蘇龍嘎 烏蘭圖雅 包勒朝魯**
(1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110;2.內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院肺病科,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)
丁香為蒙醫(yī)常用鎮(zhèn)赫依藥材,蒙藥名為高勒都寶茹,異名為利西、利西桑斯日、額日高勒都寶茹。因主治主脈病,藥材呈紫色而得名。首載于《醫(yī)經(jīng)八支》,始見于《蒙文分類辭典》,《甘露四部》《無誤蒙藥鑒》《認藥白晶鑒》《識藥學》《蒙藥正典》等蒙醫(yī)藥古籍文獻均有記載。為桃金娘科植物丁香EugeniacaryophyllataThunb.的干燥花蕾。在蒙醫(yī)藥學中丁香被稱之為主脈之最,廣泛應(yīng)用于主脈之病,治療腦神經(jīng)疾病,同時具有利咽之功效,專入治療咽喉疾病方劑,且療效確切,應(yīng)用至今已有兩千年的歷史。
《無誤蒙藥鑒》曰:“油潤、無果皮,質(zhì)軟灰色,褪色狀者為公丁香。具果皮、粗大者為瓶狀丁香。是生于漢地的一種喬木花蕾,葉黑綠色,圓形,花藍紅色。”《認藥白晶鑒》載:“形似銅釘。”《識藥學》記載:“來自于外海部分地區(qū),花瓶狀,大又圓,類似于銅釘子,有兩種,沒有敗壞者為佳?!鄙鲜鲋参锂a(chǎn)地、形態(tài)及性狀特征與蒙醫(yī)所沿用的丁香的特征相符,其瓶狀丁香即為母丁香,故歷代蒙醫(yī)藥文獻所載的利西即高勒都寶茹(丁香)[1-2]。
對于丁香的蒙醫(yī)學性味和功效,蒙醫(yī)歷代本草均有記載,《金光注釋集》記載:“味澀、辛、微苦,消化后味辛,具膩、固、軟、燥、重功效?!薄稛o誤蒙藥鑒》曰“味辛、苦,效燥、溫?!薄墩J藥白晶鑒》載:“祛寒、赫依,治音啞?!爆F(xiàn)代蒙醫(yī)藥學認為高勒都寶茹味辛、微苦,性溫。效重、膩、固、軟、燥。具有祛寒,祛赫依,調(diào)火,消食,開胃,解毒,表疹,利咽喉之功效。主要用于治療主脈赫依,心赫依,癲狂,痘疹,音啞等疾病[3-5]。
丁香含揮發(fā)油16%~18%,油中主含丁香酚78%~95%,乙酰丁香酚(acetyleugenol),α、β-丁香烯(caryophyllene)等[6]。非揮發(fā)性成分中包括黃酮類化合物、黃酮苷類化合物、色酮類化合物、色酮苷類化合物、鞣質(zhì)類化合物、三萜類化合物、酚苷類化合物、神經(jīng)酰胺類化合物等,主要有山柰酚、鼠李檸檬素、楊梅素、槲皮素、木犀草素[7]等黃酮類化合物,5-羥基-4′-甲氧基-6,7-亞甲二氧基異黃酮、5,4′-二甲氧基-6,7-亞甲二氧基異黃酮[8]等異黃酮類化合物,異槲皮苷、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸甲酯[7]、槲皮素-3-O-葡萄糖苷、異鼠李素-3-O-β-D-葡糖醛酸、槲皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷[9]等黃酮苷類化合物,丁子香色酮[10]、5-甲氧基異丁香酸[11]等色酮類化合物,丁香苷等色酮苷類化合物,丁子香鞣質(zhì)、木麻黃亭、沒食子酸[7]、沒食子?;韭辄S素等鞣質(zhì)化合物,白樺酸、科羅索酸[7]、熊果酸[12]等三萜類化合物,丁香酚4-O-β-D-(6′-O-沒食子?;?吡喃葡萄糖苷、3752-O-(6′-O-沒食子酰基)-β-D-葡萄糖基苯甲酸甲酯[7]等酚苷化合物,大豆腦苷Ⅰ[7]等神經(jīng)酰胺化合物和對羥基苯乙酮、阿魏醛、β-谷甾醇、胡蘿卜苷等。
現(xiàn)代藥理學研究顯示,丁香具有抗氧化、抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛、降血糖、抗腫瘤、增強免疫力、抗癲癇、調(diào)節(jié)腎和生殖功能、抗病毒、防治肥胖等藥理活性。
3.1抗氧化作用 丁香中的黃酮類、多酚類化合物等非揮發(fā)性成分具有良好的抗氧化作用,主要通過清除羥自由基和超氧陰離子自由基等,抑制低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)氧化和脂質(zhì)過氧化,提高過氧化氫酶、超氧化物歧化酶、胱甘肽過氧化物酶、降低丙二醛含量等[13-15]途徑實現(xiàn)其抗氧化作用。
