芪藶強心膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭的效果探討

徐潔

【摘要】目的：探討芪藶強心膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭的效果。方法：選取本院于2019年1月—2021年12月間收治的68例慢性心力衰竭患者為研究對象，采用隨機抽簽的方式予以分組，分為實驗組和對照組，每組各34例，對照組采用沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療，實驗組采用芪藶強心膠囊配合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療。結果：治療后，在NE、ALD、AngII方面，實驗組數(shù)據(jù)為（1670.27±242.15）pmol·L-1、（246.58±14.34）ng·L-1、（98.14±8.32）ng·L-1，對照組數(shù)據(jù)為（2055.75±288.77）pmol·L-1、（284.32±19.84）ng·L-1、（115.88±9.74）ng·L-1；在LVEF、6MWD方面，實驗組數(shù)據(jù)為（45.89±4.56）%、（432.85±58.22）m，對照組數(shù)據(jù)為（38.23±4.12）%、（378.28±48.17）m，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：芪藶強心膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭，治療效果顯著，能夠有效抑制神經(jīng)內分泌激素的激活，改善患者的心臟功能，值得臨床推廣和使用。

【關鍵詞】芪藶強心膠囊；沙庫巴曲纈沙坦鈉片；慢性心力衰竭

Effect of Qili Qiangxin Capsules combined with Sacubitril Valsartan Sodium Tablets in the treatment of chronic heart failure

XU Jie

The Fifth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University， Urumqi， Xinjiang 830011， China

【Abstract】Objective： To investigate the effect of Qili Qiangxin capsule combined with Sacubitril Valsartan Sodium tablets in the treatment of chronic heart failure. Methods： A total of 68 patients with chronic heart failure who were admitted to our hospital from January 2019 to December 2021 were selected as the research objects， and were divided into experimental group and control group by random drawing， with 34 cases in each group. The control group was treated with Sacubitril Valsartan Sodium tablets， and the experimental group was treated with Qili Qiangxin capsules combined with Sacubitril Valsartan Sodium tablets. Results： After treatment， in terms of NE， ALD and AngII， the experimental group data were （1670.27±242.15） pmol·L-1， （246.58±14.34） ng·L-1， （98.14±8.32） ng·L-1， The data of the control group were （2055.75±288.77） pmol·L-1， （284.32±19.84） ng·L-1， and （115.88±9.74） ng·L-1. In terms of LVEF and 6MWD， the data in the experimental group were （45.89±4.56）%， （432.85±58.22） m， and the data in the control group were （38.23±4.12）%， （378.28±48.17） m， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion： Qili Qiangxin Capsules combined with Sacubitril Valsartan Sodium Tablets in the treatment of chronic heart failure has a significant therapeutic effect， can effectively inhibit the activation of neuroendocrine hormones， and improve the cardiac function of patients， which is worthy of clinical promotion and use.

【Key Words】Qili Qiangxin Capsules； Sacubitril Valsartan Sodium Tablets； Chronic Heart Failure

慢性心力衰竭，簡稱CHF，是大部分心臟病患者的終末期的癥狀表現(xiàn)，該疾病一旦出現(xiàn)基本難以根治，并且具有較強的復發(fā)性[1]。據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，大多數(shù)慢性心力衰竭患者在兩年內，有37%的病死率，在六年內有82%的病死率，是目前最危險的心血管疾病之一。在慢性心力衰竭的治療中，中醫(yī)治療的途徑較多，靶點較廣，同時具有較少的不良反應[2]。沙庫巴曲纈沙坦鈉片具有抑制腦啡肽酶、拮抗血管緊張素受體的作用[3]。而芪藶強心膠囊在慢性心力衰竭的治療上同樣具有一定的治療效果，可有效抑制心肌纖維化、ST2，兩種藥物聯(lián)合使用，對慢性心力衰竭的治療效果較為良好[4]。本文通過探討芪藶強心膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭的效果，分析其臨床價值，具體內容如下。

