五育相融構建系統(tǒng)解剖學混合式金課的探索*

徐旭東 柳新平 程文知

(濟寧醫(yī)學院人體解剖學教研室，濟寧 272067)

解剖學課程思政的研究，經(jīng)搜索知網(wǎng)文獻發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)自2019年至今熱度逐年直線上升，但多局限于德育方面而忽視了它與體育、美育、勞育、智育之間的相互促進作用。本校在系統(tǒng)解剖學課程建設中，為促進學生身心健康、全面發(fā)展，堅持“德育為本、智育為基、體育為實、美育為要、勞動為榮”的理念，構建德智體美勞“五育相融”系統(tǒng)解剖學混合式金課。在教學實踐中，通過問卷調(diào)查、線上大數(shù)據(jù)分析學生學習行為等方法及時了解教學反饋，為學生提供個性化輔導，取得了較好的教學效果。本校系統(tǒng)解剖學2020年獲國家級線上線下混合式教學一流本科課程，2021年獲山東省思政教學示范課程。

1 設計原則

以云班課為教學平臺，遵循“兩性一度”金課標準和以學生為中心的原則。

2 教學設計

采用混合式教學[3]，實現(xiàn)線上線下全方位、課程學習全過程、師生全員同進步的“三全育人”育人格局，思政教學貫穿教學全過程[1-2]；以學生為中心，通過線上線下引導學生自主學習、相互學習、團隊合作學習[4]，培養(yǎng)學生分析解決復雜問題能力；教學中重視美育、體育與解剖學知識結合；勞育量化為形成性評價的一部分，構建德智體美勞“五育相融”系統(tǒng)解剖學混合式金課。

3 教學實施

3.1 德育為本升溫度

教學中融入四史教育和醫(yī)學史、解剖學史教育，弘揚愛國主義和無私奉獻精神。打造“全天候”思政課堂，實現(xiàn)教學班全覆蓋。本課程積累了較豐富的線上思政資源：聚精凝神明德致遠（四史教育等）、課堂外延（結合解剖學知識，倡導健康生活方式）、名醫(yī)名人堂、英雄事跡等。線下思政教學活動豐富多彩：組織學生感恩“無言良師”無私奉獻精神，敬畏生命、珍愛生命[5]。開課儀式醫(yī)學生宣誓、清明節(jié)參加遺體捐獻者紀念活動；聯(lián)合濟寧市紅十字會宣傳、弘揚“人道、博愛、奉獻”的“紅十字”精神。通過“云班課”平臺，實現(xiàn)線上線下協(xié)同。疫情期間創(chuàng)新線上思政教學方法，上傳了“追思感恩抗疫殉職的醫(yī)護人員和無語良師”等線上資源，開展了線上“升國旗唱國歌”活動，學生寫下感言，增強抗疫信心；組織清明 “云祭”紀念抗疫英雄；宣傳抗疫知識，課程教學全程貫穿思政教學。開展“學習雷鋒”、“五四青年節(jié)感想”等頭腦風暴、征文活動，落實好立德樹人根本任務。

3.2 智育為基增深度

貫徹“學習、實踐、應用、再學習、創(chuàng)新”的學習理念，部分內(nèi)容開展了“翻轉(zhuǎn)課堂”教學；重視創(chuàng)新思維，采用Sandwich病例討論等形式培養(yǎng)學生綜合分析能力及解決臨床實際問題能力[1-3]。采用小組學習模式，在系統(tǒng)解剖學實驗課上完成“你指我答”、“我形我訴”、“結構標注”等小組作業(yè)，并拍視頻上傳云班課，采取組間互評、組內(nèi)互評、教師評分相結合的評價方式；結合學科前沿的作業(yè)，小組查資料共同完成報告。實現(xiàn)學生之間相互學習、提高學生溝通協(xié)調(diào)能力及團隊精神。指導學生參與教師課題研究、輔導大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，引導學生深度學習、研究性學習。通過創(chuàng)新教學方法，增強學生分析、解決復雜問題的能力。

