肺炎克雷伯菌
- 2018—2022年長(zhǎng)沙某醫(yī)院結(jié)核病患者肺炎克雷伯菌感染的臨床分布及耐藥性分析
核病患者肺炎克雷伯菌感染的耐藥性變化情況，為臨床合理使用抗生素提供科學(xué)依據(jù)。方法 WHONET5.6軟件統(tǒng)計(jì)分析2018年—2022年長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院結(jié)核病患者肺炎克雷伯菌感染的標(biāo)本來(lái)源以及耐藥率，采用SPSS21.0軟件比較分析結(jié)核普通病房患者與結(jié)核重癥病房患者肺炎克雷伯菌的耐藥性差異。結(jié)果 2018—2022年長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院結(jié)核病患者送檢標(biāo)本的肺炎克雷伯菌檢出率分別為19.6%（275/1402）、22.6%（316/1400）、25.5%（395/15
中國(guó)抗生素雜志 2024年5期2024-06-28
- 36株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐藥表型和基因型特征分析
碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）的耐藥性及耐藥機(jī)制，為醫(yī)院感染防控和指導(dǎo)臨床治療提供依據(jù)。方法使用微量肉湯稀釋法及紙片擴(kuò)散法檢測(cè)分離的36株CRKP對(duì)臨床常用抗生素及頭孢他啶/阿維巴坦的耐藥性，同時(shí)使用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)檢測(cè)常見(jiàn)耐藥基因攜帶情況，并使用碳青霉烯酶抑制劑增強(qiáng)試驗(yàn)檢測(cè)菌株攜帶的碳青霉烯酶種類(lèi)。結(jié)果36株CRKP對(duì)除頭孢他啶/阿維巴坦之外的所有β內(nèi)酰胺類(lèi)藥物和氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥率均超過(guò)90%，對(duì)頭孢他啶/阿維巴坦耐藥率為33.3%，對(duì)阿米卡星的耐藥率
右江醫(yī)學(xué) 2024年5期2024-06-25
- 肺炎克雷伯菌噬菌體裂解酶的研究進(jìn)展
著耐藥性肺炎克雷伯菌的增多，噬菌體的潛力逐步被發(fā)掘。裂解酶在噬菌體裂解宿主菌時(shí)起到了重要作用，作為外源純化蛋白使用時(shí)，防控效果更為顯著?，F(xiàn)有研究中，針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌噬菌體裂解酶的表達(dá)更多，因其不具有革蘭陰性菌細(xì)胞壁外層的肽聚糖層，而對(duì)肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、大腸埃希菌等革蘭陰性菌的噬菌體裂解酶研究仍較為罕見(jiàn)。但已有研究表明，多種策略可以克服其肽聚糖層帶來(lái)的阻礙。本文主要綜述了近年來(lái)用于防控肺炎克雷伯菌的噬菌體裂解酶及其作用機(jī)制和防控優(yōu)勢(shì)，旨對(duì)其后續(xù)研究提
中國(guó)抗生素雜志 2024年2期2024-05-03
- 肺炎克雷伯菌性肝膿腫繼發(fā)內(nèi)源性眼內(nèi)炎6例臨床特征及轉(zhuǎn)歸分析
目的探討肺炎克雷伯菌性肝膿腫（KPLA）繼發(fā)內(nèi)源性眼內(nèi)炎（endogenous endophthalmitis，EE）患者的眼部臨床特征及診療方案。方法選取2019年1月—2020年12月就診于我院的KPLA繼發(fā)EE患者6例（7眼），分析患者的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方案及預(yù)后。結(jié)果6例患者均為男性，5例伴有發(fā)熱，所有患者均有視力下降，初診時(shí)視力無(wú)光感者4例（5眼），手動(dòng)視力者1例（1眼），光感者1例（1眼）。所有患者均具有視力下降、結(jié)膜充血水腫、眼球脹痛
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2024年1期2024-04-29
- 多中心肺炎克雷伯菌腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床轉(zhuǎn)歸及治療失敗的危險(xiǎn)因素
的 分析肺炎克雷伯菌腹膜透析相關(guān)性腹膜炎（PDAP）的治療結(jié)果、預(yù)后及治療失敗的危險(xiǎn)因素，為肺炎克雷伯菌PDAP的防治提供臨床證據(jù)。方法 回顧性收集2014年1月1日至 2019年12月31日在4個(gè)腹膜透析中心隨訪的PDAP患者臨床資料，通過(guò)比較肺炎克雷伯菌PDAP與大腸埃希菌PDAP，觀察兩組患者治療結(jié)果及預(yù)后。采用Kaplan-Meier法繪制技術(shù)失敗的生存曲線。采用多因素Logistic回歸分析肺炎克雷伯菌PADP治療失敗的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 4個(gè)腹膜透
- 某院肺炎克雷伯菌的臨床分布及其耐藥性分析
附屬醫(yī)院肺炎克雷伯菌（klebsiella pneumoniae，KPN）的臨床分布及其耐藥性。方法? ? 選擇上饒衛(wèi)校附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科2018年3月—2020年7月各類(lèi)臨床樣本中分離培養(yǎng)獲得的782株KPN，分析KPN樣本來(lái)源、科室分布情況及其耐藥性。結(jié)果? ? KPN樣本來(lái)源主要為尿液，占比55.37%，其次為血液、痰液，分別占比32.61%、9.72%；KPN樣本來(lái)源科室主要為重癥醫(yī)學(xué)科，占比50.51%，其次為呼吸內(nèi)科、神經(jīng)外科，分別占比20.97%
基層醫(yī)學(xué)論壇 2023年25期2023-09-25
- 肺炎克雷伯菌生物膜治療的研究進(jìn)展
陽(yáng)摘要：肺炎克雷伯菌作為醫(yī)院感染的主要病原體之一，具有聚集成生物膜的能力，極易附著在醫(yī)療設(shè)備上，是多種慢性感染的重要原因。肺炎克雷伯菌生物膜感染極難治愈，傳統(tǒng)抗生素治療并不能有效地改善患者的預(yù)后。因此，目前亟需開(kāi)發(fā)治療肺炎克雷伯菌生物膜的新方法。本文就近幾年肺炎克雷伯菌生物膜的治療作一綜述，旨在為開(kāi)發(fā)肺炎克雷伯菌生物膜新的治療方法提供思路。關(guān)鍵詞：肺炎克雷伯菌；生物膜；治療；研究進(jìn)展中圖分類(lèi)號(hào)：R978.1文獻(xiàn)標(biāo)志碼：ARecent advances in
中國(guó)抗生素雜志 2023年6期2023-08-25
- 肺炎克雷伯菌產(chǎn)KPC酶合并膜孔蛋白OmpK36缺失對(duì)頭孢他啶/阿維巴坦耐藥的分子機(jī)制研究
KPC酶肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae， Kp）對(duì)頭孢他啶/阿維巴坦耐藥的分子機(jī)制。方法 臨床分離2株對(duì)頭孢他啶/阿維巴坦耐藥的產(chǎn)KPC酶Kp C9和C14，利用膠體金法進(jìn)行碳青霉烯酶型檢測(cè)，基質(zhì)輔助激光解吸飛行時(shí)間質(zhì)譜（MALDI-TOF MS）進(jìn)行同源性分析，MIC法進(jìn)行藥物最低抑菌濃度檢測(cè)，聚丙烯酰胺凝膠電泳（SDS-PAGE）及基因測(cè)序檢測(cè)外膜蛋白表達(dá)及基因突變，羰基氰化物間氯苯腙（CCCP）抑制試驗(yàn)檢測(cè)主動(dòng)外排機(jī)制。結(jié)果
中國(guó)抗生素雜志 2023年6期2023-08-25
- 1例肥胖糖尿病患者合并肺炎克雷伯菌全身多部位感染的抗感染治療方案探討
