賦權(quán)型醫(yī)患關(guān)系研究

常思遠(yuǎn)　梁昕

【摘要】? 醫(yī)療題材紀(jì)錄片《中國醫(yī)生》聚焦全國具有代表性的大型三甲醫(yī)院，有目的性地選取包括知名醫(yī)學(xué)專家和普通護(hù)士在內(nèi)的20多位醫(yī)護(hù)人員，并將他們的故事呈現(xiàn)在觀眾面前，不僅提升了受眾對基本疾病防治認(rèn)知水平，改善對醫(yī)生群體的印象，同時(shí)也引導(dǎo)了社會公眾對醫(yī)患關(guān)系更加理性的思考。

【關(guān)鍵詞】? 《中國醫(yī)生》；醫(yī)療記錄片；醫(yī)患關(guān)系

中圖分類號? R197.1;J952? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2023）17--04

《中國醫(yī)生》紀(jì)錄片的導(dǎo)演張建珍將目光和視野對準(zhǔn)了包括南京鼓樓醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院等全國各地具有一定代表性的六家大型三甲醫(yī)院，從超過200位醫(yī)護(hù)人員中選取了20多位醫(yī)護(hù)人員并將他們的故事呈現(xiàn)在觀眾面前，這其中不僅有國際知名的專家，更是有其他醫(yī)療題材紀(jì)錄片很少能關(guān)注到的普通護(hù)士群體。使之更為全景、綜合，并且包含和概括更為全面，恰到好處地呼應(yīng)了“中國醫(yī)生”這部紀(jì)錄片的名字。這一方面透射出這部紀(jì)錄片的獨(dú)特內(nèi)涵與價(jià)值，同時(shí)在另一方面就是希望更全面地呈現(xiàn)出當(dāng)今醫(yī)療環(huán)境下醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展與轉(zhuǎn)變。

紀(jì)錄片《中國醫(yī)生》不僅在一定程度上幫助大眾改善對醫(yī)生群體的印象，在另一方面也提升了受眾對基本疾病防治認(rèn)知，紀(jì)錄片中對于患者“賦權(quán)”的效果在一定程度上也催生了醫(yī)生和患者雙方某種想象的身份意識，促進(jìn)了兩者之間身份的轉(zhuǎn)變，這也使得醫(yī)患交流逐漸轉(zhuǎn)變了此前過分單一的“家長制”的被動(dòng)接受模式，逐漸轉(zhuǎn)變成為合作模式和互相參與模式。

1? “賦權(quán)”型醫(yī)患交流模式

1.1? “賦權(quán)”概念的理解

“賦權(quán)”這一概念根植于20世紀(jì)60、70年代興起的“社會行動(dòng)”研究和“自我救助”研究。賦權(quán)這個(gè)概念注重于強(qiáng)調(diào)挖掘和提升個(gè)人或者是群體的權(quán)力和能力。世界衛(wèi)生組織將賦權(quán)這一詞定義為“能夠使人們更好地控制影響自身健康的決策與行為的過程”，賦權(quán)的核心內(nèi)容就是個(gè)人或者一類群體為了改變自身情況和處境所采取的行動(dòng)，因此具有一定的反抗和解放的內(nèi)涵。同時(shí)，賦權(quán)這個(gè)行為并不是一個(gè)固定化的模式和狀態(tài)，它是一個(gè)不間斷地，持續(xù)地行為過程。

在醫(yī)療領(lǐng)域和醫(yī)患交流關(guān)系層面，“賦權(quán)”的核心目的是使患者有能力與具備專業(yè)醫(yī)療知識的醫(yī)護(hù)人員展開交流，從而更好地維護(hù)患者自身的生命健康。在就診的過程中，通過賦權(quán)能夠讓患者在就診過程中也分擔(dān)一部分醫(yī)護(hù)人員所承擔(dān)的責(zé)任，能夠在一定程度上緩解并且減輕醫(yī)護(hù)人員內(nèi)心的焦慮；同時(shí)被賦權(quán)后的患者也感受到了來自醫(yī)護(hù)人員的尊重和信任，更加愿意配合醫(yī)護(hù)人員的治療。

