優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果

摘要：目的：探究神經(jīng)內(nèi)科患者臨床期間的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施策略及其價(jià)值。方法：以本院神經(jīng)內(nèi)科收治的180例患者為對(duì)象進(jìn)行分組研究，隨機(jī)將其分成兩組，對(duì)照組90例，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組90例，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，評(píng)估并比較兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理后觀察組患者在自覺癥狀、精神狀態(tài)、軀體功能、日常生活和社會(huì)生活方面的評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者護(hù)理后的生存質(zhì)量，值得廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理措施;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;依從性

神經(jīng)內(nèi)科在醫(yī)院眾多科室中具有一定特殊性，收治病人的疾病種類多且復(fù)雜，護(hù)士日常工作量較大。并且，隨著人們生活水平的逐漸改善，對(duì)醫(yī)療服務(wù)也提出更高水平的要求，更注重臨床治療期間的舒適性等，傳統(tǒng)臨床護(hù)理干預(yù)已經(jīng)難以滿足患者及家屬的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更關(guān)注護(hù)理工作的高水平和人性化，是目前臨床頗受關(guān)注的護(hù)理模式【1】。筆者以本院神經(jīng)內(nèi)科收治的180例患者為對(duì)象，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用策略及效果，詳情報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究中共納入研究病例180例，均選自2020年2月-2021年9月間在本院神經(jīng)內(nèi)科接受治療的病患，所有患者入院時(shí)均經(jīng)過體征監(jiān)測(cè)，且符合臨床疾病。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分成兩組：對(duì)照組90例，其中男49例，女41例，年齡28-73歲，平均（52.09±2.32）歲;觀察組90例，其中男51例，女39例，年齡27-75歲，平均（51.54±2.18）歲。兩組病患的一般臨床信息無明顯差異，P>0.05，具備對(duì)比研究的條件。

1.2方法

對(duì)照組患者臨床期間給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，依據(jù)病人的疾病需求和標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理程序進(jìn)行。觀察組患者臨床期間給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要措施如下：①健康宣教：對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病知識(shí)普及，增強(qiáng)患者和家屬對(duì)疾病發(fā)生原因、變化特點(diǎn)、治療措施和護(hù)理細(xì)節(jié)的了解，提升患者的依從性和自信心。將病人實(shí)際病情告知家屬，并耐心解答患者家屬的問題。正確指導(dǎo)患者科學(xué)的作息和飲食。②心理護(hù)理：神經(jīng)內(nèi)科病人經(jīng)常伴有肢體活動(dòng)障礙、語言障礙等特點(diǎn)，且病程較長，容易發(fā)作，經(jīng)常會(huì)引起患者焦慮、急躁等不良心理情緒。為確保護(hù)理工作的順利開展，護(hù)士應(yīng)做好患者的心理建設(shè)與輔導(dǎo)，鼓勵(lì)患者正確面對(duì)疾病，多陪伴、安慰患者，鼓勵(lì)患者傾訴，幫助其排解憂愁等。指導(dǎo)患者家屬多陪伴和安撫患者，使患者獲得來自親友的關(guān)心和愛護(hù)，獲得更多戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣。③環(huán)境護(hù)理：為患者提供干凈、安靜的治療環(huán)境，做好病房的衛(wèi)生清潔工作，每日消殺，保持室內(nèi)光線柔和，陽光強(qiáng)烈時(shí)注意避光。室內(nèi)溫度和濕度控制在舒適水平，溫度以22-23℃為宜，濕度控制為55%-65%的范圍內(nèi)。病房中設(shè)備應(yīng)擺放整齊、合理，盡量降低設(shè)備使用聲音和查房的聲音，尊重患者的隱私等。④完善科室管理制度和考核制度：在科室管理中制定獎(jiǎng)金績(jī)效分配制度，采用責(zé)任掛鉤和績(jī)效考核的方式進(jìn)行護(hù)士日常管理，依據(jù)護(hù)士的工作強(qiáng)度、工作量和工作難度等分配其薪酬和獎(jiǎng)金，以此來激勵(lì)護(hù)士的工作熱情。深化護(hù)士分層級(jí)排班制度，根據(jù)患者的護(hù)理難度、疾病情況和護(hù)理技術(shù)需求進(jìn)行護(hù)士責(zé)任的細(xì)化分配，做到高層級(jí)和低層級(jí)護(hù)士搭配分組，在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，為護(hù)士創(chuàng)造更多的機(jī)動(dòng)休息時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的疾病癥狀變化，傾聽患者主訴，詳細(xì)分析和研究病人的疾病進(jìn)展，做好各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。記錄患者的神志、情緒、生活能力等變化。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用GLOI調(diào)查表評(píng)估患者護(hù)理后的生存質(zhì)量，圍繞病人的自覺癥狀、精神狀態(tài)、軀體功能、日常生活和社會(huì)生活5個(gè)維度開展，共36項(xiàng)，每項(xiàng)分?jǐn)?shù)0-4分，滿分144分，分?jǐn)?shù)越高表示生存質(zhì)量越高【2】。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)信息均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理，計(jì)數(shù)資料使用（n，%）表示，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，分別采用卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理后評(píng)估兩組病人的生存質(zhì)量，觀察組病人的評(píng)分水平明顯高于對(duì)照組，P<0.05，詳見表1。

3.討論

神經(jīng)內(nèi)科收治病人疾病種類較多，且疾病情況相對(duì)嚴(yán)重，對(duì)護(hù)理工作的要求較高，稍有疏忽就會(huì)引起不了后果或醫(yī)患糾紛，影響患者的生存質(zhì)量和醫(yī)院的聲譽(yù)。

在神經(jīng)內(nèi)科中開展和落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)艱巨、長期的任務(wù)，需要依賴科室中各級(jí)工作者的共同努力，并爭(zhēng)取到病人及家屬的理解和支持。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展可以不斷完善科室中的各項(xiàng)制度和流程，根據(jù)科室的特點(diǎn)不斷改善更加適合科室患者的護(hù)理措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)科室的優(yōu)化排班模式和分層次管理，在科室中展開更加完善和人性化的考核制度，使神經(jīng)內(nèi)科中的管理體制逐漸趨于科學(xué)化和完善化，進(jìn)而取得更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效果【3】。對(duì)患者進(jìn)行積極的健康宣教可以提升患者疾病知識(shí)了解程度，提升患者依從性。加強(qiáng)心理護(hù)理可以幫助患者排解不良心理情緒，幫助患者獲得更多的心理支持，使其能夠更加從容、積極的面對(duì)疾病。加強(qiáng)病房環(huán)境護(hù)理能夠?yàn)椴∪颂峁┝己玫男菹h(huán)境，保持病人心情舒暢【4】。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)施有助于改善患者的預(yù)后和生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：陳小容（1985.11），女，湖北枝江人，本科，枝江市百里洲鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)科主管護(hù)師;研究方向：內(nèi)科護(hù)理。