身多部位肺炎克雷伯菌感染的藥物治療，探討了肥胖患者抗感染藥物治療的特殊性。本例患者初始用藥美羅培南及萬(wàn)古霉素劑量均未達(dá)標(biāo)，臨床藥師根據(jù)患者特點(diǎn)（BMI 31.12 kg/m2）、病原學(xué)及藥敏結(jié)果，結(jié)合抗菌藥物特性及血藥濃度等，將美羅培南給藥方式調(diào)整為延長(zhǎng)滴注3 h，劑量為2 g q8h；選用利奈唑胺代替萬(wàn)古霉素，并確定劑量為600 mg q12h。在調(diào)整治療方案后患者感染得到有效控制?？梢?jiàn)，臨床藥師應(yīng)發(fā)揮自身專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，在特殊人群抗感染治療方案優(yōu)化調(diào)整中起到
上海醫(yī)藥 2023年7期2023-06-28
- 某院肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌的耐藥率與抗菌藥物用藥頻度的相關(guān)性分析
的 探討肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌的耐藥率與抗菌藥物用藥頻度的相關(guān)性，為臨床合理使用和管控抗菌藥物提供參考。方法 回顧性調(diào)查某醫(yī)院2016年1月—2020年12月住院患者分離大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐藥率和抗菌藥物使用量，對(duì)抗菌藥物用藥頻度（DDDs）與細(xì)菌耐藥率進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析。結(jié)果 肺炎克雷伯菌對(duì)哌拉西林/他唑巴坦、頭孢曲松和美羅培南的耐藥率與這些藥物的DDDs呈極強(qiáng)正相關(guān)關(guān)系（r=0.931、P=0.021，r=0.880、P=0.049
國(guó)外醫(yī)藥抗生素分冊(cè) 2023年1期2023-04-29
- 糖尿病患者腸道定植肺炎克雷伯菌的分子流行病學(xué)特征
患者腸道肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，KP）定植率、耐藥性以及分子流行病學(xué)特征。方法 收集煙臺(tái)某醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的糖尿病患者糞便，分離培養(yǎng)和鑒定KP，使用拉絲試驗(yàn)測(cè)定其黏液表型，使用K-B紙片擴(kuò)散法測(cè)定其耐藥性，通過(guò)全基因組測(cè)序分析其莢膜血清型、毒力基因和多位點(diǎn)序列分型。結(jié)果 收集145份糖尿病患者的糞便標(biāo)本，檢出50株KP，檢出率為34.48%，檢出率在性別、糖尿病病程長(zhǎng)短、血糖控制方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。50株KP中高黏液表
中國(guó)抗生素雜志 2023年11期2023-03-13
- 血流感染大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌耐藥性分析
埃希菌與肺炎克雷伯菌臨床分布情況，并對(duì)耐藥性予以分析，為臨床抗感染治療提供參考。方法收集2018年1月1日至2021年11月29日大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌所致血流感染的住院患者共102例，采用DL-96II細(xì)菌測(cè)定系統(tǒng)對(duì)分離出的菌株進(jìn)行藥敏鑒定，通過(guò)WHONET5.6醫(yī)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)，并予以數(shù)據(jù)分析。結(jié)果102例血培養(yǎng)標(biāo)本中共分離出大腸埃希菌72株，肺炎克雷伯菌30株，其中產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）大腸埃希菌為35株（48.61%），產(chǎn)ESBLs肺炎克
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2022年11期2022-07-11
- 兒童心臟移植術(shù)后耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌血流感染的治療藥物分析
青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌 （CRKP）血流感染的病例分析，為臨床CRKP抗感染治療提供用藥依據(jù)。方法：臨床藥師全程參與兒童心臟移植術(shù)后患者的抗感染治療，分析了聯(lián)合用藥方案以及治療藥物和劑量的選擇，幫助醫(yī)生制定個(gè)體化給藥方案。結(jié)果：該患者采用聯(lián)合治療方案頭孢他啶阿維巴坦、多黏菌素B聯(lián)合替加環(huán)素，此外結(jié)合手術(shù)清創(chuàng)引流，徹底清除壞死感染組織后，治療效果明顯。結(jié)論：臨床藥師通過(guò)參與臨床治療過(guò)程，為患者提供全程化藥學(xué)服務(wù)，保障抗感染用藥的安全、有效。關(guān)鍵詞 心臟移植 肺
上海醫(yī)藥 2022年7期2022-05-07
- 肺炎克雷伯菌在老年癡呆合并感染患者中的分布及耐藥性研究
的 研究肺炎克雷伯菌在老年癡呆合并感染患者中的分布及耐藥性。方法 收集2019年1—12月浙江省紹興市第七人民醫(yī)院住院的老年癡呆合并感染患者167例，患者標(biāo)本接種到血平板35℃培養(yǎng)24～48 h，分離到非重復(fù)的肺炎克雷伯菌167株，置于菌株保存管中-80℃保存。將-80℃保存的菌株復(fù)蘇后轉(zhuǎn)至血平板培養(yǎng)單個(gè)菌落后，采用Vitek 2 Compact對(duì)分離菌株進(jìn)行鑒定及藥敏試驗(yàn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后，研究肺炎克雷伯菌在老年癡呆合并感染患者中的分布及耐藥性。結(jié)果 ①在老
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2022年9期2022-04-28
- 肺炎克雷伯菌肝膿腫的臨床特點(diǎn)及感染菌的分子特征
鍵詞] 肺炎克雷伯菌;肝膿腫;高毒力;侵襲綜合征[中圖分類(lèi)號(hào)] R575.4? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2021）17-0124-05Clinical features of Klebsiella pneumoniae liver abscess and molecular characteristics of bacterial infectionCHENG Ying? ?BAI Yongf
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年17期2021-11-03
- 肺炎克雷伯菌的感染臨床特征及耐藥性研究
院各科室肺炎克雷伯菌（KP）感染分布情況及對(duì)抗生素的耐藥程度。方法：選取2020年9月～2021年9月沂南縣人民醫(yī)院臨床分離的無(wú)重復(fù)的145株肺炎克雷伯菌為對(duì)象，菌株源于重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、急診病房、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)外科。分析各科室的KP感染分布情況，并通過(guò)藥敏試驗(yàn)分析KP對(duì)不同抗生素的耐藥情況。結(jié)果：145株KP標(biāo)本中98株分離自痰液，占比67.59%;分離自血液占比18.62%，分離自尿液占比10.34%，分離自膿液與其他標(biāo)本分別占比2.07%和1.3
健康之家 2021年20期2021-06-03
- 老年患者下呼吸道感染肺炎克雷伯菌檢測(cè)及耐藥性特點(diǎn)研究
