有癌痛的新冠陽性患者在護(hù)理方面應(yīng)該注意什么

■李貴蘭 李星星 楊恒 陳富華（四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院）

疼痛是癌癥患者最常見的癥狀，充分的疼痛評(píng)估和疼痛管理，有利于提高患者生活質(zhì)量。伴隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對(duì)癌痛患者的規(guī)范化治療，對(duì)新冠陽性患者的認(rèn)識(shí)加深，已經(jīng)逐漸取得階段性勝利。研究表明，80%的癌痛患者能夠得到有效控制，這實(shí)屬是廣大癌痛患者的一大福音。而在具體的癌痛規(guī)范化治療過程中，由于患者的身心受到了非常大的影響，因此在治療過程中，需要對(duì)護(hù)理保持高度的重視。

癌痛患者護(hù)理的重要性

首先，疼痛限制活動(dòng)，使得正常的生理機(jī)能方面受到了比較大的影響，引起不適感覺，食欲下降，影響睡眠，消耗患者的體能，影響心情，使其產(chǎn)生抑郁恐懼情緒，甚至喪失生活的勇氣?？梢?，有效控制疼痛具有重要意義。

其次，長(zhǎng)久以來，中國(guó)受到傳統(tǒng)文化觀念的影響，認(rèn)為疼痛應(yīng)該盡力去忍受，硬扛不吃藥，擔(dān)心阿片類藥物成癮性，對(duì)癌痛的治療和護(hù)理認(rèn)識(shí)不足。需要針對(duì)患者及其家屬開展講座，走信息化路線，實(shí)施癌痛綜合管理，使廣大癌痛病友樹立正確的認(rèn)知，擁有良好的體魄。

最后，癌癥患者從確診開始到終末期的不同階段，均會(huì)遭受到疼痛的困擾，發(fā)展到后期，對(duì)于患者的身心也會(huì)形成比較大的影響，由此就有可能影響到患者接受治療的依從性。

癌痛的新冠陽性患者護(hù)理注意事項(xiàng)

伴隨著醫(yī)療技術(shù)不斷的進(jìn)步和國(guó)內(nèi)臨床護(hù)理水平的提升，癌痛患者臨床護(hù)理工作得到了很好的發(fā)展。然而，在具體的臨床護(hù)理過程中，依舊有一部分容易忽視的事項(xiàng)。具體如下所示：

綜合來看，人們對(duì)疼痛的診斷和治療普遍未引起重視，導(dǎo)致疼痛未能得到有效和及時(shí)控制。另一方面，通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)于癌痛還存在很多誤區(qū)。最常見的誤區(qū)有兩個(gè)：一是只有疼痛劇烈時(shí)才用鎮(zhèn)痛藥，事實(shí)上，及時(shí)、按時(shí)用鎮(zhèn)痛藥更安全有效。二是非阿片類藥物比阿片類藥物更安全，事實(shí)上，需要長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛治療者用阿片類藥更安全有效。鎮(zhèn)痛目標(biāo)是緩解疼痛、改善功能、提高QOL（生命質(zhì)量）。但是，護(hù)理人員對(duì)于癌痛患者心理護(hù)理的重視程度相對(duì)有限。

癌痛患者護(hù)理的提升方向

首先是生活護(hù)理的提升，幫助惡性腫瘤患者養(yǎng)成良好的生活方式和飲食習(xí)慣。日常飲食方面需要保持少食多餐，辛辣、過冷、過熱、過甜的食物需要避免，盡量吃清淡食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，及時(shí)補(bǔ)充身體所需蛋白質(zhì)、維生素和其他營(yíng)養(yǎng)素。其次是個(gè)人體質(zhì)的提升，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高自我免疫力，平時(shí)可以慢跑、打太極拳、跳繩、適當(dāng)做家務(wù)活等。最后，就是癌痛患者的心理護(hù)理。幫助患者了解自身疾病的發(fā)展，減少其恐慌和焦慮，使其保持積極良好的心態(tài)，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，在一定程度上有利于病情的緩解。

綜上所述，腫瘤科護(hù)士不僅要掌握過硬的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和合格的操作技能，還要注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。一個(gè)健康的人熱愛生活容易，但怎樣讓一個(gè)人在癌痛中、新冠陽性中、腹瀉中、惡心嘔吐中依舊熱愛生活，擁抱太陽，積極治療，樂觀面對(duì)，需要我們每一位醫(yī)護(hù)人員去努力。