整體性急診急救護(hù)理用于急診危重癥患者的效果

李巖偉 劉強(qiáng)

【摘 要】目的：整體性急診、急救護(hù)理用于急診危重癥患者的效果。方法：本次研究選取本院收治急診危重癥患者150例作為研究對(duì)象，按照電腦隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。對(duì)照組患者接受常規(guī)化護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受整體性急救護(hù)理措施，對(duì)比護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比綜合護(hù)理有效率：實(shí)驗(yàn)組患者的綜合有效73例（97.33%），對(duì)照組患者的綜合有效66例（88.00%）（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的無(wú)效2例（2.67%），對(duì)照組患者的無(wú)效9例（12.00%）（P<0.05）；對(duì)比綜合的護(hù)理滿意率：實(shí)驗(yàn)組患者的綜合滿意74例（98.67%），對(duì)照組綜合滿意68例（90.67%）（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的不滿意1例（1.33%），對(duì)照組患者的不滿意7例（9.33%）（P<0.05）；結(jié)論：整體性急診急救護(hù)理措施是一種現(xiàn)代化的護(hù)理措施，可有效改善患者的體征，臨床的醫(yī)護(hù)效果十分理想，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】整體性急診急救護(hù)理；急診危重癥；護(hù)理效果

醫(yī)院的急診科室的工作任務(wù)繁重，工作量大，所接診的患者的病癥危急且病癥變化較快。為了預(yù)防患者在治療過(guò)程中死亡，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的醫(yī)護(hù)管理，開展有效的急診醫(yī)護(hù)質(zhì)量，進(jìn)而提升預(yù)后效果，減少患者的臨床不適癥[1]。本文針對(duì)本院收治的急診危重癥患者進(jìn)行對(duì)比護(hù)理干預(yù)，分析護(hù)理效果，現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本院2019年5月至2020年6月期間收治的急診危重癥患者150例作為研究對(duì)象，按照電腦隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。實(shí)驗(yàn)組75例，男性36例，年齡36.6歲～69.3歲，平均年齡（51.7±1.7）歲，女性39例，年齡35歲～66.9歲，平均年齡（51.1±0.09）歲；對(duì)照組75例，男性39例，年齡38.1歲～65.9歲，平均年齡（51.5±1.41）歲，女性36例，年齡為35.6歲～68.7歲，平均年齡（52.6±1.54）歲；兩組患者的基本資料比較，無(wú)差異（P>0.05），有可比性。所有的患者均為本院收治，疾病種類包括呼吸損傷、機(jī)體創(chuàng)傷以及心血管損傷和暴力外傷等；患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)活動(dòng)均知曉，自愿配合各項(xiàng)醫(yī)護(hù)活動(dòng)，簽署知情同意書；所有的醫(yī)護(hù)活動(dòng)均經(jīng)過(guò)本院的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；已排除轉(zhuǎn)運(yùn)中死亡、患者臨床資料不齊全、患者及家屬不配合醫(yī)護(hù)活動(dòng)的患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者接受常規(guī)化護(hù)理，主要的護(hù)理內(nèi)容包括做好臨床護(hù)理管理，監(jiān)測(cè)患者的基本生命體征，結(jié)合患者的情況做好心理護(hù)理和家屬指導(dǎo)等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者接受整體性急救護(hù)理措施，主要的護(hù)理內(nèi)容包括：（1）建立完善的管控機(jī)制，收到急救信息后，醫(yī)院值班人員結(jié)合患者的病癥進(jìn)行預(yù)判，并迅速建立急救護(hù)理小組，且小組內(nèi)部的工作人員需要分工明確，定期組織專業(yè)的培訓(xùn)和考核活動(dòng)，以此來(lái)提升急救小組的專業(yè)能力；（2）做好急救管理，急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，積極和家屬或者患者溝通，評(píng)估患者病情，清理患者的呼吸道、口腔分泌物，并對(duì)患者的臨床病癥進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，緩慢將患者搬運(yùn)到救護(hù)車上；（3）急救過(guò)程中要密切觀察患者的生命體征，加強(qiáng)呼吸、心率、脈搏等體征觀測(cè)；（4）入院后要立即為患者開啟綠色通道，根據(jù)患者的病癥地進(jìn)行?？茣?huì)診，并明確具體病癥后開展急救醫(yī)護(hù)活動(dòng)；（5）做好心理干預(yù)，患者意識(shí)清醒后可以進(jìn)行合理的安慰和管理，最大可能地降低患者不良情緒，患者若昏迷需要在家屬同意后開展相應(yīng)的急救管理；（6）做好針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理人員要積極配合醫(yī)囑，做好健康宣講和風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，減少臨床的不良反應(yīng)影響[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的臨床護(hù)理滿意率、有效率；分析患者接受醫(yī)護(hù)干預(yù)后，患者的綜合體征變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組急診危重癥患者的基本信息對(duì)比，見(jiàn)表1

