副乳腺漿細(xì)胞性乳腺炎中醫(yī)藥臨床診治分析

【摘要】 背景 副乳腺漿細(xì)胞性乳腺炎（PCM）在臨床上較為罕見，相關(guān)報道較少，臨床多易發(fā)生誤診、漏診，為其早期診治帶來極大挑戰(zhàn)。目的 探討副乳腺PCM的臨床特點、診斷方法及中醫(yī)藥治療的臨床療效。方法 回顧性分析首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院2017年1月—2021年12月收治的15例副乳腺PCM患者的中醫(yī)藥臨床診療資料，對15例副乳腺PCM患者的一般資料、診斷方法、治療方法及結(jié)果進(jìn)行歸納總結(jié)。結(jié)果 本文共納入15例女性副乳腺PCM患者，均為育齡期婦女，妊娠后2～5年內(nèi)發(fā)病，病因復(fù)雜，病程遷延，發(fā)病特點與乳腺部位的PCM相類似，以病理學(xué)檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)。15例患者經(jīng)中醫(yī)內(nèi)治法和外治法聯(lián)合治療后，癥狀緩解，局部病灶消失，且隨訪半年無復(fù)發(fā)病例。結(jié)論 副乳腺PCM在臨床上較為罕見，易發(fā)生誤診、漏診，臨床治療難度較高，中醫(yī)藥內(nèi)外結(jié)合治療副乳腺PCM療效顯著，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】 漿細(xì)胞性乳腺炎；副乳腺；粉刺性乳癰；中醫(yī)藥；回顧性分析

【中圖分類號】 R 655.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0845

Clinical Diagnosis and Treatment of Accessory Breast Plasma Cell Mastitis with Traditional Chinese Medicine

ZENG Yifei1，ZHANG Dongxiao2，DONG Hao2，F(xiàn)U Na2*，ZHANG Hongkai3，F(xiàn)ENG Shuo4

1.Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100020，China

2.Department of Galactophore，Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine，Capital Medical University，Beijing 100010，China

3.Department of Pathology，Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine，Capital Medical University，Beijing 100010，China

4.Guang'anmen Hospital Southern District，China Academy of Chinese Medical Science，Beijing 102618，China

*Corresponding author：FU Na，Associate chief physician；E-mail：qilian0521@126.com

【Abstract】 Background Accessory breast plasma cell mastitis（PCM）is uncommon in clinical practice with rare reports. Objective To investigate the clinical characteristics，diagnostic methods and the traditional Chinese medicine（TCM） clinical efficacy of accessory breast PCM. Methods The clinical diagnosis and treatment data of 15 patients with accessory breast PCM admitted to Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine，Capital Medical University from January 2017 to December 2021 were analyzed retrospectively，the general information，diagnostic methods，treatment methods and outcomes of 15 cases with accessory breast PCM were summarized. Results A total of 15 female patients of childbearing age with accessory breast PCM were included in this paper，with onset within 2-5 years after pregnancy. The etiology was complex and the course of accessory breast PCM was protracted，which was similar to breast PCM in pathogenetic characteristics，using pathological examination results as gold standard for diagnosis. After the combination of internal and external treatment of TCM，the symptoms of 15 patients were relieved，local lesions disappeared，and there was no recurrence after six months of follow-up. Conclusion Accessory breast PCM is rare in clinical practice，which is easy to be misdiagnosed or missed，and difficult to be treated clinically. The combination of internal and external treatment of TCM has a significant effect on accessory breast PCM.

【Key words】 Plasma cell mastitis；Accessory breast；Acne mastitis；Traditional Chinese medicine；Retrospective analysis