吸道感染肺炎克雷伯菌檢測(cè)及耐藥性特點(diǎn)。方法? 方便選取2016年1月—2018年12月到該院進(jìn)行就診的下呼吸道感染的4 035例老年患者作為研究對(duì)象，利用VITEK-2細(xì)菌鑒定藥敏分析儀和K-B藥敏紙片法對(duì)從中分離出的247株肺炎克雷伯菌，進(jìn)行檢測(cè)和觀察對(duì)20種抗生素藥物的耐藥率情況。 結(jié)果 經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可知，一共檢出感染病原菌1 452株，主要包括真菌、革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌，其中真菌主要是白色假絲酵母菌;革蘭陽(yáng)性菌主要是金黃色葡萄球菌;革蘭陰性菌主要包
中外醫(yī)療 2020年22期2020-10-13
- 肺炎克雷伯菌的臨床分布及細(xì)菌耐藥情況分析
的 分析肺炎克雷伯菌的臨床分布及細(xì)菌耐藥情況。方法 35580例患者為研究對(duì)象， 將檢測(cè)樣本送至檢驗(yàn)科檢測(cè)， 分離肺炎克雷伯菌， 并采取抗菌藥物最低抑菌濃度（MIC）法開(kāi)展藥敏試驗(yàn);分析肺炎克雷伯菌臨床分布及細(xì)菌耐藥情況。結(jié)果 35580份檢測(cè)樣本來(lái)源中， 占比最大的三個(gè)科室分別為兒科45.08%（16041/35580）、泌尿外科9.87%（3511/35580）、呼吸內(nèi)科7.18%（2553/35580）;占比最大的三種樣本來(lái)源分別為尿液57.03%（
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2020年26期2020-10-12
- 肺炎克雷伯菌致血流感染的臨床特點(diǎn)與耐藥性分析
目的：對(duì)肺炎克雷伯菌致血流感染的臨床特點(diǎn)與耐藥性進(jìn)行分析。方法：回顧性分析我醫(yī)院2018年7月至2019年6月自收診患者血流感染中肺炎克雷伯菌的分布和耐藥性，采用VITEK 2 Compact全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，部分藥敏采用紙片擴(kuò)散法，藥敏結(jié)果參照美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化研究所（CLSI）標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)結(jié)果進(jìn)行判定。使用WHONET5.6軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：肺炎克雷伯菌對(duì)哌拉西林/他唑巴坦、亞胺培南和阿米卡星比較敏感。結(jié)論：患者免疫功能低
健康必讀(上旬刊) 2020年7期2020-09-23
- 我院三年肺炎克雷伯菌臨床分布及耐藥性監(jiān)測(cè)
的：探討肺炎克雷伯菌（KP）臨床分布及其耐藥變遷，為臨床KP感染控制及其治療提供依據(jù)。方法：收集我院2017年1月至2019年12月臨床送檢標(biāo)本，對(duì)檢出的2296株肺炎克雷伯菌臨床分布及耐藥率進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：三年我院病人共分離2296株肺炎克雷伯菌，主要來(lái)源于痰液42.73%、肺泡灌洗液26.18%、清潔中段尿9.49%、分泌物8.84%、血液8.14%。主要分布科室有：重癥醫(yī)學(xué)科，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)病區(qū)，神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)，腫瘤科，呼吸與危重癥醫(yī)
醫(yī)學(xué)食療與健康 2020年15期2020-09-10
- 茶多酚對(duì)肺炎克雷伯菌抑菌作用的研究
茶多酚對(duì)肺炎克雷伯菌的殺菌作用，及其與常用抗菌藥物聯(lián)合使用的抑菌療效，并初步探討其作用機(jī)制。 方法 采用VITEK 2 Compact全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng)對(duì)臨床分離的20株肺炎克雷伯菌進(jìn)行細(xì)菌鑒定;K-B法檢測(cè)常見(jiàn)藥物亞胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢吡肟、頭孢噻肟和頭孢他定的敏感性;瓊脂稀釋法檢測(cè)茶多酚的最低抑菌濃度（MIC）;同時(shí)檢測(cè)0.5 MIC（512 μg/mL）茶多酚與常用抗菌藥物聯(lián)合使用后試驗(yàn)藥物抑菌環(huán)直徑的變化，并判斷茶多酚聯(lián)合常用抗菌藥物
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2020年15期2020-08-04
- 肺炎克雷伯菌耐藥率與常用抗菌藥物使用強(qiáng)度的關(guān)系
的 探究肺炎克雷伯菌耐藥率與常用抗菌藥物使用強(qiáng)度的關(guān)系。 方法 選取2018年2月～2019年2月于山東省聊城市人民醫(yī)院就診的120例患者分離的菌株，將標(biāo)本進(jìn)行分離、培養(yǎng)，并采用全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng)與藥敏試驗(yàn)進(jìn)行分離、培養(yǎng)與鑒定，計(jì)算肺炎克雷伯菌耐藥率與抗菌藥物的使用強(qiáng)度。 結(jié)果 肺炎克雷伯菌對(duì)頭孢唑林、頭孢他啶、慶大霉素、青霉素、氨芐西林舒巴坦的耐藥率較高;第三代頭孢菌素類(lèi)藥物、含β內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)方制劑、喹諾酮類(lèi)及青霉素類(lèi)藥物的使用強(qiáng)度較高，而第一、
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2020年17期2020-07-27
- 致新生兒肺炎肺炎克雷伯菌的耐藥性分析
生兒肺炎肺炎克雷伯菌對(duì)常用抗菌藥物耐藥性變遷情況。方法：收集2015年-2019年我院微生物實(shí)驗(yàn)室分離自新生兒肺炎患者痰標(biāo)本的非重復(fù)肺炎克雷伯菌375株，分析探討其耐藥性變遷規(guī)律。結(jié)果：5年間肺炎克雷伯菌的分離率、多重耐藥肺炎克雷伯菌的占比均呈下降趨勢(shì);肺炎克雷伯菌對(duì)常見(jiàn)抗菌藥物的耐藥率呈下降趨勢(shì)。結(jié)論：本院臨床分離肺炎克雷伯菌的分離率及耐藥性均呈下降趨勢(shì)，這與院感部門(mén)強(qiáng)有力的感控措施有關(guān)，臨床醫(yī)生應(yīng)規(guī)范用藥，進(jìn)一步降低多重耐藥菌株的產(chǎn)生?！娟P(guān)鍵詞】新生兒
健康之友·下半月 2020年3期2020-04-14
- 多重耐藥肺炎克雷伯菌肺部感染的抗感染治療效果分析
多重耐藥肺炎克雷伯菌肺部感染的抗感染治療效果分析。方法：選擇2018年7月-2019年7月本院收治80例院內(nèi)獲得性肺部感染患者，抗生素治療療效不佳，經(jīng)痰培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)顯示多重耐藥肺炎克雷伯菌生長(zhǎng)，患者先試用頭孢美唑治療，痰培養(yǎng)顯示對(duì)亞胺培南等敏感銅綠假單胞菌生長(zhǎng)，根據(jù)肺部感染有無(wú)好轉(zhuǎn)選擇使用頭孢美唑或改為可對(duì)銅綠假單胞菌有效的抗生素，分析患者療效。結(jié)果：治療后，CRP、PCT、CPIS指標(biāo)低于治療前（P【關(guān)鍵詞】多重耐藥;肺炎克雷伯菌;肺部感染;抗感染;治療效果
健康大視野 2020年4期2020-03-02
- 肺炎克雷伯菌AmpC酶檢測(cè)及抗生素選擇
