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    中西醫(yī)結(jié)合治療羊支原體性肺炎

    2022-06-20 14:52:33賈海洋,郭遠(yuǎn)奎
    中國動物保健 2022年6期
    關(guān)鍵詞:支原體肺炎中西醫(yī)結(jié)合防治

    賈海洋,郭遠(yuǎn)奎

    摘要:羊支原體性肺炎是由支原體引起羊的一種以咳嗽、高熱、胸膜炎癥為特征的呼吸道傳染性疾病,對養(yǎng)羊業(yè)危害嚴(yán)重。首先對本病的病原、流行病學(xué)、病理變化、診斷等方面進(jìn)行闡述,接著從中西醫(yī)結(jié)合治療的思路提供具體用藥治療辦法;最后提出了預(yù)防本病的綜合措施,以期為今后臨床獸醫(yī)提供新的診療思路和指導(dǎo),以促進(jìn)養(yǎng)羊業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

    關(guān)鍵詞:羊;支原體肺炎;中西醫(yī)結(jié)合;防治

    隨著人們飲食結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變,市場對優(yōu)質(zhì)羊肉及其他羊產(chǎn)品的需求量逐漸上升,這就促進(jìn)了羊養(yǎng)殖業(yè)的不斷壯大與發(fā)展。但羊群疫病的發(fā)生、發(fā)展仍然是阻礙羊養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展的重要性因素。近年來,羊呼吸系統(tǒng)疾病在不同地區(qū)均有報道,該類疾病嚴(yán)重危害羊群的健康和生長,對養(yǎng)羊業(yè)危害嚴(yán)重。羊呼吸道疾病常見的有巴氏桿菌病、羊肺腺瘤病、支原體性肺炎、肺絲蟲病等,這些病不僅侵害羊的呼吸系統(tǒng),還對其他內(nèi)臟器官造成損傷,嚴(yán)重影響羊群的健康和羊產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在多種呼吸道疾病中,羊支原體肺炎是由支原體引起綿羊、山羊的一種呼吸道傳染病,臨床以咳嗽、高熱、胸膜炎癥為主要特征,本病病死率很高,呈慢性或急性經(jīng)過,在養(yǎng)殖中尤為注意該病的發(fā)生、診療和預(yù)防。

    1 中西醫(yī)藥聯(lián)合治療的必要性

    走訪調(diào)研發(fā)現(xiàn),養(yǎng)殖者或獸醫(yī)在開展對該病的治療時,往往只是一味地使用各類抗菌藥物開展治療,一種不起效就用兩種,兩種不起效就更換使用其他抗菌藥,而且還隨意加大給藥劑量,不僅治療效果不好,還導(dǎo)致病羊發(fā)生腹瀉、中毒、共濟(jì)失調(diào)等癥狀,造成細(xì)菌產(chǎn)生嚴(yán)重的耐藥性,不利于本病的預(yù)防和治療。中獸醫(yī)學(xué)起源于中國古代,歷經(jīng)數(shù)千年發(fā)展而形成,在長期的醫(yī)療實踐過程中,在臨床治病上以陰陽五行的哲學(xué)學(xué)說為指導(dǎo),將"理、法、方、藥"運用臨床以開展整體觀念和辨證論治的獨特診療體系。羊支原體性肺炎在中獸醫(yī)的辨證下找準(zhǔn)病因病機(jī),并結(jié)合中草藥灌服治療,可以起到一定的治愈效果,且毒副作用較小,不存在獸藥殘留問題。中西醫(yī)臨床結(jié)合治療羊支原體肺炎為該病的治療提供了新的治療思路,為今后獸醫(yī)臨床提供了相關(guān)理論依據(jù),為保障羊產(chǎn)業(yè)健康蓬勃發(fā)展起到了重要作用。

    2 羊支原體肺炎概述

    2.1 病原特性

    本病的病原體有山羊支原體肺炎亞種、絲狀支原體山羊亞種等多種類型,均屬革蘭氏陰性,兼性厭氧。支原體在外界環(huán)境中的存活能力較弱,對紫外線敏感,陽光直射下即可失去活性;對溫度較為敏感;對重金屬鹽類、石炭酸、甲酚皂等敏感;對土霉素、卡那霉素等敏感,對青霉素、鏈霉素不敏感[1]。

    2.2 流行病學(xué)

    本病于1873年首次報道了在阿爾及利亞的山羊中發(fā)生,一直是羊的主要傳染性疾病,世界各地范圍內(nèi)均有發(fā)生。隨著近年來肉羊育肥產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展,羊支原體肺炎的發(fā)生也是逐漸增多。