漿細(xì)胞性乳腺炎（PCM）又稱乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，屬中醫(yī)學(xué)“粉刺性乳癰”范疇，是發(fā)生于乳腺部位的慢性、非細(xì)菌性乳腺炎癥病變，病理基礎(chǔ)為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和漿細(xì)胞浸潤。臨床上多以乳暈區(qū)腫塊伴局部皮膚紅腫疼痛為主要表現(xiàn)，可進(jìn)一步發(fā)展為膿腫、瘺管［1］。而副乳腺是臨床上常見的多乳畸形，可以隱匿發(fā)病數(shù)年，在妊娠期及哺乳期，由于女性體內(nèi)激素水平紊亂，過多的雌激素、孕激素和催乳素作用于副乳腺組織，促進(jìn)了副乳腺的發(fā)育。臨床上副乳腺病變多見于合并乳腺癌及纖維腺瘤等疾病的患者，合并PCM的副乳腺病變較為罕見，導(dǎo)致臨床醫(yī)師對其臨床表現(xiàn)、診斷及治療認(rèn)識不足，從而造成誤診、漏診，甚至病程遷延。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于副乳腺PCM的發(fā)病機制尚不十分明確，乳腺部位的PCM多認(rèn)為與乳管內(nèi)分泌物積聚相關(guān)［2］，此外也可能與自身免疫反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、吸煙等因素存在相關(guān)性［3-4］，這些致病因素同樣可能作用于副乳腺組織，導(dǎo)致副乳腺病變；中醫(yī)則認(rèn)為乳腺部位的PCM與乳頭凹陷畸形密切相關(guān)，發(fā)生于副乳腺部位的PCM則可能由副乳腺的發(fā)育不良或畸形誘發(fā)，同時受外感六淫的刺激而發(fā)病，主要病機為肝郁痰凝血瘀［5-6］。

目前西醫(yī)治療PCM的主要手段為手術(shù)干預(yù)［7］，但其手術(shù)時機尚存爭議，且術(shù)后仍易復(fù)發(fā)；中醫(yī)藥治療PCM以分期論治為原則［8］，重視辨證論治、標(biāo)本兼治，展現(xiàn)出療效顯著、副作用少等優(yōu)勢［9］。因此，本文通過回顧15例副乳腺PCM患者的臨床診療資料，分析該病的發(fā)病特點，以及臨床誤診、漏診的原因，探討中醫(yī)藥治療本病的診療方法及臨床療效，以期為副乳腺PCM的臨床診斷和治療提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院于2017年1月—2021年12月共收治副乳腺PCM患者15例，均為女性，年齡范圍為28～36歲，平均年齡為32.07歲，均已婚育，末次妊娠時間距發(fā)病時間范圍為2～5年，平均為2.89年。納入患者均以腋下腫塊，伴或不伴紅腫疼痛為主訴就診，既往病史4～11個月。其中3例患者出現(xiàn)過發(fā)熱，5例患者曾早期應(yīng)用抗生素治療并在一定程度上緩解了局部紅腫疼痛癥狀，但停藥后均出現(xiàn)病情反復(fù)。10例患者發(fā)病部位在左側(cè)副乳腺，5例患者發(fā)病部位在右側(cè)副乳腺；13例患者為單純副乳腺PCM，2例為單側(cè)乳腺部位PCM合并副乳腺PCM。納入的15例患者副乳腺發(fā)育均不完整，發(fā)育程度各異，以腺體組織為主，多數(shù)病例（10例）僅可見輕微乳頭乳暈痕跡。可能相關(guān)的發(fā)病誘因統(tǒng)計結(jié)果顯示，既往存在哺乳障礙史者11例，發(fā)病前副乳腺局部遭受不同程度鈍性外力刺激者7例，情緒有異常變化者（包括抑郁、焦慮、易怒等）5例，合并睡眠障礙者6例，月經(jīng)不規(guī)律者6例。合并乳腺良惡性疾病家族史者2例，分別為母親和姑媽患有乳腺癌（表1）。

1.2 診斷方法

針對首次就診的患者，主要根據(jù)其局部臨床表現(xiàn)、反復(fù)發(fā)作病史，包括局部創(chuàng)傷史、情緒刺激史等可能的誘因，以及既往PCM病史，輔以乳腺及腋窩部彩色多普勒超聲進(jìn)行初步診斷［10］。15例患者于早期均行乳腺及腋窩部彩色多普勒超聲檢查，腫塊期患者局部超聲主要表現(xiàn)為腋下副乳混合性回聲灶或無回聲灶，病灶形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，包膜不明顯，與炎癥表現(xiàn)相類似；潰膿期、膿腫期腫塊局部超聲探頭加壓可見明顯波動感，病灶累及范圍較廣，邊界不清，無明顯血流信號。