人民醫(yī)院肺炎克雷伯菌質(zhì)粒介導(dǎo)AmpC酶表型及其對(duì)常用抗生素的耐藥性，為臨床用藥提供依據(jù)。方法 ?收集2017年1月～7月濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院臨床分離的非重復(fù)肺炎克雷伯菌97株，應(yīng)用頭孢西丁紙片擴(kuò)散法進(jìn)行肺炎克雷伯菌AmpC酶表型初篩，對(duì)初篩陽(yáng)性菌用多重PCR方法檢測(cè)質(zhì)粒介導(dǎo)AmpC酶基因，分析其耐藥情況。結(jié)果 ?97株肺炎克雷伯菌中共篩選出40株對(duì)頭孢西丁不敏感菌株，經(jīng)多重PCR擴(kuò)增，有7株AmpC酶陽(yáng)性，檢出率為7.22%（7/97），均為DHA型。產(chǎn)質(zhì)粒
醫(yī)學(xué)信息 2019年19期2019-11-15
- 老年患者尿路感染產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐藥性分析
埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐藥性，為臨床合理用藥提供依據(jù)。 方法 收集2015年1月～2017年12月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院就診的老年尿路感染患者中段尿液標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，將分離的1063株大腸埃希菌和202株肺炎克雷伯菌株進(jìn)行ESBLs確證試驗(yàn)。 結(jié)果 3年內(nèi)產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的檢出率分別是42.24%和38.61%，產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對(duì)大多數(shù)藥物的耐藥率高于非產(chǎn)ESBLs菌株。產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌對(duì)阿米
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2019年21期2019-10-10
- 肺炎克雷伯菌耐藥性與抗菌藥物使用情況相關(guān)性研究
物使用對(duì)肺炎克雷伯菌耐藥的影響，為臨床合理使用抗菌藥物提供理論依據(jù)。 方法 回顧性分析南方醫(yī)科大學(xué)附屬小欖醫(yī)院2015～2017年社區(qū)獲得性呼吸道感染住院患者抗菌藥物年用量及肺炎克雷伯菌耐藥率變化趨勢(shì)，采用Pearson對(duì)常用抗革蘭陰性菌藥物與肺炎克雷伯菌兩者耐藥相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果 2015～2017年，產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶[ESBLs（+）]的肺炎克雷伯菌檢出率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。ESBL（+）的肺炎克雷伯菌菌株對(duì)頭孢他
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2019年20期2019-10-09
- 改良吸引連接管放置裝置對(duì)神經(jīng)外科重癥患者致病菌感染的影響
病菌均以肺炎克雷伯菌為主;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為18.95%，低于對(duì)照組的38.13%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=13.260，P=0.000）。結(jié)論：采用改良吸引連接管放置裝置可有效降低致病源陽(yáng)性率，減少交叉感染和環(huán)境污染，并明顯降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，為患者改善預(yù)后提供了有效措施。【關(guān)鍵詞】 吸痰; 重癥患者; 支氣管通氣; 肺炎克雷伯菌Effect of Improved Attractive Connector Placement Device on
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2019年22期2019-10-02
- 肺炎克雷伯菌臨床分布及其碳青霉烯酶基因型檢測(cè)分析
的 探討肺炎克雷伯菌臨床分布特征及檢測(cè)其碳青霉烯酶基因型，為完善本院分子流行病學(xué)資料提供理論依據(jù)。方法 對(duì)2015年1月～2017年12月本院患者送檢的臨床標(biāo)本進(jìn)行分離培養(yǎng)，采用BIOFOSUN微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定及藥敏分析，采用WHONET5.6進(jìn)行臨床分布及耐藥性分析;對(duì)亞胺培南耐藥的肺炎克雷伯菌進(jìn)行改良碳青霉烯類(lèi)失活法試驗(yàn)（mCIM），PCR法檢測(cè)碳青霉烯酶3種基因型（blaKPC、blaNDM、blaIMP），擴(kuò)增產(chǎn)物使用BLAST軟
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2019年21期2019-09-25
- 肺炎克雷伯菌與實(shí)驗(yàn)室感染性疾病相關(guān)檢查分析
的：了解肺炎克雷伯菌臨床分離株與實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查的關(guān)系。方法：收集我院2018年度住院及門(mén)診病人分離出的61例肺炎克雷伯菌的臨床病例資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果：肺炎克雷伯菌分離人群多為老年患者，多分離于60-80歲老年人，男性多于女性，與實(shí)驗(yàn)室感染性疾病相關(guān)的檢查，如血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)中中性粒細(xì)胞比率（%）（DC）、血清中降鈣素原（PCT）和C-反應(yīng)蛋白（CRP）水平等項(xiàng)目不成正相關(guān)，各種檢查結(jié)果之間沒(méi)一定的關(guān)系，各種檢查項(xiàng)目降鈣素原的
甘肅科技縱橫 2019年12期2019-09-10
- 美羅培南非敏感多重耐藥肺炎克雷伯菌敗血癥臨床治療結(jié)果分析
多重耐藥肺炎克雷伯菌敗血癥臨床治療效果。方法：選取2017年5月-2018年7月期間我院收治的20例患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)列法將20例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各10例。觀察組采取常規(guī)藥物測(cè)定菌株最小抑菌濃度，對(duì)照組采取改良Hodge法檢測(cè)碳青霉烯酶。分析對(duì)比觀察組與對(duì)照組的結(jié)果報(bào)告。結(jié)果：對(duì)照組檢測(cè)10例患者對(duì)常規(guī)藥物的敏感性對(duì)亞胺培南/西司他丁鈉均顯示為敏感，敏感率達(dá)到了90%、耐藥性為10%;觀察組中10例患者對(duì)美羅培南的耐藥性為70%、中介性
醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年10期2019-09-10
- 麻杏石甘湯對(duì)肺炎模型小鼠的療效觀察及對(duì)共刺激分子CD137水平的影響
