摘要:本文借鑒優(yōu)勢視角理論,在城市退休老人領(lǐng)域展開實證研究。以滿足老人需求為核心,服務(wù)過程包括建立專業(yè)關(guān)系、發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢、充分利用優(yōu)勢、鞏固提升優(yōu)勢等四個階段。研究結(jié)果表明,這種服務(wù)模式不僅提升了退休老人的生活自信,還促進了他們更有效地參與社區(qū)活動,充分發(fā)揮個體優(yōu)勢。這一研究填補了現(xiàn)有文獻中對老年人自身能動性和優(yōu)勢資源的研究空白,為優(yōu)勢視角下城市退休老人生活適應(yīng)問題的個案工作提供了實證支持,也為老年社會工作研究提供了新的理論視角。
關(guān)鍵詞:優(yōu)勢視角理論;城市退休老人;社會工作;個案工作
隨著我國人口老齡化加劇,城市退休老人備受關(guān)注。他們擁有養(yǎng)老金等經(jīng)濟支持,并保持較強的自主活動能力和社區(qū)參與意愿。目前,對城市退休老人的研究相對有限,主要聚焦于養(yǎng)老和醫(yī)療領(lǐng)域。本研究以個案工作方法,以優(yōu)勢視角理論為指導(dǎo),通過建立專業(yè)關(guān)系、發(fā)掘優(yōu)勢、發(fā)揮利用優(yōu)勢和鞏固提升優(yōu)勢四個階段,探討城市退休老人生活適應(yīng)問題,以期改善其生活適應(yīng)問題,滿足其重新定位退休生活的需求。
一、相關(guān)概念界定
(一)城市退休老人
城市退休老人指的是具有城市戶籍、長期居住在城市社區(qū)、年齡在55至65周歲之間、已退出工作崗位、享受國家提供的退休養(yǎng)老金的老年群體。隨著我國延遲退休政策的實施,未來可能會有更多關(guān)于退休年齡的調(diào)整。[1]
(二)生活適應(yīng)能力
“適應(yīng)”源于生物學(xué)中 “生物適應(yīng)”一詞,用來表示能增加有機體生存機會的那些身體上和行為上的改變。[2]本文所指的生活適應(yīng)能力主要可以從心理和生理兩方面進行評估。社會個體能夠根據(jù)各種外在的環(huán)境,對心理過程進行合理的管理和調(diào)節(jié)而具有良好的心理機制,以及生理上不因外界的環(huán)境變化而失衡,能很好地融入社會。
二、理論基礎(chǔ)
(一)優(yōu)勢視角理論
傳統(tǒng)社會工作常從問題視角出發(fā),將案主從環(huán)境中隔離,專注于解決個體問題,往往將問題根本原因歸咎于案主個人。相較之下,優(yōu)勢視角理論挑戰(zhàn)了這一傳統(tǒng)模式,要求社工在面對案主時不僅不孤立或?qū)W⒂趩栴},也不直接忽略問題,而是看到并激發(fā)案主內(nèi)部潛能和外部優(yōu)勢資源,協(xié)助其解決問題,實現(xiàn)發(fā)展目標。優(yōu)勢視角的核心概念包括優(yōu)勢、增強權(quán)能、成員資格、抗逆力、治愈與整合、對話與合作以及懸置懷疑,這些是研究中需要把握的要點和指南。[3]
優(yōu)勢視角原則是指導(dǎo)本研究的重要依據(jù),是社工實務(wù)介入的關(guān)鍵要求。這一理論主張:
1.發(fā)現(xiàn)潛在優(yōu)勢。強調(diào)每個案主都有獨特的優(yōu)勢和潛能,社工在介入初期要專注于引導(dǎo)案主自發(fā)地探索其優(yōu)勢資源,積極發(fā)掘并給予正向鼓勵。
2.建立平等伙伴關(guān)系。認為案主最了解自身優(yōu)勢,社工需與其建立平等的伙伴關(guān)系,作為陪伴者、協(xié)助者和資源協(xié)調(diào)者。
3.充分利用環(huán)境資源。著重指出各個環(huán)境中都蘊藏可利用的資源,這并非限于社會服務(wù)機構(gòu),也包括分散在社區(qū)中的各類資源。社工應(yīng)以資源視角挖掘和激活這些潛在資源。
4.相信案主的成長能力。社工在介入特定群體時應(yīng)深信每個案主都有學(xué)習(xí)、成長和改變的能力,強調(diào)案主面對困境時的抗逆力,社工需引導(dǎo)案主發(fā)現(xiàn)抗逆力,克服困境。
