骨科護(hù)理的安全隱患及人性化護(hù)理的探討

念艷芳

【摘要】目的：總結(jié)骨科護(hù)理過程中的安全隱患，并對(duì)人性化護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果展開評(píng)估。方法：分析我院骨科于2019年3月—2020年6月間150例患者的臨床資料，總結(jié)患者臨床護(hù)理的相關(guān)安全隱患之后，再于2020年7月開始實(shí)施人性化護(hù)理，根據(jù)護(hù)理前后人性化護(hù)理模式的臨床數(shù)據(jù)變化，判斷人性化護(hù)理手段的合理性。結(jié)果：骨科護(hù)理中的安全隱患主要包括跌倒、感染、并發(fā)癥等，在實(shí)施人性化護(hù)理后，上述安全隱患的發(fā)生率明顯下降，實(shí)施前后的數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：現(xiàn)階段骨科護(hù)理工作中一直面臨跌倒、并發(fā)癥等因素的影響，通過實(shí)施人性化護(hù)理可以最大限度上滿足患者的康復(fù)需求，具有必要性。

關(guān)鍵詞：骨科護(hù)理;安全隱患;人性化護(hù)理

前言

骨科疾病的類型復(fù)雜，發(fā)病后普遍具有康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)的問題，再加之該病癥會(huì)對(duì)患者的四肢運(yùn)動(dòng)功能產(chǎn)生影響，所以患者在臨床干預(yù)期間的安全隱患問題一直得到護(hù)理人員的廣泛關(guān)注。人性化護(hù)理是人本理念下所提出的護(hù)理措施，與常規(guī)護(hù)理模式相比，人性化護(hù)理無論是方法還是護(hù)理效果都有明顯改進(jìn)。所以為更好的指導(dǎo)骨科臨床實(shí)踐，則要進(jìn)一步了解該護(hù)理模式的在安全隱患管理中的實(shí)施效果，這也是本文研究的主要目的。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院骨科于2019年3月—2020年6月（實(shí)施前）收治的150例患者，包括男/女=84/66，年齡35-68歲，平均為（51.42±7.03）歲。同時(shí)選擇2020年7月—2021年9月（實(shí)施后）收治的150例患者，男/女=81/69，年齡32-71歲，平均年齡為（51.59±7.22）歲。兩組患者的一般資料差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2方法

1.2.1對(duì)安全隱患的識(shí)別

根據(jù)實(shí)施前150例骨科患者的臨床資料，護(hù)理人員采用頭腦風(fēng)暴法分析患者的數(shù)據(jù)后總結(jié)各類安全隱患的發(fā)生原因以及表現(xiàn)形式，在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下將各類安全隱患整理進(jìn)行梳理，并在組內(nèi)討論后總結(jié)危險(xiǎn)因素。

1.2.2人性化護(hù)理方案的實(shí)施

我院于2020年7月開始在骨科臨床護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理模式，護(hù)理方案主要包括：（1）人性化健康宣教。針對(duì)我院護(hù)理人員總結(jié)的相關(guān)危險(xiǎn)因素，介紹患者跌倒的原因，并介紹防止跌倒的方法，例如準(zhǔn)備防滑拖鞋、任何運(yùn)動(dòng)過程都要有家屬的陪伴等。（2）人性化心理支持。護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到骨科疾病給患者帶來的生理與心理上的不適，所以在心理支持中注意從患者自身情況進(jìn)行引導(dǎo)，如介紹骨科疾病的康復(fù)情況、引導(dǎo)患者想象疾病康復(fù)后生活情況，通過正念心理支持的方法消除不良禽畜。（3）人性化并發(fā)癥管理。護(hù)理人員介紹降低并發(fā)癥發(fā)生率從的相關(guān)措施，例如在術(shù)后引導(dǎo)患者主動(dòng)參與身體鍛煉、術(shù)后保持新鮮蔬菜水果以及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入等，滿足骨科疾病康復(fù)對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求;同時(shí)在不影響患處康復(fù)的情況下，引導(dǎo)患者做患肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化血運(yùn)，保證患者的耐受性。（4）人性化環(huán)境管理。良好的康復(fù)環(huán)境對(duì)患者術(shù)后康復(fù)有積極影響，因此護(hù)理人員以提高患者舒適性為目標(biāo)實(shí)施護(hù)理支持，例如嚴(yán)格控制病房的溫濕度、通過播放靜音樂等方法讓患者感受到放松與舒適，使患者每日的睡眠充足。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)實(shí)施人性化護(hù)理模式前后各類安全隱患的發(fā)生率情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS 25.0軟件處理，當(dāng)結(jié)果電視P<0.05時(shí)認(rèn)為數(shù)據(jù)差異顯著。

2.結(jié)果

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，骨科護(hù)理中的安全隱患事件主要集中在跌倒、感染、并發(fā)癥三個(gè)方面，相關(guān)資料見表1。

在實(shí)施人性化護(hù)理后，結(jié)果顯示骨科安全事件的發(fā)生率有明顯下降，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），見表2。

3.討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念的進(jìn)一步發(fā)展，人性化護(hù)理模式的臨床應(yīng)用價(jià)值已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，根據(jù)相關(guān)學(xué)者對(duì)該護(hù)理模式的研究可以發(fā)現(xiàn)，人性化護(hù)理模式對(duì)于降低患者并發(fā)癥發(fā)生、改善一系列臨床指標(biāo)的意義重大，而針對(duì)當(dāng)前骨科患者臨床護(hù)理中的諸多問題，也需要借助人性化護(hù)理模式打造出患者康復(fù)的新模式，最終打造出現(xiàn)代化的骨科臨床護(hù)理新體系。而在實(shí)際上，骨科疾病復(fù)雜多樣，臨床治療難度高，很多患者在臨床干預(yù)階段面臨諸多安全隱患的威脅，所以在制定護(hù)理方案中需要護(hù)理人員能夠借助人性化護(hù)理模式，對(duì)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行改進(jìn)與創(chuàng)新，最終保證護(hù)理干預(yù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

從本文的研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，在開展人性化護(hù)理干預(yù)模式后，我院骨科患者安全隱患的發(fā)生率有明顯下降，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），論證人性化護(hù)理模式有助于約束安全隱患，具有先進(jìn)性。而該護(hù)理模式之所以能夠取得滿意效果，其原因可能為：人性化護(hù)理更加關(guān)注患者對(duì)臨床護(hù)理工作的反饋，護(hù)理人員能夠從患者的需求入手了解各類安全隱患的發(fā)生的誘因并形成干預(yù)對(duì)策。同時(shí)我院所形成的安全管理措施并不是盲目的，而是強(qiáng)調(diào)對(duì)骨科護(hù)理工作的反思與分析，不僅要考慮到患者自身原因的特殊性，例如骨科疾病患者普遍為意外傷害，包括車禍傷、墜落傷的，患者的疼痛癥狀劇烈并伴有明顯的情緒波動(dòng)，這種情況下若護(hù)理方案中存在差錯(cuò)，則會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛。最后從我院護(hù)理人員所制定的方案來看，通過心理支持、營(yíng)造良好的環(huán)境等方法，實(shí)現(xiàn)了從心理到生理上的全方面干預(yù)，可以有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，具有明顯優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，骨科護(hù)理中的安全隱患復(fù)雜多樣，護(hù)理人員在了解臨床工作現(xiàn)狀后所形成的人性化護(hù)理干預(yù)措施具有滿意的護(hù)理效果，對(duì)于降低安全隱患發(fā)生率有積極影響，符合臨床工作要求，應(yīng)該成為未來臨床護(hù)理工作的首選方法。

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