紫癜

10016過敏性紫癜為兒童常見疾病,主要臨床癥狀包括下肢及臀部紫癜、關節(jié)疼痛或關節(jié)炎、腹痛等,且患兒出現(xiàn)腎功能損害的概率達20%,嚴重影響患兒健康[1]。研究發(fā)現(xiàn),過敏性紫癜常見于10歲以下兒童,尤其是4～6歲年齡段,并且該病復發(fā)率高,給患兒家庭及社會帶來較大負擔[2-3]。目前關于過敏性紫癜的發(fā)病機制仍處于探索階段,眾多研究均表明,免疫功能紊亂是引起過敏性紫癜的重要因素[4-5]。隨著對機體免疫功能紊亂研究的加深,有研究者認為過敏性紫癜可能與濾泡輔助性T

例并不少見，其中紫癜樣皮損的發(fā)生率為10.0%～20.3%[2]。紫癜是紅細胞溢出血管形成的紅色或紫紅色皮損，按壓后不褪色，其可僅局限于皮膚，也可為系統(tǒng)性疾病的皮膚表現(xiàn)[3]。既往研究顯示，紫癜是淋巴瘤的預測標志之一，且伴紫癜的pSS 患者其疾病活動度更高，系統(tǒng)受累的發(fā)生率增加[4]。臨床上，伴皮膚紫癜的pSS 常被誤診為過敏性紫癜，因而延誤了治療[5]。此外，臨床醫(yī)師常忽略了對這些患者進行系統(tǒng)篩查。國內外pSS 伴皮膚紫癜相關研究較少，深入研究伴皮膚紫癜

醫(yī)師 武锃過敏性紫癜是兒童常見病、多發(fā)病，也是兒科臨床中最常見的系統(tǒng)性血管炎性疾病，中招的寶寶皮膚會出現(xiàn)瘀點和瘀斑，有的寶寶會出現(xiàn)關節(jié)腫痛、肚子疼，甚至出現(xiàn)便血、血尿和蛋白尿。過敏性紫癜好發(fā)的季節(jié)是春季和冬季，每年4—5月份和10—12月都比較常見。得病的寶寶以學齡前兒童居多，男女寶寶患病的比例大約是1.4∶1。根據(jù)以往大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，感染、藥物、飲食、環(huán)境等很多因素都可以誘發(fā)過敏性紫癜，發(fā)病機制大都與兒童免疫系統(tǒng)紊亂、存在易感基因及遺傳方面有關，但由

言兒童發(fā)生過敏性紫癜的比例相對較高，是一種免疫復合物介導所產生的系統(tǒng)性血管炎，患兒一般多表現(xiàn)為腹痛、關節(jié)疼痛、紅腫、腎功能異常等，當患兒發(fā)生呼吸道感染期間，其免疫系統(tǒng)激活，極易誘發(fā)患兒發(fā)生過敏性紫癜[1]。對此，本研究針對呼吸道感染后1周內過敏性紫癜預防復發(fā)性治療進行分析，討論匹多莫德的應用效果。1 資料與方法1.1 一般資料。針對2018年8月至2019年8月本醫(yī)院診治的呼吸道感染后1周內過敏性紫癜患兒納入實驗資料，64例，分組法為隨機數(shù)字表法，分別是實

0000）過敏性紫癜是兒童常見的系統(tǒng)性疾病之一，其臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、腎臟受損、關節(jié)腫痛等癥狀，這種癥狀如果不及時處理，會對兒童造成不可挽回的損傷。但由于發(fā)病機制還不清楚，所以需要對目前為止的過敏性紫癜診治研究進展進行總結［1］。1 兒童過敏性紫癜的診斷1.1 兒童過敏性紫癜的診斷標準最新的兒童過敏性紫癜診斷是出自2005 年歐洲兒童腎臟病防治委員會，其中診斷的標準為：（1）兒童皮膚出現(xiàn)紫癜；（2）出現(xiàn)擴散性腹痛；（3）檢查免疫球蛋白lgA在腎臟中的沉積量