優(yōu)勢視角理論鼓勵積極看待個體的優(yōu)勢、資源和力量。在老年社會工作中,特別針對城市退休老人,該理論的應(yīng)用旨在改變對老年人的刻板印象,強調(diào)他們是社會的寶貴資源。本研究以優(yōu)勢視角為指導(dǎo),通過建立關(guān)系、探尋發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢、發(fā)揮利用優(yōu)勢和鞏固提升優(yōu)勢四大階段,積極挖掘城市退休老人的潛在資源,實現(xiàn)社工介入目標,為老年社會工作提供啟示。
(二)老年社會個案工作理論
老年社會個案工作是服務(wù)有問題的老年個體或家庭的社會工作方法之一。其核心是建立專業(yè)關(guān)系,促使老年個體擺脫困境,實現(xiàn)自助。通常包括接案、預(yù)估、計劃、介入、評估、結(jié)案6個階段,關(guān)注創(chuàng)造良好溝通環(huán)境、身心社會功能、吸收參與、追蹤進展、主觀評價等要點。實踐中需保持耐心,尊重老年人自決權(quán)和選擇。[4]
三、背景資料
(一)案主個人的生理、心理及社會等方面的資料
朱爺爺,64歲,大學(xué)文化,退休。妻子于兩年前因病去世,目前獨居。生理狀況平穩(wěn),言語表達能力良好,因年輕時從事重體力勞動,現(xiàn)常年腿關(guān)節(jié)疼痛并出現(xiàn)麻木,腸胃不佳,長期藥物調(diào)理。退休前性格積極,在工作中表現(xiàn)良好,多次獲獎,與同事和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系良好。妻子過世后,朱爺爺宅居較多,與鄰里交流減少,不參與社區(qū)活動。兒子已成家,全家在外地工作生活。整體而言,朱爺爺現(xiàn)在面臨適應(yīng)退休生活和社交活動的挑戰(zhàn)。
(二)案主社會環(huán)境的微觀、中觀、宏觀系統(tǒng)等資料
案主朱爺爺獨居,兒子在外地工作,關(guān)系一般,但定期回老家探望。曾與兒子在外地生活,由于不適應(yīng)選擇返回老家。社交有限,少與鄰里交流,不參與社區(qū)活動,對外界了解較少。喜歡小孩,每周會給孫女打視頻電話。
經(jīng)濟方面,退休前生活簡樸,收入勉強滿足基本生活。退休后領(lǐng)取政府養(yǎng)老金和單位退休金,但大部分用于醫(yī)藥費。兒子不定期提供生活費??傮w來看,朱爺爺社會環(huán)境較為孤獨,同時面臨一定的經(jīng)濟壓力。
(三)案主對自己及處境的感受、觀念和看法
案主深受老伴離世之痛,這一心理打擊讓他的生活籠罩在沉重的陰影之下。孤獨感使案主改變了原有的社交方式,變得沉默寡言,不愿與同事及鄰里互動,性格也隨之發(fā)生顯著變化。心理問題更為突出,兒子和疼愛的小孫女都不在身邊,生活缺乏樂趣。在社會支持方面,案主在退休后感到自己失去了價值,與外界的交往幾乎中斷,不參與社區(qū)組織的活動,對如何參加也感到迷茫,社會支持度明顯偏低。
四、案主問題及需要分析
(一)以需求為導(dǎo)向,與案主討論其需要、困境或問題
1.醫(yī)療健康方面問題
案主在醫(yī)療健康方面面臨多方面挑戰(zhàn)。由于年輕時過度勞累,導(dǎo)致腿部疼痛和麻木,在陰雨天氣和寒冷季節(jié)尤為顯著。同時,患有腸胃疾病,導(dǎo)致長期的醫(yī)療治療需求。案主記憶力減退,常常出現(xiàn)多次或少次用藥的情況,而自行調(diào)整藥物劑量和不按醫(yī)囑停藥的習(xí)慣加重了病情。隨著年齡增長,免疫力下降,容易感冒發(fā)燒,需要自己處理醫(yī)療問題,存在安全隱患。
2.生活方面問題
案主由于年老體衰,自理能力減弱。在飲食方面,為了方便,一天只做一頓飯,夏天時容易導(dǎo)致食物變質(zhì),進而影響健康。單獨進餐,飲食規(guī)律不佳,有時甚至不想進食。記憶力減退,經(jīng)常忘事,甚至有過忘記關(guān)煤氣而導(dǎo)致潛在危險的經(jīng)歷,使老人感到擔憂。
3.心理方面問題