小鼠接受肺炎克雷伯菌混懸液滴入鼻腔，空白組小鼠接受等劑量生理鹽水滴鼻，24 h中藥組小鼠接受麻杏石甘湯灌胃，1劑/d，共干預(yù)7 d。比較3組小鼠一般活動(dòng)情況、外周血中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、多核粒細(xì)胞激素（PMN）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、肺組織病理改變以及外周血單核細(xì)胞中共刺激分子CD137水平的變化。結(jié)果：空白組小鼠未出現(xiàn)任何陽(yáng)性體征，模型組及中藥組小鼠出現(xiàn)精神萎靡、體質(zhì)量下降、活動(dòng)減少等相關(guān)陽(yáng)性癥狀，其中中藥組較模型組改善;模型
世界中醫(yī)藥 2019年2期2019-09-10
- 大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌耐藥率及抗菌藥使用分析
埃希菌和肺炎克雷伯菌耐藥率及抗菌藥使用情況。方法：回歸性分析2016年9月—2019年9月期間我院對(duì)抗菌藥物的使用情況，并探究分析大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐藥性。結(jié)果：肺炎克雷伯菌對(duì)頭孢吡肟的耐藥率逐漸升高，對(duì)碳青霉烯類(lèi)的藥物則出現(xiàn)增高趨勢(shì)，對(duì)慶大霉素和他唑巴坦加酶抑制劑藥物的耐藥率逐漸下降。大腸埃希菌除與頭孢硫脒的用藥頻度呈現(xiàn)為負(fù)相關(guān)關(guān)系外，與其他藥物的用藥頻度均表現(xiàn)為正相關(guān)關(guān)系。肺炎克雷伯菌則與替卡西林和他唑巴坦加酶抑制劑藥物的耐藥率呈現(xiàn)為負(fù)相關(guān)關(guān)系
中外醫(yī)學(xué)導(dǎo)報(bào)·上半月 2019年7期2019-09-10
- 產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展
目前引起肺炎克雷伯菌對(duì)碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物耐藥的主要原因是細(xì)菌產(chǎn)生了KPC酶，而最優(yōu)的治療方案尚未明確，其耐藥機(jī)制引起了國(guó)內(nèi)外醫(yī)者的廣泛關(guān)注?！娟P(guān)鍵詞】KPC酶；肺炎克雷伯菌；肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶；耐藥性產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌的增多已成為國(guó)內(nèi)外醫(yī)院抗感染治療的主要問(wèn)題，據(jù)國(guó)內(nèi)的細(xì)菌耐藥性藥物性統(tǒng)計(jì)資料顯示，革蘭陰性桿菌中多重耐藥菌株的發(fā)生率日趨增加，碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物在臨床上往往被認(rèn)為是治療革蘭陰性感染最有效的抗菌藥物，尤其是對(duì)產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ext
智富時(shí)代 2019年7期2019-08-16
- 大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的檢測(cè)及耐藥性分析
埃希菌及肺炎克雷伯菌實(shí)施超廣譜β-內(nèi)酰胺（ESBLs）檢測(cè)，對(duì)其耐藥性進(jìn)行分析。 方法 方便選擇該院2016年1月—2017年12月期間從120例住院患者當(dāng)中進(jìn)行標(biāo)本采集后并進(jìn)行分離，大腸埃希菌共計(jì)161株、肺炎克雷伯菌共計(jì)92株，應(yīng)用細(xì)菌分析檢測(cè)儀針對(duì)大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌進(jìn)行分析鑒定。 結(jié)果 肺炎克雷伯菌以及大腸埃希菌共計(jì)253株，共計(jì)檢出ESBLs菌99株（39.13%）;大腸埃希菌的檢出率是42.24%，肺炎克雷伯菌檢出率是33.70%（χ2=3
中外醫(yī)療 2019年4期2019-07-12
- 微流控環(huán)介導(dǎo)等溫?cái)U(kuò)增法在膿毒癥患者肺炎克雷伯菌檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值
毒癥患者肺炎克雷伯菌檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。 方法 收集2015年7月～2018年5月河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科膿毒癥患者152例作為研究對(duì)象，自然咳痰采集法收集痰液標(biāo)本99例，經(jīng)支氣管鏡抽吸法收集標(biāo)本53例，分別進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及微流控環(huán)介導(dǎo)等溫核酸檢測(cè)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)是否分離到肺炎克雷伯菌分為肺炎克雷伯菌組42例和非肺炎克雷伯菌組110例。 結(jié)果 細(xì)菌培養(yǎng)檢出肺炎克雷伯菌陽(yáng)性率為27.6%（42/152），微流控環(huán)介導(dǎo)等溫核酸檢測(cè)法陽(yáng)性率為38.8%（59
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2019年7期2019-05-13
- ICU患者感染多重耐藥肺炎克雷伯菌的耐藥性分析
多重耐藥肺炎克雷伯菌的耐藥性研究。方法 先根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法選取該院2016年1月—2017年12月期間的ICU患者感染的84株肺炎克雷伯菌，使用全自動(dòng)微生物分析儀對(duì)所有病菌的種類(lèi)進(jìn)行鑒定與藥敏試驗(yàn)。 結(jié)果 在84株肺炎克雷伯菌中，ESBLs菌株占據(jù)9.52%；AmpC酶菌株占據(jù)10.71%；KPC酶菌株占據(jù)21.43%；多重耐藥菌株占據(jù)41.67%；其中肺炎克雷伯菌對(duì)于亞胺培南、美羅培南、厄他培南、阿米卡星及左氧氟沙星的耐藥性最低，氨芐西林的耐藥性最高，占據(jù)
中外醫(yī)療 2018年21期2018-11-28
- 血液病患者肺炎克雷伯菌的耐藥性與抗菌藥物使用強(qiáng)度的相關(guān)性分析
住院患者肺炎克雷伯菌的耐藥性與抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）的相關(guān)性，為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法 采用回顧性調(diào)查方法，統(tǒng)計(jì)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院2013～2017年住院患者肺炎克雷伯菌的耐藥率與常用各類(lèi)抗菌藥物的AUD，采用Spearman相關(guān)法對(duì)兩者進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果 肺炎克雷伯菌對(duì)頭孢吡肟的耐藥率與第四代頭孢菌素類(lèi)藥物的AUD成正相關(guān)（r=0.784，P[關(guān)鍵詞]肺炎克雷伯菌；耐藥性；抗菌藥物使用強(qiáng)度；相關(guān)性分析[中圖分類(lèi)號(hào)] R552 [文獻(xiàn)標(biāo)
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2018年18期2018-10-30
- 192株重癥監(jiān)護(hù)室肺炎克雷伯菌的臨床耐藥分析