    確診羊和帶菌羊成為本病的傳染源,病羊的肺組織和胸腔滲出液中有大量病原存在,主要經(jīng)呼吸道分泌物向外排菌,耐過病羊肺組織內(nèi)的病原可存活較長時間,這種羊是較為危險的傳染源。本病主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也有研究表明可能存在氣溶膠傳播,傳染性極強(qiáng),感染率可達(dá)100%,也有經(jīng)過哺乳傳播。本病多發(fā)于冬季、早春,往往呈地方流行性。飼養(yǎng)密度大,擁擠、潮濕,陰雨連綿,冬季缺乏優(yōu)質(zhì)草料,夏季干旱,集中育肥等因素都可誘發(fā)本病或病情加重。

    2.3 臨床癥狀

    1)最急性型?;疾⊙蝮w溫升高至41~42℃,精神萎靡,呼吸急促且困難,食欲減退,咳嗽聲沉悶,漿液性鼻液從鼻孔流出,對肺部進(jìn)行叩診呈濁音或?qū)嵰?,聽診呼吸音減弱或消失[2]。病羊臥地不起,四肢伸直,發(fā)出痛苦的哀鳴聲,不久便窒息死亡,病程一般不超過4~5d,有的甚至12h內(nèi)即可發(fā)生死亡。

    2)急性型。病羊起初體溫升高,繼而出現(xiàn)濕咳,鼻孔流出漿液性鼻液,4~5d后患病羊咳嗽為干咳,隨后鼻液轉(zhuǎn)換為黏液膿性并呈鐵銹色,黏附于鼻孔和上唇。患病羊口半張開,流出泡沫狀涎液?;佳虺驶魺?,食欲減退,呼吸困難,眼瞼腫脹,眼、鼻周圍有黏膿性分泌物。病羊出現(xiàn)胸膜肺炎癥狀的變化,按壓胸壁表現(xiàn)敏感、疼痛。養(yǎng)殖生產(chǎn)中發(fā)現(xiàn),妊娠母羊感染后會發(fā)生流產(chǎn)。

    3)慢性型。多見于老疫區(qū)或由急性型轉(zhuǎn)來。癥狀較為輕微,體溫升高至40℃左右,病羊有咳嗽、腹瀉癥狀,食欲減退,消瘦,被毛粗亂無光。一旦飼養(yǎng)管理不當(dāng),與發(fā)病較為嚴(yán)重的羊只接觸或羊只自身機(jī)體抵抗力降低時就很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)或出現(xiàn)并發(fā)癥而迅速死亡。

    2.4 病理變化

    本病的病變僅限于胸部,肺臟呈纖維素性肺炎的變化,胸腔積液多至500~2,000mL,暴露于空氣后凝固?;疾⊙虻囊粋?cè)或兩側(cè)肺臟出現(xiàn)纖維素性肺炎;肺臟有滲出液流出,肺小葉間組織變寬,并引起支氣管擴(kuò)張,血管內(nèi)血栓形成。肝臟的病變區(qū)突出于肺臟表面,顏色呈暗紅色,切面似大理石樣。胸膜粗糙、變厚、邊緣不齊。支氣管淋巴結(jié)腫大,氣管、支氣管切面多汁并有出血點[3]。心包內(nèi)有大量積,心臟質(zhì)地變軟,脾腫大,膽囊壁粗糙,腎腫大和被膜下有小出血點等病理變化。

    2.5 診斷

    病原分離鑒定是常用的確診辦法,取肺病變部、胸水、縱膈淋巴結(jié)用支原體培養(yǎng)基培養(yǎng)并鑒定,也可使用PCR直接檢測病料中的支原體核酸成分,或使用補(bǔ)體結(jié)合試驗、間接血凝試驗等。

    3 治療

    3.1 藥敏試驗

    首先選擇臨床上治療本病使用較多的慶大霉素、環(huán)丙沙星、泰樂菌素、土霉素、卡那霉素和四環(huán)素的藥敏片進(jìn)行藥敏試驗觀察。試驗結(jié)果表明,泰樂菌素、土霉素為高敏性藥物,慶大霉素、環(huán)丙沙星、卡那霉素為中敏性藥物;四環(huán)素為低敏性藥物。藥敏試驗為該病的治療提供了依據(jù)。

    3.2 中獸醫(yī)辯證

    除了上述西藥的治療,中獸醫(yī)對于治療本病也有很好的治療效果。發(fā)病羊出現(xiàn)舌紅苔黃,脈洪數(shù)或滑數(shù)癥狀,屬風(fēng)溫肺熱病。臨床上可選用麻杏石甘湯、蘇子降氣湯進(jìn)行加減配伍給藥治療。

    麻杏石甘湯記載于《傷寒論》,由麻黃、杏仁、甘草和石膏四味中藥組成。方中麻黃辛苦溫,宣肺解表而平喘,為君藥;石膏辛甘而寒,清邪肺胃之熱以生津,為臣藥;杏仁苦降,協(xié)助麻黃以止咳平喘,為佐藥;甘草調(diào)和諸藥,為使藥。蘇子降氣湯記載于《和劑局方》,由蘇子、制半夏、前胡、厚樸、陳皮、肉桂、當(dāng)歸、生姜、炙甘草共9味藥組成。方中蘇子降氣平喘,為君藥;陳皮、前胡、半夏、厚樸、生姜止咳化痰,理氣降逆,以疏通上實,為臣藥;當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)氣,且緩和本方藥物的溫燥之性,為佐藥;甘草和中,協(xié)調(diào)諸藥,為使藥。