崔 玲過敏性紫癜又稱自限性急性出血癥，屬于過敏性血管炎，其會對患者機體皮膚與其他器官的細小動脈與毛細血管造成侵犯。兒童為過敏性紫癜的高發(fā)人群[1]。過敏性紫癜發(fā)生后會導致患者出現(xiàn)非血小板減少性紫癜、腹痛、關節(jié)痛、胃腸道出血等癥狀，對患者健康產生嚴重損害。根據(jù)目前研究證據(jù)表明，過敏性紫癜的發(fā)生可能與病原體感染、過敏反應、藥物作用等引發(fā)機體出現(xiàn)IgA或IgG類循環(huán)免疫復合物，在機體真皮上層毛細血管發(fā)生沉積，誘發(fā)血管炎有關[2]。本次研究通過回顧性分析90例過敏

過敏性紫癜是臨床常見的一種血管變態(tài)性反應，屬于免疫性血管性疾病，其癥狀表現(xiàn)以皮膚紫癜為主，部分患者出現(xiàn)關節(jié)炎、腎臟損傷以及腹痛、消化道出血等。此類疾病的發(fā)病年齡段為全年齡段，但又以2～8 歲的兒童最為常見，相關統(tǒng)計顯示約90%的患者年齡＜10 歲；同時該疾病的發(fā)病具有一定的季節(jié)性，以春、秋兩季為主，在夏季及冬季發(fā)病相對少。過敏性紫癜屬于自限性疾病，不具有傳染性；但部分患者因遺傳因素，其后代或家族成員可能會患過敏性紫癜。過敏性紫癜的治療以綜合治療為主，一般包

8000）過敏性紫癜是兒科常見病 ,好發(fā)于7～14歲年齡段。此病臨床表現(xiàn)多樣，容易與多種疾病混淆，尤以誤診為外科急腹癥后果嚴重。本文總結我院2009-2019年8例腹型過敏性紫癜誤診為急性闌尾炎的患兒，現(xiàn)分析報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料8例腹型過敏性紫癜患兒,年齡在5～12歲,男5例,女3例。臨床表現(xiàn)均為陣發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐,其中全腹痛2例,臍周及下腹痛3例,右下腹痛3例,4例有少量血便。8例患兒均行手術治療，術前家屬及醫(yī)生均未發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜。

人民醫(yī)院）過敏性紫癜是出血性毛細血管中毒癥，屬毛細血管變態(tài)反應性疾病，病變會導致患者自身皮膚、黏膜、胃腸及腎臟等部分的毛細血管壁更加脆弱，其毛細血管滲透性及脆性進一步增加，容易出現(xiàn)出血癥狀。發(fā)生過敏性紫癜的病因較多，例如，細菌感染、病毒感染、寄生蟲危害、藥物不良作用、昆蟲叮咬、植物劃花粉過敏等都會導致過敏性紫癜發(fā)生，導致患者身體受到嚴重影響。發(fā)生過敏性紫癜病變后，發(fā)現(xiàn)病變部位周圍血管中有明顯的中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸細胞等浸潤，且真皮層血管周圍有部分lg

2.021過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應性疾病，又被稱為出血性毛細血管中毒綜合征。過敏性紫癜是由于機體對于一些致敏物質產生了變態(tài)反應，從而進一步導致了毛細血管的脆弱性以及毛細血管的通透性的增強，從而引發(fā)了患者皮膚、腸道、腎臟等部位的出血或者炎癥，過敏性紫癜不具備傳染性。好發(fā)人群為青少年和兒童，成年前發(fā)病率較高并且春秋兩季是該疾病的高發(fā)期，根據(jù)紫癜類型的不同，分為多種不同的病例其中最為常見的是過敏性紫癜，不僅能夠單獨出現(xiàn)同時還伴隨了不同程度的胃腸或者泌尿