案主曾是工作表現(xiàn)卓越的積極個體,多次獲得獎項。妻子去世后,他感到無助,逐漸封閉,日?;顒又饕抻诳措娨暋V車徖锖团笥驯凰睦淠苤T外,導(dǎo)致情緒逐漸低落。年齡增長,妻子的離世讓他常思考死亡,表現(xiàn)出對此的恐懼,尤其在生病時表現(xiàn)得緊張。長時間孤獨的生活讓他感到空虛,對生活失去興趣,呈現(xiàn)消極厭世情緒。同時,對兒子一家的渴望和思念強烈。整體而言,案主面臨心理、情感、社交和家庭方面的全面困擾。
(二)以資源為導(dǎo)向,識別案主及其所處環(huán)境中的優(yōu)勢
生活方面。能夠自理,身體狀態(tài)平穩(wěn),有良好的生活作息習(xí)慣,定期參加醫(yī)院體檢。愛喝茶且研究茶道,愛跳舞,儀表整潔,希望有志同道合的茶友和舞友一起學(xué)習(xí)交流。
財務(wù)方面。有養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,單位有退休金和補貼,參加社區(qū)活動會有補助和福利分發(fā),兒子定期給生活費。
教育方面。大學(xué)本科畢業(yè),受過高等教育,有豐富的學(xué)識及社會閱歷,有一定的人脈資源。
社會支持方面。社區(qū)有活動中心、社工站,案主表示愿意參與社區(qū)活動,獲得社會支持。兒子定期探望,社區(qū)定期關(guān)照,朋友會不定時邀約聚會,個人生活意愿改善。
法律方面。法律意識中等,愿意參加社區(qū)舉辦的法律講座等活動,提高對于網(wǎng)絡(luò)詐騙和保健品詐騙意識。
五、服務(wù)目標
初期目標。建立信任關(guān)系,了解社區(qū)保障政策,減輕經(jīng)濟壓力,進行心理專業(yè)疏導(dǎo),幫助案主正確面對生活。
中期目標。引導(dǎo)宣泄情緒,提高自我調(diào)控能力,構(gòu)建情感支持網(wǎng)絡(luò),調(diào)節(jié)與兒子關(guān)系,融入社區(qū)生活,解決生活困境。
長遠目標。發(fā)揮優(yōu)勢資源,增進社區(qū)交流,提供精神慰藉,緩解情緒和心理空虛感,引導(dǎo)樂觀態(tài)度,使案主能夠獨立解決問題,實現(xiàn)真正的助人自助。在整個過程中,社工要積極介入,不僅滿足案主的基本需求,還引導(dǎo)其積極面對生活,建立更多的社交關(guān)系,促進其整體幸福感的提升。
六、優(yōu)勢視角下個案社會工作的運用
(一)介入策略
在優(yōu)勢視角下,社工將采取以下介入策略。
1.主動合作與合謀。鼓勵案主參與服務(wù)內(nèi)容、目標的制定,讓其感受到自主決策的能力,強化主觀能動性。
2.尊重案主的想法。社工應(yīng)尊重案主的觀點和決定,促使其自主決策,增強自我效能感。
3.案主參與個案服務(wù)過程。鼓勵案主參與策劃、訪談、計劃制訂等過程,以提升其自我效能感和外在優(yōu)勢。
4.關(guān)注案主的可能性。將關(guān)注點放在案主的優(yōu)勢上,引導(dǎo)案主在社會功能恢復(fù)中發(fā)揮個人潛力。
5.促進社交互動。強調(diào)案主與家人、鄰里、社區(qū)等的互動交流,通過交流學(xué)習(xí)獲得成功感,增強內(nèi)外在優(yōu)勢。
6.引導(dǎo)社區(qū)參與。促使案主積極參與社區(qū)活動,發(fā)現(xiàn)更多社會資源,建立更多社會支持,增強社會交往能力。
7.幫助自我發(fā)現(xiàn)和開發(fā)。協(xié)助案主發(fā)現(xiàn)和發(fā)揮個人的優(yōu)勢和資源,培養(yǎng)主人翁意識,應(yīng)對生活中的挫折和不幸。
社工在優(yōu)勢視角的指導(dǎo)下,通過以上策略,能夠更好地引導(dǎo)案主發(fā)現(xiàn)潛在優(yōu)勢,提升自主能力,促進社交互動和融入社區(qū),實現(xiàn)更積極、有成就感的生活。
(二)個案工作的運用
在個案工作的運用中,社工采取積極的介入策略,強調(diào)案主的主動性和自主性。通過面談、探訪、協(xié)商等方式,社工與案主建立了信任關(guān)系,從案主的需求出發(fā),制訂個體化的目標和計劃。此外,社工還與案主的兒子進行了面談,獲取了家庭基本情況和明確需求,為個案工作提供了更全面的信息。
