情緒心理干預(yù)對腦卒中患者康復(fù)效果的研究

吳麗麗

摘要：目的：對腦卒中患者康復(fù)期間實施情緒心理干預(yù)的效果進(jìn)行觀察。方法：選取本科室116例腦卒中患者，時間為2019年10月至2020年10月，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（58例，常規(guī)康復(fù)治療）與觀察組（58例，常規(guī)康復(fù)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行情緒心理干預(yù)），對比兩組康復(fù)效果。結(jié)果：康復(fù)治療后，觀察組SAS評分、SDS評分分別為（43.09±3.82）分、（40.45±3.53）分，均低于對照組的（51.83±4.73）分、（49.61±4.61）分，差異顯著（P<0.05）;康復(fù)治療后，觀察組生活質(zhì)量各指標(biāo)評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練中，情緒心理干預(yù)措施的應(yīng)用，對患者負(fù)性情緒有明顯緩解作用，有利于患者生活質(zhì)量的提升，康復(fù)治療效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：腦卒中;情緒心理干預(yù);負(fù)性情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號】 R651.1? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

腦卒中屬于臨床常見疾病，由于該病發(fā)病急，且病情變化快，致殘率與致死率均比較高，已經(jīng)成為中老年人健康威脅的主要疾病類型[1]。所以，腦卒中患者在發(fā)病后，需盡早給予積極的治療，同時配合有效的康復(fù)治療措施，對患者康復(fù)效果進(jìn)行改善。本次對2019年10月至2020年10月本科室116例腦卒中患者進(jìn)行研究，觀察情緒心理干預(yù)實施的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本科室116例腦卒中患者，時間為2019年10月至2020年10月，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。對照組中，男/女=32/26，年齡42～73歲，平均（58.76±3.24）歲;觀察組中，男/女=31/27，年齡41～75歲，平均（59.14±3.09）歲。兩組一般資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規(guī)康復(fù)治療，包含對患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，結(jié)合患者實際情況，對患者進(jìn)行肢體運行鍛煉的指導(dǎo)，要求患者定時進(jìn)行體位變換、肢體活動等，避免長時間臥床導(dǎo)致壓瘡發(fā)生;利用神經(jīng)促通技術(shù)誘發(fā)患者患側(cè)肢體主動活動的出現(xiàn)、分離運動的出現(xiàn)、肌肉張力正?；?對患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動度從小到大、從被動到主動，以患者耐受為宜。作業(yè)治療師對患者進(jìn)行穿脫衣服、修飾、如廁、進(jìn)食等自理性日常生活活動能力的訓(xùn)練，提升患者康復(fù)效果。此外，護(hù)理人員對患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)，使患者保持健康飲食習(xí)慣，促使患者機(jī)體功能盡早恢復(fù)。

觀察組在常規(guī)康復(fù)治療基礎(chǔ)上，實施情緒心理干預(yù)，具體如下：第一，綜合評估。待患者病情恢復(fù)穩(wěn)定后，通過患者溝通、查體等手段，對患者的疾病認(rèn)知程度、生活自理能力、情緒狀態(tài)等進(jìn)行綜合評估。在此基礎(chǔ)上，對患者制定合理的情緒心理干預(yù)方案，確?；颊咴诳祻?fù)期間保持良好的心理狀態(tài)。第二，情緒心理干預(yù)。①環(huán)境干預(yù)。向患者介紹住院及病區(qū)環(huán)境，讓患者盡早熟悉陌生環(huán)境，避免因環(huán)境因素導(dǎo)致患者心理不適感增強(qiáng)。②疾病宣教。根據(jù)患者的性格特征、文化程度等，針對腦卒中疾病相關(guān)知識、康復(fù)方法、治療方法及自我保健方法等向患者進(jìn)行講解，讓患者對自身疾病加強(qiáng)認(rèn)知，尤其要讓患者了解積極樂觀的心理狀態(tài)對疾病康復(fù)效果提升的重要性，使患者保持樂觀積極的心理狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

分別采用焦慮自評量表（SAS，評分區(qū)間0～80分）、抑郁自評量表（SDS，評分區(qū)間0～80分）對兩組康復(fù)治療前后心理狀態(tài)進(jìn)行對比，評分越高表示心理狀態(tài)越差。對兩組康復(fù)治療前后生活質(zhì)量從心理功能、軀體功能、社會功能及物質(zhì)生活幾個方面進(jìn)行評分，各指標(biāo)評分區(qū)間0～100分，得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，計量資料用t檢驗，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示。

2結(jié)果

2.1負(fù)性情緒

康復(fù)治療后，觀察組不良情緒評分均低于對照組，P<0.05，見表1：

2.2生活質(zhì)量

康復(fù)治療后，觀察組生活質(zhì)量指標(biāo)評分均低于對照組，P<0.05，見表2：

3討論

從腦卒中治療經(jīng)驗來看，多數(shù)患者在治療后雖然生命安全得到保證，但其語言、肢體運動等功能會不同程度的受到影響，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量受到影響[2]。同時，在疾病長期困擾中，患者的負(fù)性情緒也比較明顯，不利于疾病康復(fù)效果的實現(xiàn)[3]。所以，對腦卒中患者治療與康復(fù)期間，需通過情緒心理干預(yù)措施的有效應(yīng)用，使患者焦慮、抑郁等不良情緒有效緩解，提升康復(fù)的信心及效果[4]。

綜上所述，在腦卒中患者康復(fù)治療中，情緒心理干預(yù)措施的應(yīng)用，對患者康復(fù)效果有明顯提升作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳穎玨，劉曉虹，穆利群.社區(qū)—家庭心理干預(yù)對腦卒中后抑郁患者情緒及康復(fù)效果的作用分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2020，34（2）：77-79.

[2]李芳.心理綜合干預(yù)對腦卒中患者情緒障礙及康復(fù)效果的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2016，22（8）：1181-1184.

[3]索小燕，樊凌云，李婷.心理干預(yù)對老年腦卒中患者合并抑郁焦慮的康復(fù)效果及生活質(zhì)量影響[J].貴州醫(yī)藥，2020，44（10）：1657-1658.

[4]丁潔瑩，毛善俠，包黎紅.心理干預(yù)對老年腦卒中患者合并抑郁焦慮的康復(fù)效果及生活質(zhì)量影響[J].中國健康心理學(xué)雜志，2019，27（4）：574-577.

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