觀察心理干預(yù)在海扶刀治療子宮肌瘤中的作用

黃琴琴

摘要：目的：探討海扶刀治療子宮肌瘤中心理干預(yù)的作用。方法：選擇本院2016年7月～2017年7月應(yīng)用海扶刀治療的子宮肌瘤患者96例，隨機(jī)分為干預(yù)組和常規(guī)組，每組48例，分別給予心理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理，觀察護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，干預(yù)組患者SAS、SDS評(píng)分均與常規(guī)組相近，無(wú)明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，干預(yù)組患者SAS、SDS評(píng)分低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度評(píng)分高于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：海扶刀治療子宮肌瘤患者時(shí)，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)后，可明顯改善患者心理狀況，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù);海扶刀;子宮肌瘤

【中圖分類號(hào)】R749.055 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）14-01

子宮肌瘤是婦科中較為常見的疾病類型，發(fā)病后對(duì)患者身體健康及生活質(zhì)量均產(chǎn)生極大影響。海扶刀為近年來臨床上采用的治療子宮肌瘤的新方法，具有無(wú)創(chuàng)性、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，但由于患者對(duì)此種治療方式并不了解，加之疾病因素的影響，導(dǎo)致患者治療期間存在較多的不良心理及情緒，如焦慮、抑郁，使治療效果受到一定的影響，因此要給予患者有效的心理疏導(dǎo)，改善患者心理狀況，提高治療效果。不過，常規(guī)護(hù)理中，護(hù)理人員對(duì)患者心理狀況的關(guān)注度比較低，且心理干預(yù)措施缺乏針對(duì)性，效果并不理想。研究指出，海扶刀治療子宮肌瘤患者期間，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)后，可彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理中的不足，促進(jìn)患者盡早痊愈。因此，本院即將心理干預(yù)應(yīng)用到子宮肌瘤海扶刀治療患者中，效果較好。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2016年7月～2017年7月應(yīng)用海扶刀治療的子宮肌瘤患者96例，年齡23～56歲，平均（38.6±2.7）歲;病程4～6年，平均（2.4±0.8）年;肌瘤大小2～10cm，平均（5.5±1.9）cm。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）經(jīng)超聲等檢查確診;（3）自愿接受海扶刀治療;（4）無(wú)子宮惡性病變;（5）知情同意。隨機(jī)分為干預(yù)組和常規(guī)組，每組48例，兩組資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均接受海扶刀治療，單次劑量依據(jù)患者耐受程度確定，且治療多分次進(jìn)行。治療期間，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包含術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備，術(shù)中密切配合醫(yī)生、監(jiān)測(cè)患者生命體征，術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥等。在常規(guī)組基礎(chǔ)上，干預(yù)組實(shí)施心理干預(yù)，措施如下[1]：

（1）護(hù)理人員要多與患者交流，溝通技巧因人而異，使患者對(duì)子宮肌瘤形成正確的認(rèn)識(shí)，了解子宮肌瘤治療時(shí)可采用的方法及各種方法的利弊，提高患者對(duì)疾病及治療的認(rèn)知，促進(jìn)患者依從性的提升，同時(shí)，健康教育積極開展，引導(dǎo)患者樹立治療信心，積極配合醫(yī)護(hù)人員;（2）不了解海扶刀為患者不良心理產(chǎn)生的重要原因之一，護(hù)理人員應(yīng)將海扶刀的治療流程介紹給患者，并讓患者知曉海扶刀治療的優(yōu)勢(shì)，消除患者的擔(dān)憂及恐懼心理，提升其配合程度;（3）邀請(qǐng)以往成功案例現(xiàn)身說法，增強(qiáng)海扶刀治療效果及優(yōu)勢(shì)的說服力，減輕患者的心理壓力，提高治療信心;（4）溝通患者家屬，讓家屬了解到自己的支持對(duì)于患者的重要性，從而使患者家屬積極的給予患者支持、鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者的的家庭歸屬感，緩解不良心理狀況;（5）實(shí)施音樂放松療法，通過播放舒緩優(yōu)美的音樂，減輕情緒及心理的不良程度，尤其是治療前10min，播放50分貝左右的音樂后，可是患者放松心情，相對(duì)平靜的開始治療。

1.3觀察指標(biāo)

分別于護(hù)理前、護(hù)理后評(píng)價(jià)兩組患者的心理狀況，評(píng)價(jià)工具使用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS），均為分?jǐn)?shù)越低，患者心理狀況越好;調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，總分100分，分?jǐn)?shù)越低，表示患者滿意度越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后心理狀況比較

護(hù)理前，兩組患者心理狀況評(píng)分相近，無(wú)明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，干預(yù)組患者心理狀況評(píng)分低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度評(píng)分比較

干預(yù)組患者護(hù)理滿意度評(píng)分（93.8±3.5）分，常規(guī)組患者護(hù)理滿意度評(píng)分（85.9±3.7）分，干預(yù)組高于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

海扶刀治療是近年來臨床上采用的新型治療子宮肌瘤的方法，屬于物理治療方法，因其尚未普及到臨床中，因而患者對(duì)此種治療方法的了解比較少?；颊叽_診為子宮肌瘤且得知采用海扶刀治療時(shí)，心理會(huì)明顯的產(chǎn)生不良變化，表現(xiàn)出焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，不利于治療的順利開展，也影響患者預(yù)后，因而要對(duì)患者不良心理狀況做出有效的干預(yù)。傳統(tǒng)護(hù)理方法中，盡管也關(guān)注了患者的心理狀況，但方法比較單一，且未能針對(duì)患者具體心理狀況實(shí)施，導(dǎo)致護(hù)理效果并不理想。心理干預(yù)是一種專門的干預(yù)患者心理狀況的護(hù)理方法，主張針對(duì)患者個(gè)性化的不良表現(xiàn)實(shí)施，將心理干預(yù)應(yīng)用到海扶刀治療子宮肌瘤患者中后，可促使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，做到以患者為中心，實(shí)施針對(duì)性的心理干預(yù)。干預(yù)患者過程中，護(hù)理人員會(huì)采取適當(dāng)?shù)募记膳c患者溝通，有計(jì)劃的宣傳疾病知識(shí)、治療知識(shí)等，提升患者認(rèn)知，增強(qiáng)患者的治療信心，促使患者積極的配合醫(yī)護(hù)人員。除護(hù)理人員外，還指導(dǎo)患者家屬給予患者良好的支持與鼓勵(lì)，讓患者在家庭溫暖包圍下接受治療，促使患者形成積極樂觀的態(tài)度，勇敢的面對(duì)治療，從而提升治療效果。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)心理干預(yù)后，干預(yù)組患者SAS、SDS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，而護(hù)理滿意度評(píng)分則顯著高于常規(guī)組，具有良好的護(hù)理干預(yù)效果。

綜上所述，海扶刀治療子宮肌瘤患者時(shí)，給予患者心理干預(yù)后，有利于良好的改善患者心理狀況，減輕負(fù)性情緒的不良程度，降低不良心理對(duì)治療效果及康復(fù)效果的影響，促使患者疾病盡早康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，并提升患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，值得在臨床中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉華玲.心理護(hù)理對(duì)子宮肌瘤剝離術(shù)患者手術(shù)配合度及術(shù)前狀態(tài)的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（23）：80-81.