通過協(xié)商和合作,社工與案主一同制定了具體的目標,鼓勵案主參與社區(qū)茶藝活動和交際舞活動,為案主創(chuàng)造了社交互動的機會。這一過程中,社工始終強調(diào)案主的能力和自主性,使其感受到被尊重和被理解的重要性。
在跟蹤探訪階段,社工持續(xù)關(guān)注案主的狀態(tài),特別是其在社交互動和自我認知方面的變化。通過這一過程,案主得到了精神上的慰藉,社工也不斷引導(dǎo)案主保持樂觀態(tài)度,利用個體的優(yōu)勢來解決生活適應(yīng)問題。整個介入過程以案主的優(yōu)勢為出發(fā)點,通過社工的引導(dǎo),使案主逐漸實現(xiàn)助人自助,達到更好的生活狀態(tài)。這種以優(yōu)勢為基礎(chǔ)的個案工作模式在促進案主自我認知和社交能力的同時,也在更大范圍內(nèi)發(fā)揮了社會工作的積極作用。
(三)個案工作的評估與反思
在整個個案工作的過程中,社工始終保持專業(yè)中立,通過清晰解釋社會工作原則,澄清了與案主的關(guān)系,確保了專業(yè)性。案主最初可能有誤解,但隨著社工的明確說明,案主逐漸理解了社會工作的專業(yè)性。
社工充當協(xié)調(diào)者的角色,介入案主的家庭,鼓勵案主建立與兒子的溝通,避免過度依賴,激發(fā)案主內(nèi)在的動力。案主在與社工的互動中,逐漸恢復(fù)了自己的信心,認為自己有能力解決生活中的問題,表現(xiàn)出顯著的自我效能感。
在服務(wù)過程中,社工尊重案主的意愿,鼓勵其表達感受,促使案主逐漸展現(xiàn)主動行動。通過整合案主周圍的資源,社工幫助案主重新建立信心,融入社區(qū)活動,實現(xiàn)了自我認同的提升。案主通過利用個人優(yōu)勢解決問題,感受到成就感,逐漸打破了防備心理。
整個過程中,通過運用優(yōu)勢視角,注重激發(fā)案主的潛力和優(yōu)勢,使其在面對生活挑戰(zhàn)時更具信心和能力。案主在社工的支持和引導(dǎo)下,不僅改變了自身,還促進了家庭關(guān)系的和諧發(fā)展。這種以優(yōu)勢視角為基礎(chǔ)的社會工作模式,凸顯了案主的自主性和發(fā)展?jié)摿?,使其更好地適應(yīng)和融入社會環(huán)境。
(四)結(jié)論與建議
優(yōu)勢視角的理念在個案服務(wù)中得到了充分的體現(xiàn)。通過將關(guān)注點置于案主的自我認同、自信心和自我效能感的提升上,得以從一個更積極、更具有可能性的角度審視案主的潛力和優(yōu)勢。在評估案主所面臨問題時,不是回避其不足,而是以可能性為導(dǎo)向,關(guān)注其潛能所在。
在個案服務(wù)的實踐中,引導(dǎo)案主審視自身的表現(xiàn),使其正視過去和現(xiàn)在的自己,是優(yōu)勢視角的核心。社工通過及時疏導(dǎo)案主的情緒,幫助其宣泄情感,并引導(dǎo)建立適當?shù)那榫w管理方式。這一過程中,案主被鼓勵積極運用個人優(yōu)勢處理情感和其他事務(wù),體驗個案管理的輕松自在,從而在與他人互動中獲得成功感,培養(yǎng)樂觀心態(tài)。案主被鼓勵勇敢挖掘個人優(yōu)勢,樹立解決問題的信心,適應(yīng)新的生活狀態(tài),積極發(fā)揮內(nèi)在優(yōu)勢。通過積極互動,案主鞏固并提升了個人優(yōu)勢,逐漸增強自我認同感。在社區(qū)活動中,案主充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,以活動主人翁的角色參與策劃和執(zhí)行,積極參與社區(qū)互動,從而積累經(jīng)驗,以積極樂觀的態(tài)度融入社會。
七、結(jié)束語
優(yōu)勢視角在個案服務(wù)中的運用不僅幫助案主樹立積極的生活態(tài)度,還通過鞏固和發(fā)展個體的優(yōu)勢,促進了案主的個人成長和社區(qū)融入。這種以積極可能性為導(dǎo)向的服務(wù)模式為案主提供了更廣闊的發(fā)展空間,使其更好地適應(yīng)生活的各種挑戰(zhàn)。
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作者簡介: 楊麗紅,女,漢族,云南昆明人,碩士研究生,研究方向:社會工作。