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    急性缺血性腦卒中溶栓治療中參數(shù)優(yōu)化MRI的應(yīng)用有效性和臨床指導(dǎo)意義

    2022-03-18 22:56:20羅樹育
    健康體檢與管理 2022年1期
    關(guān)鍵詞:急性缺血性腦卒中掃描時(shí)間

    羅樹育

    【摘要】目的:探究急性缺血性腦卒中溶栓治療中參數(shù)優(yōu)化MRI的應(yīng)用有效性和臨床指導(dǎo)意義。方法:選取急性缺血性腦卒中者進(jìn)行研究,共計(jì)30例,采用溶栓治療,研究時(shí)間是2019年11月-2020年11月,分為參照組15例、研究組15例,參照組應(yīng)用常規(guī)診斷,研究組應(yīng)用優(yōu)化MRI診斷,對(duì)比診斷結(jié)果。結(jié)果:研究組MRI掃描時(shí)間、DNT時(shí)間均低于參照組,差異P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:急性缺血性腦卒中患者在溶栓治療中實(shí)施優(yōu)化MRI診斷,有助于縮短掃描時(shí)間,促進(jìn)治療。

    【關(guān)鍵詞】急性缺血性腦卒中;常規(guī)診斷;優(yōu)化MRI診斷;掃描時(shí)間;

    前言

    急性缺血性腦卒中為臨床常見疾病,發(fā)病急,且病情嚴(yán)重,由癥狀開始至血管再通與再灌注時(shí)間對(duì)搶救成功率產(chǎn)生重要影響。急性缺血性腦卒中患者多采用溶栓治療,采用MRI技術(shù)診斷,及時(shí)明確疾病,并給予有效治療。本文將以30例患者為對(duì)象進(jìn)行研究,詳細(xì)如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取急性缺血性腦卒中者進(jìn)行研究,共計(jì)30例,采用溶栓治療,研究時(shí)間是2019年11月-2020年11月,分為參照組15例、研究組15例。參照組中,9例男性,6例女性;年齡是(56.75±4.83)歲;研究組,10例男性,5例女性;年齡是(56.75±4.17)歲。兩組患者在一般資料方面,差異具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    參照組應(yīng)用常規(guī)診斷:使用MRI診斷,設(shè)備是GE Optima MR360 1.5T MR掃描儀,掃描序列是TIWI序列、T2WI序列、T2-FLAIR橫截面,以及DWI、T2WI矢狀位。若患者存在MRI診斷禁忌癥,使用CT診斷。結(jié)合患者實(shí)際情況,采用溶栓治療。

    研究組應(yīng)用優(yōu)化MRI診斷:成立管理小組,由影像科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、檢驗(yàn)科等組成,完善數(shù)據(jù)庫,納入溶栓患者的診療信息,實(shí)施質(zhì)控管理。小組需定期組織會(huì)議,對(duì)診斷影像因素進(jìn)行討論,制定解決方案,加強(qiáng)小組成員培訓(xùn)學(xué)習(xí),熟練掌握溶栓流程。建立綠色通道,患者與家屬可佩帶通道袖標(biāo),先檢查再付費(fèi)。設(shè)立急診神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生。優(yōu)化MRI序列參數(shù),促使掃描時(shí)間縮短。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者M(jìn)RI掃描時(shí)間、DNT時(shí)間,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS 20.0對(duì)本研究數(shù)據(jù)對(duì)比分析,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn),表達(dá)方式為%,計(jì)量資料使用T檢驗(yàn),表達(dá)方式為±,差異P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

    2 結(jié)果

    2.1 診斷情況分析

    研究組MRI掃描時(shí)間、DNT時(shí)間均低于參照組,差異P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

    3 討論

    急性缺血性腦卒中屬于常見腦血管疾病,表現(xiàn)為病情發(fā)展迅速、變化快等特點(diǎn),救治工作應(yīng)當(dāng)開展迅速,避免威脅患者生命。研究數(shù)據(jù)表明,在腦卒中患者中,缺血性腦卒中約占60%-80%,極易引起上消化道出血等多種并發(fā)癥,繼而致殘或致死。近年來,急性缺血性腦卒中患發(fā)病率不斷升高,其有效治療受到更多人的關(guān)注。MRI診斷急性缺血性腦卒中患者時(shí),采用灌注加權(quán)成像、MR彌散加權(quán)成像,有效提高診斷有效性,具有顯著治療效果,特別是應(yīng)用DWI序列,早期腦梗死診斷質(zhì)量有效提高。然而,急性缺血性腦卒中患者使用MRI診斷時(shí),時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)溶栓治療十分不利,因此應(yīng)當(dāng)優(yōu)化MRI序列參數(shù),使用降低肌力次數(shù)、矩陣視野技術(shù)、采集技術(shù)等快速掃描技術(shù),促使掃描時(shí)間有效減少。本次研究結(jié)果可見,研究組MRI掃描時(shí)間、DNT時(shí)間均低于參照組,差異P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在優(yōu)化MRI診斷中,通過設(shè)立管理小組、急診內(nèi)科醫(yī)師,患者在入院以后,醫(yī)師直接進(jìn)行評(píng)估,啟動(dòng)搶救流程,且患者與家屬通過佩戴通道袖標(biāo),避免了等待、檢查、等結(jié)果循環(huán),有效縮短候診時(shí)間,快速有效實(shí)施溶栓治療,改善治療效果。

    綜上,急性缺血性腦卒中患者在溶栓治療中實(shí)施優(yōu)化MRI診斷,有助于縮短掃描時(shí)間,促進(jìn)治療。

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