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    艾司奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合硫糖鋁口服混懸液治療慢性胃炎的療效及安全性評價

    2022-03-21 21:48:40劉茂清
    中國典型病例大全 2022年3期
    關(guān)鍵詞:慢性胃炎

    劉茂清

    摘要:目的 觀察艾司奧美拉唑溶膠囊+硫糖鋁口服混懸液應(yīng)用于慢性胃炎的效果。方法 選取我院2019年6月至2021年6月確診入院的慢性胃炎患者(n=100)為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組(n=50)和研究組(n=50)。其中,對照組采用硫糖鋁口服混懸液治療,研究組采取艾司奧美拉唑溶膠囊+硫糖鋁口服混懸液治療,比較兩組臨床療效、炎性因子水平及不良反應(yīng)發(fā)生率(腹脹、腹痛、進(jìn)食后飽脹)。結(jié)果 治療后,研究組患者臨床療效高于對照組,炎性因子指標(biāo)水平低于對照組(P<0.05);經(jīng)治療,研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 艾司奧美拉唑溶膠囊+硫糖鋁口服混懸液治療慢性胃炎臨床療效顯著,有利于促進(jìn)患者恢復(fù)。

    關(guān)鍵詞:硫糖鋁口服混懸液;艾司奧美拉唑溶膠囊;慢性胃炎;胃黏膜

    【中圖分類號】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)03--01

    慢性胃炎為臨床上常見的消化道類疾病,是由于多種病因引起的慢性胃黏膜炎癥性疾病[1]。臨床醫(yī)學(xué)將慢性胃炎分成兩大類,分別是慢性萎縮性胃炎、慢性淺表性胃炎。一旦慢性胃炎患者病情到后期,則會出現(xiàn)胃黏膜固有層腺體萎縮和化生,致使上皮細(xì)胞發(fā)生瘤變,這些因素都與胃癌的產(chǎn)生密切相關(guān)[2]。慢性胃炎的發(fā)病因素比較復(fù)雜,一般多與免疫性因素、食物因素、生物因素及化學(xué)因素有關(guān)。該病主要給予藥物進(jìn)行治療,患者經(jīng)過治療后,雖然預(yù)后良好,但病情易反復(fù)發(fā)作。若病情不能得到有效控制,則會引發(fā)一系列不良反應(yīng)[3]。因此,必須采取有效措施對慢性胃炎患者進(jìn)行治療。因此,我院選取2019年6月至2021年6月確診入院的慢性胃炎患者(n=100)為研究對象,進(jìn)一步探究奧美拉唑溶膠囊、硫糖鋁口服混懸液二者聯(lián)合治療慢性胃炎的效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2019年6月至2021年6月確診入院的慢性胃炎患者(n=100)為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組(n=50)和研究組(n=50)。其中對照組:男22例,女28例;年齡: 45-65歲,平均年齡:(51.51±2.22)歲;病程:1-15 年,平均病程:(8.29±2.10)年。研究組:男23例,女27例;年齡:46-66歲,平均年齡:(51.23±2.11)歲;病程:1-15 年,平均病程:(8.29±2.10)年;兩組患者在病程、年齡等方面無顯著差異(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn)[4]:(1)所有患者均經(jīng)過胃鏡、胃黏膜活檢等檢查確診為慢性胃炎;(2)患者及家屬簽訂知情同意書;

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)存在精神障礙者;(2)有嚴(yán)重心、肝臟疾病者;(3)有治療禁忌癥者;

    1.2方法

    對照組:采取硫糖鋁口服混懸液(生產(chǎn)廠家:上海旭東海普藥業(yè)有限公司;規(guī)格:5ml;國藥準(zhǔn)字:H10950279)進(jìn)行治療,口服。每日用藥3次,每次用藥量為10ml。

    研究組:使用硫糖鋁口服混懸液+艾司奧美拉唑溶膠囊(生產(chǎn)廠家:重慶萊美藥業(yè)股份有限公司;規(guī)格:20mg;國藥準(zhǔn)字:H20130095)進(jìn)行治療,硫糖鋁口服混懸液用法用量與對照組相同,艾司奧美拉唑溶膠囊采取口服方式,艾司奧美拉唑溶膠囊每次用藥量為20mg,每日1次,兩組患者均治療3周。

    1.3觀察指標(biāo)

    對兩組患者臨床療效進(jìn)行比較。顯效:進(jìn)食后飽脹、腹痛、腹脹等癥狀完全消失,經(jīng)胃鏡檢查顯示胃黏膜無炎癥癥狀;有效:進(jìn)食后飽脹、腹痛、腹脹等癥狀大部分消失,胃鏡檢查結(jié)果顯示炎癥反應(yīng)有好轉(zhuǎn);無效:相關(guān)癥狀相比之治療前無任何改變,甚至更加嚴(yán)重。總有效率=(顯效+有效)/50×100%。

