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    基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》探討女子養(yǎng)生之道

    2023-03-22 09:14:23李衛(wèi)紅陳慧儂李衛(wèi)民
    中華養(yǎng)生保健 2023年3期
    關(guān)鍵詞:陰血胞宮腎精

    李 婧 李衛(wèi)紅 陳慧儂 李衛(wèi)民

    (廣西中醫(yī)藥大學(xué)研究生院,廣西 南寧,530200)

    1《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)的基石,更是一部中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)寶典,其中“治未病”和“整體觀”的養(yǎng)生思想為歷代醫(yī)家所推崇。女子有“胞宮、胞脈”等獨特的生理解剖,以經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳為其生理特點,因此在養(yǎng)生方面女子亦有其獨特的理論和方法。本文基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》對女子的生長發(fā)育規(guī)律認(rèn)識以及所蘊含的養(yǎng)生思想,提出順應(yīng)自然、形神并養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)脾胃、養(yǎng)精護(hù)腎等女子養(yǎng)生的具體方法。

    1 《內(nèi)經(jīng)》對女子生長發(fā)育生殖規(guī)律的認(rèn)識

    女子生長發(fā)育有一定的規(guī)律。《素問·上古天真論》[1]中將女子生長發(fā)育以七為期,每7 歲為一階段來描述,可以大致囊括為生長發(fā)育期、壯盛期、衰老期等階段。“女子7 歲腎氣盛,齒更發(fā)長。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子?!迸?~14 歲為生長發(fā)育期,這個時期腎氣逐漸盛實,長出恒牙,頭發(fā)向長向盛生長,當(dāng)腎的生殖之精充盈到一定程度后天癸隨之日漸成熟,產(chǎn)生月經(jīng),從而女子自初潮開始具備生育功能?!叭吣I氣平均,故真牙生而長極。四七筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯?!迸?1~28 歲為壯盛期,此時女子腎中精氣充盈且穩(wěn)定均衡,此時智齒生長后牙齒長全,身體發(fā)育至頂點,筋骨堅強,體格健壯,頭發(fā)也是生長最茂密之時,此期正是女子的黃金時期。“五七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮……七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”在壯盛期之后女子開始逐漸衰老,進(jìn)入衰老期。衰老期為35~49 歲及往后,此期腎氣自壯盛期的高峰后逐漸衰減,天癸隨之漸竭,日漸虧損的腎精無法滋養(yǎng)形體而不斷衰老,外在最先表現(xiàn)為面容開始憔悴,頭發(fā)開始掉落,而后出現(xiàn)越來越多的皺紋,頭發(fā)也開始變白,最后因腎精衰竭而任脈、太沖脈虛弱,不能繼續(xù)維持月經(jīng),最終逐漸失去生殖功能。

    在女性生長壯老已的幾個階段中,腎氣、天癸、沖任與胞宮關(guān)系密切,相互作用、相互影響,構(gòu)成腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸,在女性一生的生長發(fā)育、經(jīng)孕胎產(chǎn)過程之中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用?!端貑枴ち?jié)藏象論》曰:“腎者,主蟄,封藏之本,精之處也?!闭f明腎主藏精,主生殖,腎中本藏先天之精,亦接受產(chǎn)生自五臟六腑的后天之精,只有他臟的精氣充盛,腎臟才得以收受臟腑之精而充盈,腎精充盈才能完成泄精、產(chǎn)生月經(jīng)的過程。馬蒔注釋《素問注證發(fā)微》[2]曰:“天癸者,陰精也?!碧旃镌从谙忍炷I氣充盈至一定程度而生,同時依靠后天脾胃所運化的水谷精氣來滋養(yǎng),性質(zhì)屬陰精,是體現(xiàn)“腎主生殖”這一生理功能特點的一種精微物質(zhì),影響人體的生長、發(fā)育、生殖。沖任二脈在解剖與功能上與胞宮緊密相連,任脈總司精、血、津液等一身之陰,能提供胞胎生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì);沖脈廣聚臟腑之血,能維持胞宮血液充盈,為胞宮提供穩(wěn)定的生長環(huán)境,為“十二經(jīng)脈之海”。綜上,以腎氣為主導(dǎo),女子腎氣充盛,天癸源于腎中真陰,在后天水谷之精滋養(yǎng)而化生成熟泌至,輸注于任脈使得精血津液充盈旺盛、順暢通達(dá),并使之作用于沖脈,廣聚臟腑氣血,沖任二脈相資,血海滿溢,月經(jīng)來潮,女子開始具備生殖功能。隨著腎氣的虛衰而天癸竭,沖任二脈精血虛衰,導(dǎo)致經(jīng)斷,形壞無子。

