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    個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病致早產(chǎn)預(yù)防中的應(yīng)用效果研究

    2016-02-23 22:13:05苑華
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年4期
    關(guān)鍵詞:個(gè)性化護(hù)理干預(yù)妊娠期糖尿病應(yīng)用

    苑華

    【摘要】 目的 研究個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病致早產(chǎn)預(yù)防中的應(yīng)用價(jià)值。方法 90例妊娠期糖尿病產(chǎn)婦, 以抽簽方式隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 各45例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加個(gè)性化護(hù)理, 比較兩組妊娠期糖尿病早產(chǎn)以及其他分娩結(jié)局狀況。結(jié)果 經(jīng)研究顯示, 觀察組未出現(xiàn)早產(chǎn)例數(shù), 明顯優(yōu)于對(duì)照組的8.89%(P<0.05);同時(shí)在難產(chǎn)(0)、產(chǎn)后出血(2.22%)以及妊娠高血壓(2.22%)發(fā)生情況方面均低于對(duì)照組(13.33%、20.00%、15.56%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)妊娠期糖尿病患者采取個(gè)性化護(hù)理能夠有效降低早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血以及妊娠高血壓, 具有較高的臨床推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】 個(gè)性化護(hù)理干預(yù);妊娠期糖尿病;早產(chǎn)預(yù)防;應(yīng)用

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.198

    世界WHO組織在1979年將妊娠期糖尿病設(shè)立為獨(dú)立的病癥類型。這類病癥如果缺少有效的控制, 那么極易出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形等不良后果[1], 并且產(chǎn)婦也處在恐懼、焦慮的精神狀態(tài), 因此有必要對(duì)其采取針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理, 以抑制病情, 避免早產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2012年1月~2014年3月本院接受分娩手術(shù)的90例妊娠期糖尿病產(chǎn)婦, 采取抽簽方式隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 各45例。觀察組年齡23~38歲, 平均年齡(30.5±2.5)歲, 平均采血孕周(24.2±2.1)周。對(duì)照組年齡22~36歲, 平均年齡(29.8±2.1)歲, 平均采血孕周(23.7±2.3)周。兩組產(chǎn)婦均在妊娠25周時(shí)接受糖篩查檢驗(yàn), 確診為妊娠期糖尿病。兩組產(chǎn)婦年齡、采血孕周等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。見(jiàn)表1。

    1. 2 診斷方式 先于空腹10 h時(shí)做血糖值篩查, 然后在200 ml水中溶入50 g葡萄養(yǎng)果粉, 在5 min內(nèi)飲用完畢, 在1 h后再次檢查血糖值, 若>7.8 mmol/L則在第2天進(jìn)行耐糖量實(shí)驗(yàn), 空腹檢查1次, 然后在200 ml水中溶入75 g葡萄糖, 在1、2、3三個(gè)時(shí)段分別進(jìn)行血糖值檢查, 4次的檢查結(jié)果如果均≥5.6、10.3、8.6、6.7 mmol/L則確診為妊娠期糖尿病, 本次研究90例患者均滿足這一標(biāo)準(zhǔn)。