目前主要通過局部組織穿刺病理學(xué)檢查明確診斷，病理學(xué)檢查是診斷非哺乳期乳腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)［7］。15例患者均予以局部組織穿刺病理學(xué)檢查，病理學(xué)報告均符合副乳腺組織PCM。臨床行局部組織穿刺病理學(xué)檢查時應(yīng)尤其注意穿刺部位及穿刺時機，避免穿刺出血及穿刺部位在后期疾病進(jìn)展中形成竇道，為后續(xù)治療帶來不良影響。

1.3 治療方法

15例患者均采用中醫(yī)藥辨證論治和分期論治的治療原則，內(nèi)外兼治，以疏肝活血和清熱解毒為主要治療原則，予以內(nèi)服疏肝清熱、活血消腫中藥復(fù)方，同時結(jié)合外敷活血化瘀、散結(jié)消腫中藥藥膏。

內(nèi)服中藥組方選用柴胡清肝湯為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床辨證論治及疾病分期加減藥物組成。在疾病腫塊期紅腫疼痛明顯階段，可重用白花蛇舌草、蒲公英等清熱解毒藥物，以散結(jié)消腫，及時阻斷病情發(fā)展、緩解局部癥狀。但同時需注意固護(hù)脾胃、中病即止，過用寒涼藥物不但會使病灶僵化、延長治療時間，還會損傷脾胃。本病常病程遷延，易反復(fù)發(fā)作，治療周期較長，腫塊經(jīng)久難消，因此在采用中醫(yī)藥內(nèi)治法為主辨證論治的基礎(chǔ)上，同時配合外治法，內(nèi)外兼治，增強清熱解毒中藥的局部功效。臨床具體應(yīng)用時，依據(jù)疾病分期以及病灶的范圍，靈活應(yīng)用墊棉綁縛法、中藥敷貼、刺絡(luò)拔罐、消化膏外敷等中醫(yī)特色外治方法。其中腫塊期紅腫疼痛明顯者可外敷芙蓉膏；若治療后局部出現(xiàn)僵塊，難消難散，可采用鐵箍散配合復(fù)方化毒膏外敷，并配合中藥濕熱敷活血化瘀散結(jié)。

2 治療結(jié)果

15例患者均依據(jù)中醫(yī)辨證論治，制定總體以疏肝活血、清熱解毒為主要治療原則，又相對獨立的個體化診療方案，予以中醫(yī)藥內(nèi)治、外治法結(jié)合的系統(tǒng)性治療，標(biāo)本兼治，治療周期為6～26周。15例患者在治療后局部腫塊均明顯縮小，甚至消失，紅腫疼痛顯著緩解，成膿破潰者創(chuàng)口膿盡緩慢愈合，副乳腺局部病灶消失，超聲提示無病灶區(qū)域，臨床療效顯著。隨訪半年，未見復(fù)發(fā)病例（表2）。

3 討論

3.1 副乳腺PCM發(fā)病特點及病因分析

副乳腺是一種先天性乳腺發(fā)育異常，人群中副乳腺的發(fā)生率為1%～6%［11］，副乳腺PCM則更為罕見，占全部PCM的0.2%～0.6%。本文報道了15例女性副乳腺PCM患者，占我院同期接診的PCM患者的0.30%（15/

5 000）。從臨床分析角度，本病多發(fā)于育齡期女性，平均發(fā)病年齡約為32歲，妊娠后2～5年內(nèi)多發(fā)，左右側(cè)副乳腺發(fā)病無明顯差異，以副乳腺單發(fā)PCM多見，個別為同側(cè)乳腺、副乳腺同時發(fā)病，提示副乳腺PCM可以與同側(cè)乳腺同時發(fā)病或單獨發(fā)病。在臨床上，因本病發(fā)病率極低，且大多副乳腺發(fā)育不完全、發(fā)病部位不定，在體格檢查中最易發(fā)生漏診或誤診，盡管結(jié)合乳腺超聲、鉬靶、MRI等影像學(xué)檢查結(jié)果，也難以及時明確診斷［12-13］，且不同類型的PCM在不同影像學(xué)檢查結(jié)果中較難區(qū)分［14］。