    2 《內(nèi)經(jīng)》中的女子養(yǎng)生之道

    《素問·上古天真論》中提出了具體的養(yǎng)生方法:“法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!奔葱Хㄗ匀唤珀庩栕兓?guī)律、選擇合適的養(yǎng)生方法、飲食規(guī)律有節(jié)制、生活作息規(guī)律、勞作適度五大方面。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》提出的這條養(yǎng)生法則,再結(jié)合女子的生長發(fā)育的規(guī)律和經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等特點,提出女子養(yǎng)生應(yīng)參照“順應(yīng)自然、調(diào)養(yǎng)形神、調(diào)理飲食、顧護(hù)腎精”等養(yǎng)生原則。

    2.1 順應(yīng)自然

    2.1.1 順應(yīng)生長發(fā)育

    2.1.1.1 順應(yīng)年齡

    《內(nèi)經(jīng)》將女子生長發(fā)育以七為期,“腎-天癸-沖任-胞宮”對女性生長階段的生理變化起到關(guān)鍵的促進(jìn)作用。我們在臨床要結(jié)合女子的生長發(fā)育規(guī)律,仔細(xì)觀察女子的月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、行經(jīng)時間、經(jīng)量、絕經(jīng)時間,積極開展健康教育,讓女子知曉初潮年齡應(yīng)為10~16 歲,婚育年齡21~35 歲,絕經(jīng)年齡在50 歲左右。

    如女子8~9 歲出現(xiàn)乳核發(fā)育,10 歲以前出現(xiàn)月經(jīng)來潮,則為生長發(fā)育過早,出現(xiàn)性早熟。腎藏精,為“先天之本”,腎氣充盈到一定程度可促進(jìn)人體生殖功能的成熟。小兒“腎常虛”,容易出現(xiàn)腎陰不足,累及肝陰,導(dǎo)致肝腎陰虛,相火偏旺[3]。胡盼等[4]對性早熟中醫(yī)文獻(xiàn)開展統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)陰虛火旺型為主要病機。本病治療重在滋陰補腎、清瀉相火,方選知柏地黃丸加減。母親孕期慎用含激素的食品及藥物,哺乳期不服避孕藥物。兒童勿服用人參、鹿茸、紫河車等補品補藥。需控制攝入快餐食品、膨化油炸食品等。需避免攝入或接觸的含有激素的保健品和藥物,如牛初乳、蜂王漿、避孕藥、女性護(hù)膚品、女性化妝品、花粉、雞胚、蠶蛹等。

    女性年齡是影響生育力及妊娠結(jié)局的獨立危險因素[5]?!陡啐g女性不孕診治指南》[6]將≥35 歲定為女性生殖高齡的分界線。女性>35 歲自然流產(chǎn)、不孕癥的發(fā)病率升高,妊娠率和活產(chǎn)率降低,各種妊娠合并癥、并發(fā)癥及新生兒出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險不斷上升?!秲?nèi)經(jīng)》云:“五七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮”,35 歲以后,腎氣開始出現(xiàn)虧虛,腎虛,精血不足,沖任虧虛,胞脈失養(yǎng),不能攝精成孕,出現(xiàn)不孕;或腎虛沖任不固,胎失所系,胎元失養(yǎng),以致胎元不固,而成胎漏、胎動不安,甚至胎位不長、墮胎、小產(chǎn)、滑胎,故在臨床上35 歲的女性常出現(xiàn)不孕、孕后先兆流產(chǎn)、胚胎停育等。治療在補益腎氣的基礎(chǔ)上,結(jié)合患者具體情況進(jìn)行辨證施治。

