚（大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院超聲科，遼寧 大連116027）目的：探討實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖（RT3DE）評(píng)價(jià)二尖瓣瓣環(huán)鈣化（MAC）患者左房功能。方法：MAC患者41例，按照二尖瓣鈣化嚴(yán)重程度將其分為G1：輕度，G2：中～重度。健康對(duì)照組30例，利用實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖獲取左房容積參數(shù)，左房最大容積（Vmax）、最小容積（Vmin）、收縮前容積（VPre A），計(jì)算左房總射血容積（TSV）、左心房排空分?jǐn)?shù)（LAEF
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2015年9期2015-10-17
- 二維應(yīng)變斑點(diǎn)追蹤顯像評(píng)價(jià)高血壓患者左房功能
像評(píng)價(jià)高血壓患者左房功能牛海燕，高宇，侯新燕，黃曉玲，王建華目的應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)（2D-STI）評(píng)價(jià)高血壓患者（HT）左房功能。方法選取北京軍區(qū)總醫(yī)院心內(nèi)科2007年5月至2012年8月門診及住院二維超聲心動(dòng)圖圖像清晰的原發(fā)性高血壓患者85例，男性44例，女性41例，年齡36～68歲，平均年齡（53.7±9.6）歲。根據(jù)左室質(zhì)量指數(shù)（LVMI）將原發(fā)性高血壓患者分LVN組（46例）和LVH組（39例）。選擇同期30例健康體檢者為對(duì)照組。常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢
中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2015年1期2015-01-19
- 高血壓心臟病左心房結(jié)構(gòu)及功能的超聲評(píng)估進(jìn)展
研究中已經(jīng)證實(shí):左房的大小和功能是心血管疾病預(yù)后的重要預(yù)測(cè)因子［1］。所以對(duì)心房的評(píng)價(jià)有利于對(duì)患者的早期治療，對(duì)患者的預(yù)后也有重要的價(jià)值。筆者將對(duì)目前超聲技術(shù)評(píng)估高血壓左房結(jié)構(gòu)及功能的方法及預(yù)后價(jià)值作一綜述。1 左房的生理功能概述左房的生理功能主要有:在心室收縮期期，左心房存儲(chǔ)來自于肺靜脈血液;在舒張?jiān)缙凇⒅衅谝鱽碜苑戊o脈的血液進(jìn)入左心室;在舒張晚期時(shí)，左心房主動(dòng)收縮，增加了左心室血液流入量。所以，左房的功能對(duì)維持正常的心臟功能有著重要價(jià)值。2 左心房結(jié)
吉林醫(yī)學(xué) 2014年8期2014-08-15
- 實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖檢測(cè)糖尿病患者左房收縮功能的臨床價(jià)值
圖檢測(cè)糖尿病患者左房收縮功能的臨床價(jià)值寧艷莊河市中醫(yī)醫(yī)院超聲科，遼寧大連 116400目的研究實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖（RT-3DE）檢測(cè)糖尿病患者左房收縮功能的臨床價(jià)值。方法選擇2013年3月—2013年9月在該院內(nèi)分泌科確診的糖尿病患者35例，應(yīng)用實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖測(cè)量他們和正常人的左房收縮前容積、左房的最大容積以及左房的最小容積，從而能夠準(zhǔn)確的計(jì)算出左房主動(dòng)收縮的排空容積和左房射血分?jǐn)?shù)。結(jié)果糖尿病組各測(cè)值均高于正常組，兩組間各測(cè)值比較差異有顯著意義（P＜0
糖尿病新世界 2014年15期2014-02-18
- 高血壓患者左房構(gòu)型超聲標(biāo)化指標(biāo)與舒張功能關(guān)系的研究