    比較兩組炎癥因子水平。炎癥因子指標(biāo)包括白細(xì)胞介素-6 (Interleukin- 6,IL-6)、腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(C-reactionprotein,CRP)。IL-6正常值:濃度低于17.4pg/ML;TNF-α正常值:5~100 ng/L;C反應(yīng)蛋白正常值:成人為0.42-5.2mg/L。

    對兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比,內(nèi)容包括腹脹、腹痛、進(jìn)食后飽脹,做好相關(guān)數(shù)據(jù)分析。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 23.0軟件分析及處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用百分比表示,采用х2檢驗;計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 對兩組患者臨床療效進(jìn)行比較

    治療后,研究組患者總有效率明顯低于對照組(P<0.05)。見表1。

    2.2 對兩組患者炎性因子水平進(jìn)行比較

    治療前,對照組和研究組IL-6、TNF-α、CRP無差異(P>0.05),治療后研究組患者IL-6、TNF-α、CRP指標(biāo)均明顯低于對照組(P<0.05)。見表2。

    2.3 對兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行比較

    治療后研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

    3討論

    近年來,慢性胃炎的發(fā)病率越來越高,據(jù)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計,成年人慢性胃炎患病率高達(dá)50%-80%,一般以慢性淺表性胃炎為主[5]。其典型臨床癥狀為噯氣、食欲不振,同時可能伴有常感乏力、精神淡漠等癥狀,少數(shù)患者會由于慢性萎縮性胃炎而出現(xiàn)貧血的狀況。該病好發(fā)人群包括長期加班者、長期酗酒者等,并且隨著年齡的增加其發(fā)病率也會越來越高,慢性萎縮性胃炎的患者率也會隨之增加[6]。根據(jù)上述可知,該病大大降低了患者的生活質(zhì)量,對其生命安全造成了巨大威脅。因此臨床上必須采取有效措施救治慢性胃炎患者,促進(jìn)其病情的恢復(fù)。

    有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),使用硫糖鋁口服混懸液+艾司奧美拉唑溶膠囊對慢性胃炎患者進(jìn)行治療臨床效果比較理想,這是由于艾司奧美拉唑溶膠囊、硫糖鋁口服混懸液在治療慢性胃炎上都具有特殊優(yōu)勢[7]。①艾司奧美拉唑溶膠囊是一種腸溶片制劑,屬于侄子泵抑制劑。其主要成分為埃索美拉唑,可有效控制胃酸分泌,有利于避免胃黏膜受胃酸傷害,抑酸效果十分明確,有助于改善患者胃黏膜部炎癥。②艾司奧美拉唑溶膠囊可將質(zhì)子泵、二硫鍵有效結(jié)合,促使胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵的活性得到良好的控制,從而對胃黏膜起到了較大的保護(hù)作用。③硫糖鋁口服混懸液可緩解因胃酸過多引起的胃痛、泛酸及胃灼熱感,有助于保護(hù)胃黏膜,輔助治療胃炎。④硫糖鋁口服混懸液在患者口服后能形成粘膠,有利于減少胃黏膜血流的癥狀,助于胃黏膜分泌粘液的效果得到提升。本文研究結(jié)果顯示,經(jīng)過治療,研究組總有效率高于對照組,炎性因子指標(biāo)水平低于對照組(P<0.05),且其不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05說明采用硫糖鋁口服混懸液、艾司奧美拉唑溶膠囊聯(lián)合治療比單純使用硫糖鋁口服混懸液治療慢性胃炎效果更理想,臨床價值更高。

    綜上所述,硫糖鋁口服混懸液、艾司奧美拉唑溶膠囊聯(lián)合應(yīng)用于慢性胃炎患者效果顯著,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]岑光周,陳桂良.艾司奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合硫糖鋁口服混懸液治療慢性胃炎臨床療效研究[J].海南醫(yī)學(xué),2021,32(6):696-699.

    [2]黃龍武,李雷.思連康聯(lián)合艾司奧美拉唑鈉治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎療效及對NF-κB炎癥信號通路的影響[J].世界華人消化雜志,2021,29(3):131-137.

    [3]余瑩,王佳佳,徐銀姝.3種艾司奧美拉唑給藥方案對幽門螺桿菌陽性淺表性胃炎患者療效及安全性的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2019,27(6):447-451.

    [4]李生,魯小平,丁百靜,等.含多西環(huán)素、呋喃唑酮方案對幽門螺桿菌補(bǔ)救治療的臨床療效[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2019,38(6):542-545.

    [5]田英.探討益生菌聯(lián)合鉍劑四聯(lián)治療Hp陽性慢性胃炎患者的臨床療效與安全性[J].中國醫(yī)師雜志,2019,21(4):601-603.

    [6]白璐,高睿.蓽鈴胃痛顆粒聯(lián)合泮托拉唑四聯(lián)方案對治療慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染患者的療效及安全性觀察[J].貴州醫(yī)藥,2021,45(11):1716-1717.

    [7]徐艷琴,朱海超,李進(jìn),等.不同藥物方案治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎活動期患者的臨床療效及安全性[J].安徽醫(yī)學(xué),2019,40(3):244-247.

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