    《內(nèi)經(jīng)》云“七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也,”女子49 歲,腎氣虧虛,天癸將竭,沖任不充,月經(jīng)漸漸停閉,生殖能力減退甚至消失,出現(xiàn)心煩失眠、烘熱汗出、月經(jīng)失調(diào)、心悸怔忡,煩躁易怒,骨質(zhì)疏松,甚至情志失常等圍絕經(jīng)期綜合征,常常影響生活質(zhì)量。臨床調(diào)護(hù)常注重維護(hù)腎氣,使其順利渡過圍絕經(jīng)期?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)激素替代療法治療以緩解其癥狀,延長其月經(jīng)停閉時間,但長期服用激素易增加子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、乳腺癌的發(fā)病率[7-8]。中醫(yī)藥為患者提供個性化治療,治療后可改善激素水平、減輕患者癥狀,提高生活質(zhì)量,不良反應(yīng)少、療效好,受到越來越多的重視[9-10]。

    2.1.1.2 順應(yīng)月時調(diào)理女子周期

    月經(jīng)具有周期性、規(guī)律性,是腎陰陽消長、轉(zhuǎn)化、氣血盈虧的周期性變化,形成胞宮定期藏瀉的表現(xiàn),以每月一行的月經(jīng)來潮為標(biāo)志。女子月經(jīng)28 d 一行,經(jīng)行7 d。每個月經(jīng)周期可分為行經(jīng)期、經(jīng)后期、經(jīng)間期和經(jīng)前期。女子月經(jīng)來潮與間歇是順應(yīng)月時來調(diào)理女子周期的養(yǎng)生方法,經(jīng)期7 d調(diào)血,經(jīng)后7 d 調(diào)腎,經(jīng)前7 d 調(diào)經(jīng)疏肝、備孕以補腎。

    行經(jīng)期為月經(jīng)1~5 d,在腎中陽氣司開闔的作用下,胞脈暢達(dá),沖任血海由滿而溢,胞宮瀉而不藏,血室正開,經(jīng)血下瀉,排出經(jīng)血。此期的“瀉”是為了下一個周期的“藏”做好準(zhǔn)備,以氣血下行為順,故經(jīng)期調(diào)養(yǎng)以調(diào)血為主。

    經(jīng)后期指月經(jīng)干凈后至經(jīng)間期前,為周期的第6~13 天。經(jīng)后胞脈和沖任血海相對空虛,陰血不足,此期血室已閉,胞宮藏而不瀉,通過腎主封藏的作用,蓄養(yǎng)腎精,使精血漸長,沖任充盛,為“陰血長養(yǎng)”階段,故此期調(diào)養(yǎng)應(yīng)予以補養(yǎng)腎精為主。

    經(jīng)間期正值兩次月經(jīng)中間,為周期的第14~15 天。經(jīng)過經(jīng)后期的精血蓄養(yǎng),腎中陰精逐漸充沛到“重陰”,沖脈血海陰血旺盛,在腎中陽氣的溫煦鼓動下,陰精化生陽氣,出現(xiàn)氤氳樂育之變化,此期重陰轉(zhuǎn)陽,為種子受孕之“的候”,此期的調(diào)養(yǎng)在補腎陰的基礎(chǔ)上稍加補腎陽活血之品。