本病病因尚不明確，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多認(rèn)為其病因主要以體內(nèi)激素水平變化影響為主，同時存在多方面因素的共同影響，分化出腺體組織的副乳腺可同正常乳腺組織一樣受內(nèi)分泌激素的直接影響，導(dǎo)致乳管內(nèi)分泌物增多、積聚，阻塞局部乳管而導(dǎo)致發(fā)?。?5］。本文報告的15例患者均為妊娠后5年內(nèi)發(fā)病，且有11例存在既往哺乳障礙史，應(yīng)考慮為妊娠所致的激素水平劇烈變化導(dǎo)致，同時由于哺乳不暢，乳汁淤積于乳管，造成局部阻塞，導(dǎo)致機體發(fā)生炎癥免疫反應(yīng)。除此之外，局部鈍性創(chuàng)傷史、情緒及睡眠異常、月經(jīng)不調(diào)等因素，均可在不同程度上導(dǎo)致該疾病的發(fā)生（見表1）。

結(jié)合既往文獻(xiàn)研究分析結(jié)果認(rèn)為，副乳腺PCM的發(fā)病主要與以下因素存在相關(guān)性：（1）副乳腺發(fā)育不良，組織結(jié)構(gòu)紊亂；（2）體內(nèi)激素水平變化（妊娠、哺乳等），乳管內(nèi)分泌物增多，導(dǎo)致乳管阻塞，引發(fā)機體炎癥免疫反應(yīng)［16］；（3）自身免疫功能受損，可能與多種影響因素如情緒波動，工作壓力過大，長期睡眠不足等相關(guān)；（4）副乳腺局部遭受鈍性創(chuàng)傷刺激；（5）可能與細(xì)菌感染，尤其是厭氧菌、結(jié)核桿菌感染相關(guān)［17］；（6）劇烈情緒刺激史等。

3.2 副乳腺PCM的臨床治療

對于副乳腺PCM的臨床治療，其原則與乳腺部位PCM的治療原則相一致，應(yīng)同時考慮到副乳腺特殊的解剖部位對治療手段（如手術(shù)、外治法等）的影響。由于PCM自愈率低，病程遷延反復(fù)，西醫(yī)認(rèn)為手術(shù)切除病灶是目前治療本病最為徹底有效的方法［18］，術(shù)式的選擇包括乳管切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)、乳腺單純切除術(shù)等［19］，但PCM術(shù)后復(fù)發(fā)率較高；抗生素和糖皮質(zhì)激素早期聯(lián)合應(yīng)用的臨床療效多不理想。本文報告的15例患者中，5例在PCM早期予以抗生素治療，雖局部紅腫疼痛得到暫時性緩解，但其遠(yuǎn)期療效不佳，后期病情反復(fù)，在一定程度上延長了治療進(jìn)程。因此，基于PCM的臨床治療現(xiàn)狀，多數(shù)學(xué)者支持采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療本病，利用中藥清熱解毒、疏肝活血、化痰散結(jié)的功效，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，通過辨證施治在疾病不同發(fā)展階段分期論治，以取得顯著的臨床療效，盡量避免手術(shù)干預(yù)。

中醫(yī)認(rèn)為本病屬“粉刺性乳癰”范疇，病機復(fù)雜，總屬由實轉(zhuǎn)虛，疾病早期多為實證、陽證，發(fā)展至后期局部腫塊成膿、破潰，耗傷氣血，多為虛證、陰證［20-21］。本病發(fā)病初期為腫塊期，多表現(xiàn)為局部腫塊伴紅腫疼痛，全身癥狀較輕，為肝郁氣滯痰凝，郁久則化熱，辨證為實證［22］；隨疾病進(jìn)展為成膿期，局部腫塊腐肉成膿，局部皮膚波動感明顯，全身癥狀漸重，肝胃郁熱，熱毒熾盛，為實證進(jìn)展；病情后期為潰膿期，膿液潰破，形成瘺管、竇道，局部乳腺僵塊，質(zhì)硬難消，此期可伴有月經(jīng)量少等氣血虛弱表現(xiàn)，辨為氣血虧虛、脾腎陽虛、沖任失調(diào)，與寒邪、痰濕密切相關(guān)，為虛證。因此，本病在臨床治療時宜辨清虛實，分期論治，隨證治之［23-24］。