2.2 兩組患者綜合護(hù)理有效率對(duì)比，見(jiàn)表2

2.3 兩組患者的綜合護(hù)理滿意率對(duì)比，見(jiàn)表3

2.4 兩組急診危重癥患者臨床相關(guān)指標(biāo)對(duì)比，見(jiàn)表4

3 討論

醫(yī)院的危重癥患者病癥特殊，其疾病發(fā)展速度快，若發(fā)病后沒(méi)有得到及時(shí)的救治，錯(cuò)過(guò)治療黃金時(shí)間，可能會(huì)危及患者的生命安全。因此，醫(yī)院急診救治危重患者的效率，措施都會(huì)決定危重患者的預(yù)后效果[3]。基于“以人為本，救死扶傷”的精神，醫(yī)院的急診人員在開展救治工作時(shí)候要全力以赴，力求為患者爭(zhēng)取急救時(shí)間，保證急救效果。

整體式急救護(hù)理是一種現(xiàn)代化的護(hù)理途徑，其強(qiáng)調(diào)救治效率和救治內(nèi)容，可針對(duì)患者的病癥制定出個(gè)性化的急救活動(dòng)，一方面可以縮短急救時(shí)間，降低患者的臨床的應(yīng)激反應(yīng)，減少不適癥；另一方面可以改善患者的體征，如通過(guò)一些醫(yī)護(hù)措施來(lái)降低顱內(nèi)壓、血壓、止血等，預(yù)防病癥加重，為患者爭(zhēng)取搶救時(shí)間[4-5]。從整體式護(hù)理措施的運(yùn)用表現(xiàn)而言，護(hù)理人員需要明確醫(yī)護(hù)工作的職責(zé)，要積極和醫(yī)生交流溝通，進(jìn)而保證救治的目標(biāo)，醫(yī)院可采用專業(yè)的醫(yī)護(hù)培訓(xùn)方式來(lái)提升急救團(tuán)隊(duì)的責(zé)任心、凝聚力，可以有效避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理效果[5-6]。鄭滿秀在《探討急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的臨床效果》中表示，通過(guò)急救心理指導(dǎo)，風(fēng)險(xiǎn)管理方式可有效提升患者以及家屬對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的信任感和依從率，減少護(hù)患糾紛，患者的生存率較高[7]。王莉等在《對(duì)急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果分析》中分析了急診危重癥患者的急診急救護(hù)理工作中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，如護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急能力，患者的醫(yī)護(hù)計(jì)劃，患者以及家屬的配合情況等，通過(guò)整體性急救護(hù)理措施干預(yù)后，護(hù)理人員的綜合能力均有提升，醫(yī)院的急診急救的護(hù)理滿意率大于90%[8]。以上結(jié)果和本次研究結(jié)果相符，本次研究表示，實(shí)驗(yàn)組患者接受整體性急診急救護(hù)理措施后，臨床的護(hù)理滿意率和有效率均大于97%，結(jié)果比對(duì)照組理想（P<0.05）；經(jīng)過(guò)整體式急診急救護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者的綜合生命功能改善顯著，結(jié)果比對(duì)照組理想（P<0.05）。綜上所述，將整體式急診急救護(hù)理措施運(yùn)用到急診危重癥患者的臨床護(hù)理工作中，可提升患者的生命功能，提升護(hù)理效果，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

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