    經(jīng)前期為月經(jīng)周期的第16~28 天,此期陽氣生長漸漸充盛達(dá)到“重陽”狀態(tài),腎中陰精與陽氣皆充盛,沖任胞宮氣血滿盈,此時陰陽俱盛,以備種子育胎。若已受孕,則腎司封藏,胞宮藏而不瀉,陰血下聚養(yǎng)胎。若未受孕,則肝主疏泄,胞宮瀉而不藏,經(jīng)血下泄而月經(jīng)來潮,開始新的月經(jīng)周期。此期如備孕則補益腎氣為主,調(diào)經(jīng)則疏肝理氣為主。

    2.1.2 順應(yīng)四時

    《內(nèi)經(jīng)》的整體觀認(rèn)為人體的陰陽變化與天地的環(huán)境變化相應(yīng),與四時氣候改變相參?!端貑枴に臍庹{(diào)神》曰:“夫四時陰陽者,萬物之根本也。”自然界是萬物賴以生存的物質(zhì)基礎(chǔ),人不能脫離自然界而獨自存在,人類賴以生存的物質(zhì)均來自于自然界,在與自然界不斷交互的生產(chǎn)生活中,人秉承著天地之精氣而成長;而四時若出現(xiàn)反常氣候,也往往容易誘發(fā)人體疾病?!鹅`樞》[11]曰:“春生、夏長、秋收、冬藏,是氣之常也,人亦應(yīng)之?!睆娬{(diào)一年四季因有寒暑交替變化和陰陽消長規(guī)律,春夏秋冬各對應(yīng)有生、長、收、藏的變化規(guī)律特點,故人們要“因時之序”而“服天氣”,順應(yīng)四時主動適應(yīng)自然氣候和外界環(huán)境變化,調(diào)節(jié)自身生理功能,才能與自然界相適應(yīng)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:“所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根;故與萬物沉浮于生長之門?!睆娬{(diào)春夏兩季主生、主長,此時陽氣升發(fā)、旺盛,應(yīng)重視陽氣培養(yǎng)與保護(hù),春夏兩季在生活起居注意做到早起和相對晚睡,平日里多曬太陽,多進(jìn)行室外活動,避免長期待在室內(nèi)空調(diào)房中,不利于人體陽氣的升長與保養(yǎng);秋冬兩季主收、主藏,此時天氣閉藏,萬物蟄伏休眠,此時主養(yǎng)陰精,故秋冬不宜進(jìn)行過多、過激的運動,可在室內(nèi)鍛煉,以靜功為宜,起居相應(yīng)地在秋應(yīng)“早臥早起,與雞俱興”,在冬應(yīng)“早臥晚起,必待日光”;重視陰精蓄養(yǎng)的同時還要注重防寒保暖,勿傷陽氣。現(xiàn)代人多貪涼喜冷,女子若多于夏日吹冷空調(diào),喜食冷飲,易傷陽氣;冬日著裝暴露,易感寒邪,寒邪入里,陽氣虛衰,則寒凝血瘀,血瘀于經(jīng)脈中則阻滯氣血運行不暢;若瘀血阻滯沖任,影響胞宮,從而引發(fā)痛經(jīng)、不孕、癥瘕、月經(jīng)失調(diào)等疾病。因此,女子在生活起居、飲食等方面要順應(yīng)四時的養(yǎng)生規(guī)律。

