高職護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀、問題及路徑
——以江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院為例

王留磊

（江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院 江蘇 南京 211800）

就業(yè)是民生之本。在黨的堅強領導下，我國就業(yè)規(guī)模從1949 年末的1.8 億人增加到2020 年的7.5 億人。特別是黨的十八大以來，加快落實就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略和積極的就業(yè)政策，推動實現(xiàn)更加充分更高質量就業(yè)。高職護理專業(yè)畢業(yè)生是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)重要的人才資源，是人民生命健康的守護者，推動高職護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)工作高質量發(fā)展，促進畢業(yè)生充分就業(yè)、高質量就業(yè)是醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校義不容辭的使命擔當。本文以江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院為例，通過對高職護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀和存在問題的深入分析，探討推進高職護理專業(yè)畢業(yè)生高質量就業(yè)的路徑。

1 高職護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀分析

江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院是一所省屬公辦全日制醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校，江蘇省示范性高職院校，已有九十年辦學歷史，隸屬于江蘇省衛(wèi)生健康委員會。學校2023 屆護理專業(yè)共有畢業(yè)生812 人，其中初中起點五年一貫制護理專業(yè)畢業(yè)生145 人。

1.1 就業(yè)充分性

就業(yè)充分性主要體現(xiàn)在畢業(yè)生去向落實率。畢業(yè)生去向落實率是反映大學生就業(yè)情況和社會對學校畢業(yè)生需求程度的重要指標和參考依據(jù)，根據(jù)教育部發(fā)布的《關于進一步加強和完善高校畢業(yè)生就業(yè)狀況統(tǒng)計報告工作的通知》，高校畢業(yè)生去向落實率的計算公式為：畢業(yè)生去向落實率=（已就業(yè)、創(chuàng)業(yè)和升學人數(shù)÷畢業(yè)生總數(shù)）×100%[1]。截止到2023 年7 月26 日，畢業(yè)生去向落實率81.77%，其中協(xié)議和合同就業(yè)率20.94%，靈活就業(yè)率40.64%，升學率20.07%，創(chuàng)業(yè)率0.12%。整體來看，護理專業(yè)畢業(yè)生去向落實率較高，從畢業(yè)生去向來看，就業(yè)為畢業(yè)生主要去向選擇。但靈活就業(yè)率較高，一方面說明護理就業(yè)崗位的招聘周期較長，另一方面說明護理專業(yè)畢業(yè)生對醫(yī)療單位的選擇較多。

1.2 就業(yè)適配性

就業(yè)適配性是考查學生綜合素質與就業(yè)崗位的匹配程度，主要有工作與專業(yè)相關度、職業(yè)期待吻合度、工作滿意度三個維度。2023 屆護理專業(yè)已就業(yè)畢業(yè)生目前就職崗位與護理專業(yè)的相關度為93.65%，職業(yè)期待吻合度為76.22%，總體工作滿意度為88.30%，可見護理專業(yè)畢業(yè)生所學專業(yè)及技能與實際工作的契合度較高，能夠學以致用，畢業(yè)生對初入職場的工作崗位、工作內容和職業(yè)發(fā)展前景等方面均比較認同。

1.3 就業(yè)穩(wěn)定性

就業(yè)穩(wěn)定性主要考查畢業(yè)生履約、離職情況。2023 屆護理專業(yè)已就業(yè)畢業(yè)生離職率為12.3%，均是主動離職，離職原因是有了其它更好的工作機會，可見護理專業(yè)畢業(yè)生主要是為了謀求事業(yè)發(fā)展的更大空間或自身的成長而選擇了更換工作單位，一般更換的單位主要是公立或者離家近的醫(yī)療機構。

2 高職護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)存在的問題

2.1 就業(yè)觀念亟待更新

伴隨著“健康中國2030”戰(zhàn)略的深入推進，國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，截至2021 年11 月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)為104.4 萬個，與2020 年同期比較，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構增加12180 個，其中：醫(yī)院增加1339 個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增加12142 個，這為護理專業(yè)畢業(yè)生提供了大量的就業(yè)崗位。一方面，護理專業(yè)畢業(yè)生有了更多的就業(yè)崗位選擇，學生及家長“圍著公立醫(yī)院轉”“圍著家門口醫(yī)院轉”的就業(yè)觀念越發(fā)堅定；另一方面，從實際就業(yè)招聘信息來看，近年來，公立醫(yī)院招聘高職護理畢業(yè)生的崗位數(shù)越來越少，民營醫(yī)療機構招聘高職護理的崗位數(shù)越來越多，學生和家長亟須客觀認識就業(yè)形勢，更新就業(yè)觀念，樹立先就業(yè)再擇業(yè)的理念，理性面對公辦醫(yī)院和民營醫(yī)療機構護理崗位招聘，實事求是選擇應聘崗位。

