替格瑞洛配合急診PCI治療急性心肌梗死的臨床效果觀察

董德印

摘要：目的：探討替格瑞洛配合急診PCI治療急性心肌梗死的臨床效果。方法：選擇我院自2020年5月至2021年5月收治的68例急性心肌梗死患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組，每組34例，對照組采用氯吡格雷配合急診PCI治療，觀察組采用替格瑞洛配合急診PCI治療，對比兩組患者心血管事件發(fā)生率。結果：觀察組患者心血管事件發(fā)生率（2.94%）低于對照組（23.53%），兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：替格瑞洛配合急診PCI治療急性心肌梗死的臨床效果顯著，能有效降低患者心血管事件發(fā)生率。

關鍵詞：替格瑞洛;PCI;急性心肌梗死

【中圖分類號】 R542.2+2 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

急性心肌梗死是一種由冠狀動脈緊急閉塞或冠狀動脈嚴重狹窄導致的心肌缺血缺氧壞死，好發(fā)于中老年人群，該疾病具有發(fā)病急驟、病情進展快速、致死率高等特點，因此，就需要臨床積極采取有效急診方案對患者治療。冠脈介入治療（PCI）是目前臨床治療急性心肌梗死的主要手段，能有效促進冠脈再通，從而能改善患者心肌缺氧、缺血，但是，相關研究表明，PCI治療后也易引發(fā)患者出現(xiàn)較多的心血管事件，對此，就需要配合抗血小板藥物對患者治療[1]。氯吡格雷、替格瑞洛均是臨床常用抗血小板藥物，本文主要對比了氯吡格雷、替格瑞洛配合急診PCI治療急性心肌梗死的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院自2020年5月至2021年5月收治的68例急性心肌梗死患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組，每組34例，對照組男性20例、女性14例，患者年齡分布：40-68歲，平均年齡為（52.19±2.35）歲，病程分布：1-4h，平均病程為（2.57±1.06）h;觀察組男性18例、女性16例，患者年齡分布：42-67歲，平均年齡為（52.23±2.31）歲，病程分布：1-4h，平均病程為（2.59±1.02）h，兩組患者一般資料上差異不顯著（P>O.05），具有可比性。本研究已取得醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2納入和排除標準

納入標準：（1）符合《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》[2]中關于急性心肌梗死的診斷標準者，（2）自愿加入本研究者;排除標準：（1）合并全身感染性疾病者，（2）存在氯吡格雷、替格瑞洛等藥物過敏史者。

1.3方法

對照組采用氯吡格雷配合急診PCI治療，術前，給患者口服600mg氯吡格雷（賽諾菲（杭州）制藥有限公司，國藥準字J20180029）、300mg阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準字J20130078），然后，給其行急診PCI治療，治療方法為：選擇患者股動脈進行穿刺，穿刺成功后，將動脈鞘置入，并實施冠狀動脈造影，根據(jù)造影結果將冠狀動脈支架置于狹窄或閉塞冠狀動脈處，術后，指導患者口服75mg氯吡格雷（同上），1次/d，100mg阿司匹林腸溶片（同上），1次/d，連續(xù)用藥一周。

觀察組采用替格瑞洛配合急診PCI治療，術前，給患者口服180mg替格瑞洛（AstraZeneca AB，國藥準字J20171077）、300mg阿司匹林腸溶片（同上），然后，給其行急診PCI治療，操作方法同對照組，術后，指導患者口服90mg替格瑞洛（同上），2次/d，100mg阿司匹林腸溶片（同上），1次/d，連續(xù)用藥一周。

1.4觀察指標

對比兩組患者心血管事件發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計方法

本次研究采用 SPSS19.0 軟件對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計量資料、計數(shù)資料分別用（x±s）、（%）表示，用t、x2進行檢驗，P