    2.1.3 順應(yīng)晝夜

    晝夜晨昏交替,是自然界陰陽消長變化的自然規(guī)律,人體的陰陽氣血也隨之變化?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗吩唬骸肮赎枤庹?,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉”。說明人體陽氣晝夜消長的規(guī)律,白晝陽氣生發(fā)隆盛,夜晚陽氣潛藏內(nèi)斂,陰精化生[12]?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗芬鄰娬{(diào)“提挈天地,把握陰陽”,故女子在起居作息上要順應(yīng)天地晝夜變換的自然規(guī)律,白天陽氣升發(fā),精力充沛,提高工作效率;夜間要按時睡眠,保證充足的休息時間,利于氣血精氣的恢復(fù)和長養(yǎng),通過夜間的養(yǎng)精蓄銳,可以保養(yǎng)陰精;又因女子以陰血為用,且經(jīng)孕胎產(chǎn)易耗傷陰血,導(dǎo)致陰常不足;而且與月經(jīng)來潮相關(guān)的卵子的發(fā)育成熟也要靠腎之陰精的充養(yǎng),因此在起居上不要熬夜,以免耗傷陰血和腎精,從而引起月經(jīng)過少、月經(jīng)后期、閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕等疾病。

    2.2 調(diào)養(yǎng)形神

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)形與神俱,是指身心健康,調(diào)養(yǎng)形神也就是形神共養(yǎng),也就是不僅要注意鍛煉身體保養(yǎng)形體,還要注意調(diào)攝精神,使得形體健康,精力充沛。

    2.2.1 養(yǎng)心調(diào)神

    《素問·上古天真論》曰:“恬惔虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來?”強調(diào)人們要保持良好的心態(tài),不要過于急躁或焦慮,做每一件事要沉得住氣,靜得下心來,提高效率,持之以恒堅持做好,才能使心態(tài)平和;而且還可通過琴、棋、書、畫、旅游等頤神養(yǎng)性,寧心安神,使得情志條暢,氣血運行通暢,則身體健康。

    2.2.2 調(diào)理情志

    《內(nèi)經(jīng)》曰:“怒傷肝”“喜傷心”“思傷脾”“憂傷肺”“恐傷腎”。強調(diào)情志失調(diào)會影響臟腑氣血的平衡而產(chǎn)生疾病[13]。女子的生理特點經(jīng)孕胎產(chǎn)乳均以陰血為用,容易耗傷陰血,又肝主藏血,為剛臟,陰血暗耗,腎水不足難以涵養(yǎng)肝木,故而肝失疏泄,出現(xiàn)憂思郁結(jié)、噯氣嘆息、煩躁易怒等情志失調(diào),影響氣機的運行,氣血運行阻滯,氣滯血瘀,容易出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕、乳腺疾病(增生、囊腫、癌癥等)等疾病。因此,女子要注意保持樂觀心態(tài)與愉快心情,注意調(diào)暢情志,使得氣血通暢,則身心健康。

    2.2.3 養(yǎng)形全神

    形為神之體,形是神的物質(zhì)基礎(chǔ)。形體不斷進(jìn)行新陳代謝,維持生命活動;神的功能運用依賴于五臟六腑化生的精血?!端貑枴ち?jié)藏象論》曰:“氣和則生,津液相成,神乃自生”,強調(diào)保養(yǎng)形體的重要性?!梆B(yǎng)形”的關(guān)鍵在于保養(yǎng)精血,《景岳全書》[14]曰:“雖治形之法,非止一端,而形以陰言,實惟精血二字足以盡之?!薄端貑枴り庩枒?yīng)象大論》指出:“形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味”。因此,女子保養(yǎng)形體時應(yīng)注重養(yǎng)精補血,可以通過調(diào)理飲食、勞逸結(jié)合、規(guī)律起居等方式保養(yǎng)形體。在運動養(yǎng)生可通過瑜伽[15]、慢跑、游泳以及太極拳、太極劍、八段錦等,調(diào)節(jié)人體的精、氣、神三寶,調(diào)理呼吸,推動血液的運行,運動四肢百骸,使得全身氣血運行通暢,營養(yǎng)周身,則臟腑功能協(xié)調(diào),形體和精神兼?zhèn)?,增進(jìn)形體健康,精神充沛。