3.2抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛作用 丁香中的色酮苷、鞣質(zhì)、黃酮類和三萜類化合物有較強的抗菌活性。對變形鏈球菌、粘性放線菌、齒齦假單胞菌、中間假單胞菌均有良好的抗菌活性[7],丁香水提物具有消炎、止痛[16]作用,丁香外用可顯著提高小鼠機械性壓痛痛閾值[17]。朱瑞瑜等[18]研究結(jié)果顯示丁香花蕾精油乳液對大腸埃希菌的生長具有較好的抑制效果。韓艷等[19]研究結(jié)果顯示丁香揮發(fā)油及丁香酚體外對8種幽門螺桿菌菌株的MIC分別為5.0~10.0 mg·L-1、2.5~5.0 mg·L-1,顯現(xiàn)良好的抑制幽門螺桿菌活性。
3.3降血糖作用 丁香中的齊墩果酸、山楂酸等三萜類化合物可以通過減少食物攝入量、抑制碳水化合物水解、減少葡萄糖轉(zhuǎn)運、增加糖原合成、調(diào)節(jié)生長激素釋放肽(ghrelin)表達[20-21]等方式達到降低血糖的目的。
3.4其他作用 丁香還有減緩胃排空作用[22-23]、抗腫瘤、增強免疫力、抗癲癇、調(diào)節(jié)腎和生殖功能[24]、防治肥胖[25]等活性作用。
對于丁香的質(zhì)量控制,蒙醫(yī)臨床應(yīng)用按著現(xiàn)行《中國藥典》相關(guān)規(guī)定進行?!吨袊幍洹?2020年版)規(guī)定丁香雜質(zhì)不得過4%,水分不得12.0%,本品含丁香酚(C10H12O2)不得少于11.0%。對于含量測定方法最為經(jīng)典的是《中國藥典》(2020年版),即為以聚乙二醇20000(PEG-20M)為固定相,涂布濃度為10%;柱溫190℃,理論板數(shù)按丁香酚峰計算應(yīng)不低于1500。取丁香酚對照品適量,精密稱定,加正己烷制成每1 mL含2 mg的溶液,即得。取本品粉末(過二號篩)約0.3 g,精密稱定,精密加入正己烷20 mL,稱定重量,超聲處理15 min,放置至室溫,再稱定重量,用正己烷補足減失的重量,搖勻,濾過,取續(xù)濾液,即得。分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10 μL,注入氣相色譜儀,測定即得[5,26]。此外,武秋紅等[27]以具有促胃動力功效的代表性成分及其含量作為質(zhì)量表征基準點,采用HPLC-PDA建立丁香有效基準特征圖譜,基于對照品模擬基準點的有效基準特征圖譜質(zhì)量表征信息作為評價丁香飲片質(zhì)量標尺,并對其準確性進行佐證及質(zhì)量評價應(yīng)用與驗證。其建立的基于丁香有效基準特征圖譜的質(zhì)量表征模式、方法能夠整體、準確地對丁香飲片進行質(zhì)量表征,且可以有效、精準、簡易地評價丁香飲片質(zhì)量。孟佳敏等[28]采用HPLC色譜法,以丁香酚為對照品,以乙腈-0.2%磷酸為流動相進行梯度洗脫,確立丁香藥材指紋圖譜研究方法。通過HPLC色譜分析共得到17個共有峰,標定了丁香酚、阿魏酸、槲皮素、山柰酚和異鼠李素等5個共有成分,且10個不同產(chǎn)地丁香藥材色譜圖相似度均在0.9以上,符合指紋圖譜相似度評價的基本要求。
在蒙醫(yī)藥學中丁香被稱之為主脈之最,廣泛應(yīng)用于主脈之病,治療腦神經(jīng)疾病,同時具有利咽之功效,專入治療咽喉疾病方劑。
5.1治咽喉腫痛,喑啞,慢性咽炎 將丁香,木香各5 g,石膏、甘草各6 g,玉簪花,訶子各10 g,制成散劑。每次1.5~3 g,每日1~2次,溫開水送服。即六味丁香散或清咽六味散。據(jù)文獻報道清咽六味散的適用于現(xiàn)代醫(yī)學的急性咽炎、慢性咽炎、慢性干燥萎縮性咽炎、潰瘍性咽峽炎、扁桃體炎、支氣管炎、口舌生瘡、口腔潰瘍、口臭、牙齦膿腫等。清咽六味散治療慢性咽炎優(yōu)點很多,療效可靠,無毒副作用,既經(jīng)濟又方便,值得進一步試驗研究及臨床驗證。蘇德那木等[29]用蒙藥清咽六味散治療慢性咽炎28例,其中痊愈者23例(82.14%),好轉(zhuǎn)5例(17.86%),治療有效率達100%。
將梔子17.5 g,白花龍膽15 g,瞿麥6.5 g,木香,訶子各6 g,沙參、苦參各5.5 g,肉豆蔻、廣棗各5 g,沉香4 g,天竺黃、甘草各9 g,檀香、川楝子各2.5 g,丁香3 g制成散劑。每次1.5~3 g,每日1~2次,溫開水送服。即龍膽十五味散,具有清巴達干熱,消腫,止咳平喘之功效。對于急慢性咽炎總有效率可達到97.2%[30-31]。