結(jié)合上述15例患者的臨床表現(xiàn)及治療經(jīng)過，副乳腺PCM早期不易診斷，病情變化較快，多呈分期進(jìn)展，后期局部腫塊破潰，久不愈合，病程遷延，給患者帶來了極大痛苦。單純的中醫(yī)藥內(nèi)治法或外治法存在一定局限，治療周期長，臨床治療進(jìn)程相對緩慢。而聯(lián)合應(yīng)用中藥內(nèi)服及外敷的治療方法，可明顯縮短療程。結(jié)合治療經(jīng)驗，內(nèi)治法應(yīng)以辨證論治、分期論治為主要治療原則，腫塊期肝郁痰熱，為實證，治宜疏肝解毒、化痰散結(jié)，紅腫明顯者可酌情重用清熱解毒藥物；成膿期正邪交爭，治宜清熱解毒透膿為主；潰膿期正氣虛弱，為虛證，易采用托里排毒之法，重視溫補氣血、固護(hù)脾胃［25］。外治法則在腫塊形成初中期，選用局部外敷芙蓉膏或鐵箍散聯(lián)合化毒膏；中期局部腫塊成膿，局部波動明顯者，可予以穿刺抽膿或刺絡(luò)拔罐，使膿去毒清；后期僵塊期，局部腫塊相對穩(wěn)定，可外敷紫色消腫膏，配合中藥濕熱敷治療。此外，考慮本病發(fā)病部位的解剖結(jié)構(gòu)和疾病進(jìn)展過程，一般不建議采取手術(shù)方式（包括局部腫塊切除或切開引流術(shù)），潰破創(chuàng)口內(nèi)應(yīng)用藥條引流也很難達(dá)到加速愈合的目的。

3.3 臨床易發(fā)生誤診、漏診的原因

臨床上，分化出的副乳腺組織可以發(fā)生與正常乳腺組織相同的良惡性疾病，如增生、囊腫［26］、腺瘤［27］、副乳腺癌等［28］，其鑒別診斷具有一定難度，有文獻(xiàn)報道非哺乳期乳腺炎臨床誤診率可高達(dá)40%［29］，而副乳腺PCM在臨床上更為罕見，國內(nèi)外乳腺專著對于副乳腺PCM罕有報道，不同患者之間副乳腺發(fā)育程度的差異性較大，發(fā)病位置不固定，醫(yī)師對此普遍缺乏臨床經(jīng)驗，上述因素均導(dǎo)致本病的臨床誤診、漏診率更高。臨床上單側(cè)發(fā)生、無乳頭的副乳腺常因被忽視和經(jīng)驗不足被誤診為皮膚包塊、慢性炎癥、淋巴結(jié)結(jié)核，甚至惡性腫瘤等［30-31］；特別是在疾病無特異性臨床癥狀時，其影像學(xué)檢查甚至組織病理學(xué)檢查上也容易發(fā)生誤診［32］。因此，應(yīng)高度重視本病的臨床誤診、漏診情況，對臨床醫(yī)生提出以下建議：（1）加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)素質(zhì)，全面掌握PCM專業(yè)及相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識、臨床特點，注重PCM與其他疾病的鑒別診斷；（2）重視各類輔助檢查，同時應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析，以做出正確判斷；（3）針對特殊部位的發(fā)病應(yīng)提高警惕，詳細(xì)詢問病史，綜合分析判斷。

3.4 早期預(yù)防及調(diào)護(hù)

