程序化護理對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓的效果觀察

黃瓊

摘要：目的：研究程序化護理對于下肢深靜脈血栓患者進行介入溶栓治療后的臨床作用。方法：將2018年1月-2020年5月我院接收的80例下肢深靜脈血栓患者使用抽簽法平均分為對照組和研究組，對照組40例選用常規(guī)護理，研究組40例接受程序化護理。對比分析兩組患者的生活質(zhì)量和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：在進行護理后，研究組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組數(shù)據(jù)明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：下肢深靜脈血栓患者進行介入溶栓后予以程序化護理能夠提高其生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床重視和推廣。

關(guān)鍵詞：下肢深靜脈血栓;程序化護理;生活質(zhì)量;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

下肢靜脈血栓主要的發(fā)病位置為患者的髂靜脈、股靜脈以及腘靜脈位置[1]?；颊咴诎l(fā)病后，肢體會出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛，對于其肢體功能有一定的影響，嚴重的情況下會危及生命[2]。臨床治療中，介入溶栓是主要的治療手段，治療效果理想，能夠有效的改善臨床癥狀，但是在治療過程中也容易發(fā)生并發(fā)癥，所以對于進行介入溶栓的患者進行程序化護理能夠有效的提高其生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究主要是分析進行程序化鎮(zhèn)痛護理對于下肢深靜脈血栓患者進行介入溶栓后的具體影響，報告如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選擇2018年1月-2020年5月接收的80例接受下肢深靜脈血栓患者作為研究對象，使用抽簽法平均分為兩組，其中對照組年齡為45-63歲，平均51.62±3.31歲，女性患者17例、男性患者23例;研究組年齡為44-64歲，平均53.01±6.83歲，女性患者19例、男性患者21例。所有下肢深靜脈血栓患者均自愿接受調(diào)查，且已簽署知情通知書。本次研究經(jīng)過我院倫理委員會審批，兩組下肢深靜脈血栓患者的年齡、性別對比無顯著差異，不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性（p>0.5）。

納入標準：①經(jīng)診斷確診為下肢深靜脈血栓;②沒用身體臟器嚴重受損;③無藥物過敏史。

排除標準：①依從性差;②惡性腫瘤;③患有嚴重的心腦血管疾病。

1.2方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護理方式：

根據(jù)醫(yī)師的指導完成輔助工作，并且安撫患情緒，講解治療的相關(guān)知識。

1.2.2研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加程序化護理方式如下：①評估：對患者的具體情況進行了解并評估，包括基本信息以及家庭和經(jīng)濟情況。②計劃：根據(jù)護理人員掌握的具體情況，對于患者在護理過程中可能出現(xiàn)的問題進行分析，并制定解決方式，從而制定整體的護理計劃。③實施：根據(jù)制定的護理計劃實施，首先就是針對心理問題嚴重的患者進行科學的心理疏導，緩解其不良情緒，加強溝通交流，提高其治療積極性。并且要向患者詳細的講解病情基礎(chǔ)知識和注意事項，提高患者的疾病認知程度。④評價：在進行護理期間，要對護理成果進行檢查，分析患者護理后的心理狀態(tài)以及認知度。

1.3觀察指標

1.3.1 采用GQOL-74進行兩組患者生活質(zhì)量評定，評測內(nèi)容包括，物質(zhì)生活，心理，軀體，社會等幾個方面，取總分進行比較。

1.3.2 對比兩組患者在護理后的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方式

使用SPSS17.0系統(tǒng)處理研究所得到的數(shù)據(jù)，計量資料使用t檢驗，以表示，計數(shù)資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1生活質(zhì)量對比

2.2并發(fā)癥發(fā)生率對比

研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%（1/40），其中發(fā)生靜脈炎的患者1例;對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%（7/40），其中發(fā)生靜脈炎的患者2例，牙齦出血的患者3例，下肢血腫的患者2例。兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義（P=0.0253，P<0.05）。

3討論

下肢深靜脈血栓是臨床的常見病之一，是靜脈閉塞性疾病的一種，發(fā)病率相對較高，并且臨床癥狀較多。下肢靜脈血栓的常用治療方式就是介入溶栓，此種治療方式治療效果明顯，創(chuàng)傷小，并且在治療后，患者的恢復速度較快，在臨床治療中廣泛的應用。由于疾病的影響，患者的肢體功能會受到限制，所以患者在治療過程中，心理以及身體都會有一定的壓力，影響其生活質(zhì)量[3-4]。程序化護理通過四個護理階段，能夠全面科學的對患者進行護理，通過對患者護理所在問題進行分析，并制定護理計劃，有針對性的滿足患者的護理需求，能夠有效的提高患者的治療積極性。本次研究結(jié)果顯示，研究組生活質(zhì)量明顯高于對照組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組發(fā)生率更低（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，程序化護理能夠廣泛的應用于下肢深靜脈血栓患者護理中，并且意義重大。

參考文獻：

[1]陳杰.程序化護理對下肢深靜脈血栓導管溶栓治療患者的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2021，42（08）：715-717.

[2]彭雙林，盧雪云，黃曉靜.循證護理對下肢深靜脈血栓介入溶栓患者的效果觀察及生存質(zhì)量影響分析[J].當代醫(yī)學，2021，27（09）：182-183.

[3]李松梅.綜合程序化護理對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓患者生活質(zhì)量、溶栓效果及心理狀態(tài)的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（18）：3393-3396.

[4]鄭曉玲， 李曉清. 程序化護理干預對深靜脈血栓形成患者行濾器置入術(shù)的護理效果[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學， 2020， 89（05）：193-195.