個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依從性的影響

呂雪

摘要：目的：分析哮喘患者護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用效果。方法：選取醫(yī)院收治的哮喘患者86例，采用隨機(jī)劃分方法分為觀察組、對(duì)照組分別為43例，對(duì)照組給予一般護(hù)理模式，對(duì)照組采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式，對(duì)兩組患者治療依從性情況以及滿意情況比較。結(jié)果：治療依從性比較，觀察組依從率95.35%（41/43）高于對(duì)照組81.40%（35/43），比較差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理滿意率觀察組97.67%（42/43）高于對(duì)照組滿意率79.07%（34/43），對(duì)比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：哮喘患者護(hù)理中，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用下，對(duì)提高患者治療依從性、助推良好護(hù)患關(guān)系有積極意義，應(yīng)在臨床護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：哮喘;個(gè)性化護(hù)理干預(yù);治療依從性

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）14-01

作為呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)類型，支氣管哮喘主要指多種炎性介質(zhì)作用下所致氣道慢性炎癥反應(yīng)，以胸悶、咳嗽、氣促與喘息為主要癥狀表現(xiàn)，對(duì)患者身心健康與生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響。由于哮喘疾病本身病程長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作，大多患者在治療中產(chǎn)生負(fù)性心理問(wèn)題，出現(xiàn)治療與護(hù)理依從性較差情況，影響治療效果，要求行之有效的護(hù)理干預(yù)措施，如個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。本次研究將就哮喘患者護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

取醫(yī)院2016年2月-2017年2月收治的哮喘患者86例，男47例，女39例，年齡29-65歲，平均（43.5±8.5）歲，病程1-12年，平均（6.5±2.5）年。入選標(biāo)準(zhǔn)：①與第八版《內(nèi)科學(xué)》關(guān)于支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)吻合[1];②無(wú)自身免疫性疾病、嚴(yán)重心腦血管疾病、多器官功能不全以及惡性腫瘤情況，且無(wú)認(rèn)知障礙、精神病史等;③患者確認(rèn)知情同意本次研究。對(duì)86例哮喘患者隨機(jī)劃分為觀察組、對(duì)照組各43例，比較基線資料如年齡、病程，無(wú)顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

所有患者入院均做常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥治療，對(duì)照組患者給予一般護(hù)理模式，如日常用藥指導(dǎo)、治療護(hù)理等，對(duì)患者各項(xiàng)體征指標(biāo)監(jiān)測(cè)以及為患者答疑解惑等。

1.2.2觀察組

觀察組患者采用個(gè)性化護(hù)理模式，具體護(hù)理內(nèi)容包括：①個(gè)性化知識(shí)宣教，需結(jié)合患者不同情況采取針對(duì)性的宣教方式，如部分文化程度較高患者，可采取發(fā)放健康宣傳手冊(cè)方式，而文化程度較低患者，需以口頭宣教方式為主，盡可能以通俗易懂語(yǔ)言與患者溝通，宣教內(nèi)容主要設(shè)定在哮喘疾病知識(shí)、治療知識(shí)以及相關(guān)的護(hù)理要點(diǎn)等;②心理護(hù)理，患者治療期間因機(jī)體不適感較強(qiáng)，且對(duì)疾病與治療知識(shí)了解較少，可能有不良心理問(wèn)題如焦慮、煩躁、抑郁等產(chǎn)生，需做好心理護(hù)理干預(yù)工作，如選擇患者感興趣話題與之閑談，或舉出成功治療病例，使患者治療信心強(qiáng)化;③良好病房環(huán)境營(yíng)造，其在個(gè)性化護(hù)理干預(yù)中主要表現(xiàn)為選擇輕音樂(lè)適時(shí)播放，或在病房?jī)?nèi)備置書刊雜志，以此改善患者心境;④其他個(gè)性化護(hù)理內(nèi)容，如飲食方面應(yīng)結(jié)合患者病情制定針對(duì)性的飲食方案，再如為患者制定自我護(hù)理計(jì)劃，包括日常生活注意事項(xiàng)以及如何預(yù)防哮喘發(fā)作等。

1.3觀察指標(biāo)

采用問(wèn)卷調(diào)查方式，對(duì)兩組患者治療依從性情況調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容以用藥依從、飲食依從、治療依從等為主，分為完全依從、部分依從以及不依從，取其中完全依從與部分依從納入依從率計(jì)算中。另外，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意情況調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)操作等，評(píng)價(jià)不包括不滿意、一般、滿意與非常滿意，以其中滿意與非常滿意例數(shù)做滿意率計(jì)算。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均以WPS xls表格錄入?yún)R總，引入軟件SPSS21.0做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療依從性、護(hù)理滿意率等計(jì)數(shù)資料組間比較采用檢驗(yàn)，通過(guò)數(shù)（n）或率（%）描述，以P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療依從性比較

治療依從性比較，觀察組依從率95.35%（41/43）高于對(duì)照組81.40%（35/43），比較差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

2.2護(hù)理滿意率比較

護(hù)理滿意率比較，觀察組患者非常滿意、滿意各34例、8例，滿意率97.67%（42/43），對(duì)照組患者非常滿意與滿意分別為23例、11例，滿意率79.07%（34/43），對(duì)比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

哮喘疾病屬于呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)類型，為可逆性氣流受限疾病，特別清晨或夜間等癥狀加劇，有病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，這也成為大多患者治療依從性較差的主要原因。對(duì)此考慮引入有效的護(hù)理干預(yù)措施，如個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式，其實(shí)施的要點(diǎn)表現(xiàn)在個(gè)性化知識(shí)宣教、個(gè)性化心理護(hù)理、良好病房環(huán)境營(yíng)造以及其他個(gè)性化護(hù)理措施等[2]。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療依從性、護(hù)理滿意率均高于對(duì)照組，反映出哮喘患者護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理模式應(yīng)用下取得的效果顯著。

綜上所述，哮喘患者護(hù)理中，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用下，對(duì)提高患者治療依從性、助推良好護(hù)患關(guān)系有積極意義，應(yīng)在臨床護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]程勛翠，史大寶. 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依從性的影響[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（12）：243.

[2]蔣胤，孟田田. 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依從性的效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（35）：259-260.