1.2? 醫(yī)患關(guān)系中的交流模式和互動(dòng)類型

根據(jù)已有的醫(yī)護(hù)人員和患者的交流模式，以醫(yī)學(xué)倫理中的“薩斯—霍倫德”經(jīng)典醫(yī)患溝通模式，即：積極主動(dòng)與被動(dòng)消極、引導(dǎo)與合作和互相參與這三種模式作為參考，第一種交流模式是在緊急突發(fā)且病癥嚴(yán)重的情況下，醫(yī)生的決定具有絕對的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)；第二種模式是在患者有急性感染病的時(shí)候，患者聽從醫(yī)生的建議完成治療；第三種模式是在患有長期慢性病時(shí)的交流模式。

1.3? “賦權(quán)”型醫(yī)患交流模式的內(nèi)涵

隨著時(shí)代的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者想要恢復(fù)健康，積極尋求醫(yī)生的幫助，患者在就診過程中所表現(xiàn)出的并非總是處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，而是具有積極參與交流和協(xié)商診療方案的可能性，因此醫(yī)療健康傳播領(lǐng)域的研究學(xué)者將賦權(quán)的理論融入到醫(yī)患交流模式中使得醫(yī)護(hù)人員和患者之間的關(guān)系逐漸由以家長式醫(yī)患關(guān)系為代表的“醫(yī)生中心論”向以合作式為代表的“患者中心論”的轉(zhuǎn)變。并且采用倡導(dǎo)患者的獨(dú)立性、意識到患者的需求、倡導(dǎo)信息交流這三種方式對患者進(jìn)行賦權(quán)，逐漸形成了賦權(quán)型的醫(yī)患交流模式。

賦權(quán)型醫(yī)患交流模式的內(nèi)涵是：通過給予患者這類群體權(quán)力，使得患者能夠有能力且更加自愿地與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通與交流，在能夠達(dá)到最好的診療效果的同時(shí)，也能夠提高患者對于就診過程的滿意度以及對醫(yī)護(hù)人員服務(wù)的認(rèn)同感。目前努力構(gòu)建賦權(quán)型醫(yī)患關(guān)系的最重要的目的就是使得患者能夠具備一定的能力與具有專業(yè)理論知識的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通與交流。

將賦權(quán)的概念應(yīng)用到醫(yī)患關(guān)系中使得患者在就醫(yī)和診療的過程中不僅能夠?qū)崿F(xiàn)身體的康復(fù)和痊愈，同時(shí)也能感受到來自醫(yī)護(hù)人員的耐心和尊重，也就使得患者愿意打開自己的心扉與醫(yī)生展開交流，拉近醫(yī)生與患者之間的感情，推動(dòng)就醫(yī)診療過程順利進(jìn)行，賦權(quán)型的醫(yī)患交流模式有希望能夠從根本上改進(jìn)醫(yī)生與患者之間的關(guān)系，進(jìn)一步推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。

2? 醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)下的空間構(gòu)建

《中國醫(yī)生》的成功之處就是在于構(gòu)建出了完整且嚴(yán)密的背景環(huán)境空間，為紀(jì)錄片的敘事推進(jìn)以及故事中醫(yī)患關(guān)系的呈現(xiàn)提供了場域條件的同時(shí)，更進(jìn)一步引發(fā)了患者和觀眾內(nèi)心的情感共鳴。

地理環(huán)境空間的塑造是紀(jì)錄片作品中的重要組成部分，是承載紀(jì)錄片中承載著人物活動(dòng)的區(qū)域空間，更是人文類紀(jì)錄片推進(jìn)敘事必不可少的環(huán)節(jié)。對于傳統(tǒng)的醫(yī)療題材類的紀(jì)錄片，故事發(fā)生的環(huán)境場域相對較為集中，大多都集中在醫(yī)院內(nèi)。但是《中國醫(yī)生》這部紀(jì)錄片在傳統(tǒng)環(huán)境空間是醫(yī)院的基礎(chǔ)之上進(jìn)行了補(bǔ)充和創(chuàng)新，在醫(yī)院內(nèi)的區(qū)域中不僅涵蓋了大部分的主要科室和部門，同時(shí)，將紀(jì)錄片中故事發(fā)生的區(qū)域限制從醫(yī)院擴(kuò)展到家庭環(huán)境之中，增加了對于醫(yī)生以及患者居住環(huán)境的呈現(xiàn)，讓紀(jì)錄片中的醫(yī)患關(guān)系的呈現(xiàn)更加豐富，而不是不僅僅局限于醫(yī)院之中。