2.2 就業(yè)能力亟待提升

護理工作與人的身體健康息息相關，護理專業(yè)畢業(yè)生不僅需要扎實的理論知識、精湛的操作技能，更需要大愛大德大情懷的職業(yè)精神。一直以來，護理專業(yè)用人單位實行的是“逢進必考”，不僅有理論知識的考試，也有操作技能的考核，還有面試，每一個環(huán)節(jié)的競爭都相當激烈，特別是公立醫(yī)院的招聘考核，大多采取第三方考核，江蘇省、市衛(wèi)生事業(yè)單位統(tǒng)一招聘考試已經(jīng)實施十多年，近年來江蘇基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位也陸續(xù)實行統(tǒng)一招聘考試，這就需要護理專業(yè)的畢業(yè)生提高就業(yè)能力，包括理論知識水平、實訓操作技能、語言表達能力、護患溝通能力等。

3 高職護理專業(yè)畢業(yè)生高質量就業(yè)的路徑

3.1 夯實人才培養(yǎng)方案，提高就業(yè)核心競爭力

人才培養(yǎng)方案是專業(yè)建設的核心。護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案要始終堅持“依托護理行業(yè)，面向健康事業(yè)”的專業(yè)定位，要持續(xù)深化教育教學改革，構建“以人為本、項目導向”的課程體系，建立健全考教分離體系，特別是深化專業(yè)核心課程教學和考核的改革，不斷提高護理人才培養(yǎng)水平。同時，高職護理專業(yè)的人才培養(yǎng)要更加突出職業(yè)教育的屬性，加強人文素質教育，更加重視職業(yè)技能培養(yǎng)和職業(yè)精神的塑造。第一，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案每年修訂一次，方案編寫委員會成員既有護理專業(yè)帶頭人、也有護理行業(yè)專家學者，還有思想政治教育方面的專家。近年來護理專業(yè)形成了“一個目標、兩個融入、四個注重”的人才培養(yǎng)模式，一個目標是以培養(yǎng)高素質高端護理技能型人才為目標，兩個融入是課程內容融入崗位任務和職業(yè)要求融入優(yōu)質護理，四個注重是知識注重實際運用、技能注重規(guī)范熟練、態(tài)度注重職業(yè)道德、素質注重職業(yè)養(yǎng)成。第二，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院創(chuàng)新性提出了“大愛大德大情懷”高素質衛(wèi)生人才培養(yǎng)理念，將人才培養(yǎng)與中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化傳承相結合，彰顯衛(wèi)生類高職院校人文素質教育中的中醫(yī)藥文化特色，形成了以模塊化課程教學為主體，專題化課外教育和項目化實踐活動為兩翼的培養(yǎng)平臺；遵循學生成長和學習規(guī)律，以基本人文素質、職業(yè)人文素質和專業(yè)人文素質三階梯培養(yǎng)為路徑，構建了具有中醫(yī)藥文化特色的“一體兩翼三階梯”人文素質教育模式[2]。第三，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院護理專業(yè)自2008 年以來，先后與昆山第一人民醫(yī)院、高淳人民醫(yī)院聯(lián)合開展“駐點班教學”人才培養(yǎng)模式改革創(chuàng)新，護理專業(yè)學生第一年在校內完成公共基礎課程、專業(yè)基礎課程和部分素質拓展課程；第二年經(jīng)自愿報名，學院和醫(yī)院遴選組班到醫(yī)院學習專業(yè)技能課程，在人才培養(yǎng)方案框架下，由醫(yī)院組織實施教學計劃，實行小班化教學，每周至少安排半天開展臨床床邊教學，核心課程全部由學校統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試；第三年在醫(yī)院臨床實習，突出臨床教學的針對性，強化臨床護理程序的學習和運用，同時又強調了臨床診療路徑和操作規(guī)范，提高了學生學習的積極性和主動性，真正做到了學習過程與工作實際相融合；護理專業(yè)“駐點班教學”人才培養(yǎng)模式是“工學交替、學做一體”的職業(yè)教育新路徑。