中心）導讀過敏性紫癜又被稱之為自限性急性出血癥，是一種過敏性血管炎，這種過敏性血管炎會侵犯到皮膚以及其他器官細小動脈和毛細血管。過敏性紫癜的多發(fā)人群是兒童，尤其是7-14歲的學齡期兒童，一周歲以內的嬰兒不常見。病原體感染、藥物作用、過敏等都有可能誘發(fā)過敏性紫癜，此外，過敏性紫癜還有可能和食物、蟲咬、病毒感染有關，但是更具體的發(fā)病原因以及發(fā)病機制還沒有完全被闡明。過敏性紫癜會對患者的身體造成嚴重影響，在患病初期患者可能會出現(xiàn)發(fā)燒頭疼、關節(jié)疼等癥狀，隨著病情的

-01一、什么是紫癜性腎炎紫癜性腎炎是過敏性紫癜導致的腎臟毛細血管變態(tài)反應性疾病，簡單的說就是得了過敏性紫癜后有些對身體有害的物質沉積在腎臟上了。主要的臨床表現(xiàn)多為尿血和蛋白尿，同時又伴隨皮膚紫癜，關節(jié)腫痛，便血等等癥狀。并且大部分臨床表現(xiàn)并不是患上紫癜性腎炎后馬上會出現(xiàn)，而是先發(fā)生皮膚紫癜，然后一個月內會接二連三的發(fā)生其他臨床表現(xiàn)。但是有時僅僅只會發(fā)生尿異常，并沒有其他臨床表現(xiàn)。但是如果血尿，蛋白尿等問題長期得不到改善，那么則會引起腎功能的減退，最后導致

華近幾年，過敏性紫癜發(fā)病概率明顯升高，主要原因是環(huán)境污染、高蛋白飲食過多、體質下降導致免疫功能低下等。那么，怎樣預防過敏性紫癜？需要注意以下幾點。1.中西醫(yī)結合治療。在西藥治療的基礎上，一定要辨證應用中藥方劑。據(jù)有關研究表明，辨證治療可以大大減少過敏性紫癜的復發(fā)。2.一定要控制飲食。有很多過敏性紫癜患兒發(fā)病原因主要是進食特殊食物引起，如雞蛋、牛奶、零食、魚蝦等。過敏性紫癜患兒大多數(shù)為熱性體質。因此，如果孩子患上過敏性紫癜，家長就要嚴格控制孩子的飲食，不吃或

1700）過敏性紫癜在臨床上又稱為自限性急性出血癥，是一種侵犯皮膚以及其它器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎，主要的發(fā)病原因為病原體的感染以及藥物之間的作用和過敏等，導致患者的體內形成lgA類循環(huán)免疫復合物，主要沉積在真皮上層從而引起的毛細血管炎，過敏性紫癜在臨床的主要表現(xiàn)為紫癜、腹痛以及關節(jié)痛等。該病主要集中在學齡期兒童。本文將對過敏性紫癜發(fā)及復發(fā)原因進行分析。1.臨床資料1.1 資料選取我院2016年1月—2017年12月年共100例患者的臨床資料進

瘀點或血腫，稱為紫癜，常易發(fā)生于身體的下垂部位、受壓或易受損之處，如下肢、背、臀等部。紫癜與皮膚癤特征，進行不同的處理。如過敏性紫癜，可伴有關節(jié)疼痛、消化道癥狀及腎臟損害等，應及時就診。老年性紫癜多發(fā)生于中老年群體，因皮膚和皮下組織內血管脆性增加，輕微外傷便會造成血管破裂，從而產生紫癜。因此，平時應避免外傷。血小板減少性紫癜會引起不同程度的出血，嚴重者可出現(xiàn)內臟或顱內出血，應及時進行診治。出現(xiàn)紫癜后，若不能準確判斷屬于哪種類型，建議到醫(yī)院皮膚科就診。在專業(yè)