2.1? 病房，手術(shù)室：生命的希望

病房和手術(shù)室在醫(yī)療記錄片中是最為常見，也是占據(jù)紀(jì)錄片中畫面最多的地點(diǎn)，手術(shù)室是醫(yī)生拯救患者與疾病作戰(zhàn)的主要戰(zhàn)場；病房則是患者恢復(fù)和修養(yǎng)傷口的主要場所，病房和手術(shù)室對于醫(yī)生和患者而言都代表著生命的希望。

辛月芳是一位肝癌的晚期患者，在她生命的最后階段的大部分時(shí)間里都是在病房中度過的，在十年抗癌的經(jīng)歷中，她一直都追隨潘紅英醫(yī)生進(jìn)行疾病的治療，考慮到患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓力，潘紅英用功效一致的國產(chǎn)藥物來代替進(jìn)口藥品，每當(dāng)工作不忙的時(shí)候，潘主任就會到辛月芳的病床前與她嘮嘮家常，努力讓患者保持積極樂觀的心態(tài)，醫(yī)生無微不至的救治與悉心的照料也讓辛月芳將自己的生命完全托付給她。這種強(qiáng)烈的醫(yī)患感情與充分的信任也是對生命的終極關(guān)懷。

一位老年患者從2米高的臺子上面摔了下來被送進(jìn)南京市鼓樓醫(yī)院的急診科救治，急診科主任王軍帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員展開救治，救治的過程畫面采用緊張急促的音樂，呼吸機(jī)等治療儀器發(fā)出的聲響清晰地映入耳中，將手術(shù)室內(nèi)緊張且焦灼的搶救過程呈現(xiàn)給觀眾，王軍醫(yī)生在緊急開展搶救的過程中也沒有忘記在手術(shù)室外急切等待的患者家屬，抽時(shí)間在向患者家屬解釋病情和治療情況，在挽救患者生命的同時(shí)，也給予了患者家屬希望。

2.2? 走廊，患者通道：情感的寄托

《中國醫(yī)生》這部紀(jì)錄片中對于患者的就診情況大部分都是跟隨式的全程記錄，從患者進(jìn)入醫(yī)院的大門開始跟隨記錄，從伴隨著警報(bào)聲的救護(hù)車停在醫(yī)院門口開始，伴隨著快節(jié)奏的音樂和緊張的敘事氛圍，患者躺在推車上，被家屬推著穿過走廊和患者通道，飛奔向急救室。當(dāng)急救室的門被關(guān)上，患者家屬就好像是被一道陰陽之門擋住了去路，他們能做的就只有死死地守在急救室外的走廊和通道上，第一時(shí)間抓住門開時(shí)的生命信息。

楊柳燦是一名心腦血管病患者，由于這類疾病的病癥本身的緊急性和突發(fā)性需要立即進(jìn)行搶救，當(dāng)主任醫(yī)師耐心地與患者家屬進(jìn)行病情溝通之后，患者被即刻推進(jìn)了手術(shù)室，畫面鏡頭給到了在通道外焦急等待的患者，他們臉上焦急的目光死死地盯著手術(shù)室的門，當(dāng)醫(yī)生走出手術(shù)室的一瞬間所有的家屬都圍了上去抓著醫(yī)生的手詢問手術(shù)情況；何宇軒小朋友是一名再生障礙性貧血的患者，在孫自敏醫(yī)生的診斷下決定進(jìn)行臍帶血移植手術(shù)，由于隔離艙是一個(gè)完全無菌的環(huán)境，所以何宇軒的父母只能透過走廊外的玻璃對孩子的情況進(jìn)行觀察，看到滿身插管的孩子，父母只能在走廊中期盼治愈的日子快一些到來。

當(dāng)家屬在門外焦急等待的時(shí)候，醫(yī)生總是會在第一時(shí)間向患者說明疾病的狀況，并且在治療過程中會定時(shí)向家屬匯報(bào)手術(shù)的進(jìn)程情況，當(dāng)患者家屬將生命的希望寄托給醫(yī)生時(shí)，醫(yī)生也用最耐心的回應(yīng)緩解著患者內(nèi)心的痛苦。

2.3? 出租屋：情感的延續(xù)

《中國醫(yī)生》這部紀(jì)錄片中，除了對醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境和場景的描繪和塑造，另外出現(xiàn)比較多的場景就是患者的家中。除了在醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生與患者之間救助與被救助的關(guān)系之外，醫(yī)生與患者之間的關(guān)系并不是僅僅以治療完成就作為結(jié)束，在完成對就診和醫(yī)療過程的記錄與追蹤之后，還加入了醫(yī)生對出院患者的追蹤與回訪的過程。

