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    探討急診宮外孕患者的針對性急救與護(hù)理方法

    2016-03-22 12:43陳立桂
    養(yǎng)生保健指南 2016年4期
    關(guān)鍵詞:妊娠期護(hù)理干預(yù)高血壓

    陳立桂

    【摘要】目的:分析觀察對急診宮外孕患者實(shí)施針對性急救與護(hù)理的治療效果。方法:選取2012年7月至2015年5月期間于我院接受治療的130例急診宮外孕患者,隨機(jī)分為兩組:對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組患者給予常規(guī)的急救與護(hù)理方法,觀察組患者實(shí)施針對性急救與護(hù)理方法。觀察對比兩組患者的術(shù)中出血量、疼痛評分、住院時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:經(jīng)過治療觀察顯示,觀察組患者術(shù)中出血量、疼痛評分、住院時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯的少于對照組患者,兩組結(jié)果有顯著性差異(P<0.05)。具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對急診宮外孕患者實(shí)施針對性急救與護(hù)理干預(yù)可有效的減少患者術(shù)中出血,減輕患者的疼痛同時(shí)縮短患者住院時(shí)間,減輕患者負(fù)擔(dān)以及不良反應(yīng)發(fā)生率,值得臨床上進(jìn)行推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】妊娠期;高血壓;護(hù)理干預(yù)

    宮外孕是一種較為常見于育齡婦女的癥狀,又稱之為異位妊娠,一般為受精卵在子宮的體腔以外的其他部位進(jìn)行著床,比如在宮角、卵巢、輸卵管或是腹腔等[1]。而其中最為常見的一類是輸卵管妊娠,該類癥狀所占比例大約為總體宮外孕的95%[2]。當(dāng)患者胚胎的發(fā)育到一定的大小,因?yàn)榕咛サ闹参恢貌粚Χa(chǎn)生不利的影響時(shí),可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)早期流產(chǎn)的癥狀或者是出現(xiàn)因破裂而導(dǎo)致腹腔內(nèi)出現(xiàn)出血癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候甚至還會出現(xiàn)失血性休克,嚴(yán)重的威脅到患者的生命[3]。因此,對急診宮外孕患者實(shí)施有效的急救措施,減少患者術(shù)中出血,減輕患者的疼痛同時(shí)縮短患者住院時(shí)間,減輕患者負(fù)擔(dān)以及不良反應(yīng)發(fā)生率顯得尤為重要[2]。本研究現(xiàn)通過對2012年7月至2015年5月期間于我院接受治療的130例急診宮外孕患者進(jìn)行研究分析,以期為臨床更好的應(yīng)對治療宮外孕患者提供一定幫助,詳細(xì)報(bào)道如下:

    1 一般資料與方法

    1.1一般資料

    選取130例在2010年1月至2015年7月期間于我院急診接受治療的宮外孕患者,隨機(jī)的分成兩組。其中對照組65例患者,年齡在22--38歲之間,平均年齡26.8±1.7歲,停經(jīng)在6.2--8.3周之間,平均7.1±0.2周;觀察組65例患者,年齡在24--40歲之間,平均年齡27.3±1.3歲,停經(jīng)在6.5--8.2周之間,平均7.2±0.3周。 所有患者均依照臨床宮外孕的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷確診。兩組患者在年齡,停經(jīng)時(shí)間等基本病情上差異性不明顯(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對照組患者給予常規(guī)的急救與護(hù)理方法,觀察組患者實(shí)施針對性急救與護(hù)理方法,具體內(nèi)容如下:搶救方法:規(guī)范搶救步驟,及時(shí)準(zhǔn)備相關(guān)搶救器械及設(shè)備,及時(shí)構(gòu)建靜脈通道,確保有效補(bǔ)充產(chǎn)婦的血容量,密切監(jiān)測患者生命體征,保持呼吸的暢通,詢問患者自覺癥狀,關(guān)注血容量、組織灌注量及腎功能的情況,避免水腫的發(fā)生。術(shù)前的護(hù)理:定期進(jìn)行術(shù)前探視,耐心解答患者提出的各種疑難問題,講解宮外孕的相關(guān)知識,腹腔鏡手術(shù)中的基本操作以及手術(shù)后如何快速恢復(fù)等疾病知識,并通過與患者溝通交流進(jìn)一步對患者心理進(jìn)行評估,并有針對性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)護(hù)理。④術(shù)后護(hù)理:術(shù)后放置引流管,患者排氣后給予流食→半流食→普食流程進(jìn)食,采取鹽酸哌替啶進(jìn)行止痛,術(shù)后視情況指導(dǎo)患者早期床上適當(dāng)活動翻身,第四天可正常活動。④心理護(hù)理:參與研究的兩組患者中,大多數(shù)患者是初次懷孕生產(chǎn),一般都會感覺緊張,同時(shí)由于經(jīng)驗(yàn)的缺乏以及對疾病知識的不了解,容易產(chǎn)生焦慮或害怕的心理,情緒會時(shí)常反復(fù)不定。護(hù)理人員要時(shí)刻注意患者的情緒,要經(jīng)常主動的與患者進(jìn)行溝通和交流,了解患者的內(nèi)心想法感受,然后用自己的專業(yè)知識向病人詳細(xì)解說疾病的各方面情況,讓患者更好的了解自己的疾病狀況,打消患者的各種消極心理,以積極的態(tài)度來面對配合醫(yī)生的治療,從而更快的治愈疾病。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察對比兩組患者的術(shù)中出血量、疼痛評分、住院時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率。疼痛采用視覺模擬VAS評分,總分為10,越高則表明疼痛越厲害[4]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

    本研究選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析,采取χ2 檢驗(yàn),數(shù)據(jù)結(jié)果顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)過治療觀察顯示,觀察組患者術(shù)中出血量、疼痛評分、住院時(shí)間均明顯的少于對照組患者,兩組結(jié)果有顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1所示;不良反應(yīng)發(fā)生率方面,觀察組為3.08%,明顯低于對照組的%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表2所示。

    3結(jié)論

    綜上所述,本文為分析觀察對急診宮外孕患者實(shí)施針對性急救與護(hù)理的治療效果,特進(jìn)行了相關(guān)研究,結(jié)果表明對急診宮外孕患者實(shí)施針對性急救與護(hù)理干預(yù)可有效的減少患者術(shù)中出血,減輕患者的疼痛同時(shí)縮短患者住院時(shí)間,減輕患者負(fù)擔(dān)以及不良反應(yīng)發(fā)生率,值得臨床上進(jìn)行推廣使用。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1] 吳麗霞,周金容,吳妙略.急診宮外孕患者實(shí)施預(yù)診分診探討[J].全科護(hù)理,2010,24(1):184.

    [2] 馬懷仙 . 40例宮外孕患者的急救過程與護(hù)理措施[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8( 14) :148 -150.

    [3] 薄玉清.整體護(hù)理在宮外孕大出血中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(33):295-296.

    [4] 崔保軍.急救護(hù)理路徑在搶救宮外孕休克患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(18):35-36.

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