整體護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病孕產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果分析

郭艷玲

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦實(shí)施整體護(hù)理，加強(qiáng)產(chǎn)科專業(yè)干預(yù)。方法：調(diào)研的時(shí)間方面，即2020年1月起，截止時(shí)間為2021年6月，抽取此段時(shí)間內(nèi)妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦70例，在分組前要以盲抽的情況選擇患者，整體護(hù)理（觀察組），常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理（對照組）。對比治療成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見，觀察組產(chǎn)婦在焦慮情緒上得分更低，兩組對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，治療后觀察組收縮壓、舒張壓、尿蛋白含量均低于對照組，差異顯著。結(jié)論：采用整體護(hù)理對于妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦的病情管控效果更好，護(hù)理方案可行性高，內(nèi)容更全面，值得在繼承借鑒中發(fā)展。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理;妊娠期;高血壓疾病;孕產(chǎn)婦

妊娠期高血壓是常見的疾病，發(fā)病率高，威脅到圍生期的母嬰安全，而妊娠期高血壓患者，由于孕早期滋養(yǎng)細(xì)胞對螺旋小動(dòng)脈的浸潤較淺，從而導(dǎo)致胎盤缺氧、缺血【1】。在疾病的初期產(chǎn)婦往往沒有直觀感受，當(dāng)其出現(xiàn)頭暈、頭痛問題的時(shí)候，對分娩的安全性則抱有遲疑。妊高癥患者往往會出現(xiàn)蛋白尿以及水腫癥狀，嚴(yán)重者還會發(fā)生身體抽搐，在治療中如果缺少有效護(hù)理，則難以控制血壓水平。鑒于此，調(diào)研的時(shí)間方面，即2020年1月起，截止時(shí)間為2021年6月，抽取此段時(shí)間內(nèi)妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦70例，重點(diǎn)探究整體性護(hù)理，結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)研的時(shí)間方面，即2020年1月起，截止時(shí)間為2021年6月，抽取此段時(shí)間內(nèi)妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦70例，在分組前要以盲抽的情況選擇患者，觀察組產(chǎn)婦年齡在24-37歲之間，平均年齡（30.7±3.8）歲，對照組產(chǎn)婦年齡在25-38歲，平均年齡（29.4±3.3）歲?？陀^比較上述每組資料，達(dá)到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合中華醫(yī)學(xué)會制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，孕周20周后舒張壓>90 mm Hg或收縮壓>140 mm Hg，存在尿蛋白異常、水腫癥狀;精神、認(rèn)知正常，能配合治療;入組前未接受相關(guān)治療;簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重肝腎等重要臟器功能障礙;妊娠前存在糖尿病、高血壓病;合并其他妊娠并發(fā)癥;對本研究藥物過敏;合并其他婦科疾病;中途退出、依從性差。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

觀察組為整體護(hù)理，對于產(chǎn)婦全面的科學(xué)的護(hù)理指導(dǎo)，發(fā)放健康教育手冊，了解妊高癥各個(gè)方面的知識，糾正患者對疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知。要嚴(yán)密地觀察患者的病情變化，特別是尿常規(guī)、尿蛋白定量測定以及宮縮和胎心情況。做好對患者的情緒，疏導(dǎo)傾聽患者的表達(dá)，幫助其進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移，防止情緒加重，同時(shí)要結(jié)合日常飲食進(jìn)行調(diào)整，以清淡營養(yǎng)豐富食物為主來滿足自身和胎兒的需求。

對照組為產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，對患者的休息環(huán)境進(jìn)行清潔、消毒，控制好室內(nèi)溫濕度。防止逆行性感染，注意外陰的清潔，并定期對床褥進(jìn)行更換，注意空氣的流通。其次，則為心理護(hù)理，特別是有妊娠期高血壓的患者，讓產(chǎn)婦感受到醫(yī)護(hù)人員、家人的關(guān)心關(guān)愛。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

調(diào)研將統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理前后的血壓和蛋白尿水平變化。此外，將統(tǒng)計(jì)患者SAS焦慮情緒得分情況，以分?jǐn)?shù)高代表情緒狀態(tài)不佳。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

在數(shù)據(jù)的錄入上應(yīng)當(dāng)由兩人進(jìn)行數(shù)據(jù)整理及核對。在數(shù)據(jù)分析中要使用到Excel表格，同時(shí)在統(tǒng)計(jì)分析中需要用到SPSS26.0軟件。在計(jì)量資料上將通過均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差來詳細(xì)地描述;計(jì)數(shù)資料通過頻數(shù)和百分比進(jìn)行描述。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組產(chǎn)婦在SAS焦慮情緒得分上為（35.1±2.9）分，對照組則為（40.5±3）3分。兩組對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

此外，治療后觀察組收縮壓、舒張壓、尿蛋白含量均低于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

對于妊高癥產(chǎn)婦而言，其本身存在較大心理壓力，對分娩的擔(dān)憂更高，產(chǎn)婦自身血壓水平的上升，則會引起不良反應(yīng)，在產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，則會由此威脅到產(chǎn)婦生命安全，由此，我們必須重視該類患者的護(hù)理防護(hù)，提供專業(yè)指導(dǎo)【2】。

作為常見的妊娠期并發(fā)癥，有可能導(dǎo)致患者中樞神經(jīng)功能紊亂，做好必要的護(hù)理指導(dǎo)工作，具有關(guān)鍵意義和常規(guī)的護(hù)理方式相比，整體護(hù)理更為全面，護(hù)理人員會結(jié)合健康教育，深入病情知識。同時(shí)加強(qiáng)了對患者血壓和用藥情況的觀察，針對異常問題進(jìn)行及時(shí)干預(yù)控制用藥劑量，同時(shí)還指導(dǎo)其日常生活，保障飲食均衡，營養(yǎng)素?cái)z入充足。更加重視患者的情緒變化，通過語言表情等方式和患者進(jìn)行溝通，穩(wěn)定情緒【3】。

綜上所述，采用整體護(hù)理對于妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦的病情管控效果更好，護(hù)理方案可行性高，內(nèi)容更全面，值得在繼承借鑒中發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王燕. 對產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓患者中的干預(yù)效果進(jìn)行分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（52）：167-168.

[2]張佳，熊小娟，王瑾. 動(dòng)機(jī)性訪談對妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦血壓及妊娠結(jié)局的影響[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（11）：200-202.

[3]王文平. 整體護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓孕婦圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（28）：5373-5374.