來評(píng)價(jià)高血壓患者左房構(gòu)型，了解左房構(gòu)型改變與左室舒張功能障礙的關(guān)系，對(duì)指導(dǎo)病人治療有著重要的意義。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 按照高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇40 例原發(fā)性高血壓患者。常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查:心臟收縮功能均正常，無節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，心臟射血分?jǐn)?shù)＞50%。分為A、B 兩組，A 組為左室舒張功能不全Ⅰ級(jí);B 組為左室舒張功能不全Ⅱ級(jí)，即假性正?；Ｃ拷M各20 例，A 組男13 例，女7 例，平均年齡(45.7 ±10.6)歲;B 組男9 例，女11 例
皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2013年3期2013-08-29
- 超聲心動(dòng)圖檢查分析腦梗塞患者左房內(nèi)徑及左室舒張功能
，許多研究證實(shí)了左房大小與心腦血管疾病及其預(yù)后之間的聯(lián)系。心源性腦栓塞的高危發(fā)病因素越來越受到人們的關(guān)注，如已知的房顫，瓣膜病等明確病因，但是有一些隱蔽的因素也不容忽視，左房內(nèi)的非常見栓子也是可以成為腦栓塞的原因之一，因此本文用超聲心動(dòng)圖觀察腦梗塞的患者左房內(nèi)徑及容積，左室舒張功能的變化，試圖從源頭了解腦梗塞更多的發(fā)病原因。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象選擇2009年8月至2011年3月在我院住院經(jīng)臨床和頭顱CT確診為腦梗塞的患者396例，男203例，女1
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2012年8期2012-11-05
- 左房追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)肥厚型心肌病患者左房功能
研究認(rèn)為[1]，左房功能可反映肥厚型心肌病患者左室舒張功能受損的嚴(yán)重程度。為維持左室的正常功能，左房起到重要作用，因此評(píng)價(jià)肥厚型心肌病患者左房功能有重要的臨床意義。左房追蹤技術(shù)通過描記左房心內(nèi)膜，應(yīng)用軟件自動(dòng)追蹤獲取左房容積變化速率曲線、左房容量-時(shí)間變化曲線及左房周長(zhǎng)-時(shí)間變化曲線，方法無創(chuàng)，簡(jiǎn)便快速。本研究旨在探討左房追蹤技術(shù)綜合評(píng)價(jià)肥厚型心肌病患者左房功能的臨床價(jià)值。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象選取我院確診的肥厚型心肌病患者21例，其中男11例，女
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2012年12期2012-09-11
- 二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)肥厚型心肌病左心房功能
室的心肌，也累及左房的心肌[1-2]。左室功能的紊亂及左房心肌結(jié)構(gòu)的重建是本病的一個(gè)特征。本研究旨在應(yīng)用斑點(diǎn)追蹤超聲心動(dòng)圖 （Speckle tracking echocardiography，STE）評(píng)價(jià)HCM左心房功能的變化，并探討其臨床意義。1 材料和方法1.1 研究對(duì)象HCM組：2011年1月—2012年5月在我院就診的肥厚型非對(duì)稱性心肌病患者共入選30例，其中男17例，女13例，年齡 15～63歲，平均（40±14）歲，均為竇性心律。 入選標(biāo)準(zhǔn)：
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2012年12期2012-09-11
- 應(yīng)用組織速度成像技術(shù)評(píng)價(jià)冠心病患者并發(fā)肺動(dòng)脈高壓對(duì)心房功能影響的臨床研究