1.1 一般資料

選取本院于2019年1月—2021年12月間收治的68例慢性心力衰竭患者為研究對象，采用隨機抽簽的方式予以分組，分為實驗組和對照組，每組各34例，對照組采用沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療，實驗組采用芪藶強心膠囊配合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療。對照組，男16例，女18例，年齡43～79歲，平均年齡（62.27±4.38）歲；實驗組，男20例，女14例，年齡40～78歲，平均年齡（63.45±4.19）歲。兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療，給予患者口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，首次劑量為50mg/次，每日兩次，根據(jù)患者的具體情況，于兩周內逐漸提升劑量至200mg/次。實驗組采用芪藶強心膠囊配合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療，給予患者口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，首次劑量為50mg/次，每日兩次，根據(jù)患者的具體情況，于兩周內逐漸提升劑量至200mg/次。同時，給予患者口服芪藶強心膠囊，每次4粒，每日三次。兩周患者持續(xù)用藥30日。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的血漿神經(jīng)內分泌激素水平（NE、ALD、AngII）、LVEF、6MWD情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 比較兩組患者的血漿神經(jīng)內分泌激素水平

兩組對比，治療后，在NE、ALD、AngII方面，實驗組優(yōu)于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2 比較兩組患者的LVEF、6MWD

兩組對比，治療后，在LVEF、6MWD方面，實驗組優(yōu)于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表2。

近年來，隨著我國醫(yī)療技術的進步，在慢性心力衰竭的治療上已然有了較為成熟的治療方案，且療效較好[5]。但是，由于在治療過程中患者會出現(xiàn)不同的臨床癥狀，需要根據(jù)具體的癥狀表現(xiàn)來確定是否采用利尿劑、正性肌力、血管擴張劑等藥物。同時，由于長期使用這些藥物會對患者產(chǎn)生不同的不良反應。為此，為了降低患者的死亡率、藥物不良反應率以及住院率，就必須尋找全新的治療藥物和治療方案[6]。

本文結果顯示，治療后，在NE、ALD、AngII方面，實驗組數(shù)據(jù)為（1670.27±242.15）pmol·L-1、（246.58±14.34） ng·L-1、（98.14±8.32）ng·L-1，對照組數(shù)據(jù)為（2055.75±288.77）pmol·L-1、（284.32±19.84）ng·L-1、（115.88±9.74）ng·L-1；在LVEF、6MWD方面，實驗組數(shù)據(jù)為（45.89±4.56）%、（432.85±58.22）m，對照組數(shù)據(jù)為（38.23±4.12）%、（378.28±48.17）m。這表明，在治療慢性心力衰竭上，芪藶強心膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片，能夠有效抑制患者的血漿神經(jīng)內分泌激素水平，改善心臟功能，相較于單一的沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療而言，治療效果更為顯著[7]。

綜上所述，芪藶強心膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭，治療效果顯著，能夠有效抑制神經(jīng)內分泌激素的激活，改善患者的心臟功能，值得臨床推廣和使用。

參考文獻

[1] 馬欣，付寶，李秋霞，等.芪藶強心膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭的效果[J].安徽醫(yī)學，2021，42（1）：62-66.

[2] 王慧瑩，許濤，張海平.沙庫巴曲纈沙坦鈉片聯(lián)合芪藶強心膠囊在慢性心力衰竭治療中的應用[J].河北北方學院學報（自然科學版），2021，37（4）：42-43，46.

[3] 蘇成標，許錦榮，陳龐何，等.芪藶強心膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭的臨床療效及其對血清基質裂解素2水平的影響[J].廣東醫(yī)科大學學報，2020，38（1）：37-40.

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[7] 王菲，阮小芬，鄧兵，等.芪藶強心膠囊治療心腎陽虛證慢性心力衰竭的臨床研究[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2021，19（9）：1436-1440.