    2.3 調(diào)養(yǎng)飲食

    《素問·上古天真論》曰:“五七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮”。女子從“五七”開始生殖功能衰老,出現(xiàn)面色開始變黃長斑,頭發(fā)開始脫落,其根本原因是陽明經(jīng)脈的氣血開始衰憊。陽明脈包括手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)。水谷入口,經(jīng)脾胃的受納腐熟和運化,完成水谷精微化生為氣血的過程,最后由脾氣散精,滋養(yǎng)全身。女子以陰血為用,經(jīng)孕產(chǎn)乳容易耗傷氣血,氣血虧虛,所以衰老首先反應(yīng)于陽明經(jīng)脈,其本質(zhì)是脾胃功能的虛衰。《素問·平人氣象論》曰:“人以水谷為本”。因此,女子的養(yǎng)生要重視調(diào)理脾胃,可通過均衡飲食、調(diào)和五味、飲食有節(jié)等飲食的調(diào)養(yǎng)來調(diào)理脾胃。

    2.3.1 均衡飲食

    《素問·藏氣法時論》曰:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合則服之,以補精益氣?!睆娬{(diào)飲食要均衡,不能偏食,要葷素搭配,保障充足的營養(yǎng),才有益于健康。而且要結(jié)合女子的特點,經(jīng)孕胎產(chǎn)皆以血為用,飲食要多補充雞蛋、豬肝、紅棗等滋養(yǎng)陰血之品,少吃辛辣香燥的食物以免耗傷陰血。如果長期以素食為主,不吃葷食,則沒有血肉有情之品化生精血,沖任血海不充,則容易出現(xiàn)頭暈、貧血、面色蒼白、月經(jīng)過少、閉經(jīng),甚至不孕。反之,長期葷食為主,以蛋白和脂肪為主,少吃或者不吃碳水化合物以達(dá)到減肥塑形的目的,結(jié)果體質(zhì)出現(xiàn)代謝異常表現(xiàn),如高尿酸、高血脂、閉經(jīng)、脂肪肝等。

    2.3.2 調(diào)和五味

    《素問·生氣通天論》曰:“謹(jǐn)和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶?,長有天命”。強調(diào)五臟精氣的生成來源于飲食。飲食均衡,五味調(diào)和,有助于滋養(yǎng)臟腑、筋骨、氣血,保持機體環(huán)境和諧穩(wěn)定,因而有利于健康。若飲食偏嗜,則不利于健康。若長期喜歡辛辣刺激之品,則熱從內(nèi)生,熱傷陰血,煎熬血液,則容易出現(xiàn)月經(jīng)過少;或熱迫血妄行,則出現(xiàn)月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏;孕期出現(xiàn)胎動不安;產(chǎn)后出現(xiàn)惡露不絕等;胞宮胞脈位于下焦,濕性下注,濕與熱互結(jié),損傷任帶二脈,則出現(xiàn)帶下過多;若濕熱瘀結(jié)日久則漸成癥瘕。若飲食喜歡肥甘厚膩之品,容易釀生痰濕,阻滯胞宮胞脈,容易出現(xiàn)肥胖、多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)、不孕等。若長期服用苦寒之品,容易損傷陽氣,陽氣虧虛,寒凝血瘀,氣血運行不暢,引起痛經(jīng)、月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)等。由于咸味入腎,腎主骨,如果過食咸味,則損傷腎氣,腎氣虧虛而影響骨骼的發(fā)育,可出現(xiàn)骨弱無力或經(jīng)行水腫、妊娠水腫等。酸主收澀,屬肝,過食酸味可使肝氣過盛,克伐脾土,脾虛不能運化水濕,則容易出現(xiàn)經(jīng)行泄瀉,經(jīng)行水腫、帶下過多等;或脾虛不能統(tǒng)攝血液,則出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、崩漏、產(chǎn)后惡露不絕等。

    2.3.3 飲食有節(jié)