由于影片中大多數(shù)的患者都是從外地前來就醫(yī)，且家庭條件大多都無法支撐巨額的醫(yī)療費(fèi)用，所以大多都居住在出租屋內(nèi)，多位醫(yī)生在患者出院后再一次走進(jìn)了患者生活的出租屋內(nèi)，在使得紀(jì)錄片本身更具真實(shí)性和紀(jì)實(shí)性的同時(shí)，也讓醫(yī)患關(guān)系得到了進(jìn)一步的順延。

河南省人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科的護(hù)士長田素革定期會對腹透患者進(jìn)行隨訪，在查看他們透析情況的同時(shí)，也能夠更加了解患者的生活情況，患者劉新勇一家六口住在一間不足70平米的出租房里面，一家人僅僅依靠劉新勇每天早起給超市送貨為生，田素革一進(jìn)入家中，劉新勇的母親立馬抓住了她的手，對她一直以來盡心地照顧表示感謝，看著出租屋內(nèi)劉新勇一家艱辛的生活狀況，田素革也忍不住留下了淚水。醫(yī)護(hù)人員和患者的感情在出租屋內(nèi)得到了延續(xù)。

3? 賦權(quán)型醫(yī)患關(guān)系在“對話”模式中的呈現(xiàn)與表達(dá)

最早提出對話理論的俄國學(xué)者巴赫金認(rèn)為：“人類情感的表達(dá)、理性的思考乃至任何一種形式的存在都必須以語言或者話語之間地不斷溝通作為基礎(chǔ)，兩個(gè)聲音才是生命的最低條件?！睂υ捓碚撁鞔_指出：話語在本質(zhì)上是對話的，這也就是說話語或者語篇都不能被孤立地進(jìn)行閱讀和理解。任何對話都不是孤立地表達(dá)，說話者所表達(dá)地話語不可避免地與后面的回應(yīng)保持關(guān)聯(lián)。因此，對話是聯(lián)系主體和客體之間溝通的橋梁，探究主客體之間的關(guān)系，兩者之間的對話也是必不可少的要素。

對于醫(yī)療關(guān)系而言，對話往往發(fā)生在醫(yī)院等醫(yī)療場所，身為對話者的雙方往往是醫(yī)生和患者，同時(shí)也是醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的主體和客體。我們會發(fā)現(xiàn)日常的醫(yī)生和患者之間的對話主要包含三種對話形式：醫(yī)生與患者之間的對話、醫(yī)生與自己內(nèi)心的對話、醫(yī)生與家人的對話包含和病人家屬以及自己家人的對話，《中國醫(yī)生》這部紀(jì)錄片抓住了醫(yī)生和患者之間對話的這一敘事方式來對醫(yī)生和患者之間的關(guān)系進(jìn)行塑造與呈現(xiàn)。

3.1? 與患者及其家屬的對話：還原患者的主我身份

在醫(yī)療的過程中，當(dāng)對話作為醫(yī)生和患者的交流方式的時(shí)候，就必須要強(qiáng)化兩個(gè)主體之間地位的平等。在傳統(tǒng)的就診過程中，患者由于醫(yī)療知識方面非專業(yè)化的特點(diǎn)，所以醫(yī)護(hù)者以一種高權(quán)勢話語定位占據(jù)了封閉式的對話講述。在《中國醫(yī)生》這部紀(jì)錄片的醫(yī)患溝通中，還原了患者主我的身份和地位，將二者放在平等的地位，推動(dòng)了指導(dǎo)與合作新型醫(yī)患交往方式的構(gòu)建。

阮瑞霞是一名創(chuàng)傷護(hù)理師，在她的工作中，每天需要面對無數(shù)“糖足病”的患者，她在采訪中也袒露出了自己的心聲：我也很抵觸流著膿并且散發(fā)著惡臭腐爛很嚴(yán)重的傷口，但是他們自己本身就會因?yàn)樽约荷眢w的缺陷感到苦惱，我不能再因?yàn)槲易约簩λ麄冊斐筛畹膫?。所以她總是面帶微笑和患者說這話，耐心滿足著每一位患者的需求。

在講述朱良付的故事時(shí)，導(dǎo)演以一段自白作為開頭，一位患者的家屬雖然自己很認(rèn)可朱醫(yī)生的醫(yī)術(shù)，但這并不會消除朱醫(yī)生沒有救回自己親人的仇恨。雖然聽起來很殘酷，但是當(dāng)患者家屬面對自己親人離開的時(shí)候，他們總是需要找到一個(gè)能釋放內(nèi)心悲痛的途徑，此刻的家屬無法理解醫(yī)生所講的專業(yè)性的醫(yī)學(xué)知識，便只能發(fā)泄在醫(yī)生的身上。

