集束化干預在提高急診預檢分診護理質量中的應用

郭英英

摘要：目的：探究集束化干預在提高急診預檢分診護理質量中的應用效果。方法：研究時間：2022年3月--2022年6月;研究對象：我院急診患者62例。隨機分為研究組、對照組，每組31例。對照組實施一般護理，研究組實施集束化干預。評估兩種干預方法干預效果、總滿意度。結果：研究組候診時間、確診時間均短于對照組（P<0.05）。研究組搶救成功率、護理質量評分高于對照組（P<0.05）。研究組總滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：集束化干預應用于急診預檢分診護理質量有利于提高護理質量，縮短患者候診時間，避免錯過急診診治黃金時期。目前，該種護理方法已經得到了患者的支持認可，總滿意度高。

關鍵詞：集束化干預;急診預檢分診;護理質量;總滿意度

急診患者病情危急，生命體征不穩(wěn)定，搶救效率關系著患者生命健康。所以，急診預檢分診設置的合理性具有重要作用，并引起了醫(yī)院的重視。通過預檢分診及時發(fā)現(xiàn)危重患者，有利于及時實施救治計劃。但是，隨著人們就診服務要求的提高，傳統(tǒng)分診模式已經難以滿足護理需求，患者等候時間久、工作效率低，影響預后效果。為此，本文提出集束化干預模式，通過綜合評估患者身體情況科學分級，給予患者最大關注，盡可能滿足其需求，現(xiàn)已獲得了良好反響。

1資料與方法

1.1一般資料：

研究時間：2022年3月--2022年6月;研究對象：我院急診患者62例。隨機分為研究組、對照組，每組31例。

對照組：男/女比例：14：17。最小年齡24歲，最大年齡74歲（均值：46.5±8.4）歲。

研究組：男/女比例：15：16。最小年齡25歲，最大年齡76歲（均值：46.9±9.3）歲。62例患者一般資料比較具有同質性（P>0.05），可比。

1.2方法

對照組：一般護理：護理人員根據(jù)患者臨床表現(xiàn)認知、神情對病情有基本判斷。詢問既往史，監(jiān)測生命體征，根據(jù)主訴推薦相應科室，完成分診工作。

研究組：集束化干預：第一，選擇3名有豐富經驗的分診人員，由預檢首席護理人員進行分診分類。第二，保持室內環(huán)境整潔，擺放綠植等，為患者及家屬提供溫馨、舒適的就診環(huán)境。提供椅子、恒溫飲水機，防止燙傷患者。廳內播放醫(yī)護人員基礎資料，擺放急診公告牌。準備血糖儀、血壓計、心電圖機、疼痛評估卡等，有利于縮短分診時間。第三，護理人員要主動與患者交流，注意態(tài)度溫和、情緒飽滿，詢問病情，耐心回答患者問題，以減輕負性情緒，使其感受到重視。第四，以PTA規(guī)則為標準進行快速評估，具體包括：循環(huán)、呼吸等。一級、二級患者進入急診室。對于不能立即確診的患者按照四級分診標準分類，結合患者病情給予評價分級，分診時間盡可能控制在30s--30min之間。

1.3評價指標

（1）評估62例患者候診時間、確診時間、救治成功率、護理質量（我院自制評估量表，包含舒適性、確切度、服務態(tài)度）。（2）我院自制滿意度量表比較研究組、對照組護理滿意度。包括：十分滿意、滿意、不滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理

通過SPSS22.00統(tǒng)計學軟件顯示，計數(shù)資料用百分比表示（%），組間對比使用x2檢驗，計量資料通過，（ ），組間對比使用t檢驗，P<0.05為統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1評估62例患者護理質量

研究組候診時間、確診時間均短于對照組（P<0.05）。研究組搶救成功率、護理質量評分高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2比較62例患者護理滿意度

研究組總滿意度（96.77%）高于對照組（77.42%）（P<0.05），詳見表2。

3討論

預檢分診通過綜合評估患者病情劃分出急、危、重患者，確保生命體征不穩(wěn)定的患者得到及時救治，保證急診資源得到充分利用，提升護理質量[1]。預檢分診可以及時分診患者，縮短等候時間，避免醫(yī)療資源浪費[2]。為此，本文提出集束化干預措施以改善患者結局，屬于新型護理措施。

本研究中，研究組護理質量、總滿意度高于對照組（P<0.05）。這是因為：集束化干預能夠縮短候診時間，通過精準、權威性信息整合形成有體系框架的護理方法。結合患者病情提供適合的護理方法，護理方法更為高效、針對性強[3]。具體而言，首先，集束化干預精細劃分各級指標，保證護理人員有據(jù)可依。其次，優(yōu)化分診臺配套方案，護理人員評估患者狀態(tài)時可快速得到醫(yī)療資源支持，縮短了分診時間[4]。最后，護理人員通過與患者主動交流，答疑解問，創(chuàng)建和諧護患關系，有利于護理滿意度提高。

綜合分析，集束化干預應用于急診預檢分診工作中促進了護理質量提升，提高了護理效率，患者滿意度高。

參考文獻：

[1]宋春艷. 開展集束化干預對急診預檢分診護理質量的影響研究[J]. 重慶醫(yī)學， 2021， 50（S01）：3.

[2]李慧， 鄧晰明， 張飛鵬，等. 集束化干預措施在急診外科急危重癥患者院內轉運中的效果研究[J]. 中華全科醫(yī)學， 2020， 18（8）：4.

[3]溫小金， 金清河， 林笑霞，等. 探討個性化護理干預用于急診預檢分診中的臨床效果[J]. 介入放射學雜志， 2021， 30（1）：1.

[4]孫琳琳， 蓋鳳春， 趙靜怡，等. 基于循證的集束化干預策略在ICU多重耐藥菌感染控制中的應用研究[J]. 長春中醫(yī)藥大學學報， 2022， 38（4）：4.