    3.3 中西治療方案

    方案一:肌內(nèi)注射泰樂菌素10mg/kg·bw,土霉素15mg/kg·bw,1次/d,連用3d,配以麻黃、杏仁各30g,炙甘草20g,石膏50g,進(jìn)行水煎內(nèi)服,每次100mL,2次/d,連用3d。

    方案二:長效土霉素10mg/kg·bw、氟苯尼考15mg/kg·bw,肌內(nèi)注射,1次/d,連用3d,配以蘇子60g,制半夏、厚樸各30g,前胡、陳皮各40g,肉桂15g,當(dāng)歸20g,炙甘草10g,進(jìn)行水煎內(nèi)服,每次100~150mL,1次/d,連用3d。

    以上配合組合方案均在臨床中進(jìn)行過治療,均可取得良好的治愈效果。

    4 綜合預(yù)防措施

    4.1 做好疫苗接種

    目前,疫苗免疫接種仍是預(yù)防和控制本病發(fā)生與發(fā)展的最有效途徑。我國已有山羊支原體肺炎滅活疫苗(MoGH3-3株+M87-1株)和羊支原體肺炎滅活疫苗、山羊傳染性胸膜肺炎滅活疫苗(山羊支原體山羊肺炎亞種C87001株或M1601株)上市。應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍屑鞍l(fā)病情況進(jìn)行疫苗接種。同時要保證疫苗來源于正規(guī)廠家,運輸過程符合疫苗保存要求,接種時注意劑量。

    4.2 加強(qiáng)生產(chǎn)管理

    從業(yè)者一定要樹立“養(yǎng)防結(jié)合,防重于治”的治療理念,做好生產(chǎn)環(huán)節(jié)的管理。堅持科學(xué)的養(yǎng)殖模式,不從疫區(qū)引進(jìn)羊只,必要引種時要加強(qiáng)檢疫,引進(jìn)的羊進(jìn)行隔離觀察,確認(rèn)健康后方可混群飼養(yǎng)。另外,還要做好以下幾點:①做好圈舍內(nèi)外環(huán)境的定期消毒,糞便及時清理且無害化處理;②做好圈舍內(nèi)溫度、光照和通風(fēng)等條件的適宜,避免圈舍內(nèi)溫度過低或濕度過高,都會引起本病的發(fā)生;③掌握適宜的飼養(yǎng)密度,避免羊群過于擁擠;④做好病羊的及時隔離和治療;⑤應(yīng)對好天氣、氣候突變,當(dāng)突然降溫時要對羊群采取一定的保溫保暖措施,當(dāng)氣候炎熱要做好防暑降溫措施;⑥給羊群提供寬敞的運動空間,以保證羊只有充足的運動,可提高機(jī)體的免疫力;⑦按照不同飼養(yǎng)階段羊群膘情、體況的大小合理分群,成年羊、育肥羊、種羊、羔羊都要按照不同的生產(chǎn)目的進(jìn)行分群。

    4.3 科學(xué)飼養(yǎng)管理

    保證羊群能吃上全價配合飼料,尤其是礦物質(zhì)和維生素飼料不能缺乏,必要時在飼料中加入適量的微生態(tài)制劑或中草藥,以改善機(jī)體免疫力,增強(qiáng)抗病能力。禁止飼喂冰凍、霜凍、發(fā)霉、劣質(zhì)的飼料給羊只,以免引發(fā)其他疾病的發(fā)生。保證飲用水的清潔衛(wèi)生,不可給羊飼喂渾濁、變質(zhì)的水。

    5 結(jié)語

    綜上所述,羊支原體性肺炎是一種常見的傳染性疾病,在生產(chǎn)養(yǎng)殖中要注意本病的預(yù)防與治療。走訪調(diào)研發(fā)現(xiàn),在以往的治療中,往往采用各類抗菌藥物進(jìn)行給藥,具有效果慢、毒副作用大的缺點,若在臨床治療上配合以中獸醫(yī)的思路對該病進(jìn)行分析和辯證,臨床上選用中藥方劑進(jìn)行支持療法,會減少病原耐藥性的產(chǎn)生以及提高患病羊的正氣,可以縮短病程,減少損失。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 張瑩.一例山羊支原體性肺炎的診治[J].福建畜牧獸醫(yī),2021,43(4):46-47.

    [2] 王華,楊發(fā)龍,王永.山羊支原體性肺炎流行病學(xué)調(diào)查[J].中國畜牧獸醫(yī),2011,38(1):210-214.

    [3] 何延萍.羊支原體肺炎臨床癥狀與防治[J].畜牧獸醫(yī)科學(xué)(電子版),2020(13):73-74.

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