淺談肺結(jié)節(jié)

■文先華（1 重慶理工大學(xué)附屬中心醫(yī)院；2 重慶市第七人民醫(yī)院）

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和人們健康意識的提高，常規(guī)體檢中肺結(jié)節(jié)的檢出率逐漸增高。肺結(jié)節(jié)是指在肺組織中形成的一種團塊狀小體積病灶，它可以是良性，也可以是惡性。肺結(jié)節(jié)的檢出讓很多人感到擔(dān)憂，那么肺結(jié)節(jié)有哪些癥狀，又如何治療呢？

肺結(jié)節(jié)有哪些癥狀

肺結(jié)節(jié)一般沒有明顯的臨床癥狀，但也有患者會出現(xiàn)以下癥狀。

咳嗽和咳痰 肺結(jié)節(jié)病變一定程度上刺激了肺組織，導(dǎo)致咳嗽和咳痰。

呼吸困難 如果肺結(jié)節(jié)增大且壓迫了周圍肺組織，可能導(dǎo)致呼吸困難。

胸痛 肺結(jié)節(jié)侵犯胸膜后，可出現(xiàn)胸痛癥狀。

咯血和血痰 在某些情況下，肺結(jié)節(jié)可能會導(dǎo)致患者咯血或血痰。

發(fā)熱 某些惡性腫瘤可能會導(dǎo)致發(fā)熱。

肺結(jié)節(jié)的形成原因

不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素、家族遺傳、糖尿病和慢性肺部疾病都可能引起肺結(jié)節(jié)。建議患者及時就醫(yī)，進行對因治療。

慢性肺病 肺部有慢性病變，例如肺結(jié)核、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等，有可能會導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)病變。所以，患者要積極配合醫(yī)生治療這些慢性病變，以預(yù)防發(fā)生肺結(jié)節(jié)。

不良的生活習(xí)慣 抽煙、喝酒、飲食不良均會損害呼吸系統(tǒng)，長期損傷肺組織，引發(fā)肺結(jié)節(jié)?；颊邞?yīng)戒煙酒，規(guī)律飲食，積極鍛煉，增強免疫力。

環(huán)境因素 汽車尾氣、工業(yè)廢氣和燃煤等因素引起。霧霾中的細微顆粒物能夠進入呼吸系統(tǒng)，對肺部造成損害。同樣，工業(yè)毒氣也是一個危險因素，因為它們中含有有害的化學(xué)物質(zhì)，如二氧化硫、一氧化碳等，會直接影響呼吸功能，進而導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)的形成。

家族基因 家族基因會引發(fā)肺結(jié)節(jié)的形成。如果患者的父母或者兄弟姐妹有惡性腫瘤病史，特別是肺部的腫瘤病史，那么本人也更容易得肺結(jié)節(jié)。

糖尿病 長期控制卻效果不佳患者的還會引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病，從而導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)進行專業(yè)的、長期的控糖治療。

肺結(jié)節(jié)患者如何治療

肺結(jié)節(jié)的治療包括一般治療、中藥治療和西藥治療等治療方式。

一般治療 如果肺結(jié)節(jié)直徑較小，沒有明顯癥狀，可以通過一般治療控制病情。包括戒煙戒酒、保證睡眠充足、飲食清淡、多呼吸新鮮空氣等。

中藥治療 對于肺部結(jié)節(jié)引起的咳嗽、胸悶等癥狀，要經(jīng)醫(yī)生的辨證后，再進行施治。主要是為了減輕肺部結(jié)節(jié)帶來的不適，對病情的控制也有幫助。

西藥治療 如果肺部結(jié)節(jié)伴有真菌、細菌等感染，并引起發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物進行治療，一般效果較好。

手術(shù)治療 如果懷疑結(jié)節(jié)是惡性病變，可采用肺部穿刺的方法，對結(jié)節(jié)的性質(zhì)進行評估。若需要手術(shù)治療者，可采用胸腔鏡手術(shù)切除肺部病灶來實現(xiàn)治療目的。

肺結(jié)節(jié)還是以良性居多，體檢出肺結(jié)節(jié)者可以到專業(yè)的醫(yī)院進一步檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后積極配合醫(yī)生的治療建議。