上稱之為“過敏性紫癜”的疾病聯(lián)系起來。過敏性紫癜是一種什么病呢？它與我們大自然季節(jié)的更替有什么關系？是什么原因導致的？有什么樣的臨床表現(xiàn)？對人體有什么樣的危害？認識“過敏性紫癜”首先讓我們從字面上來理解過敏性紫癜。將過敏性紫癜這個名詞拆成兩個部分，即“過敏”和“紫癜”。說起過敏，大家很好理解；紫癜的實質是皮膚出血，出血點的直徑大小約為3～5毫米，皮膚出血點是過敏性紫癜最主要的臨床表現(xiàn)。簡單地理解，過敏性紫癜就是由于過敏的原因導致的皮膚出血。這樣的理解有一定

轉造成極大影響。紫癜性腎炎的診斷過敏性紫癜引起的腎臟損害，稱之為紫癜性腎炎，或稱之為腎型過敏性紫癜。臨床發(fā)現(xiàn)，大約為30%～50%的過敏性紫癜患者出現(xiàn)腎損害，而腎損害是影響過敏性紫癜結局的最重要原因。大約90%的患者腎損害發(fā)生在過敏性紫癜起病的8周內，大約97%的患者腎損害發(fā)生在過敏性紫癜起病的6月內。目前對于紫癜性腎炎的診斷標準，就是在過敏性紫癜病程6個月內出現(xiàn)血尿和（或）蛋白尿。血尿是指尿液中有超過正常量的紅細胞，包括肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿是指我

化等原因，過敏性紫癜的發(fā)病率不斷增高，引起了人們的廣泛關注。過敏性紫癜又稱急性血管性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜。是由血管變應性炎癥引起的皮膚及黏膜病變，臨床表現(xiàn)為皮膚瘀點、瘀斑，關節(jié)疼痛、腹痛及血尿等腎臟損害。相當于中醫(yī)“葡萄疫”“血風瘡”的范疇。雖然兒童和成人都可以發(fā)生過敏性紫癜，但兒童的發(fā)病率遠高于成人。如明代中醫(yī)陳實功編著的《外科正宗》就記載：“葡萄疫，其患多小兒，感受四時不正之氣，郁于皮膚不散，結成大小青紫斑點，色若葡萄，發(fā)在遍體。

小兒過敏性紫癜與成人過敏性紫癜臨床對比分析杜紹英目的分析比較小兒過敏性紫癜與成人過敏性紫癜臨床特點。小兒；成人；過敏性紫癜；臨床特點；腎損害過敏性紫癜屬于一種全身性血管炎性疾病，多見于兒童或青春期人群，嚴重威脅到患者身心健康。過敏性紫癜的發(fā)病機制主要由于IgA免疫復合物沉積于患者的血管壁，從而增加了患者毛細血管的通透性及脆性，最終產生皮膚紫癜以及某些器官出血等臨床癥狀[1-2]。為了研究小兒及成人過敏性紫癜的臨床特點，本次研究對象選取2014年10月- 2

診，門診以過敏性紫癜待查收住入院。入院后查體.體溫36.9℃，脈搏80次/分，呼吸24次/分，血壓120/80毫米汞柱。精神倦怠，雙下肢有較為密集分布的暗紅色皮疹，大小不等。融合成片。臀部、雙上肢可見散在紅色皮疹。皮疹呈對稱分布，稍突出皮面，壓之不褪色，無壓痛，無抓痕，疹間皮膚正常。腹部平軟。臍周輕度壓痛，無肌緊張和反跳痛.移動性濁音陰性，腸嗚音稍活躍。肝肋下1.5厘米，脾肋下1.0厘米，質中，邊界清。余無明顯異常。入院后初步診斷為過敏性紫癜，進一步查血常