所以，為了避免醫(yī)患矛盾的升級，《中國醫(yī)生》這部紀(jì)錄片種所展現(xiàn)的醫(yī)生會采用日常性的詞匯對專業(yè)性的醫(yī)學(xué)話語進(jìn)行重構(gòu)，從而方便患者家屬對于患者健康和疾患的理解，努力將原本患者和家屬的被動(dòng)接受的醫(yī)患關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊吆歪t(yī)護(hù)人員進(jìn)行合作與協(xié)商的關(guān)系，讓患者家屬原本緊張焦慮的心情的到了緩解，從而促使患方家屬理解了疾病的真實(shí)意義，提高了患者家屬內(nèi)心的安心感和滿足感，在提高了醫(yī)護(hù)人員和患者之間相互信任的同時(shí)，還原了患者本身的主我地位，也真正關(guān)注到了患者和家屬內(nèi)心最真實(shí)的訴求。

3.2? 與自我的對話：醫(yī)者仁心的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)

傳統(tǒng)社會里用“醫(yī)者仁心”這個(gè)詞來表示對醫(yī)生的尊崇，《中國醫(yī)生》創(chuàng)作之初的一個(gè)重要目標(biāo)就是呈現(xiàn)出當(dāng)代醫(yī)生的醫(yī)心和操守。這部紀(jì)錄片以“摯誠”“成長”“妙手”“信念”“契約”“守護(hù)”“抉擇”“希望”和“初心”為主題的9集內(nèi)容，通過醫(yī)護(hù)人員與患者之間的就診、溝通和交流等大量極具現(xiàn)場感的對話，形象地詮釋了”醫(yī)者仁心“的意蘊(yùn)和內(nèi)涵。

王東進(jìn)是南京鼓樓醫(yī)院心胸外科的主人，他被人們親切地稱譽(yù)為“心臟拆彈專家”，他自身患有非常嚴(yán)重的頸椎病和腰傷，但他仍堅(jiān)持一年做兩千多臺手術(shù)，在工作之余還樂此不疲地堅(jiān)持參加義診和講座，為的就是自己身為醫(yī)者的那一份堅(jiān)守；牟一平是浙江省人民醫(yī)院胃腸科的主任，他利用閑暇時(shí)間苦心鉆研腹腔鏡相關(guān)的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識，利用學(xué)成的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治愈了無數(shù)的胃腸病患者，他說到“醫(yī)生要想做的好就必須要具有醫(yī)者仁心的工匠精神。

在疾病面前，患者家屬要面臨著血緣至親和現(xiàn)實(shí)利益的進(jìn)退兩難，但是醫(yī)生更要面臨著自我內(nèi)心情感掙扎的多重考驗(yàn)。

搶救室門外，邵翔醫(yī)生給出了患者家屬詳細(xì)的手術(shù)方案和最中肯的建議，但是患者家屬卻在猶豫了長達(dá)5個(gè)小時(shí)之后選擇了放棄手術(shù)，邵翔醫(yī)生面對著患者離去的背影留下了一聲聲嘆息；年輕的博士徐曄是南京鼓樓醫(yī)院燒傷科的主任，他為了救助因煤氣泄漏而大面積燒傷的老劉夫婦傾注了自己全部的心血，他不僅耐心地為其治療和換藥，在家屬口中得知家庭經(jīng)濟(jì)狀況之后，他又盡自己最大的努力為其爭取到了 “大病救助”的基金，但是當(dāng)他得知患者因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用不辭而別的時(shí)候，徐曄醫(yī)生無奈地感慨：“有時(shí)候可能醫(yī)術(shù)都還沒有碰到瓶頸的時(shí)候，就已經(jīng)遇到人心的瓶頸了?！?/p>

中山醫(yī)科大學(xué)校門的紅樓上掛著一副對聯(lián)：“救人救國救世，醫(yī)病醫(yī)人醫(yī)心”，更多的時(shí)候醫(yī)生會迫切地希望患者能夠康復(fù)，有的甚至都自己搭錢進(jìn)去，有時(shí)候希望患者活下去的甚至不是家屬，而是醫(yī)療方，醫(yī)心不僅是醫(yī)生的最高信仰，更是無數(shù)醫(yī)護(hù)工作人員最高的價(jià)值追求。