臨床感染肺炎克雷伯菌重癥患者尋找到有效治療方案。方法：回顧性分析2016年1月—12月期間來(lái)自四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院.四川省人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室的192株肺炎克雷伯菌的相關(guān)資料。結(jié)果：192株肺炎克雷伯菌中產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶（extended spectrum beta lactamases， ESBLs）菌株組對(duì)頭孢菌素，喹諾酮類(lèi)和某些氨基糖苷類(lèi)耐藥性明顯高于不產(chǎn)ESBLs組。結(jié)論：只有精確開(kāi)展抗菌藥物敏感性試驗(yàn)（antimicrobial susceptib
健康必讀·下旬刊 2018年7期2018-10-22
- 肉雞產(chǎn)業(yè)鏈主要抗藥性菌株的分離鑒定與抗藥性分析
5%）、肺炎克雷伯菌110株（16.6%）和奇異變形桿菌79株（11.9%）。微量肉湯稀釋法藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示，大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和奇異變形桿菌對(duì)阿莫西林/克拉維酸、多西環(huán)素抗藥率都在90%以上，對(duì)環(huán)丙沙星和丁胺卡那霉素抗藥率在34.6%～87.0%之間，對(duì)美羅培南敏感。三種抗藥菌顯示多重抗藥性特征，集中在三、四重抗藥水平。VITEK2自動(dòng)藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示，大腸桿菌對(duì)氨芐西林、頭孢唑啉抗藥率分別是98.3%、92.6%；全部對(duì)厄他培南、亞胺培南敏感。肺炎
山東農(nóng)業(yè)科學(xué) 2018年7期2018-10-22
- 1例產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶肺炎克雷伯菌重癥肺炎患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)
BLs）肺炎克雷伯菌重癥肺炎患者的治療過(guò)程。初始用藥方案為頭孢哌酮他唑巴坦、莫西沙星聯(lián)合更昔洛韋，臨床藥師根據(jù)患者血象感染指標(biāo)升高建議停用頭孢哌酮他唑巴坦和莫西沙星，加用美羅培南；根據(jù)患者痰培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)建議停用更昔洛韋，繼續(xù)使用美羅培南；根據(jù)患者臨床癥狀改善情況，建議對(duì)產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌需給予頭孢哌酮舒巴坦降階梯序貫治療，并建議停用頭孢哌酮舒巴坦和阿奇霉素。結(jié)果：醫(yī)師采納臨床藥師建議。經(jīng)治療后，患者體溫、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常，痰培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)陰，胸部CT提
中國(guó)藥房 2018年3期2018-10-19
- 醫(yī)院感染肺炎克雷伯菌的臨床分布及耐藥性分析
醫(yī)院感染肺炎克雷伯菌的臨床分布及耐藥性，為預(yù)防肺炎克雷伯菌相關(guān)的醫(yī)院感染及合理用藥提供依據(jù)。方法 收集2017年6月-2017年10月醫(yī)院感染患者標(biāo)本中分離的115株肺炎克雷伯菌，利用法國(guó)生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact全自動(dòng)細(xì)菌鑒定及藥敏分析系統(tǒng)，數(shù)據(jù)運(yùn)用WHONET軟件進(jìn)行分析。結(jié)果115株肺炎克雷伯菌主要分布在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）（26.1%）和新生兒病房（27.2%），主要來(lái)源于呼吸道標(biāo)本（65.2%）和尿液標(biāo)本（24.3%），其中
中文信息 2018年6期2018-08-29
- 多學(xué)科協(xié)作在CRKP醫(yī)院感染防控中的實(shí)踐與效果
青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌（CRKP）分布情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染聚集現(xiàn)象并采取干預(yù)措施，防止院內(nèi)感染暴發(fā)。方法 微生物室每日將分離出的目標(biāo)監(jiān)測(cè)耐藥菌上報(bào)院感科，院感專(zhuān)職人員根據(jù)耐藥菌分布情況到臨床科室督促接觸隔離等防控措施落實(shí)，并對(duì)分離出的目標(biāo)耐藥菌株進(jìn)行分析。結(jié)果 2016年7月—2017年2月期間目標(biāo)監(jiān)測(cè)耐藥菌中CRKP檢出呈上升趨勢(shì)，2017年3月經(jīng)以醫(yī)院感染管理科為中心聯(lián)合多部門(mén)控制后，CRKP檢出明顯呈下降趨勢(shì)。結(jié)論 隨著碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物在臨床
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2018年14期2018-05-14
- 連續(xù)5年分離的肺炎克雷伯菌臨床分布及耐藥性分析
者分離的肺炎克雷伯菌臨床分布及耐藥性分析，為臨床治療肺炎克雷伯菌感染合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 收集2012—2016年從臨床各種標(biāo)本分離的肺炎克雷伯菌，共1 192 株，菌種鑒定采用VITEK-2 Compact 微生物鑒定系統(tǒng)，藥敏試驗(yàn)按照美國(guó)臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)（CLSI）推薦的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)果解釋。結(jié)果 1 192 株肺炎克雷伯菌，主要分離自痰液（65.6%）；其科室分布主要以呼吸內(nèi)科和MICU為最多，占41.4%；1 192株中檢出產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2018年1期2018-05-14
- 肺炎克雷伯菌致社區(qū)感染和醫(yī)院感染的耐藥性調(diào)查
社區(qū)感染肺炎克雷伯菌的耐藥性差異，為指導(dǎo)臨床合理用藥提供依據(jù)。 方法 收集2015年1月～2016年12月住院患者不同標(biāo)本的肺炎克雷伯菌共1393株，進(jìn)行耐藥性監(jiān)測(cè)，并判斷是否為醫(yī)院感染，同時(shí)分析社區(qū)感染與醫(yī)院感染的耐藥性差異。結(jié)果 1393株肺炎克雷伯菌中，共檢出產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌176株，檢出率為12.63%，產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌對(duì)抗菌藥物的耐藥性普遍高于非產(chǎn)ESBLs；在肺炎克雷伯菌（ESBLs-）方面，醫(yī)院感染的菌株數(shù)對(duì)哌拉西林等四種抗菌
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2018年8期2018-04-26
- 耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌相關(guān)危險(xiǎn)因素及防治研究進(jìn)展