確診患上了過敏性紫癜。請問過敏性紫癜該如何防治呢？湖南石門 安 彤過敏性紫癜又稱“出血性毛細血管中毒癥”，是一種較常見的微血管變態(tài)反應性出血性疾病。致病原因有感染、食物過敏、藥物過敏、昆蟲咬傷等，但致敏原因往往難以確定。過敏性紫癜好發(fā)于兒童及青少年，開始可有發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛等不適。皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹，嚴重者可發(fā)生水皰、血皰甚至潰瘍。依其癥狀、體征不同，過敏性紫癜可分為以下幾種類型：僅有皮膚損害者稱單純性紫癜，伴有腹痛、腹瀉、

錢國勝兒童過敏性紫癜臨床分析錢國勝目的 觀察治療過敏性紫癜50例兒童患兒的臨床資料，分析其價值；了解治療兒童過敏性紫癜的特征，保障診斷的準確率，提高治療水平。方法 抽取過敏性紫癜50例患兒，根據(jù)兒童過敏性紫癜診斷標準進行診斷,50例患兒均符合診斷標準。應用激素治療方法對其進行治療，觀察分析男女發(fā)病比例、數(shù)量，并發(fā)癥情況、誤診情況以及治療效果。結果 過敏性紫癜50例患兒中，高發(fā)群體主要在4～15歲之間，男性患兒和女性患兒的比例為1.2∶1，經過診斷有25例出

張潔過敏性紫癜患兒靜脈穿刺部位出現(xiàn)紫癜的護理張潔目的 探討過敏性紫癜患兒靜脈穿刺部位出現(xiàn)紫癜的護理方法及效果。方法 605例過敏性紫癜患兒中的46例靜脈穿刺部位出現(xiàn)紫癜, 通過中藥外敷、喜療妥外涂、舒血寧外敷、更換穿刺部位、使用頭皮針穿刺、抬高上肢、靜脈使用10%葡萄糖酸鈣抗過敏、舒血寧活血化瘀等護理方法,觀察護理效果。結果 39例患兒靜脈穿刺部位紫癜3 d消退, 有效率為84.78%, 4例患兒靜脈穿刺部位紫癜5 d消退, 有效率為8.70%, 3例患兒

45例兒童過敏性紫癜的分析邵志強（中國人民解放軍第206醫(yī)院皮膚科，吉林 通化 134001）目的 探討兒童過敏性紫癜（HSP）的病因、誘因及臨床特點，以提高該病診斷和治療水平。方法 對2012年1月至2012年9月在我院住院的45例患兒的發(fā)病特點、臨床表現(xiàn)和病理等方面進行分析。結果 男25例，女20例，男女比例為1.25∶1。單純性18例，占40%、腹型10例，占22.2%、關節(jié)型9例，占20%、腎型2例占4%、混合型5例，占11%。治療后44例有效，占

0030)過敏性紫癜屬于系統(tǒng)性小血管炎，主要侵犯皮膚、胃腸道、關節(jié)和腎臟。其病理特點為含有IgA的免疫復合物沉積于受累臟器的小血管壁引起炎癥反應。皮膚血管可引起白細胞碎裂性血管炎，表現(xiàn)為出血點和紫癜;胃腸道受累可發(fā)生潰瘍，表現(xiàn)為腹痛和出血;而腎臟受累為免疫復合物性腎小球腎炎，簡稱紫癜性腎炎。該病好發(fā)于兒童，但也可見于成人，男性略多。兒童患者中一半以上＜5歲，且發(fā)病高峰在4～5歲，可占兒童腎小球腎炎患者的15%。大兒童或成人腎臟受累較為嚴重［1］。過敏性紫癜

李發(fā)明過敏性紫癜患兒復發(fā)情況和危險因素調查研究李發(fā)明目的探討過敏性紫癜患兒復發(fā)情況和危險因素。方法查閱過敏性紫癜相關文獻并制定過敏性紫癜患兒復發(fā)可能影響因素自編問卷，將該自編問卷應用于收集我院兒科收治的46例過敏性紫癜患兒的臨床資料，按照患兒復發(fā)與否將符合上述納入標準和排除標準的患兒分為對照組和觀察組，應用統(tǒng)計學分析和Logistic回歸分析找出過敏性紫癜患兒復發(fā)情況和影響因素。結果在本研究入選的46例過敏性紫癜患兒中，有32例患兒復發(fā)，復發(fā)率為69.57