將冬青葉、木香、肉豆蔻各20 g,螃蟹10 g,天竺黃29 g,拳參24 g,甘草16.5 g,葡萄15 g,石榴40 g,桂皮、白豆蔻各2.5 g,紅花、丁香、沉香各25 g,廣棗30 g,蓽茇5 g制成散劑。每次1.5~3 g,每日1~2次,溫開水送服。即十六味冬青丸,具有祛消腫,止咳平喘,抑“巴大干赫衣”之功效,對于治療慢性支氣管炎具有較好的消炎、止咳、去痰、止喘等作用,癥狀可在1 w內(nèi)有所緩解,2 w就有89%的基本好轉(zhuǎn)[32]。
5.2治主脈赫依癥,赫依性刺痛,癲狂等
5.2.1阿敏-額爾敦 將沉香30 g,木棉花、兔心各21 g,白檀香、肉豆蔻、白云香、黑云香、訶子、胡黃連、草烏葉、木香、旋復(fù)花、石膏、北沙參、手參、馬錢子(制)、人工牛黃各15 g,丁香7.5 g十八味,除人工牛黃外,其余沉香等十七味,制成水丸。每次7~13丸,每日1~2次,溫開水送服。
5.2.2十三味檳榔丸 將檳榔、肉豆蔻、廣棗、當歸、葶藶子各50 g,木香30 g,丁香40 g,沉香100 g,紫硇砂25 g,干姜、蓽茇、白胡椒各35 g,草烏(制)200 g,制成水丸。每次1.5~3 g,溫開水送服。史圣華等[33]采用小白鼠自主活動實驗、小白鼠懸尾強迫游泳實驗、小白鼠利血平拮抗實驗來觀察十三味檳榔散的抗抑郁作用,結(jié)果發(fā)現(xiàn)十三味檳榔散能明顯縮短小鼠懸尾實驗及強迫游泳實驗的不動時間,亦能拮抗利血平引起的小鼠眼瞼下垂、體溫下降,顯現(xiàn)出良好的抗抑郁作用。
5.3治命脈赫依癥 將金色訶子、丁香、肉豆蔻各等量,制成湯散劑。每次1.5~3 g,每日1~2次,水煎服。即三味金色訶子湯。
將廣棗50 g,丁香、沉香、肉豆蔻、木香各25 g,楓香脂12.5 g,牛心粉250 g制成散劑,每次1.5~3 g,每日1~2次,水送服。即七味廣棗丸,具有養(yǎng)心益氣,安神之功效,對于穩(wěn)定勞力型心絞痛總有效率為90%[34],對冠心病總有效率可達到95%[35]。
5.4治腑熱 將丁香、木鱉子(制)、訶子各等量,制成湯散劑。每次1.5~3 g,每日1~2次,溫開水煎服。即三味丁香湯。
5.5治痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、慢性盆腔炎等疾病 將白豆蔻150 g,黃精、手參、天冬、肉豆蔻、丁香、沉香各25 g制成散劑。每次1.5~3 g,每日1~2次,溫開水煎服。即蘇格木勒-7,也稱暖宮七味丸,具有鎮(zhèn)“赫衣”,滋補強體之功效,其治療痛經(jīng)[36-39]、月經(jīng)不調(diào)[40-41]療效顯著,總有效率可達到100%和93.1%。
蒙醫(yī)臨床所用藥物的絕大多數(shù)是直接取自于自然界的天然種,在人類漫長的防病,治病保健實踐過程中一直發(fā)揮著重要自作用。通過歷代蒙藥人的不懈努力,現(xiàn)代蒙藥學藥材基源考證與鑒定,有效部位篩選,質(zhì)量、炮制、制劑規(guī)范化和新藥研究等領(lǐng)域在全國少數(shù)民族醫(yī)藥學前列。蒙藥是蒙藥學的主體實物,其應(yīng)用形式是蒙成藥,蒙成藥是蒙醫(yī)臨床防病、治病、保健的主要手段、方法和武器。丁香作為一種較為常用的蒙藥,含有揮發(fā)油、黃酮類化合物、黃酮苷類化合物、色酮類化合物、色酮苷類化合物、鞣質(zhì)類化合物、三萜類化合物、酚苷類化合物、神經(jīng)酰胺類化合物等多種活性成分,具有抗氧化、抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛、降血糖、抗腫瘤、增強免疫力、抗癲癇、調(diào)節(jié)腎和生殖功能、抗病毒、防治肥胖等諸多藥理活性,特別是在治療咽喉疾病方面,與其他藥物配伍使用,顯現(xiàn)出了良好的臨床療效,不斷推廣應(yīng)用,但對其治療咽喉疾病的臨床療效、藥理作用和機制未見進行系統(tǒng)研究,因此在科學技術(shù)飛速發(fā)展,以科研數(shù)據(jù)定奪的現(xiàn)代社會,很有必要對其進行系統(tǒng)的、科學的實驗研究,為其今后的臨床應(yīng)用和開發(fā)研究奠定基礎(chǔ)。