結(jié)合文獻(xiàn)病例報道及本報告中15例患者的發(fā)病特點，本病發(fā)病及病情進(jìn)展與患者的生活狀態(tài)直接相關(guān)。首先，本報告中的15例患者均為妊娠后2～5年內(nèi)發(fā)病，表明本病的發(fā)生與育齡期女性哺乳期乳汁淤積、體內(nèi)激素水平變化等因素密切相關(guān)，高危女性人群應(yīng)提高對PCM的重視程度，哺乳期保持乳汁通暢，及時進(jìn)行自我檢查，避免局部創(chuàng)傷刺激；其次是情緒調(diào)節(jié)，本病雖為乳腺良性病變，但病程長、易反復(fù)，治愈往往需要3個月以上甚至1年的時間，早期患者易因情志不暢而肝郁氣滯，久則氣郁化火，灼津為痰，影響疾病進(jìn)展，因此應(yīng)提醒患者避免情緒焦慮，保持心情愉快，有益于肝氣條達(dá)，同時促進(jìn)體內(nèi)激素水平調(diào)節(jié)平衡，促進(jìn)疾病向愈［33］；最后，在飲食上保證營養(yǎng)均衡，應(yīng)盡量避免食用過于寒涼辛辣的食物，尤其是用藥期間，應(yīng)同時保證充足的睡眠和適當(dāng)運動。中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”，保持良好的身心狀態(tài)，正氣充足，可驅(qū)散邪氣，促進(jìn)早日痊愈。

4 結(jié)論

副乳腺PCM在臨床上較為罕見，其發(fā)病特點與發(fā)生于乳腺部位的PCM相類似，均好發(fā)于育齡期婦女，于妊娠后2～5年內(nèi)多發(fā)，多為單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)發(fā)病率無顯著差異，可與乳腺部位的PCM同時發(fā)病，亦可單獨發(fā)病。副乳腺PCM病因較為復(fù)雜，可能與副乳腺發(fā)育不良、妊娠、哺乳等導(dǎo)致的體內(nèi)激素紊亂、自身免疫反應(yīng)、鈍性創(chuàng)傷、細(xì)菌感染等因素相關(guān)。由于副乳腺發(fā)育程度的差異性較大，臨床醫(yī)生對疾病的相關(guān)認(rèn)識及診療經(jīng)驗不足，導(dǎo)致臨床上易出現(xiàn)誤診、漏診。在診斷上，早期多通過臨床表現(xiàn)及超聲影像學(xué)檢查進(jìn)行初步診斷，通過穿刺病理學(xué)檢查明確診斷。本病病程遷延，易反復(fù)發(fā)作，為臨床診療帶來較大挑戰(zhàn)，臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)藥內(nèi)外結(jié)合治療副乳腺PCM具有療效顯著、副作用小、不易復(fù)發(fā)等優(yōu)勢，可在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

作者貢獻(xiàn)：曾奕斐負(fù)責(zé)病例資料的收集和整理，并撰寫論文初稿；張董曉負(fù)責(zé)論文的修訂；東浩負(fù)責(zé)患者的診治和臨床資料的提供；付娜負(fù)責(zé)文章的質(zhì)量控制及審校，對文章整體負(fù)責(zé)；張紅凱、馮碩負(fù)責(zé)文章的修改和定稿；所有作者確認(rèn)了論文的最終稿。

本文無利益沖突。

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（收稿日期：2022-12-18；修回日期：2023-02-17）

（本文編輯：曹新陽）

基金項目：北京市科委首都臨床診療技術(shù)研究及轉(zhuǎn)化應(yīng)用（Z211100002921020）；北京市醫(yī)院管理中心培育計劃（PZ2021011）；北京市中醫(yī)管理局規(guī)劃項目（JJ-2020-64）；首都醫(yī)科大學(xué)2022年教育教學(xué)改革研究課題（2022JYY303）

引用本文：曾奕斐，張董曉，東浩，等.副乳腺漿細(xì)胞性乳腺炎中醫(yī)藥臨床診治分析［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2024，27（15）：1893-1898. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0845. ［www.chinagp.net］

ZENG Y F，ZHANG D X，DONG H，et al.Clinical diagnosis and treatment of accessory breast plasma cell mastitis with traditional Chinese

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*通信作者：付娜，副主任醫(yī)師；E-mail：qilian0521@126.com