3.3 美育為要顯亮度

美育是解剖學教育過程中引導學生認識人體之美的重要組成部分。馬雅科夫斯基說：世界上沒有比結實的肌肉和新鮮的皮膚更美的衣裳。2019年“教育部關于切實加強新時代高等學校美育工作的意見”中指出“促進高校美育與德育、智育、體育和勞動教育相融合，與各學科專業(yè)教學、社會實踐和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相結合。”在系統(tǒng)解剖學教學中注重美學熏陶，讓學生認識正常人體器官健康之美，理解醫(yī)學實際上也是在創(chuàng)造美，使病患恢復健康的身心之美。課外組織解剖學繪圖大賽；太空泥捏塑人體器官模型，學生小組用彩泥創(chuàng)作人體器官模型，作品提交線上評分，相互學習，作品體現(xiàn)了學生對美的理解，既學習了專業(yè)知識、培養(yǎng)了學生動手能力，又創(chuàng)造和體驗了美、獲得美的感受。線上調(diào)查問卷顯示，93%的學生認為此類教學有助于培養(yǎng)創(chuàng)造性思維，67%的學生認為有助于培養(yǎng)團隊精神，65%的學生能夠從美學角度客觀地評價同學的作品，77%的學生認為這類活動收獲最大的是喜悅的心情。

3.4 體育為實擴寬度

體育活動造就健壯體格，科學運動使健全的精神寓于健全的體格。體育與人體結構知識相結合，教學中指導學習八段錦鍛煉身體、養(yǎng)成健康生活方式，可以減少損傷、增強鍛煉效果，又是解剖學知識應用的具體體現(xiàn)；使人體結構知識的學習融入體育教育元素，突出新時代“健康第一”的理念，培育“德醫(yī)雙馨、身心健康”的醫(yī)學專門人才。

3.5 勞動為榮有梯度

培育勞動意識，貫徹勞動創(chuàng)造價值、幸福是奮斗出來的價值觀。培育勞動觀念，從身邊小事做起，養(yǎng)成認真負責態(tài)度，如平時值日衛(wèi)生工作，按要求做好實驗室廢棄物分類處置；小組值日量化，并計入平時成績。實驗室物品清點整理擺放、學習觀察后的標本及模型等整理歸位，看似微不足道的小事，卻能養(yǎng)成學生細致、條理、整潔的工作習慣。組織學生志愿者定期做志愿服務等。通過這些活動啟迪學生深入思考，潛移默化影響學生行為，無論今后從事任何工作都能有嚴謹、整潔、條理的行為習慣。

4 教學效果

4.1 學生學業(yè)成績分布

解剖學成績接近正態(tài)分布，平均分76.88（圖1）。

圖1 2020級臨床本科1-5班系統(tǒng)解剖學成績分布圖（n=264）

4.2 學生個人學情分析

學習數(shù)據(jù)可以精準分析每一位學生的學習參與度，提供個性化學習指導（圖2）。

圖2 云班課個人學習數(shù)據(jù)分析截圖

4.3 發(fā)表論文和參加比賽情況

近5年在本教學團隊指導下，學生在《解剖學研究》、《中國臨床解剖學雜志》、《局部手術學雜志》等期刊發(fā)表論文26篇（其中學生第一作者17篇），學生參與大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目13項（65人次），學生在我?；ヂ?lián)網(wǎng)+大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽中獲得三等獎兩項，學生研究性學習能力顯著提升。

學生踴躍參加繪圖比賽、太空泥捏塑、衍紙模型制作、摸骨大賽、標本制作等教學活動，取得了較好的成績。人體解剖學繪圖比賽已連續(xù)舉辦了6屆，現(xiàn)已成為我?；A醫(yī)學院“一院一品”項目展示在學院網(wǎng)站；學生在2021年全國護理解剖學年會解剖繪圖比賽中獲得一等獎1項、三等獎1項、優(yōu)秀獎2項；學生衍紙模型制作獲得學院級競賽個人一等獎1項、團體一等獎1項；太空泥捏塑、標本制作、摸骨大賽等活動，培養(yǎng)了學生學習能力、團隊精神，提升了學生獲得感。

本研究以德育為首，以學生為中心，五育相融構建系統(tǒng)解剖學金課，此課程已獲批國家級一流課程，取得了較好教學效果，近2年學生評教平均優(yōu)秀率達95%。但是實踐中還有以下問題需要進一步探討：①課程中體育、美育的評價方式有待改進：原有的評價方式是德育和勞育按形成性評價計入平時成績，智育采用形成性評價和終結性評價相結合，而體育和美育沒有計入課程成績，這造成了學生重視度、參與度不夠，后續(xù)可探討課程中融入的體育、美育按形成性評價計入課程成績；②課程思政資源庫的建設需要與時俱進不斷更新完善，思政教學融入課程要適時適度；③對教師團隊提出了更高要求，團隊要形成定期教學研討制度，教師要不斷學習提高自身修養(yǎng)。