常心搏量的功能。左房大小和功能的改變與心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)，并且是發(fā)生房顫、中風(fēng)和死亡的危險(xiǎn)因素。研究顯示左房功能與心衰患者肺動(dòng)脈高壓有關(guān)［2］，并且左房最大容積是肺動(dòng)脈壓的一個(gè)獨(dú)立預(yù)測(cè)因子［3］。目前鮮有關(guān)于冠心病患者并發(fā)肺動(dòng)脈高壓后對(duì)左房收縮功能是否會(huì)造成影響的研究報(bào)道。本文旨在采用組織速度成像技術(shù)觀察左心房房壁的整體及節(jié)段收縮功能變化，探討冠心病患者并發(fā)肺動(dòng)脈壓增高對(duì)左心房收縮功能的影響。1 資料與方法1.1 資料 2009年1月～2010年12
淮海醫(yī)藥 2012年4期2012-03-22
- 左房構(gòu)型改變與腦梗死的關(guān)系
改變是否也會(huì)導(dǎo)致左房中形成微小血栓從而導(dǎo)致腦栓塞？目前尚無左房構(gòu)型和左房功能改變與腦卒中關(guān)系的研究。本研究旨在通過研究腦梗死患者左房大小改變、功能的改變來探討左心房構(gòu)型和功能改變與腦梗死的相關(guān)性，尋找導(dǎo)致腦梗死的原因。1 材料與方法1.1研究對(duì)象 腦梗死患者組：選擇2008 年 7月～2009月3月本院神經(jīng)內(nèi)科住院患者56 例，其中男性31例，女性25例，年齡在44～84歲，平均年齡(63.3±10.6)歲，所有患者均有缺血性腦卒中癥狀和體征，符合第四屆全
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2012年9期2012-01-11
- 應(yīng)變率成像技術(shù)評(píng)價(jià)肥厚型心肌病左房功能的臨床研究
低，有研究認(rèn)為，左房功能可反映肥厚型心肌病患者左室舒張功能受損的嚴(yán)重程度［2］。本研究旨在探討應(yīng)用超聲應(yīng)變率成像技術(shù)結(jié)合左房容積指數(shù)定量評(píng)價(jià)HCM患者左房功能的臨床價(jià)值。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的肥厚型心肌病患者 21例，其中男 12例，女9例，平均年齡(36.1±6.2)歲?；颊呔鶠楦]性心律，排除高血壓、瓣膜病等因素引起的左室肥厚患者。HCM的入選標(biāo)準(zhǔn):左室壁非對(duì)稱性肥厚，室間隔厚度大于15 mm，室間隔厚度與左室后壁
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2011年4期2011-07-26
- 風(fēng)心病左房增大與心電圖P波的關(guān)系
、振幅和形態(tài)診斷左房增大已在臨床上廣泛應(yīng)用，但對(duì)其診斷價(jià)值尚有爭(zhēng)議。本文從我院近6年住院的風(fēng)濕性心臟病(風(fēng)心病)病人中選出竇性心律者98例，并與100例正常人作對(duì)照觀察，分別測(cè)量P波的各項(xiàng)指標(biāo)，以探討其對(duì)左房增大的診斷價(jià)值。1 臨床資料風(fēng)心病98例，男性36例，女性62例，平均年齡32歲(15～60歲)，其中二尖瓣狹窄(二狹)78例，二狹并二尖瓣關(guān)閉不全(二閉)20例。心功能屬0級(jí)者2例，Ⅰ級(jí)者4例，Ⅱ級(jí)37例，Ⅱ～Ⅲ級(jí)27例，Ⅲ級(jí)28例，均經(jīng)心臟透視、攝
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年27期2010-08-08
- 組織多普勒成像評(píng)測(cè)左心房組織速度、應(yīng)力與三維超聲心動(dòng)圖評(píng)測(cè)左心房容積的相關(guān)性分析
指標(biāo)[2],其在左房室瓣功能發(fā)揮中起關(guān)鍵作用。心房壁由混雜的環(huán)狀和長(zhǎng)軸向的肌肉束排布組成,各具收縮性。心肌組織多普勒技術(shù) (TDI)用于左房組織速度和應(yīng)力的研究較少。實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖能提供更立體的心腔信息和更精確的左房容積測(cè)定[3]。本研究應(yīng)用 TDI測(cè)定左房局部組織速度、應(yīng)力和應(yīng)力率以評(píng)估左房壁的長(zhǎng)軸、徑向及環(huán)狀心肌收縮性,通過左房時(shí)間 -容積曲線,評(píng)估收縮期組織峰速度與最大左房容積之間的關(guān)系及時(shí)間 -峰應(yīng)力與時(shí)間 -最大左房容積之間的關(guān)系。通過健康心
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2010年31期2010-04-24