趙燕慧
摘要:術(shù)前訪視是拉近手術(shù)室護士與患者之間相互了解的第一步,心理護理是術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后及時了解患者的心理反應(yīng),對其實施有效的心理干預(yù),減少患者不良的心理應(yīng)激,從而確保手術(shù)的順利完成,達到手術(shù)治療的效果。作為一名手術(shù)室護士不僅要有扎實的??屁K基礎(chǔ)知識,還應(yīng)具備較扎實的心理學知識。
關(guān)鍵詞:術(shù)前訪視,心理干預(yù),術(shù)中、術(shù)后心態(tài)
Abstract:preoperative visit is the first step to get closer to the mutual understanding between nurses and patients in the operating room. Psychological nursing is to timely understand the psychological reaction of patients before,during and after operation,implement effective psychological intervention,and reduce the adverse psychological stress of patients,so as to ensure the smooth completion of operation and achieve the effect of surgical treatment. As an operating room nurse,we should not only have a solid specialty ↘ Basic knowledge,but also have a solid psychological knowledge
Keywords:preoperative visit,psychological intervention,intraoperative and postoperative mentality
手術(shù)、麻醉作為一種應(yīng)激刺激,會引起患者一系列的消極心理反應(yīng),直接影響術(shù)中手術(shù)、麻醉的配合及術(shù)后愈合[1]。為了更好地了解患者的病情,術(shù)前訪視是手術(shù)整體護理的一個非常重要環(huán)節(jié)。研究顯示針對接受手術(shù)治療的患者,術(shù)前訪視可對患者心理產(chǎn)生一定積極影響,有效消除患者術(shù)前不良情緒,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高護理滿意率[2]。
1、手術(shù)前患者心理護理
手術(shù)無大小之分,當患者一聽到自己的病情需要選擇手術(shù)治療或因為病情需要進行多次手術(shù)治療時,因患者普遍缺乏手術(shù)經(jīng)驗,在術(shù)中容易因為陌生的環(huán)境、手術(shù)操作,出現(xiàn)心理應(yīng)激。在這種應(yīng)激的作用下患者會產(chǎn)生不同程度的緊張、恐懼、焦慮等病理心理反應(yīng)。
術(shù)前1天對患者進行術(shù)前訪視,通過與患者和家屬交談可全面細致了解患者的身體健康狀況、家庭狀況、經(jīng)濟狀況、性格特征,針對患者的實際情況對患者關(guān)心問題,進行耐心解釋及適當?shù)男睦硎鑼?。在此過程我們可向患者介紹自己就是他(她)在手術(shù)室的責任護士、講解手術(shù)室的環(huán)境、麻醉中需要關(guān)注的一些注意事項,詳細的解釋手術(shù)室的流程,術(shù)中可能出現(xiàn)的情況,使之感到在陌生的環(huán)境也能被重視被關(guān)心,有安全感。特別注意,就患者對自己病情的預(yù)期給予適當?shù)男睦硎鑼В苊庖虿∏榈淖兓吹竭_預(yù)期而產(chǎn)生負性情緒,影響患者的康復。向患者講解有關(guān)疾病的專業(yè)知識和一般注意事項,并向其解釋手術(shù)后疼痛的原因及術(shù)后恢復的知識[3]。保持樂觀心態(tài)、多與同病室友交流手術(shù)后的經(jīng)驗和感受,努力消除自身的不安和顧慮,以積極的心態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)中心理護理
手術(shù)當天,當患者進入手術(shù)室巡回護士再次向患者介紹自己,取得患者的信任。在安放患者在手術(shù)床的過程中,妥善固定,避免墜床。詳細介紹手術(shù)室的環(huán)境,告訴患者:責任護士、麻醉師會始終陪伴在患者身邊,會隨時滿足患者合理的需求。對局部阻滯麻醉患者保持清醒的狀態(tài)下,患者常常會感到緊張,這時,護士可緊握患者的手給以親情般的關(guān)懷,也可適當播放患者平時喜歡聽的音樂,教會患者深呼吸以消除或減輕不適感[4]。術(shù)中通過自己的熟練地專業(yè)知識及配合程度,盡量減輕手術(shù)器械的碰撞聲,避免給患者帶來不良心理刺激。手術(shù)結(jié)束后,及時告知患者手術(shù)過程的各項平穩(wěn)指征,術(shù)后必須注意的一些安全事項。
3、術(shù)后心理護理
手術(shù)結(jié)束后,由醫(yī)生、麻醉師和護士協(xié)作共同將患者安置在平車上,平穩(wěn)地送回病房。術(shù)后一天及時進行回訪,對患者在手術(shù)過程中對手術(shù)室的服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技術(shù)等方面進行了解,對患者提出的疑慮,給予專業(yè)的解答,幫助病人了解自己應(yīng)付困難的能力。鼓勵病人建立適當?shù)男睦硇雇緩健?/p>
4、總結(jié)
現(xiàn)代護理服務(wù)主要講究以人性服務(wù)為理念,在手術(shù)護理中融入人文關(guān)懷,關(guān)注患者心理變化,予以心理干預(yù),提高患者信心,消除患者負面心理,從而提高患者手術(shù)依從性。
所有的手術(shù)都會有一定的風險和傷害,術(shù)前:對患者病情進行詳細的了解和掌握,很多的術(shù)后反應(yīng)是可以預(yù)料的,通過術(shù)前與患者接觸,護士可充分地評估其心理、生理、社會等各方面的情況,找到患者需要關(guān)注的一些關(guān)注點,分析患者著重存在的影響心理狀態(tài)的原因并制定護理計劃,在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后根據(jù)相關(guān)因素進行針對性的護理,使患者能夠在術(shù)中很好地配合完成手術(shù)。能進一步提高患者的滿意度、術(shù)中手術(shù)配合度及改善患者預(yù)后。
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