3.2 加強就業(yè)創(chuàng)業(yè)教育，提升護理職業(yè)認同度

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社會的進步，人民生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和健康產業(yè)蓬勃發(fā)展，一方面社會對于護理專業(yè)人才的需求和要求逐步增加，另一方面家長或學生報考護理專業(yè)的意愿和動機正在發(fā)生變化。通過分析學校護理專業(yè)學生志愿填報情況可知，選擇護理專業(yè)的學生主要有三種情況，一是父母或其他親屬主導填報，學生本人并不喜歡；二是家長和學生認為護理專業(yè)容易就業(yè)，而學生本人對護理專業(yè)并不了解；三是學生自愿填報，本人喜歡護理行業(yè)并自愿從事護理工作。上述三種情況中，前兩種的占比較高，這兩類學生在護理專業(yè)學習的過程中，對護理職業(yè)的認同度較低，學校不僅需要開展專業(yè)思想教育，更需要針對性地強化就業(yè)指導教育。第一，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院注重學生入學教育，學校層面主要是愛國主義教育、愛校榮校教育；護理學院層面主要是專業(yè)思想教育、行業(yè)文化教育、就業(yè)指導教育、規(guī)章制度學習和榜樣示范教育；通過邀請行業(yè)大咖、優(yōu)秀校友、就業(yè)典型、升學榜樣進課堂、進班級、進宿舍，培育學生的護理專業(yè)情懷，使其熱愛護理工作崗位，教育引導學生堅定理想信念，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使。第二，學校通過課堂教育、志愿服務、社會實踐、校園文化活動等載體，建立健全專業(yè)化、全程化的就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導體系，通過職業(yè)規(guī)劃大賽、“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、挑戰(zhàn)杯大賽等，營造濃郁的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，校院兩級的就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導工作覆蓋了學生入學、在校學習、實習及畢業(yè)的全過程。第三，學校成立了就業(yè)創(chuàng)業(yè)課程教研室，開設了“職業(yè)生涯規(guī)劃指導”“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育”“就業(yè)指導”等課程，從課程的角度不斷深化職業(yè)生涯規(guī)劃教育，提升護理專業(yè)學生對護理職業(yè)的認同度。

3.3 推進精準就業(yè)模式，實行就業(yè)育人新偉力

就業(yè)是一項系統(tǒng)工作，學校首先要提高人才培養(yǎng)質量，以此提升學生的核心就業(yè)能力，同時要根據(jù)學生的專業(yè)水平、求職意愿、就業(yè)能力等分層、分類、分步推進精準就業(yè)模式，發(fā)揮就業(yè)育人的作用，在實踐中促進學生充分就業(yè)、高質量就業(yè)[3]。江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院護理專業(yè)的就業(yè)工作始終圍繞精準推進實施。第一，精準的就業(yè)供需服務。一是及時推送就業(yè)信息，根據(jù)學生的就業(yè)意愿、能力、崗位區(qū)域等實際情況，帶崗推送就業(yè)信息；二是常態(tài)化開展訪企脫崗促就業(yè)行動，充分發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢，結合實習檢查、社會實踐、頂崗鍛煉等活動與對接醫(yī)院和用人單位開展定期走訪，深化多領域校院合作；三是組織開展招聘宣講會、校園招聘會等崗位開拓和供需對接系列活動。第二，精準的就業(yè)指導。一是發(fā)揮專任教師，特別是專業(yè)帶頭人的作用，定期召開班級層面的就業(yè)專題推進會，說就業(yè)數(shù)據(jù)、講就業(yè)形勢、談就業(yè)方法；二是充分利用學生護考返校和畢業(yè)離校等重要節(jié)點，召開學院層面的畢業(yè)生就業(yè)動員會，同時也請輔導員深入宿舍和班級開展動員；三是發(fā)揮護理學院傳統(tǒng)優(yōu)勢，爭取學校資源，開放實驗實訓中心，為畢業(yè)生就業(yè)招聘涉及的護理技能操作考核提供場所和輔導。第三，精準的就業(yè)幫扶。梳理并重點關注脫貧家庭、低保家庭、零就業(yè)家庭以及學習成績不理想、就業(yè)期望值較高的困難畢業(yè)生，建立幫扶工作臺賬，發(fā)揮黨支部的組織優(yōu)勢和黨員干部的帶頭作用，按照“一人一檔”“一生一策”精準開展黨員“一對一”就業(yè)幫扶工作[4]。第四，精準的就業(yè)跟蹤服務。護理專業(yè)畢業(yè)生完成全國護士執(zhí)業(yè)資格考試后即可離校，相比其他專業(yè)畢業(yè)生，離校時間更早，學校要為有就業(yè)應聘需要的學生提供暖心的留宿服務，同時也要發(fā)揮校友會的作用，既要做好畢業(yè)生的基礎信息歸檔工作，也要做好畢業(yè)生就業(yè)風采錄，讓畢業(yè)生感受到關懷和溫暖的同時，也為下一年的就業(yè)工作預熱，定期開展好“學長學姐說就業(yè)”活動[5]。