3.3? 與家人的對話：框外空間的延伸表達(dá)

“框”一詞的概念最早來源于繪畫領(lǐng)域，在最傳統(tǒng)的二維繪畫里，“畫框”的作用是給繪畫作品和內(nèi)容限制一個(gè)區(qū)域和范圍，以此來保障框內(nèi)空間的視覺平衡。在影視作品中對于框這個(gè)概念的應(yīng)用主要是用來對環(huán)境空間以及人物關(guān)系等空間進(jìn)行劃定。傳統(tǒng)的醫(yī)療題材紀(jì)錄片將醫(yī)療人員和患者這對人物關(guān)系的呈現(xiàn)限定在公共生活這個(gè)框架之中，公共生活顧名思義就是醫(yī)者工作，患者就醫(yī)期間所發(fā)生的故事?！吨袊t(yī)生》這部紀(jì)錄片突破了傳統(tǒng)醫(yī)療紀(jì)錄片框內(nèi)的限制，將醫(yī)患關(guān)系的呈現(xiàn)擴(kuò)展到了私人生活之中，私人生活則是工作和就診結(jié)束之后的狀態(tài)。家庭是私人生活中所占篇幅最多的場所，通過對私人生活中與家人相處最真實(shí)的狀態(tài)進(jìn)行記錄，給觀眾呈現(xiàn)出脫去工作外衣，回歸普通人身份后與家人最真實(shí)的相處模式。

在醫(yī)生這個(gè)群體身上，通常都是私人生活被擠壓得所剩無幾，當(dāng)朱良付脫下象征著工作責(zé)任的白大褂回到家中時(shí)，大部分的時(shí)間都已是很晚了，他只能輕聲在房門口看一眼已經(jīng)熟睡的孩子，即便有時(shí)候能趕上在家中吃一頓晚飯，中途也會被醫(yī)院的電話緊急召回，他的家人在采訪時(shí)說道“大多時(shí)候必須把這個(gè)人理解為他是不屬于這個(gè)家的，如果沒有這個(gè)境界，那最好不要嫁給醫(yī)生?！?/p>

魏嘉和她的丈夫都是醫(yī)護(hù)工作人員，兩人在上學(xué)期間是出了名的學(xué)霸夫妻，但是因?yàn)獒t(yī)生的身份和工作，兩人能重合的時(shí)間點(diǎn)幾乎很少很少，當(dāng)兩人難得遇到相同休息時(shí)間的時(shí)候，他們會一同看書學(xué)習(xí)，相互交流和分析醫(yī)院的案例，共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步，當(dāng)魏嘉得知有出國學(xué)習(xí)深造機(jī)會的時(shí)候，她還在心疼丈夫一個(gè)人照顧家庭太辛苦，但是丈夫卻毫不猶豫地表示支持。

在醫(yī)患關(guān)系中患者是弱勢且無助的，然而當(dāng)醫(yī)生從工作的身份中抽離出來之后本身也是普通人。每一個(gè)醫(yī)生背后也有默默為他付出的家人，只有當(dāng)醫(yī)生這個(gè)角色被還原成普通人，才能更好地呈現(xiàn)出醫(yī)生這個(gè)職業(yè)所賦予他身上的神圣感和責(zé)任感。

醫(yī)生、患者和家屬，這三個(gè)不同的角色在紀(jì)錄片《中國醫(yī)生》的每一集中不停地相遇和交織，一直都在上演著不同的故事。這三種角色形象的塑造也貫穿著這部紀(jì)錄片中醫(yī)患關(guān)系的整個(gè)脈絡(luò)。

4? 結(jié)語

《中國醫(yī)生》這部紀(jì)錄片通過跟蹤拍攝一個(gè)個(gè)有溫情、有責(zé)任、有矛盾，也有希望的醫(yī)患故事，多視角呈現(xiàn)了醫(yī)生與患者這兩個(gè)主體在相處時(shí)的狀態(tài)，力求在醫(yī)患之間建立一條精神合力的紐帶，讓觀者對合作與協(xié)商型的醫(yī)患關(guān)系不再停留在“了解”層面，而是產(chǎn)生情感認(rèn)同之上的“理解”，解讀醫(yī)療系統(tǒng)在國民進(jìn)程中扮演的重要角色，真實(shí)地展示中國醫(yī)生們救死扶傷道路上的悲歡離合。

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[2023-06-16收稿]