    《素問·上古天真論》曰:“飲食有節(jié)……度百歲乃去”。強調(diào)飲食要有節(jié)制,即進(jìn)食要定量、定時。進(jìn)食的時間宜相對固定,進(jìn)食的量宜饑飽適中,應(yīng)結(jié)合自身的情況控制進(jìn)食量,則有利于脾胃健運,將水谷精微化生氣血,滋養(yǎng)全身,有益于健康。若飲食不節(jié)制,長時間過于饑餓,或暴飲暴食都容易損傷脾胃,影響氣血的生成,不利于健康。

    2.4 顧護(hù)腎精

    精是生命的物質(zhì)基礎(chǔ),包括腎中所藏先天之精和后天運化的水谷之精。在女子的生長發(fā)育與生殖過程中腎精起著關(guān)鍵的作用:腎精充盛則天癸至,沖任氣血旺盛,產(chǎn)生月經(jīng),具備生育功能;腎精虛衰,天癸漸竭,氣血虧虛,形體衰老,則經(jīng)斷無子,故女子要重視保養(yǎng)腎精。

    2.4.1 節(jié)欲保精

    《素問·上古天真論》曰:“今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真……,故半百而衰也”。強調(diào)保養(yǎng)腎精要節(jié)欲,防止房勞多產(chǎn)損傷腎精[16]。若房事不節(jié),淫欲過度、過早結(jié)婚、產(chǎn)育過多、多次人工流產(chǎn)等容易耗傷腎精陰血,引起月經(jīng)過少、閉經(jīng)、不孕等。若孕期房勞可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或產(chǎn)褥感染等疾病;若經(jīng)期產(chǎn)后,余血未凈而房事不節(jié),則濕熱與瘀血互結(jié),阻滯胞宮胞脈,導(dǎo)致不孕、痛經(jīng)、盆腔炎等疾病。故女子要重視房事養(yǎng)生,減少腎精的損耗,保養(yǎng)腎精,以維護(hù)女子的生殖健康。

    2.4.2 藥食補腎

    《素問·金匱真言論篇第四》曰:“北方黑色,入通于腎……其味咸,其類水,其畜彘,其谷豆,其應(yīng)四時”。強調(diào)食品要多吃黑色、咸味、養(yǎng)陰、豬肉、豆類等補腎。黑色的食物,如黑棗、黑木耳、黑豆、桑葚子、黑芝麻等。咸味入腎,可以用淡鹽水送服補腎的中藥,引藥入腎經(jīng),以提高療效。女子以陰血為用,本在腎陰,又因腎“其類水,其畜彘,其谷豆……上為辰星”,故強調(diào)腎主水,女子陰常不足,宜多吃甘涼滋潤的山藥、百合、五味子、麥冬、玉竹、白芍、桑葚、阿膠、冬蟲夏草、枸杞子等食物,豬肉等補養(yǎng)陰血之品,以及豆類含有豐富鞣酸滋潤物質(zhì),起到滋潤補腎填精的作用。

    2.4.3 按摩益腎

    可根據(jù)腎經(jīng)循行的部位,按摩與腎經(jīng)相關(guān)的穴位,如涌泉、三陰交、腎俞等,通過刺激穴位,激發(fā)腎經(jīng)之氣,調(diào)節(jié)臟腑的功能,達(dá)到強腎保精、延年益壽的目的。

    綜上所述,由于女子有其獨特的生理解剖結(jié)構(gòu),并以經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳為其特有的生理特點,以血為用,陰常不足,因此女子有著獨特的養(yǎng)生理論及方法。本文基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生思想,結(jié)合其對女子生長發(fā)育規(guī)律認(rèn)識,提出順應(yīng)自然、調(diào)養(yǎng)形神、飲食調(diào)養(yǎng)、顧護(hù)腎精的養(yǎng)生原則及相應(yīng)的精神調(diào)攝、合理飲食、起居有常、規(guī)律運動、情志調(diào)養(yǎng)、藥膳食療、按摩保健的養(yǎng)生具體方法,為女子日常的養(yǎng)生提供參考指導(dǎo),以期維護(hù)廣大女性健康。

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