    1. 3 護(hù)理方式 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行個(gè)性化護(hù)理, 具體包括:①心理干預(yù):妊娠期糖尿病患者因?yàn)椴“Y可能對(duì)自身和新生兒帶來(lái)影響, 通常都承受較大的家庭壓力和社會(huì)壓力, 因此護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)給予情緒安撫, 并與家屬做好協(xié)調(diào)工作, 為其創(chuàng)造良好的家庭和病房氣氛, 與患者保持密切的交流, 疏導(dǎo)其不良情緒, 使其配合治療和護(hù)理工作[2]。②健康教育:將出現(xiàn)糖耐量異常情況的患者轉(zhuǎn)到高危產(chǎn)婦門診, 并嚴(yán)密監(jiān)控產(chǎn)婦的生命體征, 同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)病情的健康教育, 主要內(nèi)容包括妊娠期糖尿病病因、癥狀、治療方式以及護(hù)理方式, 以消除患者的擔(dān)憂和疑惑, 另外還要讓患者學(xué)會(huì)自主檢查尿糖和血糖的方式, 必要時(shí)可讓患者準(zhǔn)備血糖儀, 讓其了解消毒、采血、血糖結(jié)果鑒定等相關(guān)知識(shí)。同時(shí)讓需接受胰島素注射的患者了解注射的量、時(shí)間以及部位等。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    研究結(jié)果顯示, 觀察組未出現(xiàn)早產(chǎn)例數(shù), 明顯優(yōu)于對(duì)照組的8.89%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí)觀察組難產(chǎn)(0)、產(chǎn)后出血(2.22%)以及妊娠高血壓(2.22%)方面低于對(duì)照組(13.33%、20.00%、15.56%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    3 討論

    妊娠期糖尿病患者因?yàn)椴“Y可能對(duì)自身和新生兒帶來(lái)影響, 通常都承受較大的家庭壓力和社會(huì)壓力, 因此護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)給予情緒安撫, 并與家屬做好協(xié)調(diào)工作, 為其創(chuàng)造良好的家庭和病房氣氛, 與患者保持密切的交流, 疏導(dǎo)其不良情緒, 使其配合治療和護(hù)理工作。將出現(xiàn)糖耐量異常情況的患者轉(zhuǎn)到高危產(chǎn)婦門診, 并嚴(yán)密監(jiān)控產(chǎn)婦的生命體征, 同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)病情的健康教育, 主要內(nèi)容包括妊娠期糖尿病病因、癥狀、治療方式以及護(hù)理方式, 以消除患者的擔(dān)憂和疑惑, 另外還要讓患者學(xué)會(huì)自主檢查尿糖和血糖的方式, 必要時(shí)可讓患者準(zhǔn)備血糖儀, 讓其了解消毒、采血、血糖結(jié)果鑒定等相關(guān)知識(shí)。同時(shí)讓需接受胰島素注射治療的患者了解注射的量、時(shí)間以及部位等。本次采取的健康教育能夠讓患者了解一定的妊娠期糖尿病知識(shí), 并且認(rèn)識(shí)到配合治療和護(hù)理的重要性, 使患者保持平和的心理狀態(tài);心理干預(yù)可極大程度緩解患者出現(xiàn)的不良情緒, 避免因?yàn)椴涣夹睦頎顟B(tài)加重病情;飲食指導(dǎo)讓患者可讓患者保持正常的營(yíng)養(yǎng)攝入和熱量, 對(duì)于胎兒的正常發(fā)育有重要意義, 同時(shí)能夠提高患者的機(jī)體免疫能力;適量運(yùn)動(dòng)讓患者的保持正常的體重, 并抑制患者的血糖值持續(xù)上升;藥物指導(dǎo)能夠利用胰島素顯著降低患者的血糖值。本次研究結(jié)果得出, 觀察組未出現(xiàn)早產(chǎn)例數(shù), 明顯優(yōu)于對(duì)照組的8.89%(P<0.05);同時(shí)在難產(chǎn)(0)、產(chǎn)后出血(2.22%)以及妊娠高血壓(2.22%)發(fā)生情況方面均低于對(duì)照組(13.33%、20.00%、15.56%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 對(duì)妊娠期糖尿病患者采取個(gè)性化護(hù)理能夠有效降低早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血以及妊娠高血壓, 具有較高的臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 袁寶珍,梁銀歡.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病患者的影響.齊魯護(hù)理雜志, 2013(21):26-27.

    [2] 陳艷霞,魏輝,魏燕, 等.不同時(shí)期的護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦分娩結(jié)局的影響.河北醫(yī)藥, 2011(23):3665-3666.

    [收稿日期:2015-10-13]

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