11）兒童過敏性紫癜的臨床癥狀與紫癜性腎炎的相關性探討武冶筠（吉林省吉林市兒童醫(yī)院第七療區(qū)，吉林 吉林 132011）目的就兒童過敏性紫癜多項臨床癥狀表現(xiàn)與紫癜性腎炎的相關性進行分析探討。方法在患兒的患病年齡、反復發(fā)病時間長短、皮表皮疹分布大小及有無消化道癥狀表現(xiàn)四個方面，分別對紫癜性腎炎組患兒和非紫癜性腎炎組患兒的相關臨床資料進行匯總與統(tǒng)計分析。結果紫癜性腎炎組與非腎炎組相比較，其發(fā)病年齡更年長、皮疹泛布面積更大、反復發(fā)病持續(xù)時間更長、有更為明顯的消化道

復發(fā)及慢性過敏性紫癜的臨床分析鄭 芳（鄭州市兒童醫(yī)院 急診科，河南 鄭州 450053）目的 探討小兒復發(fā)及慢性過敏性紫癜臨床特點，分析影響預后因素。方法 回顧性分析我院皮膚科收治的 178 例過敏性紫癜患兒臨床資料，隨機分為復發(fā)及慢性過敏性紫癜組和常規(guī)對照組，比較2組患者臨床特點及預后。結果 2組在持續(xù)性皮疹、嚴重腹痛和腎炎等發(fā)生率等方面比較差異明顯（P ＜ 0.05），而在關節(jié)疼痛、消化道出血等方面對比則無統(tǒng)計學意義（P＞ 0.05）。2 組腎炎臨床分

診斷:病變符合脾紫癜合并炎癥繼發(fā)梗死改變。圖1 大小不等充滿血液的囊腔HE*103 討論圖2 高倍視野下可見炎細胞HE*20紫癜一般分為兩大類,一是血管系統(tǒng)病變所致,如過敏性紫癜、淤滯性紫癜、維生素缺乏、動脈硬化等血管性疾病,以及毛細血管外支持組織缺損或萎縮所致的老年性紫癜與皮質激素性紫癜等;二是凝血機制障礙,包括各種原因引起的血小板質或量的異常、凝血活酶異?；蚰蠲干烧系K、凝血酶原減少、纖維蛋白原疾病,抗凝機制障礙與采用過多抗凝藥物如肝素、雙香豆素有

瓊瑾 張融過敏性紫癜是兒童時期最常見的血管炎之一，是以小血管炎為主要病變的變應性血管炎。雖然多數(shù)認為過敏是其發(fā)病的主要原因，但現(xiàn)在認為感染是重要的誘發(fā)因素。我們從2007年2月～2009年6月對收治的180例HSP的患兒進行感染相關的病因學檢查，發(fā)現(xiàn)過敏性紫癜患兒的發(fā)病、臨床類型以及預后與感染有著密切的關系，現(xiàn)將研究結果總結如下：1 臨床資料1.1 一般資料 系2007年2月～2009年6月收治住院的180例過敏性紫癜(HSP)患者，診斷標準參照第七版《諸

屹　劉吉勇過敏性紫癜(allergic purpura)也稱schoulein-Henoch綜合征，好發(fā)于學齡前及學齡兒童，臨床上分為皮膚型、關節(jié)型、腹型、腎型及混合型[1]。以腹痛、惡心、嘔吐、便血等為首發(fā)表現(xiàn)的成人腹型過敏性紫癜少見。由于臨床表現(xiàn)和輔助檢查缺乏特異性，皮膚紫癜出現(xiàn)晚于腹部癥狀，早期很難作出診斷，極易誤診。本文旨在研究其臨床特點，為該病的早期診斷提供依據(jù)。