青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌占據(jù)重要比例。耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯桿菌自1997年被首次報(bào)道后，至今在全球多個(gè)國(guó)家均有報(bào)道，有些地區(qū)甚至出現(xiàn)了暴發(fā)流行。對(duì)比前幾年細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，我國(guó)耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯桿菌的檢出率呈不斷上升趨勢(shì)。耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌與碳青霉烯類(lèi)敏感肺炎克雷伯菌相比，具有更高的致死率。本文就流行病學(xué)現(xiàn)狀、相關(guān)危險(xiǎn)因素、防治措施方面對(duì)耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。[關(guān)鍵詞] 肺炎克雷伯菌；耐碳青霉烯類(lèi)；危險(xiǎn)因素；防治[中圖分類(lèi)號(hào)]
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2018年8期2018-04-26
- 156株耐喹諾酮類(lèi)抗生素肺炎克雷伯菌藥敏結(jié)果分析
坑梓地區(qū)肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，Kp）對(duì)喹諾酮類(lèi)抗生素的耐藥性。方法：回顧性分析2014年8月-2017年8月本院就診患者送檢標(biāo)本2 659份中分離出的非重復(fù)性Kp對(duì)喹諾酮類(lèi)抗生素的耐藥株數(shù)量。結(jié)果：2 659標(biāo)本中分離出511株Kp，檢出率為19.2%，其中ESBLs菌株有214株，占41.8%，非產(chǎn)ESBLs菌株297株，占58.2%；喹諾酮類(lèi)藥物耐藥菌株共計(jì)156株，其中ESBLs組耐藥率51.4%（110/214）
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2018年6期2018-04-12
- 肺炎克雷伯菌耐藥表型的分布及其耐藥性臨床觀察
研究探討肺炎克雷伯菌耐藥表型的分布情況，并分析其耐藥性。方法：抽取筆者所在醫(yī)院2016年1-12月臨床送檢的4 838份標(biāo)本作為研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施病原菌培養(yǎng)、分離和鑒定，計(jì)算肺炎克雷伯菌的分離率，了解其病原菌的分布情況，并對(duì)其耐藥表型分布情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)通過(guò)MIC法對(duì)臨床常用抗生素實(shí)施藥敏試驗(yàn)，比較產(chǎn)ESBLs菌株、非產(chǎn)ESBLs菌株對(duì)不同藥物的耐藥情況。結(jié)果：4 838份送檢的臨床標(biāo)本中共分離得到1 290株致病菌，分離率26.7%，其中，肺炎克雷伯菌
中外醫(yī)學(xué)研究 2018年2期2018-02-07
- 本地區(qū)肺炎克雷伯菌耐藥情況分析
析本地區(qū)肺炎克雷伯菌耐藥情況，為臨床上選擇合理的抗菌藥物提供相應(yīng)依據(jù)。方法 選擇本地區(qū)2013年5月～2016年5月1285株于臨床上分離的肺炎克雷伯菌，藥物以K-B法（紙片擴(kuò)散法）對(duì)抗菌藥進(jìn)行敏感試驗(yàn)。對(duì)比肺炎克雷伯菌在不同標(biāo)本中的詳細(xì)分布，肺炎克雷伯菌在不同人群中分布，以及產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌對(duì)17種常規(guī)抗生素在2013年～2016年耐藥情況。結(jié)果 1286株肺炎克雷伯菌在不同標(biāo)本中，痰液最多，占比達(dá)86.47%，明顯高于其他標(biāo)本中的比例，差異有統(tǒng)
醫(yī)學(xué)信息 2017年16期2017-09-05
- 耐碳青酶烯類(lèi)肺炎克雷伯菌的替加環(huán)素MIC藥敏試驗(yàn)和臨床特點(diǎn)分析
青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌對(duì)替加環(huán)素的耐藥率，并分析耐藥菌的臨床特點(diǎn)。方法：搜集2014年11月-2016年4月本院微生物室從不同病區(qū)各種臨床標(biāo)本分離的耐碳青酶烯類(lèi)肺炎克雷伯菌38株（CRKP），應(yīng)用微量肉湯稀釋法進(jìn)行替加環(huán)素藥敏試驗(yàn)，從患者年齡、性別、標(biāo)本類(lèi)型、原發(fā)病、抗生素使用情況等方面對(duì)比，分析臨床特點(diǎn)與替加環(huán)素耐藥的相關(guān)性。結(jié)果：在38株CRKP中篩選到6耐替加環(huán)素耐藥菌，耐藥率為15.8%。耐藥性與患者年齡有關(guān)（P0.05）。結(jié)論：耐替加環(huán)素的耐碳青霉
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2017年16期2017-07-05
- 產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶肺炎克雷伯菌的檢測(cè)及耐藥性分析
BLs）肺炎克雷伯菌的臨床分布及耐藥性，為臨床醫(yī)師抗感染治療提供依據(jù)。 方法 收集2015年1～12月我院住院患者送檢的各類(lèi)標(biāo)本，采用VITEK 2 Compact進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，按照CLSI推薦的方法進(jìn)行ESBLs初步篩選和表型確證試驗(yàn)，并對(duì)陽(yáng)性患者耐藥性進(jìn)行分析。 結(jié)果 共檢出產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌302株，其中痰液標(biāo)本中檢出最多，占38.74%，其次是全血和尿液，分別占28.81%和13.91%；科室分布以?xún)嚎坪推胀ㄍ饪茷橹鳎謩e占53.9
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2017年14期2017-07-01
- 肉雜雞肺炎克雷伯菌耐藥菌株的分離鑒定
萄球菌和肺炎克雷伯菌的混合感染所致，針對(duì)無(wú)禽流感病毒和新城疫病毒的感染，采取了敏感藥物治療、消毒、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理等綜合措施，7 d后，發(fā)病情況逐漸好轉(zhuǎn)，雞群15日齡時(shí)趨于穩(wěn)定。關(guān)鍵詞：肉雜雞；肺炎克雷伯菌；金黃色葡萄球菌；分離鑒定；耐藥菌株中圖分類(lèi)號(hào)： S858.31文獻(xiàn)標(biāo)志碼： A文章編號(hào)：1002-1302（2017）08-0152-02魯西小型肉雜雞是用快大型白羽肉雞的父母代父系公雞作父本，褐殼商品蛋雞作母本雜交而來(lái)，具有生長(zhǎng)速度快、飼料報(bào)酬高、飼養(yǎng)周
江蘇農(nóng)業(yè)科學(xué) 2017年8期2017-06-30
- 耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌的IMP—4耐藥基因LAMP檢測(cè)
青酶烯類(lèi)肺炎克雷伯菌的臨床一般情況的特點(diǎn)，檢測(cè)IMP-4耐藥基因分布情況。方法：搜集2014年11月-2016年4月福建省立醫(yī)院微生物室從不同病區(qū)各種臨床標(biāo)本分離的肺炎克雷伯菌280株，其中包括耐碳青酶烯類(lèi)肺炎克雷伯菌38株。根據(jù)對(duì)碳青酶烯類(lèi)抗生素的敏感性，選擇38株耐碳青酶烯類(lèi)肺炎克雷伯菌（CRKP）設(shè)為試驗(yàn)組，隨機(jī)選擇28株非耐碳青酶烯類(lèi)肺炎克雷伯菌（KP）為對(duì)照組進(jìn)行MP-4基因的LAMP技術(shù)檢測(cè)，產(chǎn)物電泳觀察結(jié)果。結(jié)果：耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌多見(jiàn)
