《紅樓夢(mèng)》與中醫(yī)藥（126）補(bǔ)血益氣話阿膠

楊 洋

《紅樓夢(mèng)》第十回“金寡婦貪利權(quán)受辱 張?zhí)t(yī)論病細(xì)窮源”中寫道，賈蓉媳婦秦可卿病重，幾經(jīng)治療效果不佳，后經(jīng)馮紫英介紹張?zhí)t(yī)?！按稳照?qǐng)的那張先生來了。于是，賈蓉同了進(jìn)去。到了賈蓉居室，見了秦氏，向賈蓉說道：‘這就是尊夫人了？’賈蓉道：‘正是。請(qǐng)先生坐下，讓我把賤內(nèi)的病說一說再看脈如何？’那先生道：‘依小弟的意思，竟先看過脈再說的為是?！庇谑窃\脈后道：“看得尊夫人這脈息：左寸沉數(shù)，左關(guān)沉伏，右寸細(xì)而無力，右關(guān)需而無神。其左寸沉數(shù)者，乃心氣虛而生火，左關(guān)沉伏者，乃肝家氣滯血虧。右寸細(xì)而無力者，乃肺經(jīng)氣分太虛，右關(guān)需而無神者，乃脾土被肝木克制。心氣虛而生火者，應(yīng)現(xiàn)經(jīng)期不調(diào)，夜間不寐。肝家血虧氣滯者，必然肋下疼脹，月信過期，心中發(fā)熱。肺經(jīng)氣分太虛者，頭目不時(shí)眩暈，寅卯間必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思飲食，精神倦怠，四肢酸軟。據(jù)我看這脈息，應(yīng)當(dāng)有這些癥候才對(duì)?！庇谑?，開了“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”，方藥有人參、黃芪、真阿膠（蛤粉炒）、四物（歸、芎、芍、地）、香附、延胡索等，以建蓮子、紅棗為引。并告知，“今年一冬是不相干的?？偸沁^了春分，就可望全愈了?！?/p>

此方中的阿膠為養(yǎng)血、止血的要藥，與人參、鹿茸一起被譽(yù)為“中藥三寶”，每到冬季用膏方進(jìn)補(bǔ)之時(shí)，各種膏方的主要原料就是阿膠。

阿膠又稱驢皮膠、盆覆膠，性平，味甘，入肺、肝、腎三經(jīng)，據(jù)測(cè)定，阿膠多由膠原及其部分水解產(chǎn)物組成，基本是蛋白質(zhì)，水解產(chǎn)生賴氨酸、精氨酸、組氨酸等多種氨基酸，另外，還含有氮、鈣、灰分等，具有滋陰潤(rùn)燥、補(bǔ)血益氣、止血安胎的功效，常用于治療血虛萎黃、眩暈心悸、肌萎無力、心煩不眠、虛勞咳嗽、吐血尿血、衄血、便血、婦女月經(jīng)不調(diào)、崩中、胎漏等癥。《湯液本草》載阿膠：“養(yǎng)肝氣，益肺氣，肺虛極損，咳嗽，唾膿血，非阿膠不補(bǔ)?！?/p>

現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，阿膠有加速紅細(xì)胞、血紅蛋白生成作用，治療缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少、白細(xì)胞減少等癥效果明顯；可以治療因血虛、血瘀和血熱引起的月經(jīng)不調(diào)；通過甘氨酸的作用，能促進(jìn)鈣的吸收和貯存，可預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松；能擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)血液黏稠度增加有明顯的抑制作用；能夠提高機(jī)體免疫力，減少疾??；所含的小分子活性肽，能增強(qiáng)大腦的記憶力和提高識(shí)別能力，有較強(qiáng)抗疲勞作用；所含的明膠原、骨膠原、蛋白質(zhì)以及多種微量元素、多種氨基酸等能明顯緩延衰老；它的補(bǔ)血作用能養(yǎng)筋，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，強(qiáng)筋健骨，流利關(guān)節(jié)，抗御風(fēng)濕的傷害；對(duì)細(xì)胞免疫有雙向調(diào)節(jié)作用，能增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞阻抑腫瘤的作用，用以輔助抗癌。阿膠還具有美容養(yǎng)顏?zhàn)饔茫ㄟ^補(bǔ)血而滋潤(rùn)皮膚，利于皮膚保健。長(zhǎng)期服用可使臉色紅潤(rùn)，肌膚細(xì)嫩、有光澤，是滋養(yǎng)皮膚、美容養(yǎng)顏之佳品。

阿膠有上述功效，但很多人在服用上存在不少的誤區(qū)：有人認(rèn)為它是女性用來補(bǔ)血的，是女人的專利品；有人認(rèn)為《神農(nóng)本草經(jīng)》將阿膠列為可強(qiáng)壯身體的“上品”，并強(qiáng)調(diào)“久服益氣輕身”，所以，不論什么體質(zhì)、患什么病，都可用阿膠滋補(bǔ)強(qiáng)身……其實(shí)這些認(rèn)識(shí)有失偏頗。

阿膠為滋補(bǔ)良藥，只要對(duì)證，男女都可服用，但不是所有體質(zhì)的人或患者都適宜服用阿膠，服用也有宜忌：凡屬血虛陰虧者，都宜服用阿膠以治療、調(diào)理；因其性偏于黏膩，故不論入膏方滋補(bǔ)，還是入湯劑、丸散，都宜合理配伍理氣健胃藥；宜適量空腹服用，以避免妨礙脾胃消化功能。凡患有胃部脹滿、消化不良、飲食不香，屬中醫(yī)學(xué)脾胃虛弱者應(yīng)慎用阿膠；患有感冒、咳嗽、腹瀉或女性月經(jīng)來潮時(shí)，應(yīng)停服阿膠，待病愈或經(jīng)停后再繼續(xù)服用；過敏體質(zhì)、患有紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的人，須謹(jǐn)慎使用；瘀血未排清者、“三高”患者不宜服用。

新制成的阿膠因工藝上的局限，總會(huì)帶有一些火毒，服后會(huì)使人產(chǎn)生口鼻生瘡、眼干紅澀等火氣亢盛的現(xiàn)象，故宜服用放置一年以上的阿膠，以避免火毒損害健康；購(gòu)買阿膠及其制品要到正規(guī)大型藥店或超市，避免買到假貨，上當(dāng)受騙，貽誤治療。