中外醫(yī)學(xué)研究 2017年13期2017-06-19
- 泌尿系感染中腸桿菌科細(xì)菌的分布及耐藥性
系感染 肺炎克雷伯菌 耐藥性 普通變形桿菌泌尿系感染患者治療中，通常需要對(duì)抗生素有效應(yīng)用，但是當(dāng)前抗生素在臨床上的應(yīng)用還存在許多不合理的地方，不僅會(huì)有耐藥菌株呈現(xiàn)，而且還會(huì)加大泌尿系感染治療難度，所以要對(duì)機(jī)體體內(nèi)細(xì)菌分布狀況深入研究[1]。此次重點(diǎn)研究泌尿系感染患者中段尿中腸桿菌科細(xì)菌的具體分布情況與耐藥性特征等，同時(shí)選取193例于2013年01月01日至2015年12月31日間進(jìn)入沭陽(yáng)仁慈醫(yī)院的泌尿系感染患者進(jìn)行分析，期待能提升泌尿系感染患者治療效果，總
今日健康 2016年8期2017-04-19
- 對(duì)感染肺炎克雷伯氏菌感染性心內(nèi)膜炎的報(bào)道
治的感染肺炎克雷伯菌的感染性心內(nèi)膜炎患者1例作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行分析及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 肺炎克雷伯氏菌為條件致病菌，亦可引起感染性心內(nèi)膜炎，通過(guò)針灸感染這種途徑更是罕見(jiàn)，早期明確診斷，經(jīng)敏感抗生素治療，療效較好。結(jié)論 感染性心內(nèi)膜炎病因復(fù)雜，無(wú)特異致病菌，臨床表現(xiàn)多樣，臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)意識(shí)，提高診斷及治愈率。【關(guān)鍵詞】感染性；心內(nèi)膜炎；肺炎克雷伯菌【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.21.0.02
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2016年21期2017-03-03
- ICU與非ICU中肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌的耐藥性比較
均較高的肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌的耐藥情況， 為臨床針對(duì)性?xún)?yōu)選抗菌藥物治療提供參考依據(jù)， 合理使用抗生素， 減少耐藥菌株的產(chǎn)生。方法 對(duì)臨床送檢的15092份感染性標(biāo)本接種培養(yǎng)， 采用法國(guó)梅里埃API板條鑒定， K-B紙片擴(kuò)散法對(duì)臨床分離的病原菌進(jìn)行抗生素敏感性測(cè)定。結(jié)果 臨床標(biāo)本中共分離出690株肺炎克雷伯菌及786株銅綠假單胞菌， ICU分離的肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌分別占23.42%、19.94%。非ICU分離的肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌分別占1
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年25期2016-11-03
- 兒科呼吸道感染產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌的耐藥性分析
SBLs肺炎克雷伯菌的耐藥性分析劉玉線，劉冬霞，陳瑞瓊，葛晶晶，羅彥(廣東省清遠(yuǎn)市婦幼保健院檢驗(yàn)科511500)摘要:目的了解某院兒科呼吸道患者產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的感染情況及耐藥性。方法采用DL96-Ⅱ微生物鑒定系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定及藥敏檢測(cè)。采用K-B法進(jìn)行ESBLs確證試驗(yàn)。應(yīng)用WHONET5.6軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果2014年1月至2015年8月共分離出1 227株肺炎克雷伯菌，產(chǎn)ESBLs菌株占18.3%(224/1 227)
國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2016年14期2016-08-10
- 腦卒中患者血液感染中產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌分離率及耐藥性分析
SBLs肺炎克雷伯菌分離率及耐藥性分析張洪亮1)楊海霞2)吳睿3)趙國(guó)強(qiáng)4)1)河南省省直第二醫(yī)院450003 2)河南新密市鄭州新華醫(yī)院新密4523703)鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院鄭州4500144)鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院鄭州450001【摘要】目的調(diào)查分析4 a間腦卒中住院患者血液感染中產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌的分離率和對(duì)常用抗生素的耐藥率。方法細(xì)菌鑒定采用VITEK 2 Compact全自動(dòng)微生物鑒定儀方法，ESBLs檢測(cè)采用篩選和確認(rèn)的方法，藥敏試驗(yàn)采用M
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年14期2016-08-02
- 311株肺炎克雷伯菌感染分布及耐藥分析
311株肺炎克雷伯菌感染分布及耐藥分析梁麗霞，岑麗蓮，賴(lài)漢瑜，姚藝雄，譚尚華，王瑩(肇慶市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣東肇慶526060)摘要：目的分析2014年至2015年本院分離的311株肺炎克雷伯菌的分布及耐藥性，為臨床控制感染和合理用藥提供依據(jù)。方法采用DADE BEHRING Micro Scan A/S-4微生物鑒定藥敏系統(tǒng)對(duì)311株肺炎克雷伯菌進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，使用WHONET5.4軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果311株肺炎克雷伯菌感染中，男性比女性
實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 2016年3期2016-08-01
- 耐碳青霉烯類(lèi)抗生素肺炎克雷伯菌耐藥基因檢測(cè)及分析
類(lèi)抗生素肺炎克雷伯菌耐藥基因檢測(cè)及分析涂海健1★陳淑娟1林群英2許光輝1［摘要］目的分析耐碳青霉烯類(lèi)抗生素肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，KPN）耐藥情況與耐藥相關(guān)基因的關(guān)系，了解其耐藥機(jī)制。方法采用PCR技術(shù)檢測(cè)29株碳青霉烯類(lèi)耐藥KPN與產(chǎn)碳青霉烯酶、超廣譜b?內(nèi)酰胺酶（extended?spectrumb?lactamases，b?ESBLs）、ampC酶及喹諾酮類(lèi)耐藥相關(guān)基因blaKPC?2、blaIMP?4、blaCTX
分子診斷與治療雜志 2016年4期2016-07-28